Załącznik nr 1 do SIWZ - Starostwo Powiatowe w Międzyrzeczu
Transkrypt
Załącznik nr 1 do SIWZ - Starostwo Powiatowe w Międzyrzeczu
Załącznik nr 1 ............................................................. data i miejsce sporządzenia oferty) ............................................................ ( nazwa i adres wykonawcy- pieczątka) FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY ZAMAWIAJĄCY: Starostwo Powiatowe w Międzyrzeczu Przemysłowa 2 66-300 Międzyrzecz tel. 095-7428410 fax 095-7428411 W związku z przystąpieniem do postępowania o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego o wartości poniżej 200 000 EURO, na zadanie „świadczenie usług pocztowych na potrzeby Starostwa Powiatowego w Międzyrzeczu w zakresie odbierania z budynku Starostwa i doręczania do Adresata przesyłek pocztowych o wadze ponad 50 gram oraz ich ewentualnych zwrotów, w obrocie krajowym i zagranicznym (do każdego miejsca w kraju i za granicą).”. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia oraz warunkami podanymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę : Lp. Nazwa zadania Wartość netto VAT % Wartość brutto 1 Razem za łączną kwotę: ................................. zł cena ofertowa netto słownie netto: ............................................................... ...................................zł cena ofertowa brutto słownie brutto :................................................................... w tym należny podatek VAT ................ Vat % tj. ................................... zł FORMULARZ OFERTOWY cena l. przewidywana jedn. wartość wartość p rodzaj przesyłki waga przesyłki ilość (sztuki) netto netto VAT Wartość brutto 1 2 3 4 5 6 7 8 GABARYT "A" Gabaryt A – to przesyłka o wymiarach: minimum – wymiary strony adresowej nie mogą być mniejsze niż 90 mm x 140 mm, maksimum – żaden z wymiarów nie może przekroczyć : wysokość (grubość) 20 mm, długość 325 mm, szerokość 230 mm ponad 50 g do 100 g 3150 ponad 100 g do 350 g 7560 ponad 350 g do 500 g 1512 ponad 500 g do 1000 g 567 Listy zwykłe ponad 1000 g do ekonomiczne 2000 g 189 1. ponad 50 g do 100 g 1945 ponad 100 g do 350 g 640 ponad 350 g do 500 g 790 ponad 500 g do 1000 g 260 Listy polecone ponad 1000 g do 2. ekonomiczne 2000 g 189 ponad 50 g do 100 g 2600 ponad 100 g do 350 g 264 ponad 350 g do 500 g 378 ponad 500 g do Listy 264 ekonomiczne za 1000 g zwrotnym ponad 1000 g do 3. potwierdzeniem 2000 g 113 ponad 50 g do 100 g 3670 ponad 100 g do 350 g 870 ponad 350 g do 500 g 453 ponad 500 g do 1000 g 302 Listy polecone ponad 1000 g do 4. priorytetowe 2000 g 113 ponad 50 g do 100 g 540 ponad 100 g do 350 g 400 ponad 350 g do 500 g 288 Listy zwykłe ponad 500 g do 5. priorytetowe 1000 g 72 ponad 1000 g do 2000 g 72 ponad 50 g do 100 g 72 ponad 100 g do 350 g ponad 350 g do 500 g Listy priorytetowe ponad 500 g do 1000 g za zwrotnym potwierdzeniem ponad 1000 g do 6. odbioru polecone 2000 g 72 72 16 16 GABARYT "B" Gabaryt B – to przesyłka o wymiarach: minimum – jeśli choć jeden wymiar przekracza wysokość (grubość) 20 mm, długość 325 mm, szerokość 230 mm Maksimum – suma długości, szerokości i wysokości (grubości) nie może być większa niż 900 mm, przy czym największy z tych wymiarów (długość) nie może przekroczyć 600 mm ponad 50 g do 100 g 520 1. Listy zwykłe ekonomiczne ponad 100 g do 350 g ponad 350 g do 500 g ponad 500 g do 1000 g ponad 1000 g do 2000 g ponad 50 g do 100 g 120 120 160 60 216 2 Listy polecone ekonomiczne ponad 100 g do 350 g ponad 350 g do 500 g ponad 500 g do 1000 g ponad 1000 g do 2000 g ponad 50 g do 100 g 432 4 4 3 120 3 ponad 100 g do 350 g ponad 350 g do 500 g Listy ekonomiczne za ponad 500 g do 1000 g zwrotnym potwierdzeniem ponad 1000 g do odbioru polecone 2000 g ponad 50 g do 100 g 120 120 60 60 480 Listy zwykłe 4 priorytetowe ponad 100 g do 350 g ponad 350 g do 500 g 120 100 ponad 500 g do 1000 g ponad 1000 g do 2000 g ponad 50 g do 100 g 70 50 180 5 Listy polecone priorytetowe ponad 100 g do 350 g ponad 350 g do 500 g ponad 500 g do 1000 g ponad 1000 g do 2000 g ponad 50 g do 100 g 120 36 36 16 16 ponad 100 g do 350 g ponad 350 g do 500 g Listy priorytetowe ponad 500 g do 1000 g za zwrotnym potwierdzeniem ponad 1000 g do 6 odbioru polecone 2000 g PACZKI POCZTOWE ponad 2kg do 5kg ponad 5kg do 10kg paczka pocztowa ponad 10kg do 15kg 1 polecona ponad 15 kg ponad 2kg do 5kg paczka pocztowa ponad 5kg do 10kg polecona za ponad 10kg do 15kg potwierdzeniem 2 odbioru ponad 15 kg ponad 2kg do 5kg ponad 5kg do 10kg paczka pocztowa ponad 10kg do 15kg 3 ponad 15 kg priorytetowa ponad 2kg do 5kg 4 paczka priorytetowa za potwierdzeniem odbioru ponad 5kg do 10kg ponad 10kg do 15kg ponad 15 kg 16 16 16 16 10 10 3 1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 PRZESYŁKI ZAGRANICZNE 1. Przesyłki nierejestrowane niebędące przesyłkami najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Europy) 2. Przesyłki nierejestrowane niebędące ponad 50 g do 100 g 72 ponad 50 g do 100 g 72 przesyłkami najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Ameryki Północnej) Przesyłki nierejestrowane niebędące przesyłkami najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Australii i Oceanii) Przesyłki nierejestrowane niebędące przesyłkami najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Azji) Przesyłki nierejestrowane niebędące przesyłkami najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Afryki) Przesyłki nierejestrowane najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Europy) ponad 50 g do 100 g 72 ponad 50 g do 100 g 4 ponad 50 g do 100 g 4 ponad 50 g do 100 g 72 7. Przesyłki ponad 50 g do 100 g nierejestrowane najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Ameryki Północnej) 8. Przesyłki ponad 50 g do 100 g nierejestrowane najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Australii i Oceanii) 72 3. 4. 5. 6. 72 9. Przesyłki nierejestrowane najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Azji) ponad 50 g do 100 g 4 10. Przesyłki nierejestrowane najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Afryki) ponad 50 g do 100 g 4 11. Przesyłki rejestrowane niebędące przesyłkami najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Europy) 12. Przesyłki rejestrowane niebędące przesyłkami najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Ameryki Północnej) 13. Przesyłki rejestrowane niebędące przesyłkami najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Australii i Oceanii) 14. Przesyłki rejestrowane niebędące przesyłkami najszybszej kategorii w obrocie zagranicznym (obszar Azji) 15. Przesyłki rejestrowane niebędące przesyłkami najszybszej kategorii w ponad 50 g do 100 g 72 ponad 50 g do 100 g 4 ponad 50 g do 100 g 72 ponad 50 g do 100 g 4 ponad 50 g do 100 g 4 obrocie zagranicznym (obszar Afryki) 16. "potwierdzenie odbioru" w obrocie krajowym ----------- 4499 17. "potwierdzenie odbioru" w obrocie zagranicznym (obszar Europy) 18. "potwierdzenie odbioru" w obrocie zagranicznym (obszar Azji) 19. "potwierdzenie odbioru" w obrocie zagranicznym (obszar Afryki) 20. Usługa odbioru przesyłek z siedziby Zamawiającego i doręczenia lub zwrotu przesyłek do siedziby Zamawiającego świadczona 5 dni w tygodniu w trzyletnim okresie rozliczeniowym 21. SUMA RAZEM ----------- 72 4 4 ----------- INSTRUKCJA 1 Liczby wpisane w kolumnie 4 stanowią szacunkową średnią ilość przesyłek nadawanych przez Zamawiającego w okresie 3 lat. 2 Ceny wpisane w kolumnie 8 stanowić będą podstawę do rozliczeń z Wykonawcą po podpisaniu umowy; w przypadku nadawania przez Zamawiającego przesyłek nie ujętych w formularzu cenowym podstawą rozliczeń będą ceny z załączonego do oferty cennika usług pocztowych Wykonawcy. 3 Iloczyn pozycji z kolumn nr 4 i 5 4 Suma brutto z kolumny 8 musi być zgodna z ceną ofertową brutto podaną w formularzu ofertowym. W przypadku przesyłek nadawanych w obrocie zagranicznym należy podać ceny: a) obszar Europy – odpowiadające cenom przesyłek nadawanych do Francji. b) obszar Ameryki Północnej – odpowiadające cenom przesyłek nadawanych do USA. c) obszar Australii i Oceanii – odpowiadające cenom przesyłek nadawanych do Australii. d) obszar do Azji – odpowiadające cenom przesyłek nadawanych do Tajwanu. e) obszar do Afryki – odpowiadające cenom przesyłek nadawanych do Gabonu. Oświadczamy, że: a) zapoznaliśmy się ze SIWZ i nie wnosimy żadnych zastrzeżeń, b) uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Na ...... kolejno ponumerowanych stronach sk ładamy całość oferty. Dane Oferenta: Adres .......................................................................................................................... Kod. ........................................................................................................................... Tel/fax ........................................................................................................................ REGON ...................................................................................................................... Email: ......................................................................................................................... Załącznikami do niniejszej oferty są: 1............................................................................. 2. ............................................................................ 3.............................................................................. 4. ............................................................................ PROSIMY O UMIESZCZENIE PARAFY NA KAŻDEJ STRONIE OFERTY ................................, dn. .......................... ................................................. ( podpisy osoby/osób wskazanych w dokumencie, uprawnionej/uprawnionych do występowania w obrocie prawnym, reprezentowania Oferenta i składania oświadczeń woli w jego imieniu)