1 Szczegółowe warunki konkursu ofert na udzielanie świadczeń

Transkrypt

Szczegółowe warunki konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika
Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1
Szczegółowe warunki konkursu ofert
na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki i instrumentariuszki Specjalistycznym im.
Ludwika Rydygiera w Krakowie spółka z o. o.
Nr KRS: 0000352784
Postępowanie konkursowe prowadzone będzie w oparciu o przepisy Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o
działalności leczniczej (Dz.U. z 2013 r.poz. 217), zwanej dalej Ustawą oraz art. 146 ust. 1, 147-150, 151
ust. 1-5, art. 152, 153 i art. 154 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r.
o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2008r. Nr 164, poz.
1027 z późn.zm.), właściwe Rozporządzenia Ministra Zdrowia oraz w oparciu o wewnętrzne przepisy
prawne Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., zwanego dalej
Udzielającym zamówienie. Udzielający zamówienie spełnia warunki określone w art. 3 ust. 1 ustawy z
dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U. z 2010r. Nr 113, poz. 759 z późn.zm.).
Udzielający zamówienie (Szpital):
Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o.
w imieniu którego występuje:
Dział Sprzedaży i Kontraktowania
Adres: 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1
tel. (12) 64-68-552, 722,
REGON: 121188694; NIP: 679-31-05-119; KRS: 0000352784
Adres internetowy: www.rydygierkrakow.pl, e-mail: [email protected];
ROZDZIAŁ I.
PRZEDMIOT KONKURSU
1. Przedmiotem postępowania jest zlecenie udzielania przez Przyjmującego Zamówienie, świadczeń
zdrowotnych zabezpieczających funkcje i zadania Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika
Rydygiera w Krakowie Sp. z o.o. w komórkach Szpitala w zakresach opisanych poniżej oraz w
razie potrzeby zabezpieczenie potrzeb zdrowotnych pacjentów innych oddziałów i komórek
medycznych Szpitala w zakresie reprezentowanych przez pielęgniarki i instrumentariuszki
udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach niniejszej umowy specjalności całodobowo w
dni powszednie,w niedziele, święta i dni ustawowo wolne od pracy:
a. O. Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej, Oddział Oparzeń z włączeniem świadczeń w
zakresie replantacji
b. O. Anestezjologii i Intensywnej Terapii
c. Blok Operacyjny
2. Udzielanie świadczeń zdrowotnych, o których mowa w ust. 1 winno być realizowane przez
pielęgniarki i instrumentariuszki o odpowiednich kwalifikacjach i specjalnościach-zgodnie z
wymogami NFZ i MZ.
3. Przewiduje się, że świadczenia zdrowotne udzielane będą przez około określoną szacunkowo
ilość 1145 godzin w miesiącu łącznie we wszystkich specjalnościach. Wykaz przewidywanej do
realizacji ilość godzin przez poszczególne specjalności określa załącznik nr 6.
4. Świadczenia zlecane i rozliczane będą według ilości godzin udzielania świadczeń zdrowotnych.
5. Ilość godzin do realizacji, o której mowa wyżej w pkt 6 może się zwiększyć
i zmniejszyć z inicjatywy Szpitala bądź za jego zgodą w zależności od zapotrzebowania. Bieżąca
Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o. Spółka wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego
pod numerem KRS: 0000352784 przez Sąd Rejonowy dla Krakowa Śródmieścia w Krakowie, XI Wydział Gospodarczy,
Wysokość kapitału zakładowego: 250 553 000,00 zł, NIP: 6783105119, REGON: 121188694
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
1
ilość godzin udzielania świadczeń określona zostanie w harmonogramie udzielania świadczeń
zdrowotnych, o którym mowa w Rozdz. II pkt 1.
6. Ramowy zakres czynności i obowiązków pielęgniarek i instrumentariuszek udzielających
świadczeń przedstawiony został w załączniku nr 5 do niniejszych warunków.
7. Szpital nie dopuszcza częściowego składania oferty. Oferta musi być złożona na wszystkie
zakresy świadczeń w ramach niniejszego konkursu.
8. Pielęgniarki i instrumentariuszki kierowani przez Przyjmującego Zamówienie do udzielania
świadczeń w zakresie objętym postępowaniem, związani jednocześnie ze Szpitalem umową o
pracę muszą mieć zarejestrowaną działalność gospodarczą bądź musi ich łączyć z Przyjmującym
zamówienie stosunek pracy. W przeciwnym wypadku osoby te nie zostaną dopuszczone do
udzielania świadczeń w Szpitalu.
ROZDZIAŁ II.
WARUNKI REALIZACJI ZLECONYCH ŚWIADCZEŃ
1. Świadczenia, o których mowa w Rozdziale 1 ust. 1 udzielane będą w oparciu o harmonogram
udzielania świadczeń zdrowotnych ustalany przez Przyjmującego Zamówienie w oparciu
o informacje uzyskane w niniejszym postępowaniu oraz wytyczne Szpitala.
2. Za organizację udzielania świadczeń zdrowotnych i współpracę z Koordynatorem udzielania
świadczeń zdrowotnych w Szpitalu odpowiada kierownik Przyjmującego zamówienie lub osoba
wskazana w ofercie, jako odpowiedzialna za organizację udzielania świadczeń zdrowotnych
będących przedmiotem niniejszego postępowania.
3. Odpowiedzialnym za zabezpieczenie osób udzielających na podstawie umowy zawartej
w wyniku przeprowadzonego postępowania w Szpitalu w odzież i obuwie robocze oraz środki
ochrony indywidualnej jest Przyjmujący zamówienie.
4. Do organizacji udzielania świadczeń zdrowotnych objętej postępowaniem stosowane będą
wewnętrzne przepisy Szpitala, dotyczące organizacji udzielania świadczeń zdrowotnych w tym w
szczególności Statut Szpitala, Regulamin Organizacyjny i wewnętrzne Zarządzenia Prezesa.
Przepisy te zostaną przekazane przedstawicielowi Przyjmującego zamówienie, który zobowiązany
będzie zapoznać z nimi udzielających w Szpitalu świadczeń zdrowotnych pielęgniarki i
instrumentariuszki Przyjmującego zamówienie.
5. Szczegółowe warunki udzielania świadczeń oraz inne sprawy nieopisane w niniejszych
szczegółowych warunkach konkursu, będą zawarte w podpisanej z Przyjmującym Zamówienie
umowie, której istotne postanowienia zostały przedstawione w załączniku nr 7, a których
akceptacja jest warunkiem udziału w niniejszym postępowaniu.
6. Niniejsze szczegółowe warunki konkursu stanowić będą integralną część umowy podpisanej
z Przyjmującym Zamówienie.
ROZDZIAŁ III.
CZAS, NA KTÓRY ZOSTANIE ZAWARTA UMOWA
1. Umowa zostanie zawarta na czas określony, od dnia podpisania do 31.12.2014 r.
2. Termin rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych ustala się na dzień:01.01.2014 r.
3. Zamawiający zastrzega możliwość zawarcia umowy z datą późniejszą w szczególności w związku z
przedłużeniem się postępowania o udzielenie przedmiotowego zamówienia. W razie zawarcia umowy
po 01.01.2014 r. Szpital zastrzega możliwość późniejszego rozpoczęcia udzielania świadczeń
zdrowotnych.
ROZDZIAŁ IV.
WARUNKI, JAKIE MUSI SPEŁNIAĆ OFERTA
1. Oferta musi być złożona w trwale zamkniętej kopercie. Na kopercie należy umieścić:
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
2
a.
dokładny adres Oferenta (adres do korespondencji oraz kontaktowy numer telefonu),
b. numer sprawy: SIK 4240 –28/2013
c.
napis określający przedmiot postępowania konkursowego,
d.
napis : “Nie otwierać przed dniem 5.12.2013 roku, godziną 13.00” /termin otwarcia ofert/.
2. Pierwsza strona oferty winna zawierać:
a. łączną liczbę stron oferty,
b. spis zawartości koperty tj. spis treści zawierający wykaz złożonych dokumentów
z podaniem numeru strony, na której dany dokument się znajduje.
Oferta musi zawierać:
1. Wypełniony i podpisany formularz ofertowy - załącznik nr 1;
2. Oświadczenie Oferenta o zapoznaniu się z treścią ogłoszenia i umowy - załącznik nr 2;
3. Oświadczenie oferenta o posiadaniu wykwalifikowanego personelu zdolnego do udzielania
świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem niniejszego postępowania wraz z listą osób
mających udzielać świadczeń zdrowotnych (z podziałem na komórki organizacyjne) wraz z ich
zgodą na udzielanie tych świadczeń - załącznik nr 3. Lista musi być zaakceptowana przez
Ordynatora / Kierownika danej komórki organizacyjnej oraz Dyrektora ds. Lecznictwa Szpitala
Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera w Krakowie Sp. z o.o.;
4. Dane osoby kierującej jednostką oraz dane osoby odpowiedzialnej za sprawy medyczne
(lecznictwa) Oferenta -załącznik nr 4;
5. Informacje o Oferencie, tj.:
a) Informacja o wpisie Przyjmującego Zamówienie do Centralnej Ewidencji i Informacji o
Działalności Gospodarczej albo informacja o wpisie do Krajowego Rejestru Sądowego
podmiotu, poświadczające, że oferent jest uprawniony do występowania w obrocie prawnym,
udzielając świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie objętym przedmiotem konkursu. Z
dokumentów tych ma wynikać także, że osoby podpisujące ofertę lub udzielające
pełnomocnictw są upoważnione do składania oświadczeń woli w imieniu Oferenta.
b) Potwierdzeniu wpisu Przyjmującego zamówienie do rejestru podmiotów leczniczych.
c) Aktualny wypis z Rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą,
d) Decyzję o nadaniu Numeru Identyfikacji Podatkowej („NIP”) oraz numeru „REGON”.
e) Potwierdzenie zawarcia wymaganej przez przepisy umowy obowiązkowego ubezpieczenia
odpowiedzialności cywilnej przyjmującego zamówienie, za szkody wyrządzone przez
działania lub zaniechanie ubezpieczonego, w okresie trwania ochrony ubezpieczeniowej albo
oświadczenie, że przed rozpoczęciem wykonywania badań, taką polisę dostarczy i będzie ją
utrzymywał przez cały okres trwania umowy.
f) Oświadczenie o niezaleganiu z płatności podatkowymi oraz na ubezpieczenie społeczne.
6. Wszystkie strony oferty i załączniki, muszą być kolejno ponumerowane oraz podpisane lub
parafowane przez Oferenta lub jego pełnomocnika. Podpisy i parafy mają być tak składane, żeby
wiadomo było, do kogo należą.
7. Wszystkie załączone do nin. oferty dokumenty, o których mowa w tym rozdziale w pkt 5a do 5b
muszą zawierać dane aktualne na dzień składania oferty.
8. Wszystkie wymagane dokumenty należy złożyć w formie oryginałów albo kserokopii
poświadczonych na każdej stronie kserokopii za zgodność z oryginałem przez Oferenta, osobę
uprawnioną do jego reprezentacji, adwokata lub radcę prawnego wraz z zamieszczoną datą
potwierdzenia.
9. Jeżeli ofertę podpisuje pełnomocnik do oferty należy załączyć pełnomocnictwo.
10. Komisja konkursowa wezwie oferentów, którzy w określonym terminie nie złożyli wymaganych
w nin. rozdziale oświadczeń lub dokumentów lub którzy nie złożyli pełnomocnictw, albo, którzy
złożyli oświadczenia i dokumenty, zawierające błędy lub którzy złożyli wadliwe pełnomocnictwa,
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
3
do ich złożenia w wyznaczonym terminie, chyba że mimo ich złożenia oferta podlega odrzuceniu
albo Zarząd Spółki skorzystał z prawa odwołania konkursu. Złożone na wezwanie Komisji
oświadczenia i dokumenty powinny potwierdzać spełnianie przez Oferenta warunków udziału w
konkursie oraz spełnianie przez Oferenta wymagań określonych przez Szpital, nie później niż w
dniu, w którym upłynął termin składania ofert.
11. Komisja może także, w wyznaczonym przez siebie terminie, wezwać oferenta do złożenia
wyjaśnień dotyczących oświadczeń lub dokumentów, o których mowa w tym rozdziale.
ROZDZIAŁ V.
OFERTA CENOWA
1. Cena przedmiotu zamówienia winna być wyrażona w złotych polskich (PLN).
2. Cenę należy podać na druku (formularzu ofertowym), którego wzór stanowi załącznik nr 1 do
Szczegółowych warunków konkursu.
3. Cena powinna zawierać wszystkie koszty związane z prawidłową realizacją przedmiotu
zamówienia i powinna obejmować koszty wykonania całości zamówienia, w tym koszty
ubezpieczenia i prowizję obejmującą zysk Przyjmującego zamówienie.
4. Prowizja należna Przyjmującego Zamówienie za organizację udzielania świadczeń zdrowotnych u
Przyjmującego zamówienie nie może być wyższa niż 4%.
5. Cena winna być ceną kompletną i ostateczną – uwzględniającą wszelkie rabaty i wszelkie,
dodatkowe koszty.
ROZDZIAŁ VI.
KRYTERIA OCENY OFERT
1. Komisja konkursowa dokona wyboru najkorzystniejszej oferty w oparciu o następujące kryteria:
a. W ramach każdej oferty oceniane będą Zespoły i porównywane z takimi samymi Zespołami z
innych ofert.
b. W pierwszej kolejności Szpital dokona wyboru Zespołu, dla którego oferent zaproponował
najniższą cenę wśród takich samych Zespołów innych ofert.
c. Szpital dokona wyboru tych ofert, w których Zespół (Zespoły) osiągnęły najniższą cenę.
2. Do oceny ofert zostanie zastosowane następujące kryterium oceny:
Kryterium
Cena
Ranga
100%
ROZDZIAŁ VII.
WARUNKI PŁATNOŚCI
1. Szpital będzie dokonywał zapłaty za zrealizowane w danym miesiącu świadczenia zdrowotne na
podstawie prawidłowo wystawionej przez Przyjmującego zamówienie faktury, w terminie 21 dni
od dnia otrzymania takiej faktury. Podstawą uznania faktury będzie potwierdzenie wykonanych
świadczeń zdrowotnych przez Dyrektora ds. Pielęgniarstwa i Jakości lub osobę przez niego
upoważnioną, stanowiący załącznik do faktury. Zapłata będzie dokonywana na wskazany przez
Przyjmującego zamówienie rachunek bankowy.
2. Miesięczne wynagrodzenie z tytułu udzielonych świadczeń zdrowotnych stanowić będzie: iloczyn
zrealizowanych godzin udzielania świadczeń oraz stawki za jedną godzinę określonej w
Załączniku nr 1 do niniejszych Warunków.
3. W przypadku urzędowych zmian stawek podatku strony umowy dopuszczają możliwość zmiany
cen w przedmiocie stawki podatku VAT. Zmiana stawki VAT następuje z mocy prawa.
ROZDZIAŁ VIII.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
4
MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT
1. Ofertę należy złożyć w zamkniętej kopercie w formie pisemnej pod rygorem nieważności, wraz z
adnotacją „Konkurs ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Specjalistycznym im.
Ludwika
Rydygiera
w
Krakowie
spółka
z
o.o.”
–
nr
sprawy
SIK 4240-28/2013 oraz pieczęcią Oferenta. Ofertę sporządza się w języku polskim.
2. Oferty należy składać na Dzienniku Podawczym Szpitala (I piętro) lub nadać w formie przesyłki
pocztowej. Termin składania ofert upływa w dniu 5.12.2013 r. o godzinie 12.00. Dotyczy to
zarówno ofert złożonych na Dzienniku Podawczym Szpitala, jak i ofert nadanych w formie
przesyłki pocztowej. O terminie złożenia oferty decyduje data wpływu na Dziennik Podawczy.
3. Oferty nadane jako przesyłka pocztowa, które wpłyną po terminie składania ofert, jak również
oferty złożone na Dzienniku Podawczym Szpitala po terminie składania ofert, zostaną odrzucone.
ROZDZIAŁ IX.
OTWARCIE OFERT:
1. Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Szpitala, w pokoju 67 (Dział Sprzedaży i Kontraktowania)
w dniu 5.12.2013r., o godzinie 13.00.
2. Otwarcie ofert odbędzie się w obecności wszystkich przybyłych Oferentów, którzy będą mogli
uczestniczyć w części jawnej konkursu.
3. Termin związania ofertą wynosi 30 dni od daty składania ofert.
ROZDZIAŁ X.
MIEJSCE I TERMIN ROZSTRZYGNIĘCIA KONKURSU
1. Ogłoszenie o rozstrzygnięciu konkursu ofert zostanie umieszczone na tablicy ogłoszeń oraz
stronie internetowej Szpitala.
2. Konkurs zostanie rozstrzygnięty najpóźniej w terminie do 14 dni od dnia otwarcia ofert.
ROZDZIAŁ XI
TRYB I ZAKRES PRAC KOMISJI KONKURSOWEJ
1. Konkurs przeprowadza Komisja powołana przez Prezesa Zarządu Szpitala Specjalistycznego im.
Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o.
2. Komisja konkursowa, mając na celu rozstrzygnięcie konkursu ofert, dokonuje następujących
czynności:
a. Stwierdza prawidłowość ogłoszenia konkursu oraz liczbę otrzymanych ofert.
b. Otwiera koperty z ofertami.
c. Odczytuje propozycje cenowe oferentów.
d. Ustala, które z ofert spełniają warunki określone w Rozdziale IV niniejszych Warunków.
e. Odrzuca oferty nieodpowiadające warunkom określonym w Rozdziale IV niniejszych
Warunków lub:
- zgłoszone po wyznaczonym terminie,
- zawierającą nieprawdziwe informacje,
- jeżeli oferent nie określił proponowanego wynagrodzenia tytułem udzielania świadczeń
zdrowotnych bądź przekroczył określone maksymalne miesięczne wynagrodzenie tytułem
udzielania świadczeń zdrowotnych
- jeżeli zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia,
- jeżeli oferent lub oferta nie spełniają wymaganych warunków określonych w przepisach
prawa oraz warunków określonych przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na
podstawie art. 146 ust. 1 pkt 3 Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych
ze środków publicznych.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
5
3.
4.
5.
6.
7.
f. Ogłasza Oferentom, które z ofert spełniają warunki określone w Rozdziale IV niniejszych
Warunków, a które zostały odrzucone.
g. Przyjmie do protokołu wyjaśnienia i oświadczenia zgłoszone przez Oferentów.
h. Wybiera najkorzystniejszą ofertę albo nie przyjmuje żadnej z ofert.
Komisja konkursowa działa na posiedzeniach zamkniętych bez udziału Oferentów,
z wyjątkiem czynności określonych w ust. 2 lit. a, b, c.
Z przebiegu konkursu komisja konkursowa sporządza protokół, który powinien zawierać:
a. Oznaczenie miejsca i czasu konkursu.
b. Imiona i nazwiska członków komisji konkursowej oraz przedstawiciela samorządu zawodu
medycznego, jeżeli uczestniczy w pracach komisji.
c. Liczbę zgłoszonych ofert.
d. Wskazanie ofert odpowiadających warunkom określonym w Rozdziale IV powyższych
Warunków.
e. Wskazanie ofert nieodpowiadających warunkom określonym w Rozdziale IV powyższych
Warunków lub zgłoszonym po terminie (wraz z uzasadnieniem).
f. Wyjaśnienia i oświadczenia Oferentów.
g. Wskazanie najkorzystniejszej dla Szpitala oferty albo stwierdzenie, że żadna z ofert nie
została przyjęta (wraz z uzasadnieniem).
h. Ewentualne odrębne stanowisko członka komisji konkursowej lub przedstawiciela
samorządu zawodu medycznego, jeżeli uczestniczy w pracach komisji.
i. Wzmiankę o odczytaniu protokołu.
j. Podpisy członków komisji i przedstawiciela samorządu zawodu medycznego, jeżeli
uczestniczy w pracach komisji.
Jeżeli nie nastąpiło unieważnienie postępowania konkursowego, komisja ogłasza
o rozstrzygnięciu konkursu.
Konkurs zostanie rozstrzygnięty w ciągu 14 dni od daty złożenia ofert. Ogłoszenie
o rozstrzygnięciu konkursu zostanie umieszczone na stronie internetowej Szpitala i na tablicy
ogłoszeń w jego siedzibie.
Z chwilą ogłoszenia rozstrzygnięcia postępowania konkursowego następuje jego zakończenie
i komisja ulega rozwiązaniu.
ROZDZIAŁ XII.
UNIEWAŻNIENIE POSTĘPOWANIA KONKURSOWEGO
1. Prezes Zarządu Szpitala unieważnia postępowanie w sprawie udzielenia zamówienia na udzielanie
świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem niniejszego konkursu, gdy:
a. nie wpłynęła żadna oferta;
b. wpłynęła jedna oferta niepodlegająca odrzuceniu, z zastrzeżeniem pkt 2.
c. odrzucono wszystkie oferty;
d. kwota najkorzystniejszej oferty przewyższa kwotę, którą Szpital przeznaczył na sfinansowanie
świadczeń opieki zdrowotnej w postępowaniu;
e. nastąpiła istotna zmiana okoliczności, powodująca, że prowadzenie postępowania lub zawarcie
umowy nie leży w interesie ubezpieczonych, czego nie można było wcześniej przewidzieć.
2. Jeżeli w toku konkursu wpłynęła tylko jedna oferta niepodlegająca odrzuceniu, komisja może
przyjąć tę ofertę, gdy z okoliczności wynika, że na ogłoszony ponownie na tych samych
warunkach konkurs ofert nie wpłynie więcej ofert.
ROZDZIAŁ XIII.
ŚRODKI ODWOŁAWCZE
1. Oferentom, których interes prawny doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Szpital zasad
przeprowadzenia konkursu ofert, przysługują środki odwoławcze. Środki odwoławcze nie
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
6
przysługują na niedokonanie wyboru Przyjmującego zamówienie i unieważnienie postępowania
konkursowego.
2. W toku postępowania konkursowego, do czasu jego zakończenia, oferent może złożyć do komisji
umotywowany protest w terminie 7 dni roboczych od dnia dokonania zaskarżonej czynności.
3. Do czasu rozpatrzenia protestu postępowanie konkursowe ulega zawieszeniu, chyba że z treści
protestu wynika, że jest on oczywiście bezzasadny.
4. Komisja rozpatruje i rozstrzyga protest w ciągu 7 dni od dnia jego otrzymania i udziela pisemnej
odpowiedzi składającemu protest. Nieuwzględnienie protestu wymaga uzasadnienia.
5. Protest złożony po terminie nie podlega rozpatrzeniu.
6. Informacje o wniesieniu protestu i jego rozstrzygnięciu umieszcza się na tablicy ogłoszeń oraz na
stronie internetowej Szpitala.
7. W przypadku uwzględnienia protestu, Komisja powtarza zaskarżoną czynność.
8. Oferent biorący udział w postępowaniu konkursowym może wnieść do Prezesa Zarządu szpitala,
w terminie 7 dni od dnia ogłoszenia o wyniku konkursu, odwołanie dotyczące rozstrzygnięcia
konkursu ofert. Odwołanie wniesione po terminie nie podlega rozpatrzeniu.
9. Odwołanie rozpatrywane jest w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania, Wniesienie odwołania
wstrzymuje zawarcie umowy na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
ROZDZIAŁ XIV.
ZAWARCIE UMOWY
1. Udzielający zamówienie zawiera umowę na udzielanie świadczeń zdrowotnych z Oferentem, którego
oferta została wybrana przez komisję konkursową jako najkorzystniejsza w terminie do 14 dni od dnia
rozstrzygnięcia konkursu ofert.
2. Istotne postanowienia umowy na udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zostały zawarte
w załączniku nr 7 do Szczegółowych warunków konkursu ofert.
ROZDZIAŁ XV
POSTANOWIENIA KOŃCOWE
1. Szpital zastrzega sobie prawo odwołania konkursu ofert, przesunięcia terminu składania ofert oraz
terminu rozstrzygnięcia konkursu ofert bez podania przyczyny.
2. Zapytania do Szczegółowych warunków konkursu ofert można składać nie później niż na 3 dni
robocze przed terminem wyznaczonym na składanie ofert.
Data: ………………….
……….…………………
PREZES ZARZĄDU
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
7
Załącznik nr 1 do SWK
NAZWA PRZYJMUJACEGO ZAMÓWIENIE
ADRES PRZYJMUJACEGO ZAMÓWIENIE
ADRES REALIZACJI SWIADCZEŃ W RAMACH NINIEJSZEGO KONKURSU
NUMER TELEFONU I NUMER FAKSU PRZYJMUJACEGO ZAMÓWIENIE
ADRES POCZTY ELEKTRONICZNEJ (E-MAIL)PRZYJMUJACEGO ZAMÓWIENIE
IMIĘ, NAZWISKO, TELEFON OSOBY DO KONTAKTU PRZYJMUJACEGO ZAMÓWIENIE
OSOBA DO KONTAKTU PRZYJMUJACEGO ZAMÓWIENIE
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
8
FORMULARZ OFERTOWY
NR SPRAWY SIK 4240 - 28/2013
Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w konkursie na udzielanie świadczeń zdrowotnych
przez pielęgniarki i instrumentariuszki w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie
Sp. z o.o., zgodnie z warunkami określonymi w Szczegółowych warunkach konkursu Oferujemy
wykonanie zamówienia za niżej przedstawioną cenę:
Lp.
1
2
3
4
5
Oddział
O. Chirurgii Plastycznej
O. Oparzeń
Replantacje - pielęgniarki
Anestezjologia i IT
Blok Operacyjny
Szacunkowa ilość
godzin w miesiącu
50
250
180
500
165
Cena za 1
godzinę
udzielania
świadczeń
Maksymalna
miesięczna
wartość
zamówienia
1 475,00
8 000,00
5 760,00
16 000,00
5 280,00
*Przy założeniu, że ilość dni powszednich w miesiącu to 23 (24 godzin), a ilość niedziel, świąt i dni wolnych od pracy to 8 (24 godziny) w
miesiącu.
………………………….
Pieczęć i podpis Oferenta
Osobą upoważnioną do reprezentowania naszej firmy w niniejszym postępowaniu
jest……………………………………………………………………………………………………......
Upoważnienie
do
reprezentacji
wynika
z
następujących
dokumentów:………………………………….……………………………………………………………
…………………………………………………………………., które dołączamy do oferty.
………………………….
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
9
“Oświadczenie Oferenta”
Imiona........................................................................................................................................
Nazwisko....................................................................................................................................
(wypełnia osoba upoważniona do składania oświadczeń woli w imieniu Oferenta)
Nazwa Oferenta
………………………………………………………………………………………………...…
…………………………………………………………………………………………………...
Adres
……………………………………………………………………………………………...……
……………………………………………………………………………………………..…….
Niniejszym, oświadczam, że:
1. Zapoznałem się z warunkami konkursu i przyjmuję je bez zastrzeżeń.
2. Złożoną ofertą pozostanę związany przez okres 30 dni od upływu terminu składania
ofert.
3. Zapoznałem się z warunkami przedstawionymi w projekcie umowy i przyjmuję je bez
zastrzeżeń.
4. Zobowiązuję się, (w imieniu Oferenta), w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia
umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Szpital. W przypadku rezygnacji
z zawarcia umowy, zobowiązuje się do zapłaty na rzecz Szpitala Specjalistycznego im.
Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., kary w wysokości 1% jednomiesięcznego
wynagrodzenia obliczonego według przedstawionej przeze mnie oferty cenowej na
pierwszy pełny miesiąc wykonania umowy.
………………………….
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
10
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że posiadam wykwalifikowany personelu zdolny do udzielania świadczeń zdrowotnych
Lista osób mających udzielać świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika
Rydygiera w Krakowie Sp. z o.o.
Nazwa Komórki Organizacyjnej …………………………………………………………………….
Lp.
Imię i nazwisko
Kwalifikacje
Zgoda na udzielanie
świadczeń w ramach
umowy ze Szpitalem
………………………….
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
11
Dane osoby (imię i nazwisko) lub organu kierującego działalnością Oferenta
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………...............................................
Dane osoby (imię i nazwisko) odpowiedzialnej za sprawy medyczne (lecznictwa) Oferenta
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………….
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
12
Ramowy zakres czynności i obowiązków osób udzielających świadczeń zdrowotnych w Szpitalu
Specjalistycznym im. L. Rydygiera w Krakowie sp. z o.o.
Zakres czynności Pielęgniarki:
1. Pielęgniarka odcinkowa sprawuje bezpośrednią opiekę nad przydzielonymi jej pacjentami.
2. Do obowiązków pielęgniarki odcinkowej należy:
3. Wykonywanie czynności koniecznych z punktu widzenia właściwego pielęgnowania chorych,
stosując procedury i standardy w celu podniesienia jakości usług pielęgniarskich.
4. Ciągła opieka, obserwacja i czuwanie nad bezpieczeństwem pacjentów, szczególnie ciężko
chorych i dzieci oraz bezzwłoczne zgłaszanie się na każde wezwanie chorego.
5. Udzielanie pomocy przy zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych i psychicznych ciężko chorych.
6. Udział w wizycie lekarskiej, składanie sprawozdań o stanie i zachowaniu się chorych, pomoc przy
badaniach oraz potwierdzenie otrzymanych poleceń w prowadzonej dokumentacji pielęgniarskiej.
7. Ścisłe wykonywanie otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad.
8. Sporządzanie dokładnych sprawozdań w książce raportów pielęgniarskich.
9. Przygotowanie chorego wg otrzymanych zleceń i obowiązujących zasad do zabiegów
operacyjnych, badań diagnostycznych i innych zabiegów.
10. Pobieranie na zlecenie lekarza materiałów do badań analitycznych i innych badań.
11. Wprowadzanie danych w system komputerowy z chwilą skomputeryzowania szpitala.
12. Pielęgniarka odcinkowa jest obowiązana:
a. Bezzwłocznie powiadomić pielęgniarkę oddziałową oraz lekarza dyżurnego w razie:
-popełnienia pomyłki przy podaniu leku lub wykonaniu zabiegu,
-śmierci chorego,
-niemożliwości wykonania zabiegu,
-pogorszenia stanu zdrowia chorego,
-podejrzenia o chorobę zakaźną.
13. Pielęgniarka odcinkowa nie ma prawa udzielać informacji dotyczących rozpoznania i metod
leczenia zarówno choremu jak i jego rodzinie bądź innym chorym.
14. Obowiązana jest do ścisłego wykonywania otrzymanych zleceń lekarskich według
obowiązujących metod i zasad odnotowywania ich wykonania zgodnie z ustawą o zawodzie
pielęgniarki i położnej.
15. Pielęgniarka odcinkowa obowiązana jest czuwać, aby odwiedziny pacjentów odbywały się
zgodnie z regulaminem osób odwiedzających chorych w szpitalu.
16. Pielęgniarka odcinkowa jest odpowiedzialna za właściwe użytkowanie i wykorzystanie sprzętu
szpitalnego i bielizny.
17. O każdym zaginięciu, zniszczeniu lub uszkodzeniu powierzonego jej przedmiotu powinna
powiadomić pielęgniarkę oddziałową.
18. Pielęgniarka odcinkowa jest zobowiązana do szerzenia oświaty zdrowotnej w różnych formach.
19. Pielęgniarka odcinkowa wykonuje także inne zadania zlecone przez kierownictwo, a nie objęte
niniejszym zakresem czynności.
Uprawnienia:
1. Żądania potwierdzenia na piśmie polecenia przełożonego, gdy jest ono sprzeczne z przepisami
prawa lub zakresem obowiązków pracownika,
2. Powstrzymania się od wykonywania pracy i żądania inspekcji przez służbę bezpieczeństwa i
higieny pracy, jeżeli warunki na stanowisku pracy powodują zagrożenie życia lub zdrowia
pracowników
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
13
Zakres czynności Pielęgniarki Instrumentariuszki:
1. sprawdzenie i przygotowanie Sali, potrzebnego sprzętu i materiałów do zabiegu operacyjnego
(sprawna aparatura, narzędzia, dodatkowy sprzęt, dokumentacja)
2. asystowanie przy zabiegach operacyjnych zgodnie z rozpiłem i wykorzystaniem stosownych
technik i przestrzeganie sterylności
3. sprawdzanie zgodności narzędzi i materiałów opatrunkowych używanych do zabiegu zarówno
przed jak i po zabiegu i dokumentowanie tego faktu własnym podpisem w książce i protokole
operacyjnym
4. pobieranie, zabezpieczanie i dokumentowanie badań doraźnych w trakcie zabiegu (np.
INTRA)
5. prowadzenie obowiązującej dokumentacji
6. przygotowanie i zesłanie narzędzi do sterylizacji (spisanie, policzenie i potwierdzenie swoim
nazwiskiem)
7. uzupełnianie Sali w sprzęt i materiały zużyte podczas zabiegów
8. zgłaszanie braków, usterek pielęgniarce koordynującej lub technikowi bloku
9. nadzór nad sprzątaniem Sali po zabiegu operacyjnym i uzupełnieniem środków
dezynfekcyjnych w myjniach chirurgicznych
10. przestrzeganie prawidłowego zastosowania, przygotowania, obsługi, mycia, dezynfekcji,
konserwacji sprzętu i aparatury medycznej
11. sprawdzenie, liczenie i uzupełnianie zestawów narzędzi
12. przestrzeganie regulaminu pracy, przepisów BHP, p/poż i instrukcji wewnętrznych, tajemnicy
służbowej oraz zasad kultury współpracy
Zakres odpowiedzialności:
1. odpowiada za identyfikację pacjenta, przewiezienie i ułożenie pacjenta na stole operacyjnym,
2. za bezpieczeństwo pacjenta
3. za czystość, porządek i ciszę w czasie trwania zabiegu
4. za sprzęt i aparaturę na stanowisku pracy
5. za pełny zakres przydzielonych zadań
Zakres uprawnień:
1. prawo do wyjaśnień w sprawach, za które jest odpowiedzialna
2. składanie wniosków w zakresie usprawnienia pracy w Bloku Operacyjnym
Zakres czynności Pielęgniarki Anestezjologicznej:
1. przyjęcie dyżuru zgodnie z ustalonym zleceniem i harmonogramem pracy w danym dniu
2. przygotowanie sprzętu i aparatury do znieczulenia zgodnie ze standardem do danego zabiegu
3. poznanie pacjenta od strony jego identyfikacji osobowej klinicznej (rozpoznanie, podstawowe
badania, przyjmowane leki) i psychicznej
4. współpraca z lekarzem anestezjologiem w czasie znieczulenia
5. nadzorowanie i prawidłowe interpretowanie parametrów życiowych pacjenta rejestrowanych
przez monitoring
6. natychmiastowe i czynne reagowanie w sytuacjach zmiany parametrów czy też zagrożenia
życia
7. nadzorowanie pacjentów przygotowanych znieczulonych przed zabiegiem
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
14
8. opieka nad pacjentem w sali wybudzeń bezpośrednio po zabiegu operacyjnym
9. współprowadzenie dokumentacji znieczulenia z lekarzem anestezjologiem oraz obowiązującej
dokumentacji pielęgniarskiej
10. przestrzeganie prawidłowego zastosowania, obsługi, konserwacji, mycia i dezynfekcji
aparatury anestezjologicznej
11. przestrzeganie zasad przygotowania, zesłania i odbioru sprzętu do sterylizacji
12. natychmiastowe reagowanie i zgłaszanie usterek sprzętu i braków pielęgniarce koordynującej
13. przestrzeganie regulaminu pracy, przepisów BHP i p/poż, instrukcji wewnętrznych, tajemnicy
1. za zakres pracy przydzielonej w danym dniu zgodnie z rozpisem zabiegów
2. za prawidłowe przygotowanie sprzętu
3. za sprawdzenie sprzętu do znieczulenia
4. za opiekę pielęgniarską nad powierzonymi pacjentami w sali operacyjnej i wybudzeniowej
5. za współpracę z lekarzem anestezjologiem
6. za prawidłowe prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej
7. za gospodarność w wykorzystaniu sprzętu jednorazowego oraz korzystania z aparatury i
sprzętu medycznego (współodpowiedzialność)
Zakres uprawnień:
Zakres czynności Pielęgniarki Intensywnej Terapii:
Czynności pielęgniarek (pielęgniarzy) w zakresie diagnostycznym
1. wykonuje zapis EKG i pomiar OCZ
2. wykonuje pomiary ciśnienia metodą bezkrwawą i krwawą
3. wykonuje pomiary temperatury ciała powierzchniowej i centralnej
4. wykonuje pomiary puls oksymetrii, kapnometrii
5. bada częstość tętna obwodowego i ocenia jego cechy
6. monitoruje czynność bioelektryczną serca z odprowadzeń przedsercowych
7. ocenia podstawowe zaburzenia pracy serca w obrazie EKG
8. ocenia wydolność oddechową w zakresie częstości, głębokości i charakteru oddechu
9. ocenia osłuchowo położenie rurki intubacyjnej i sondy żołądkowej
10. ocenia stan świadomości pacjenta
11. ocenia reakcję źrenic pacjenta
12. ocenia stan pacjenta w zakresie poszczególnych układów
13. ocenia skuteczność wentylacji mechanicznej i rozpoznaje nieprawidłowości
14. rozpoznaje objawy zatrzymania krążenia i oddechu
15. ocenia stan skóry pacjenta, zabarwienie, zmiany patologiczne, ucieplenie, wilgotność, napięcie
skóry
16. ocenia budowę i wygląd ciała pod względem nieprawidłowości
17. prognozuje ryzyko rozwoju odleżyn, ocenia stopień zaawansowania odleżyn
18. ocenia umiejscowienie i trwałość umocowania cewników, rurek i drenaży
Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o. Spółka wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego 15
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
19. ocenia ilość drenaży
20. kontroluje i oblicza bilans wodny
21. pobiera i zabezpiecza materiały do badań laboratoryjnych (krew, mocz, plwocina, wymazy)
22. wykonuje testy diagnostyczne i poziom cukru w surowicy, moczu, ciężar właściwy moczu, ph.
moczu
23. potrafi zinterpretować wyniki badań laboratoryjnych w kierunku zagrożenia życia
24. wykonuje próby śródskórne
25. przygotowuje pacjenta do badań endoskopowych
26. organizuje bezpieczny transport chorych nieprzytomnych i uczestniczy w nim
27. rozpoznaje powikłania polekowe i potransfuzyjne
28. ocenia i monitoruje ból u pacjentów i reakcję na środki p/bólowe
29. ocenia regularność wypróżnień
30. prowadzi stała obserwację pacjenta, pracującej przy nim aparatury, reaguje na wszystkie
alarmy
31. w każdej wątpliwej czy niebezpiecznej sytuacji wzywa lekarza
32. monitoruje i dokumentuje podstawowe parametry w zależności od stanu pacjenta (co kilka,
kilkanaście, kilkadziesiąt minut)
33. dokumentuje wszystkie wykonane przez siebie czynności w kartach obserwacyjnych i innych
obowiązujących w oddziale pisemnych dokumentach.
Czynności pielęgniarskie w zakresie leczniczo – pielęgnacyjnym
1. wykonuje kaniulację żył obwodowych
2. wykonuje nakłucie tętnicy promieniowej lub udowej celem pobrania krwi do badań
3. asystuje lekarzowi przy kaniulacji żył centralnych, punktacjach (opłucnej, otrzewnej, lędźwiowej)
i zabiegach (bronchofiberoskopii intubacji itp.)
4. pielęgnuje zgodnie z zadami aseptyki wkłucia centralne, dreny obwodowe, cewniki
5. obsługuje linie infuzyjne, strzykawki automatyczne, pompy do podaży płynów i żywienia
dojelitowego
6. wykonuje dożylnie przetoczenia płynów infuzyjnych zgodnie z planem leczenia oraz
obowiązującymi w oddziale standardami (na zlecenie lekarza)
7. podaje leki doustnie, śródskórne, podskórne, dożylne, zewnątrzoponowe zgodnie z planem
leczenia zgodnie z obowiązującymi w oddziale standardami (na zlecenie lekarza)
8. doraźnie modyfikuje dawki podawanych leków p/bólowych, sedujących i katecholaminą, po
uzgodnieniu z lekarzem
9. doraźnie modyfikuje dawkę insuliny krótko działającej (po uzgodnieniu z lekarzem)
10. przetacza krew i środki krwiopochodne, tylko wyłącznie na zlecenie lekarza i po sprawdzeniu i
odnotowaniu zgodności przez lekarzy
11. w resuscytacji krążeniowo-oddechowej leki dożylne i płyny infuzyjne pielęgniarka podaje według
obowiązujących standardów postępowania w stanach naglących
12. udrażnia drogi oddechowe, wykonuje oddech zastępczy
13. przygotowuje do szybkiej intubacji
14. codziennie kontroluje stan tacy intubacyjnej
15. wykonuje pośredni masaż serca
16. przygotowuje defibrylator do pracy
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
17. przygotowuje sprzęt i prowadzi tlenoterapie bierną
18. wykonuje inhalację i nebulizację
19. zakłada cewnik do pęcherza moczowego i usuwa założony cewnik
20. zakłada sondę do żołądka
21. wykonuje płukanie żołądka i pęcherza moczowego
22. wykonuje zabiegi z zastosowaniem zimna i ciepła
23. pielęgnuje skórę i błony śluzowe z zastosowaniem środków farmakologicznych i materiałów
medycznych
24. ocenia, zaopatruje zmiany skórne i odleżyn o różnym stopniu zaawansowania
25. zapobiega zapaleniu płuc, odleżynom, zniekształceniu w stawach, u chorych nieprzytomnych i
porażonych
26. stosuje sprzęt przeciwodleżynowy, oraz częstą zmianę ułożenia pacjenta w łóżku (co 2-3 godz.)
27. wykonuje toaletę drzewa oskrzelowego i jamy ustnej w zależności od potrzeb pacjenta
28. wykonuje zmianę opatrunków wokół rurek intubacyjnych i tracheostomijnych
29. przygotowuje i ocenia gotowość aparatury sprzętu medycznego (test podstawowy – respiratory,
kardiomonitory, bronchofiberoskop
30. zna i stosuje zasady reżimu sanitarnego ograniczające szerzenie się zakażeń szpitalnych
31. dobiera i stosuje adekwatne metody kontaktu terapeutycznego z pacjentem i rodziną
32. współuczestniczy w rehabilitacji chorych leczonych w Oddziale Intensywnej Terapii
33. wykonuje zabiegi doodbytnicze (lewatywa, wlewka)
34. organizuje i dba o stanowisko pracy.
Obowiązki pielęgniarek:
1. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek dokładnego dokumentowania swoich działań
2. pielęgniarka/rz, położna zorientowawszy się, że popełniła błąd (zwłaszcza w przypadku
popełnienia błędu zagrażającego zdrowiu i życiu pacjenta) niezwłocznie powinna powiadomić o
tym odpowiednie osoby zespołu terapeutycznego
3. pielęgniarka/rz, położna mająca większe doświadczenie zawodowe powinna przekazywać
młodszym koleżankom i kolegom swoje umiejętności zawodowe
4. pielęgniarka/rz, położna jest współodpowiedzialna za efekt procesu terapeutycznego oraz za
podjęte przez siebie działania wynikające z procesu pielęgnowania
5. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek wykonywania poleceń przełożonych, które dotyczy pracy,
nie są sprzeczne z umową o prace ani z przepisami prawa
6. pielęgniarka/rz, położna jest zobowiązana do oszczędności leków, środków dezynfekcyjnych,
materiałów jednorazowych, mediów, pod warunkiem, że wszystkie zabiegi będą wykonywane
zgodnie z zasadami
7. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek przestrzegania instrukcji obsługi mycia, dezynfekcji i
sterylizacji używanego w Oddziale Intensywnej Terapii sprzętu i aparatury medycznej
8. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek przestrzegania obowiązujących w szpitalu i oddziale
regulaminów prac, przepisów BHP i PPOŻ, oraz przepisów porządkowych zawartych w KP i
instrukcji wewnętrznych.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
17
Zakres czynności Pielęgniarki w Oddziale Oparzeń:
1. Odebranie raportu pielęgniarskiego o stanie chorych na oddziale.
2. Dbanie o stan aparatury medycznej na oddziale i zgłaszanie usterek rejestratorce medycznej lub
pielęgniarce oddziałowej.
3. Pobieranie materiału do badań laboratoryjnych i czuwanie nad prawidłowym ich przesłaniem do
zakładu diagnostyki laboratoryjnej.
4. Prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej (karty obserwacyjnej ,historii pielęgniarskiej, procesu
pielęgnacji ,oceny stanu pacjenta i karty kosztów i dokumentacji p/odleżynowej). Po wypisie
chorego ze szpitala przekazanie dokumentacji z-cy pielęgniarki oddziałowej.
5. Przygotowanie do wizyty lekarskiej
6. Czynne uczestnictwo w wizycie lekarskiej.
7. Odbiór i realizacja zleceń lekarskich.
8. Przygotowanie dokumentacji chorych do konsultacji i zabiegów operacyjnych.
9. Przygotowanie , transport ,odbiór chorych z bloku operacyjnego
10. Prowadzenie apteczki pacjentów – Optimed
11. Realizacja procesu pielęgnacyjnego .
12. Czynne uczestnictwo w zabiegu operacyjnym (brak instrumentariuszki .lub potrzebna pomoc)
13. Znajomość zasad pracy instrumentariuszki i zasad obowiązujących w Sali operacyjnej
oparzeniowej
14. Zapoznanie się przyjęciem chorego oparzonego w Oddział Leczenia Oparzeń wg standardu.
15. Przygotowanie i wykonanie toalety chorego oparzonego obowiązującej w oddziale wg zaleceń
Ośrodka Zakażeń Szpitalnych.
16. Przestrzeganie zasad dekontaminacji chorego oparzonego wg standardu.
17. Zastosowanie się do zasad dekontaminacji sprzętów i aparatury medycznej stosowanych w
leczeniu oparzeń wg standardu
18. Nadzór nad dekontaminacją sal izolacyjnych po zmianie opatrunku i wypisie chorego z szpitala.
19. Przestrzeganie procedur zabiegów pielęgnacyjnych chorego oparzonego wg standardów
obowiązujących w oddziale.
20. odsysanie oraz toaleta drzewa oskrzelowego
21. zakładanie cewników (CVP, Foleya, wkłucia obwodowego)
22. codzienna kontrola wagi pacjenta i obserwacja diurezy, bilansu
23. stała obserwacja chorego wymagającego intensywnej terapii- monitoringu parametrów
24. Znajomość obsługi
25. -Kardiomonitorów
26. - Respiratorów
27. - Centralnego monitoringu
28. - Pomp strzykawkowych
29. - Pomp do żywienia dojelitowego
30. Znajomość zasad stosowanych opatrunków u chorego oparzonego w zależności od stopnia
oparzenia.
Do dodatkowych obowiązków pielęgniarki należy:
1. Czuwanie nad właściwym postępowaniem personelu w zakresie zapobiegania zakażeniom
wewnątrz szpitalnym (w czasie pełnienia dyżurów świątecznych i nocnych).
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
2. Dbanie o odpowiednią postawę i zachowanie się podległych pracowników oraz
utrzymanie właściwej atmosfery i kultury pracy w oddziale
3. Dbanie i utrzymanie w czystości szafek ze sprzętem medycznym i lekami uzupełnianie braków na
dyżurze nocnym.
4. Prowadzenie dokumentacji przeciwodleżynowej
5. Dbanie o odpowiednią postawę i zachowania się podległych pracowników oraz utrzymanie
właściwej atmosfery i kultury pracy w oddziale.
6. W sytuacjach kiedy działanie przekracza jej wiedzę i umiejętności ,pielęgniarka jest zobowiązana
do poszukiwania kompetentnej konsultacji i pomocy.
7. Pielęgniarka jest zobowiązana do przestrzegania dyscypliny pracy oraz przepisów BHP,
regulaminu szpitala i regulaminu oddziału.
8. pielęgniarka jest zobowiązana do oszczędności leków środków dezynfekcyjnych, materiału
jednorazowego, pod warunkiem ,że wszystkie zabiegi wykonane będą zgodnie z zasadami i nie
ucierpi na tym dobro chorego.
9. Pielęgniarka jest zobowiązana do utrzymania sprawności sprzętu i aparatury potrzebnej do
wykonania zabiegów leczniczo-pielęgnacyjnych.
10. Pielęgniarka jest zobowiązana do dbałości i właściwego przechowywania leków i środków
dezynfekcyjnych.
Pielęgniarka ponosi osobistą odpowiedzialność za dokonaną ocenę pacjenta i wyniki działań podjętych
osobiście lub zleconych innym osobom.
Pielęgniarka ma prawo:
1. Wyboru sposobu wykonania zabiegów pielęgnacyjnych, których została nauczona w trakcie
kształcenia i doskonalenia zawodowego.
2. Samodzielnego udzielania pierwszej pomocy w stanach nagłego pogorszenia się stanu zdrowia
pacjenta
3. Korzystania z dokumentacji lekarskiej w zakresie niezbędnym do ustalenia diagnozy
pielęgniarskiej
4. Zgłaszania uwag, spostrzeżeń i wniosków dotyczących stanu chorego i postępowania
pielęgnacyjnego
5. Nadzorowania pracy i przydzielania pracy sanitariuszom w czasie pełnienia dyżuru
6. Zgłaszanie uwag, co do organizacji, obsługi i wyposażenia stanowiska pracy
7. W wyjątkowych przypadkach pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego,
podając niezwłocznie przyczynę odmowy na piśmie.
8. W przypadkach uzasadnionych wątpliwości ma prawo domagać się od lekarza, który wydał
zlecenia, by uzasadnił potrzebę tego zlecenia.
9. Ma prawo zgłaszać swoje uwagi, spostrzeżenia dotyczące pracy w oddziale przełożonemu
wyższej rangi (pielęgniarka oddziałowa, ordynator).
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
19
SZACUNKOWA LICZBA GODZIN UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ W ZESPOŁACH
Lp.
1
2
3
4
5
Oddział
O. Oparzeń
Anestezjologia i IT
Blok Operacyjny
Szacunkowa ilość
godzin w miesiącu
50
250
180
500
165
*Przy założeniu, że ilość dni powszednich w miesiącu to 23 (24 godziny), a ilość niedziel, świąt i dni wolnych od pracy to 8 (24 godziny) w
miesiącu.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
20
Istotne postanowienia umowy
o udzielenie zamówienia na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w Szpitalu Specjalistycznym im.
Ludwika Rydygiera w Krakowie
zawarta w dniu ............................ 2013 r. w Krakowie, pomiędzy:
Szpitalem Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o.
wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: 0000352784 przez Sąd Rejonowy dla
Krakowa – Śródmieścia w Krakowie, XI Wydział Gospodarczy, 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1;
NIP: 678-31-05-119; REGON: 121188694, wysokość kapitału zakładowego: 250 553 000,00 zł
reprezentowanym przez:
Prezesa Zarządu – Wojciecha Szafrańskiego
zwanym dalej Szpitalem,
a
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
…………
zwanym dalej Przyjmującym zamówienie
I. Przedmiot umowy
§ 1.
1. Przedmiotem umowy jest zlecenie udzielania przez Przyjmującego Zamówienie, świadczeń
zdrowotnych zabezpieczających funkcje i zadania Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera
w Krakowie Sp. z o.o. w komórkach Szpitala w zakresach opisanych poniżej oraz w razie potrzeby
zabezpieczenie potrzeb zdrowotnych pacjentów innych oddziałów i komórek medycznych Szpitala w
zakresie reprezentowanych przez pielęgniarki i instrumentariuszki udzielających świadczeń
zdrowotnych w ramach niniejszej umowy specjalności, całodobowo w dni powszednie, w niedziele,
święta i dni ustawowo wolne od pracy:
a. O. Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej, Oddział Oparzeń z włączeniem świadczeń w
zakresie replantacji
b. O. Anestezjologii i Intensywnej Terapii
c. Blok Operacyjny
II. Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych
§ 2.
1. Udzielanie świadczeń zdrowotnych, o których mowa w ust. 1 winno być realizowane pielęgniarki i
instrumentariuszki o odpowiednich kwalifikacjach i specjalnościach-zgodnie z wymogami NFZ i MZ.
2. Przewiduje się, że świadczenia zdrowotne udzielane będą przez około określoną szacunkowo ilość
1145 godzin w miesiącu łącznie we wszystkich specjalnościach. Wykaz przewidywanej do realizacji ilość
godzin przez poszczególne specjalności określa załącznik nr 1.
3. Świadczenia zlecane i rozliczane będą według ilości godzin udzielania świadczeń zdrowotnych.
4. Ilość godzin do realizacji, o której mowa w pkt 3 może się zwiększyć
i zmniejszyć z inicjatywy Szpitala bądź za jego zgodą w zależności od zapotrzebowania. Bieżąca ilość
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
21
godzin udzielania świadczeń określona zostanie w harmonogramie udzielania świadczeń zdrowotnych, o
którym mowa w Rozdz. II pkt 1.
5. Ramowy zakres czynności i obowiązków pielęgniarek i instrumentariuszek udzielających świadczeń
przedstawiony został w załączniku nr 2 do istotnych postanowień umowy.
6. Pielęgniarki i instrumentariuszki kierowani przez Przyjmującego Zamówienie do udzielania świadczeń
w zakresie objętym postępowaniem, związani jednocześnie ze Szpitalem umową o pracę muszą mieć
zarejestrowaną działalność gospodarczą bądź musi ich łączyć z Przyjmującym zamówienie stosunek
pracy. W przeciwnym wypadku osoby te nie zostaną dopuszczone do udzielania świadczeń w Szpitalu.
7. Wchodzący w skład zespołu pielęgniarki i instrumentariuszki zobowiązane będą do współdziałania z
personelem innych specjalności, reprezentującymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w Szpitalu
inne podmioty, z którymi Szpital ma zawarte umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych w tym samym
czasie.
8. Świadczenia zlecane będą i rozliczane według ilości godzin udzielania świadczeń zdrowotnych.
Przewidywaną ilość godzin do zrealizowania w okresie, na który zostanie zawarta umowa określa
załącznik nr 1 do umowy tj. cennik usług.
9. Ilość godzin do realizacji w ramach niniejszej umowy może się zwiększyć
lub zmniejszyć z inicjatywy Szpitala bądź za jego zgodą w zależności od zapotrzebowania.
10. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do przedłożenia Szpitalowi informacji zawierających dane
osobowe (imię i nazwisko) pielęgniarek i instrumentariuszek wraz z numerem telefonu, numerem prawa
wykonywania zawodu i specjalizacji, którzy będą udzielać świadczeń zdrowotnych na podstawie
niniejszej umowy, z oświadczeniem każdej osoby odrębnie, zawierającym zgodę na przetwarzanie tych
danych.
11. Strony dopuszczają możliwość zmiany personelu, który udzielać będzie świadczeń zdrowotnych pod
warunkiem spełniania wszystkich opisanych kryteriów oraz za zgodą Dyrektora ds. Pielęgniarstwa i
Jakości. W takiej sytuacji postanowienia ustępu poprzedzającego stosuje się odpowiednio.
12. Strony dopuszczają możliwość zwiększenia liczby osób udzielających świadczeń w ramach niniejszej
umowy w przypadku zwiększenia ilości godzin udzielania świadczeń zdrowotnych.
13. Strony dopuszczają możliwość zmniejszenia liczby osób udzielających świadczeń w ramach
niniejszej umowy w przypadku zmniejszenia ilości godzin udzielania świadczeń zdrowotnych.
14. Przyjmujący zamówienie zobowiązany będzie podporządkować się realizowanej w razie potrzeby
koordynującej funkcji wyznaczonego lekarza SOR. Lekarz SOR będzie wykonywał swą funkcję w
odniesieniu do całego personelu, udzielającego świadczeń zdrowotnych w Szpitalu.
15. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do dołożenia staranności szczególnego rodzaju przy
wyborze osób, które będą udzielać świadczeń zdrowotnych w Szpitalu i odpowiada za wybór tych osób.
16. Pielęgniarki i instrumentariuszki kierowane przez Przyjmującego Zamówienie do udzielania
świadczeń w zakresie objętym postępowaniem, związani jednocześnie ze Szpitalem umową o pracę
muszą mieć zarejestrowaną działalność gospodarczą bądź musi ich łączyć z Przyjmującym zamówienie
stosunek pracy. W przeciwnym wypadku osoby te nie zostaną dopuszczone do udzielania świadczeń w
Szpitalu.
§ 3.
1. Szpital oświadcza, że wszystkie pomieszczenia, w których udzielane będą świadczenia zdrowotne
spełniają wymagania sanitarno – epidemiologiczne stawiane w tym zakresie zakładom opieki zdrowotnej.
2. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że wszystkie osoby udzielające świadczeń zdrowotnych na
podstawie niniejszej umowy na terenie Szpitala, będą posiadać aktualne badania lekarskie wynikające z
przepisów powszechnie obowiązującego prawa.
§ 4.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
22
1.
2.
3.
Za organizację udzielania świadczeń zdrowotnych i współpracę z Koordynatorem udzielania
świadczeń zdrowotnych w Szpitalu oraz za wyposażenie pielęgniarek i instrumentariuszek
udzielających na podstawie nin. umowy świadczeń zdrowotnych odpowiada ………………………,
który jest przedstawicielem Przyjmującego Zamówienie w zakresie organizacji udzielania świadczeń
zdrowotnych w ramach niniejszej umowy.
W celu umożliwienia przechowywania odzieży i obuwia roboczego oraz środków ochrony
indywidualnej na terenie Szpitala, Szpital wyznaczy dla Przyjmującego zamówienie pomieszczenie
wyposażone w zamykane szafki, w których udzielający świadczeń zdrowotnych pielęgniarki i
instrumentariuszki będą mogły przechowywać odzież i obuwie.
Przyjmujący zamówienie nie może w ramach niniejszej umowy udzielać świadczeń zdrowotnych
osobom niebędącym pacjentami Szpitala lub niebędącymi pacjentami podmiotów, z którymi Szpital
ma zawarte odrębne umowy.
§5
1. Świadczenia zdrowotne , o których mowa w § 1 udzielane będą w oparciu o harmonogram udzielania
świadczeń zdrowotnych, zawierający wykaz dni i godzin, w których udzielane będą świadczenia
zdrowotne, imię i nazwisko, nr telefonu (telefonów) oraz specjalizację lub kwalifikacje.
2. Szpital może objąć harmonogramem udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach niniejszej umowy
także na rzecz innego podmiotu niż Szpital, jeżeli posiada zawartą z tym podmiotem umowę na
udzielanie świadczeń tego samego rodzaju, co świadczenia objęte postępowaniem.
3. Harmonogramy opracowywane będą przez Przyjmującego Zamówienie na 1 miesiąc przed
miesiącem, którego dotyczą i przedstawiane Szpitalowi do uzgodnienia co najmniej 5 dni przed
rozpoczęciem miesiąca kalendarzowego, w którym mają być udzielane świadczenia zdrowotne.
Harmonogramy zatwierdzane będą przez Dyrektora ds. Pielęgniarstwa i Jakości lub upoważnioną
przez niego osobę.
4. Jeden egzemplarz harmonogramu znajdować się będzie w SOR. Dodatkowe egzemplarze muszą
znajdować się w poszczególnych komórkach organizacyjnych.
5. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się przygotowując harmonogramy, uwzględniać w nich tylko
taki personel, który w dowolnej, niekontrolowanej przez Szpital formie, zadeklaruje, że przerwa
pomiędzy udzielaniem przez niego świadczeń zdrowotnych na podstawie różnych tytułów jest
przerwą rozsądną, pozwalająca na odpoczynek oraz psychiczną i fizyczną regenerację.
1.
2.
3.
4.
III.Warunki finansowania
§ 6.
Szpital zobowiązuje się do zapłacenia ze środków publicznych za wykonanie zamówienia. Szpital
zobowiązuje się zapłacić tylko za świadczenia wykonane.
W przypadku urzędowych zmian prawa strony umowy dopuszczają możliwość zmiany cen
w przedmiocie stawki podatku VAT. Zmiana VAT następuje z mocy prawa.
Przyjmujący zamówienie oświadcza, iż wysokość prowizji ustalił zgodnie ze szczegółowymi
warunkami konkursu. W trakcie obowiązywania umowy, Szpital może żądać przedstawienia mu
przez Przyjmującego Zamówienie kalkulacji ceny.
Miesięczne wynagrodzenie z tytułu udzielonych świadczeń zdrowotnych stanowić będzie: iloczyn
ilości godzin udzielania świadczeń zdrowotnych w danym miesiącu i stawki godzinowej
określonej w załączniku nr 1 do umowy tj. cennik usług.
§ 7.
1. Płatność dokonywana będzie na rachunek bankowy Przyjmującego zamówienie, w złotych,
w terminie 21 dni od daty otrzymania prawidłowo wystawionej faktury i po zrealizowaniu
świadczeń zdrowotnych, udzielonych w danym miesiącu kalendarzowym, potwierdzonych przez
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
23
Dyrektora ds. Pielęgniarstwa i Jakości lub upoważniona przez niego osobę.
W przypadku, gdy termin płatności przypada na dzień wolny od pracy, płatność nastąpi
w pierwszym dniu roboczym następującym po tym dniu.
2. Przyjmujący zamówienie wystawiając fakturę za udzielone świadczenia zdrowotne, zobowiązany
jest do wyspecyfikowania każdorazowo na fakturze kwoty należności za udzielone świadczenia
zdrowotne i dołączenia wykazu osób realizujących świadczenia zdrowotne w danym miesiącu
wraz z danymi koordynatora Zespołu oraz z ilością godzin świadczeń.
IV. Prawa i obowiązki przyjmującego Zamówienie
§8
1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że będzie dysponował w chwili przystąpienia do realizacji
umowy aktualnym ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej obejmującym szkody będące
następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania
udzielania świadczeń zdrowotnych i złoży Szpitalowi przed przystąpieniem do udzielania
świadczeń zdrowotnych, stosowny dokument potwierdzający fakt zawarcia i opłacenia umowy
ubezpieczenia, obejmującym w pełnym zakresie przedmiot umowy.
2. W przypadku, gdy polisa nie obejmuje całego okresu, na który została zawarta umowa,
Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do przedłużenia umowy ubezpieczenia na czas trwania
nin. umowy.
3. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do złożenia potwierdzenia przedłużenia i opłacenia
umowy ubezpieczenia Odpowiedzialności Cywilnej, o której mowa w ust.1 niniejszego paragrafu,
najpóźniej w dniu wygaśnięcia poprzedniej umowy, a w przypadku składki najpóźniej w dniu
upływu okresu, w którym składka miała być opłacona.
§ 9.
1. Dla realizacji umowy, Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do:
a. Prowadzenia w sposób dokładny i systematycznie dokumentacji medycznej pacjentów według
zasad obowiązujących w Szpitalu i wynikających z powszechnie obowiązujących przepisów
prawa.
b. Prowadzenia sprawozdawczości statystycznej, na zasadach obowiązujących w Szpitalu oraz
powszechnie obowiązujących przepisach prawa i wydanych na ich podstawie zarządzeniach
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
c. Korzystania z dostarczonych przez Szpital systemów informatycznych, posługiwania się nimi w
celu uzyskania danych i rejestrowania danych o pacjencie, lekach, zastosowanych procedurach
oraz innych czynnościach.
d. Stosowania się do zasad określonych w Ogólnych warunkach umów o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej wydanych na podstawie art. 137 ust. 9 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2008r. Nr
164, poz. 1027 z późn.zm.) oraz w szczegółowych materiałach informacyjnych w sprawie
określenia warunków zawierania i realizacji umów z Narodowym Funduszem Zdrowia
wprowadzanych zarządzeniami Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
e. Zapewnienia ciągłości procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Specjalistycznym
im. Ludwika Rydygiera w Krakowie w zakresie objętym umową.
f. Przestrzegania powszechnie obowiązujących przepisów prawa oraz przepisów wewnętrznych
Szpitala z zakresu bezpieczeństwa i higieny pracy oraz przepisów przeciwpożarowych.
g. Przestrzegania
przepisów
wewnętrznych
określających
funkcjonowanie
Szpitala
Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera w Krakowie w szczególności Statutu, Regulaminu
Organizacyjnego i innych regulaminów wewnętrznych.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
24
h. Należytej dbałości o pomieszczenia, sprzęt i aparaturę medyczną oraz przestrzegania zasad
prawidłowej gospodarki lekami i materiałami medycznymi;
i. Poddania się wewnętrznym procedurom kontrolnym stosowanym w Szpitalu oraz procedurom
kontrolnym przewidzianym w nin. umowie.
j. Przekazywania, co miesiąc do właściwego Dyrektora lub osobie przez niego upoważnionej,
informacji o zakresie i sposobie realizacji powyższej umowy obejmującej wykaz zrealizowanych
świadczeń zdrowotnych.
k. Zabezpieczenia personelu udzielającego świadczeń zdrowotnych na podstawie nin. umowy
w środki ochrony indywidualnej i odzież roboczą za wyjątkiem odzieży ochronnej chirurgicznej
do wykonywania zabiegów.
l. Przedkładania harmonogramów udzielania świadczeń zdrowotnych w terminie umożliwiającym
zatwierdzenie harmonogramu przed rozpoczęciem udzielania świadczeń zdrowotnych.
m. Poddania się poleceniom lekarza SOR w zakresie organizacji udzielania świadczeń
zdrowotnych.
n. Stosowania przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych ramowego zakresu czynności, który stanowi
załącznik do niniejszej umowy.
o. Stałego i bieżącego aktualizowania danych o osobach udzielających świadczeń w Szpitalu.
Aktualizowanie danych należy przeprowadzać za pomocą Portalu Świadczeniodawcy – aplikacji
udostępnionej przez Narodowy Fundusz Zdrowia oraz w formie pisemnej informacji o
zmianach. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest każdorazowo w momencie dopuszczenia
do udzielania świadczeń zdrowotnych nowej osoby, do przekazania do szpitala oświadczenia tej
osoby zgodnie z załącznikiem nr 3 do umowy.
2. Niewykonanie przez Przyjmującego zamówienia każdego obowiązku stanowi rażące naruszenie
istotnych postanowień niniejszej umowy.
1.
2.
3.
4.
5.
V. Odpowiedzialność Przyjmującego Zamówienie
§ 10.
Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody poniesione przez Szpital wskutek
niewykonania lub nienależytego wykonania niniejszej umowy na zasadzie określonej w
powszechnie obowiązujących przepisach prawa oraz w niniejszej umowie.
Za szkody wyrządzone pacjentowi w wyniku udzielonych mu przez pielęgniarki i
instrumentariuszki Przyjmującego Zamówienie na podstawie tej umowy świadczeń zdrowotnych,
Przyjmujący Zamówienie odpowiada wobec pacjenta. Na takiej samej zasadzie Przyjmujący
zamówienie odpowiada wobec osób trzecich za szkody poniesione przez te osoby w wyniku
niewykonania lub nienależytego wykonania zamówienia przez Przyjmującego zamówienie
umowy albo w związku z udzielenie przez pielęgniarki i instrumentariuszki Przyjmującego
zamówienie świadczeń zdrowotnych osobom z tymi osobami powiązanymi.
Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody poniesione przez Szpital na skutek
naprawienia przez niego szkody wyrządzonej przez Przyjmującego zamówienie pacjentowi, w
wyniku udzielonych temu pacjentowi świadczeń zdrowotnych, jeżeli Szpital do naprawienia
szkody został zobowiązany prawomocnym orzeczeniem Sądu albo ugodą sądową lub inną
zaakceptowana przez Przyjmującego zamówienia lub ubezpieczyciela.
Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w zakresie
przedmiotu niniejszej umowy, ponoszą solidarnie Szpital i Przyjmujący zamówienie.
Przyjmujący zamówienie ponosi także odpowiedzialność za straty i szkody, nie mieszczące się
w zakresie określonym w ustępach poprzedzających, wyrządzone Szpitalowi w związku z
wykonywaniem umowy, a będące następstwem zawinionego działania lub zaniechania, rażącego
niedbalstwa lub braku należytej staranności Przyjmującego zamówienie.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
25
6. Odpowiedzialność, o której mowa w tym paragrafie obejmuje także szkody następcze tj. szkody,
których bezpośrednią przyczyną nie jest niewykonanie lub nienależyte wykonanie nin. umowy,
ale których przyczyną jest zdarzenie, które wywołało szkodę na skutek niewykonania lub
nienależytego wykonania umowy.
7. Strony ustalają, że Szpital ma prawo potrącenia kwoty stanowiącej równowartość szkody z
należności wynikających z faktury za udzielenie świadczeń zdrowotnych na podstawie niniejszej
umowy.
§ 11
W razie gdy, wyłącznie w wyniku niewykonania niniejszej umowy przez Przyjmującego zamówienie
Szpital zostanie zobowiązany przez NFZ lub inne uprawnione organy do zapłaty kary umownej albo w
razie niezapłacenia Szpitalowi za udzielone świadczenia zdrowotne z powodu zawinionego przez
Przyjmującego zamówienie:
a) obciążenia pacjenta uprawnionego do bezpłatnych leków lub wyrobów medycznych na podstawie
ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z dnia 2004-08-27
r. (Dz. U. 2004 Nr 210, poz. 2135 ze zmianami) ich kosztami lub wystawienia recepty osobie
nieuprawnionej lub w przypadkach nieuzasadnionych;
b) pobierania przez Przyjmującego zamówienie nienależnych opłat od pacjentów za świadczenia będące
przedmiotem umowy;
c) nieuzasadnionej odmowy przez Przyjmującego zamówienie udzielenia pacjentowi świadczeń;
d) przedstawienia Szpitalowi niezgodnych ze stanem faktycznym danych mających wpływ na
wysokość wynagrodzenia otrzymywanego przez Świadczeniodawcę z Narodowego Funduszu
Zdrowia;
e) gromadzenia przez Przyjmującego zamówienie informacji lub prowadzenia dokumentacji, w tym
dokumentacji medycznej w sposób rażąco naruszający przepisy prawa
Szpital ma prawo żądać od Przyjmującego zamówienie zwrotu zapłaconych NFZ lub innym
uprawnionym organom kwot zobowiązań w całości lub w części.
VI. Kary Umowne
§ 12
1.
W przypadku niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, Szpital może nałożyć na
Przyjmującego zamówienie karę umowną do 5% wartości umowy z miesiąca poprzedzającego
zdarzenie za każde stwierdzone naruszenie w szczególności w następujących przypadkach:
a. Udzielania świadczeń przez osoby nieuprawnione lub nieposiadające kwalifikacji i uprawnień do
udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie.
b. Nieudzielania świadczeń w czasie i miejscu ustalonym w sposób określony w przedmiotowej
umowie.
c. Obciążania świadczeniobiorców kosztami wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa
w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych (Dz. U. Nr 210 poz. 2135 z późniejszymi zmianami).
d. Udaremniania kontroli albo niewykonania w wyznaczonym terminie zleceń pokontrolnych.
e. Pobierania nienależytych opłat za świadczenia będące przedmiotem umowy.
f. Nieuzasadnionej odmowy udzielania świadczeń zdrowotnych.
g. Przedstawienia przez Przyjmującego zamówienie, danych niezgodnych ze stanem faktycznym ( w
tym także nieaktualnych danych dotyczących personelu udzielającego świadczeń) na podstawie,
których Narodowy Fundusz Zdrowia dokonał płatności Szpitalowi nienależytych środków
finansowych,
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
26
h. Obliczenia i pobrania od Szpitala wynagrodzenia obejmującego prowizję w wysokości wyższej od
dopuszczonej nin. umową.
2. W przypadku, gdy zastrzeżona kara umowna nie pokrywa poniesionej przez Szpital szkody, Szpital
zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego.
3. Jeżeli zdarzenie, będące przyczyną nałożenia kary umownej, wydarzyło się w pierwszym miesiącu
wykonania umowy, kara umowna wynosi 5% wartości brutto określonej w wystawionej przez
Przyjmującego zamówienie fakturze, a gdy faktura nie została wystawiona 5% wynagrodzenia za
miesiąc, obliczonego na podstawie złożonej przez Przyjmującego zamówienie oferty.
VII. Prawa i obowiązki Szpitala
§ 13.
1. Dla realizacji umowy Szpital zobowiązuje się zapewnić Przyjmującemu zamówienie:
a. Stworzenia odpowiednich warunków w zakresie opieki nad pacjentami tzn. zapewnienie opieki
pielęgniarskiej i przez personel dodatkowy,
b. Dostęp do niezbędnych środków do udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie objętym
umową, znajdujących się na terenie Szpitala.
c. Dostęp do aparatury i sprzętu medycznego, niezbędnych do bezpośredniego lub pośredniego
udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie objętym umową, znajdujących się na terenie
Szpitala.
d. W miarę posiadanych możliwości, pełną sprawność aparatury i sprzętu medycznego.
e. Dostęp do pomieszczeń socjalnych, wyposażonych w szafkę na odzież i łazienkę i linię
telefoniczną, wykorzystywanych wyłącznie w celu realizacji umowy, a znajdujących się na
terenie właściwych medycznych komórek organizacyjnych Szpitala. Wykorzystywanie tych
pomieszczeń do innego celu będzie podstawą do obciążenia Przyjmującego zamówienia ich
kosztami. Rozliczanie kosztów rozmów telefonicznych następuje wyłącznie na podstawie
bilingów monitorujących wykonywanie połączeń. Kopie bilingów otrzymuje Przyjmujący
zamówienie.
2. Zapewnienie dostępu do aparatury i sprzętu medycznego, o których mowa w ust. 1 lit. c nastąpi
przy uwzględnieniu zasady sprawowania nadzoru nad nimi przez kierownika właściwej
medycznej komórki organizacyjnej Szpitala.
3. Zapewnienie zaopatrzenia w wyroby medyczne odbywać się będzie na zasadach obowiązujących
w Szpitalu.
§ 14.
1. Szpital jest uprawniony do kontroli udzielanych świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego
zamówienie oraz jego działalności na terenie Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera w
Krakowie, a w szczególności:
a. Kontroli zużycia materiałów medycznych, testów diagnostycznych oraz aparatury i sprzętu
medycznego.
b. Badania efektywności i jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych.
c. Badania satysfakcji pacjentów,
d. Oceny współpracy przez pracowników Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera
w Krakowie.
2. Uprawnienia kontrolne Szpitala ponadto obejmują prawo do:
a. Żądania informacji dotyczącej zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych.
b. Nadzoru nad prowadzoną przez Przyjmującego zamówienie dokumentacją medyczną.
c. Nadzoru nad przestrzeganiem przepisów wewnętrznych Szpitala z zakresu bezpieczeństwa
i higieny pracy oraz przepisów przeciwpożarowych.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
27
d. Nadzoru nad przestrzeganiem przepisów wewnętrznych określających funkcjonowanie
Szpitala, w szczególności Statutu, Regulaminu Organizacyjnego i innych regulaminów
wewnętrznych.
3. Przyjmujący zamówienie wyraża zgodę na przeprowadzenie kontroli udzielanych przez niego
świadczeń zdrowotnych przez Narodowy Fundusz Zdrowia na zasadach określonych w ustawie o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz w ustawie o
refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów
medycznych, w zakresie wynikającym z umowy zawartej przez Szpital z oddziałem NFZ.
4. W wyniku przeprowadzonej kontroli Szpital może:
a. Wydać zalecenia pokontrolne zmierzające do usunięcia stwierdzonych nieprawidłowości w
wyznaczonym terminie.
b. Skorzystać z innych uprawnień wskazanych w postanowieniach niniejszej umowy.
5. Przyjmujący zamówienie wyraża zgodę na udostepnienie przez pielęgniarki i instrumentariuszki
Przyjmującego zamówienie informacji o wysokości stawki godzinowej lub innej zastosowanej do
obliczenia wynagrodzenia otrzymywanego przez pielęgniarki i instrumentariuszki Przyjmującego
zamówienie, udzielających świadczeń zdrowotnych na podstawie nin. umowy oraz wynagrodzenia za
udzielanie tych świadczeń - dla celów obliczenia wysokości zastosowanej przez Przyjmującego dla
kalkulacji stawki wynagrodzenia prowizji.
VIII. Czas trwania umowy i warunki jej zmiany lub rozwiązania
§ 15.
1. Powyższa umowa zawarta jest na czas określony od dnia podpisania do dnia 31.12.2014r.
2. Termin rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych ustala się na dzień 1 stycznia 2014r.
3. Powyższa umowa ulega rozwiązaniu z upływem czasu, na który była zawarta za wyjątkiem
przypadków opisanych w § 16.
§ 16.
1. Umowa może zostać rozwiązana bez wypowiedzenia:
a. Wskutek oświadczenia złożonego przez Przyjmującego zamówienie o rozwiązaniu
umowy, jeżeli Szpital nie przekaże w ciągu 60 dni od dnia otrzymania faktury, środków
finansowych.
b. Wskutek oświadczenia złożonego przez Szpital o rozwiązaniu umowy, w przypadku
nieudokumentowania przed rozpoczęciem udzielania świadczeń zdrowotnych przez
Przyjmującego Zamówienie zawarcia przez niego umowy ubezpieczenia
odpowiedzialności cywilnej.
c. Wskutek oświadczenia złożonego przez Szpital o rozwiązaniu umowy w przypadku
nieprzedłużenia ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w przypadku, gdy umowa
ubezpieczenia wygasła w trakcie trwania nin. umowy lub niezawarcia nowej albo w
przypadku nieopłacenia składki, gdy płacona jest w ratach lub nieprzedłożenia dokumentu
potwierdzającego opisane w tym ustępie okoliczności oraz w przypadku rażącego
naruszenia innych postanowień niniejszej umowy.
2. Umowa może zostać rozwiązana przez szpital bez wypowiedzenia w trybie natychmiastowym,
w przypadku rażącego naruszenia postanowień umowy.
3. Umowa może zostać rozwiązana przez Szpital za wypowiedzeniem jednomiesięcznym, albo w
innym terminie za zgodą obu stron, w przypadku:
a. zmian organizacyjnych Szpitala lub wprowadzenia dyżurów medycznych,
b. zmian przepisów prawa uniemożliwiających udzielanie świadczeń zdrowotnych na
podstawie niniejszej umowy,
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
28
c. zmian przepisów lub interpretacji dotyczących ubezpieczeń społecznych, zdrowotnych
i podatkowych,
IX. Postanowienia końcowe
§ 17.
Strony zgodnie ustalają, że treść umowy zachowają w tajemnicy i bez zgody drugiej strony nie
udostępnią osobom trzecim, z wyjątkiem sytuacji, gdy takie udostępnienie wynika z powszechnie
obowiązujących przepisów prawa.
§ 18.
1.
Przyjmujący zamówienie nie może przenieść na osobę trzecią praw i obowiązków wynikających z
niniejszej umowy chyba, że takie przeniesienie związane jest z likwidacją, upadłością lub
przekształceniem się Przyjmującego Zamówienie w inną formę organizacyjną.
2.
Każda zmiana niniejszej umowy może być wprowadzona wyłącznie przy zachowaniu formy
pisemnej pod rygorem nieważności i tylko w przypadku spełnienia łącznie następujących
warunków:
a. zmiana jest korzystna dla Szpitala,
b. zmiana nie powoduje zmiany treści oferty złożonej przez Przyjmującego zamówienie na
udzielanie świadczeń zdrowotnych objętych nin. umową,
c. zmiana wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia nin.
umowy
§ 19.
1. W sprawach nie uregulowanych powyższą umową dotyczących zmiany i okresu obowiązywania
niniejszej umowy stosuje się przepisy ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
(Dz.U.
z
2013
r.
poz.
217)
wraz
z
przepisami
wykonawczymi,
a w innych sprawach przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. – Kodeks Cywilny (Dz. U. Nr
16, poz. 93 z późn. zm.).
2. Szczegółowe warunki konkursu ofert po przeprowadzeniu którego doszło do zawarcia niniejszej
umowy, stanowią integralną część niniejszej umowy.
§ 20.
Wszystkie spory wynikające z powyższej umowy rozstrzygać będzie sąd właściwy dla siedziby Szpitala.
§ 21.
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla Szpitala i jednym dla
Przyjmującego zamówienie.
Szpital:
Przyjmujący zamówienie:
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
29
Załącznik nr 1
CENNIK USŁUG
Lp.
1
2
3
4
5
Oddział
O. Oparzeń
Anestezjologia i IT
Blok Operacyjny
Szacunkowa ilość
godzin w miesiącu
50
250
180
500
165
Cena za 1
godzinę
udzielania
świadczeń
Maksymalna
miesięczna
wartość
zamówienia
1 475,00
8 000,00
5 760,00
16 000,00
5 280,00
*Przy założeniu, że ilość dni powszednich w miesiącu to 23 (24 godziny), a ilość niedziel, świąt i dni wolnych od pracy to 8 (24 godziny) w
miesiącu.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
30
Załącznik nr 2
Ramowy zakres czynności i obowiązków osób udzielających świadczeń zdrowotnych w Szpitalu
Specjalistycznym im. L. Rydygiera w Krakowie sp. z o.o.
Zakres czynności Pielęgniarki:
20. Pielęgniarka odcinkowa sprawuje bezpośrednią opiekę nad przydzielonymi jej pacjentami.
21. Do obowiązków pielęgniarki odcinkowej należy:
22. Wykonywanie czynności koniecznych z punktu widzenia właściwego pielęgnowania chorych,
stosując procedury i standardy w celu podniesienia jakości usług pielęgniarskich.
23. Ciągła opieka, obserwacja i czuwanie nad bezpieczeństwem pacjentów, szczególnie ciężko
chorych i dzieci oraz bezzwłoczne zgłaszanie się na każde wezwanie chorego.
24. Udzielanie pomocy przy zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych i psychicznych ciężko chorych.
25. Udział w wizycie lekarskiej, składanie sprawozdań o stanie i zachowaniu się chorych, pomoc przy
badaniach oraz potwierdzenie otrzymanych poleceń w prowadzonej dokumentacji pielęgniarskiej.
26. Ścisłe wykonywanie otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad.
27. Sporządzanie dokładnych sprawozdań w książce raportów pielęgniarskich.
28. Przygotowanie chorego wg otrzymanych zleceń i obowiązujących zasad do zabiegów
operacyjnych, badań diagnostycznych i innych zabiegów.
29. Pobieranie na zlecenie lekarza materiałów do badań analitycznych i innych badań.
30. Wprowadzanie danych w system komputerowy z chwilą skomputeryzowania szpitala.
31. Pielęgniarka odcinkowa jest obowiązana:
a. Bezzwłocznie powiadomić pielęgniarkę oddziałową oraz lekarza dyżurnego w razie:
-popełnienia pomyłki przy podaniu leku lub wykonaniu zabiegu,
-śmierci chorego,
-niemożliwości wykonania zabiegu,
-pogorszenia stanu zdrowia chorego,
-podejrzenia o chorobę zakaźną.
32. Pielęgniarka odcinkowa nie ma prawa udzielać informacji dotyczących rozpoznania i metod
leczenia zarówno choremu jak i jego rodzinie bądź innym chorym.
33. Obowiązana jest do ścisłego wykonywania otrzymanych zleceń lekarskich według
obowiązujących metod i zasad odnotowywania ich wykonania zgodnie z ustawą o zawodzie
pielęgniarki i położnej.
34. Pielęgniarka odcinkowa obowiązana jest czuwać, aby odwiedziny pacjentów odbywały się
zgodnie z regulaminem osób odwiedzających chorych w szpitalu.
35. Pielęgniarka odcinkowa jest odpowiedzialna za właściwe użytkowanie i wykorzystanie sprzętu
szpitalnego i bielizny.
36. O każdym zaginięciu, zniszczeniu lub uszkodzeniu powierzonego jej przedmiotu powinna
powiadomić pielęgniarkę oddziałową.
37. Pielęgniarka odcinkowa jest zobowiązana do szerzenia oświaty zdrowotnej w różnych formach.
38. Pielęgniarka odcinkowa wykonuje także inne zadania zlecone przez kierownictwo, a nie objęte
niniejszym zakresem czynności.
Uprawnienia:
3. Żądania potwierdzenia na piśmie polecenia przełożonego, gdy jest ono sprzeczne z przepisami
prawa lub zakresem obowiązków pracownika,
4. Powstrzymania się od wykonywania pracy i żądania inspekcji przez służbę bezpieczeństwa i
higieny pracy, jeżeli warunki na stanowisku pracy powodują zagrożenie życia lub zdrowia
pracowników
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
31
Zakres czynności Pielęgniarki Instrumentariuszki:
13. sprawdzenie i przygotowanie Sali, potrzebnego sprzętu i materiałów do zabiegu operacyjnego
(sprawna aparatura, narzędzia, dodatkowy sprzęt, dokumentacja)
14. asystowanie przy zabiegach operacyjnych zgodnie z rozpiłem i wykorzystaniem stosownych
technik i przestrzeganie sterylności
15. sprawdzanie zgodności narzędzi i materiałów opatrunkowych używanych do zabiegu zarówno
przed jak i po zabiegu i dokumentowanie tego faktu własnym podpisem w książce i protokole
operacyjnym
16. pobieranie, zabezpieczanie i dokumentowanie badań doraźnych w trakcie zabiegu (np.
INTRA)
17. prowadzenie obowiązującej dokumentacji
18. przygotowanie i zesłanie narzędzi do sterylizacji (spisanie, policzenie i potwierdzenie swoim
nazwiskiem)
19. uzupełnianie Sali w sprzęt i materiały zużyte podczas zabiegów
20. zgłaszanie braków, usterek pielęgniarce koordynującej lub technikowi bloku
21. nadzór nad sprzątaniem Sali po zabiegu operacyjnym i uzupełnieniem środków
dezynfekcyjnych w myjniach chirurgicznych
22. przestrzeganie prawidłowego zastosowania, przygotowania, obsługi, mycia, dezynfekcji,
konserwacji sprzętu i aparatury medycznej
23. sprawdzenie, liczenie i uzupełnianie zestawów narzędzi
24. przestrzeganie regulaminu pracy, przepisów BHP, p/poż i instrukcji wewnętrznych, tajemnicy
6. odpowiada za identyfikację pacjenta, przewiezienie i ułożenie pacjenta na stole operacyjnym,
7. za bezpieczeństwo pacjenta
8. za czystość, porządek i ciszę w czasie trwania zabiegu
9. za sprzęt i aparaturę na stanowisku pracy
10. za pełny zakres przydzielonych zadań
Zakres uprawnień:
Zakres czynności Pielęgniarki Anestezjologicznej:
14. przyjęcie dyżuru zgodnie z ustalonym zleceniem i harmonogramem pracy w danym dniu
15. przygotowanie sprzętu i aparatury do znieczulenia zgodnie ze standardem do danego zabiegu
16. poznanie pacjenta od strony jego identyfikacji osobowej klinicznej (rozpoznanie, podstawowe
badania, przyjmowane leki) i psychicznej
17. współpraca z lekarzem anestezjologiem w czasie znieczulenia
18. nadzorowanie i prawidłowe interpretowanie parametrów życiowych pacjenta rejestrowanych
przez monitoring
19. natychmiastowe i czynne reagowanie w sytuacjach zmiany parametrów czy też zagrożenia
życia
20. nadzorowanie pacjentów przygotowanych znieczulonych przed zabiegiem
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
32
21. opieka nad pacjentem w sali wybudzeń bezpośrednio po zabiegu operacyjnym
22. współprowadzenie dokumentacji znieczulenia z lekarzem anestezjologiem oraz obowiązującej
dokumentacji pielęgniarskiej
23. przestrzeganie prawidłowego zastosowania, obsługi, konserwacji, mycia i dezynfekcji
aparatury anestezjologicznej
24. przestrzeganie zasad przygotowania, zesłania i odbioru sprzętu do sterylizacji
25. natychmiastowe reagowanie i zgłaszanie usterek sprzętu i braków pielęgniarce koordynującej
26. przestrzeganie regulaminu pracy, przepisów BHP i p/poż, instrukcji wewnętrznych, tajemnicy
8. za zakres pracy przydzielonej w danym dniu zgodnie z rozpisem zabiegów
9. za prawidłowe przygotowanie sprzętu
10. za sprawdzenie sprzętu do znieczulenia
11. za opiekę pielęgniarską nad powierzonymi pacjentami w sali operacyjnej i wybudzeniowej
12. za współpracę z lekarzem anestezjologiem
13. za prawidłowe prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej
14. za gospodarność w wykorzystaniu sprzętu jednorazowego oraz korzystania z aparatury i
sprzętu medycznego (współodpowiedzialność)
Zakres uprawnień:
Zakres czynności Pielęgniarki Intensywnej Terapii:
Czynności pielęgniarek (pielęgniarzy) w zakresie diagnostycznym
34. wykonuje zapis EKG i pomiar OCZ
35. wykonuje pomiary ciśnienia metodą bezkrwawą i krwawą
36. wykonuje pomiary temperatury ciała powierzchniowej i centralnej
37. wykonuje pomiary puls oksymetrii, kapnometrii
38. bada częstość tętna obwodowego i ocenia jego cechy
39. monitoruje czynność bioelektryczną serca z odprowadzeń przedsercowych
40. ocenia podstawowe zaburzenia pracy serca w obrazie EKG
41. ocenia wydolność oddechową w zakresie częstości, głębokości i charakteru oddechu
42. ocenia osłuchowo położenie rurki intubacyjnej i sondy żołądkowej
43. ocenia stan świadomości pacjenta
44. ocenia reakcję źrenic pacjenta
45. ocenia stan pacjenta w zakresie poszczególnych układów
46. ocenia skuteczność wentylacji mechanicznej i rozpoznaje nieprawidłowości
47. rozpoznaje objawy zatrzymania krążenia i oddechu
48. ocenia stan skóry pacjenta, zabarwienie, zmiany patologiczne, ucieplenie, wilgotność, napięcie
skóry
49. ocenia budowę i wygląd ciała pod względem nieprawidłowości
50. prognozuje ryzyko rozwoju odleżyn, ocenia stopień zaawansowania odleżyn
51. ocenia umiejscowienie i trwałość umocowania cewników, rurek i drenaży
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
52. ocenia ilość drenaży
53. kontroluje i oblicza bilans wodny
54. pobiera i zabezpiecza materiały do badań laboratoryjnych (krew, mocz, plwocina, wymazy)
55. wykonuje testy diagnostyczne i poziom cukru w surowicy, moczu, ciężar właściwy moczu, ph.
moczu
56. potrafi zinterpretować wyniki badań laboratoryjnych w kierunku zagrożenia życia
57. wykonuje próby śródskórne
58. przygotowuje pacjenta do badań endoskopowych
59. organizuje bezpieczny transport chorych nieprzytomnych i uczestniczy w nim
60. rozpoznaje powikłania polekowe i potransfuzyjne
61. ocenia i monitoruje ból u pacjentów i reakcję na środki p/bólowe
62. ocenia regularność wypróżnień
63. prowadzi stała obserwację pacjenta, pracującej przy nim aparatury, reaguje na wszystkie
alarmy
64. w każdej wątpliwej czy niebezpiecznej sytuacji wzywa lekarza
65. monitoruje i dokumentuje podstawowe parametry w zależności od stanu pacjenta (co kilka,
kilkanaście, kilkadziesiąt minut)
66. dokumentuje wszystkie wykonane przez siebie czynności w kartach obserwacyjnych i innych
obowiązujących w oddziale pisemnych dokumentach.
Czynności pielęgniarskie w zakresie leczniczo – pielęgnacyjnym
35. wykonuje kaniulację żył obwodowych
36. wykonuje nakłucie tętnicy promieniowej lub udowej celem pobrania krwi do badań
37. asystuje lekarzowi przy kaniulacji żył centralnych, punktacjach (opłucnej, otrzewnej, lędźwiowej)
i zabiegach (bronchofiberoskopii intubacji itp.)
38. pielęgnuje zgodnie z zadami aseptyki wkłucia centralne, dreny obwodowe, cewniki
39. obsługuje linie infuzyjne, strzykawki automatyczne, pompy do podaży płynów i żywienia
dojelitowego
40. wykonuje dożylnie przetoczenia płynów infuzyjnych zgodnie z planem leczenia oraz
obowiązującymi w oddziale standardami (na zlecenie lekarza)
41. podaje leki doustnie, śródskórne, podskórne, dożylne, zewnątrzoponowe zgodnie z planem
leczenia zgodnie z obowiązującymi w oddziale standardami (na zlecenie lekarza)
42. doraźnie modyfikuje dawki podawanych leków p/bólowych, sedujących i katecholaminą, po
uzgodnieniu z lekarzem
43. doraźnie modyfikuje dawkę insuliny krótko działającej (po uzgodnieniu z lekarzem)
44. przetacza krew i środki krwiopochodne, tylko wyłącznie na zlecenie lekarza i po sprawdzeniu i
odnotowaniu zgodności przez lekarzy
45. w resuscytacji krążeniowo-oddechowej leki dożylne i płyny infuzyjne pielęgniarka podaje według
obowiązujących standardów postępowania w stanach naglących
46. udrażnia drogi oddechowe, wykonuje oddech zastępczy
47. przygotowuje do szybkiej intubacji
48. codziennie kontroluje stan tacy intubacyjnej
49. wykonuje pośredni masaż serca
50. przygotowuje defibrylator do pracy
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
51. przygotowuje sprzęt i prowadzi tlenoterapie bierną
52. wykonuje inhalację i nebulizację
53. zakłada cewnik do pęcherza moczowego i usuwa założony cewnik
54. zakłada sondę do żołądka
55. wykonuje płukanie żołądka i pęcherza moczowego
56. wykonuje zabiegi z zastosowaniem zimna i ciepła
57. pielęgnuje skórę i błony śluzowe z zastosowaniem środków farmakologicznych i materiałów
medycznych
58. ocenia, zaopatruje zmiany skórne i odleżyn o różnym stopniu zaawansowania
59. zapobiega zapaleniu płuc, odleżynom, zniekształceniu w stawach, u chorych nieprzytomnych i
porażonych
60. stosuje sprzęt przeciwodleżynowy, oraz częstą zmianę ułożenia pacjenta w łóżku (co 2-3 godz.)
61. wykonuje toaletę drzewa oskrzelowego i jamy ustnej w zależności od potrzeb pacjenta
62. wykonuje zmianę opatrunków wokół rurek intubacyjnych i tracheostomijnych
63. przygotowuje i ocenia gotowość aparatury sprzętu medycznego (test podstawowy – respiratory,
kardiomonitory, bronchofiberoskop
64. zna i stosuje zasady reżimu sanitarnego ograniczające szerzenie się zakażeń szpitalnych
65. dobiera i stosuje adekwatne metody kontaktu terapeutycznego z pacjentem i rodziną
66. współuczestniczy w rehabilitacji chorych leczonych w Oddziale Intensywnej Terapii
67. wykonuje zabiegi doodbytnicze (lewatywa, wlewka)
Obowiązki pielęgniarek:
10. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek dokładnego dokumentowania swoich działań
11. pielęgniarka/rz, położna zorientowawszy się, że popełniła błąd (zwłaszcza w przypadku
popełnienia błędu zagrażającego zdrowiu i życiu pacjenta) niezwłocznie powinna powiadomić o
tym odpowiednie osoby zespołu terapeutycznego
12. pielęgniarka/rz, położna mająca większe doświadczenie zawodowe powinna przekazywać
młodszym koleżankom i kolegom swoje umiejętności zawodowe
13. pielęgniarka/rz, położna jest współodpowiedzialna za efekt procesu terapeutycznego oraz za
podjęte przez siebie działania wynikające z procesu pielęgnowania
14. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek wykonywania poleceń przełożonych, które dotyczy pracy,
nie są sprzeczne z umową o prace ani z przepisami prawa
15. pielęgniarka/rz, położna jest zobowiązana do oszczędności leków, środków dezynfekcyjnych,
materiałów jednorazowych, mediów, pod warunkiem, że wszystkie zabiegi będą wykonywane
zgodnie z zasadami
16. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek przestrzegania instrukcji obsługi mycia, dezynfekcji i
sterylizacji używanego w Oddziale Intensywnej Terapii sprzętu i aparatury medycznej
17. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek przestrzegania obowiązujących w szpitalu i oddziale
regulaminów prac, przepisów BHP i PPOŻ, oraz przepisów porządkowych zawartych w KP i
instrukcji wewnętrznych.
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
35
Zakres czynności Pielęgniarki w Oddziale Oparzeń:
31. Odebranie raportu pielęgniarskiego o stanie chorych na oddziale.
32. Dbanie o stan aparatury medycznej na oddziale i zgłaszanie usterek rejestratorce medycznej lub
pielęgniarce oddziałowej.
33. Pobieranie materiału do badań laboratoryjnych i czuwanie nad prawidłowym ich przesłaniem do
zakładu diagnostyki laboratoryjnej.
34. Prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej (karty obserwacyjnej ,historii pielęgniarskiej, procesu
pielęgnacji ,oceny stanu pacjenta i karty kosztów i dokumentacji p/odleżynowej). Po wypisie
chorego ze szpitala przekazanie dokumentacji z-cy pielęgniarki oddziałowej.
35. Przygotowanie do wizyty lekarskiej
36. Czynne uczestnictwo w wizycie lekarskiej.
37. Odbiór i realizacja zleceń lekarskich.
38. Przygotowanie dokumentacji chorych do konsultacji i zabiegów operacyjnych.
39. Przygotowanie , transport ,odbiór chorych z bloku operacyjnego
40. Prowadzenie apteczki pacjentów – Optimed
41. Realizacja procesu pielęgnacyjnego .
42. Czynne uczestnictwo w zabiegu operacyjnym (brak instrumentariuszki .lub potrzebna pomoc)
43. Znajomość zasad pracy instrumentariuszki i zasad obowiązujących w Sali operacyjnej
oparzeniowej
44. Zapoznanie się przyjęciem chorego oparzonego w Oddział Leczenia Oparzeń wg standardu.
45. Przygotowanie i wykonanie toalety chorego oparzonego obowiązującej w oddziale wg zaleceń
Ośrodka Zakażeń Szpitalnych.
46. Przestrzeganie zasad dekontaminacji chorego oparzonego wg standardu.
47. Zastosowanie się do zasad dekontaminacji sprzętów i aparatury medycznej stosowanych w
leczeniu oparzeń wg standardu
48. Nadzór nad dekontaminacją sal izolacyjnych po zmianie opatrunku i wypisie chorego z szpitala.
49. Przestrzeganie procedur zabiegów pielęgnacyjnych chorego oparzonego wg standardów
obowiązujących w oddziale.
50. odsysanie oraz toaleta drzewa oskrzelowego
51. zakładanie cewników (CVP, Foleya, wkłucia obwodowego)
52. codzienna kontrola wagi pacjenta i obserwacja diurezy, bilansu
53. stała obserwacja chorego wymagającego intensywnej terapii- monitoringu parametrów
54. Znajomość obsługi
55. -Kardiomonitorów
56. - Respiratorów
57. - Centralnego monitoringu
58. - Pomp strzykawkowych
59. - Pomp do żywienia dojelitowego
60. Znajomość zasad stosowanych opatrunków u chorego oparzonego w zależności od stopnia
oparzenia.
Do dodatkowych obowiązków pielęgniarki należy:
11. Czuwanie nad właściwym postępowaniem personelu w zakresie zapobiegania zakażeniom
wewnątrz szpitalnym (w czasie pełnienia dyżurów świątecznych i nocnych).
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
12. Dbanie o odpowiednią postawę i zachowanie się podległych pracowników oraz
utrzymanie właściwej atmosfery i kultury pracy w oddziale
13. Dbanie i utrzymanie w czystości szafek ze sprzętem medycznym i lekami uzupełnianie braków na
dyżurze nocnym.
14. Prowadzenie dokumentacji przeciwodleżynowej
15. Dbanie o odpowiednią postawę i zachowania się podległych pracowników oraz utrzymanie
właściwej atmosfery i kultury pracy w oddziale.
16. W sytuacjach kiedy działanie przekracza jej wiedzę i umiejętności ,pielęgniarka jest zobowiązana
do poszukiwania kompetentnej konsultacji i pomocy.
17. Pielęgniarka jest zobowiązana do przestrzegania dyscypliny pracy oraz przepisów BHP,
regulaminu szpitala i regulaminu oddziału.
18. pielęgniarka jest zobowiązana do oszczędności leków środków dezynfekcyjnych, materiału
jednorazowego, pod warunkiem ,że wszystkie zabiegi wykonane będą zgodnie z zasadami i nie
ucierpi na tym dobro chorego.
19. Pielęgniarka jest zobowiązana do utrzymania sprawności sprzętu i aparatury potrzebnej do
wykonania zabiegów leczniczo-pielęgnacyjnych.
20. Pielęgniarka jest zobowiązana do dbałości i właściwego przechowywania leków i środków
dezynfekcyjnych.
Pielęgniarka ponosi osobistą odpowiedzialność za dokonaną ocenę pacjenta i wyniki działań podjętych
osobiście lub zleconych innym osobom.
Pielęgniarka ma prawo:
10. Wyboru sposobu wykonania zabiegów pielęgnacyjnych, których została nauczona w trakcie
kształcenia i doskonalenia zawodowego.
11. Samodzielnego udzielania pierwszej pomocy w stanach nagłego pogorszenia się stanu zdrowia
pacjenta
12. Korzystania z dokumentacji lekarskiej w zakresie niezbędnym do ustalenia diagnozy
pielęgniarskiej
13. Zgłaszania uwag, spostrzeżeń i wniosków dotyczących stanu chorego i postępowania
pielęgnacyjnego
14. Nadzorowania pracy i przydzielania pracy sanitariuszom w czasie pełnienia dyżuru
15. Zgłaszanie uwag, co do organizacji, obsługi i wyposażenia stanowiska pracy
16. W wyjątkowych przypadkach pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego,
podając niezwłocznie przyczynę odmowy na piśmie.
17. W przypadkach uzasadnionych wątpliwości ma prawo domagać się od lekarza, który wydał
zlecenia, by uzasadnił potrzebę tego zlecenia.
18. Ma prawo zgłaszać swoje uwagi, spostrzeżenia dotyczące pracy w oddziale przełożonemu
wyższej rangi (pielęgniarka oddziałowa, ordynator).
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
37
Załącznik nr 3
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że posiadam wykwalifikowany personelu zdolny do udzielania świadczeń zdrowotnych
Lista osób mających udzielać świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika
Rydygiera w Krakowie Sp. z o.o.
Nazwa Komórki Organizacyjnej …………………………………………………………………….
Lp.
Imię i nazwisko
Kwalifikacje
Zgoda na udzielanie
świadczeń w ramach
umowy ze Szpitalem
…………………………….
Pieczęć i podpis Kierownika
Przyjmującego Zamówienie
Nr sprawy SIK 4240- 28 /2013
38

1 Szczegółowe warunki konkursu ofert na udzielanie świadczeń

Transkrypt

Podobne dokumenty

przedłużenie terminu - części samochodowe

Wynik - Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie

Przetarg ofertowy pisemny na wynajem pomieszczeń nr 1, 13, 14

OGŁOSZENIE Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego

Toruń, dnia 17-12-2014 r. W.Sz.Z: TZ-280

Szpitalny Oddział Ratunkowy w Szpitalu Specjalistycznym im

Szpital Wojewódzki w Suwałkach im. dr. Ludwika Rydygiera

Więcej - Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie