Loteria Men Expert 2016
Transkrypt
Loteria Men Expert 2016
Załącznik nr 1 OŚWIADCZENIE LAUREATA Nagrody Dziennej i Tygodniowej loterii promocyjnej pod nazwą „Loteria Men Expert 2016” ____________________________ IMIĘ I NAZWISKO ____________________________ ADRES (ULICA, NUMER DOMU, LOKALU) ____________________________ MIASTO I KOD POCZTOWY Oświadczam, iż spełniam wymagania uczestnictwa i warunki wydania nagrody określone w regulaminie tj. w szczególności: jestem osoba fizyczną, która w chwili dokonania zgłoszenia ukończyła 18 lat, posiadam pełną zdolność do czynności prawnych, zamieszkuje na terytorium Rzeczypospolitej Polski, nabyłem/am Produkty Promocyjne, jako konsument w rozumieniu art. 221 Kodeksu cywilnego (Dz.U. z 2014 r. poz. 121 ); nie jestem pracownikiem ani członkiem rodziny pracownika Organizatora ani L’Oréal Polska Sp. z o.o., ul. Daniszewska 4, 03-230 Warszawa _______________________________________________ PODPIS I DATA Do oświadczenia należy dołączyć oryginał paragonu fiskalnego z tytułu, którego dokonano wylosowanego zgłoszenia