docWniosek o licencje SITN PZN na sezon 2016/2017
download 
Reklamacja Transkrypt
Wniosek o licencje SITN PZN na sezon 2016/2017
1 WNIOSEK O LICENCJĘ SITN-PZN dla SZKOŁY NARCIARSKIEJ na sezon narciarski 2016/2017 (aktualizacja czerwiec 2016) I. SZKOŁA NARCIARSKA 1. Nazwa Szkoły Narciarskiej ................................................................................................................... ...................................................................................................................... 2. Rok założenia S.N. .................................... 3. Adres S.N. ..................................................................................................................... Telefon : ............................................ Fax : .............................................. Tel.kom. : ............................... adres e-mail ............................................. Strona www : ……………………………………………. Portale społecznościowe: (np. Facebook) ………………………………………………………….. 4. Forma działalności gospodarczej : ........................................................................................................ 5. Kierownik/właściciel L.S.N. .................................................................................................................................... Adres : ..................................................................................................................................................... Telefon : .......................................... Fax : .................................... Tel.kom. : ........................................ Adres e-mail. ................................................................... 6. SZKOŁA WNOSI O PRZYZNANIE LICENCJI SITN-PZN (A+B) W ZAKRESIE : SZKOLENIA KADROWEGO i PODSTAWOWEGO 7. NIE TAK NIE TAK NIE SZKOŁA WNOSI O PRZYZNANIE LICENCJI SITN-PZN (A) W ZAKRESIE : SZKOLENIA PODSTAWOWEGO : 8. TAK SZKOŁA .WNOSI O PRZYZNANIE LICENCJI SITN PZN (D) W ZAKRESIE SZKOLENIA DZIECI II. KIEROWNIK WYSZKOLENIA L.S.N. 1. Imię i Nazwisko .................................................................................................................................. 2. Adres zamieszkania .............................................................................................................................. Tel.kom. : .................................Telefon : ............................................ Fax : ...................................... Adres e-mail. ............................................................................................................... DEKLARACJA WYRAŻAM ZGODĘ NA PEŁNIENIE FUNKCJI KIEROWNIKA WYSZKOLENIA w S.N. : ............................................................................ ............................................................................ PODPIS KIEROWNIKA WYSZKOLENIA L.S.N. 2 III. KADRA INSTRUKTORSKA L.S.N. 1. I.W. stale pracujący w LSN : ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... 2. Instruktorzy PZN : ............................................................................................................................ ............................................................................................................................ ............................................................................................................................ ............................................................................................................................ ............................................................................................................................ 3. Pomocnicy Instr. PZN : ............................................................................................................................. ............................................................................................................................ ............................................................................................................................ 4. Karda LSN przeszkolona w zakresie nauczania dzieci: ………………………………………………….. ………………………………………………………………………………… 4. Instruktorzy PZN posiadający współczynnik :……………………………… Ws= ………….….. ……………………………… Ws= ……………… ……………………………………………………………………………………………………………………… IV. ŚRODKI TECHNICZNE LICENCJONOWANEJ S.N. SPRZĘT : WŁASNY : DOSTĘPNY (podaj źródło) : - TEREN do zajęć .................. ........................................ - TYCZKI (liczba) .................... ............................................. - WIERTARKA .................... ............................................. - RADIOTELEFONY .................... ............................................. - ELEKTR.POM.CZASU .................... ............................................. - KAMERA VIDEO .................... ............................................. - SALA WYKŁADOWA .................... ............................................. .................... ............................................. (ADRES , LICZBA MIEJSC , WYPOSAŻ.) - JEDNAKOWE STROJE ……………………………………………………………………………………………………….. - INNE ŚRODKI JAKIMI DYSPONUJE SN: - ..................................................... ................... ............................................. - ..................................................... ................... ............................................. - ..................................................... ................... ............................................. - ..................................................... ................... ............................................. 3 V. PLAN DZIAŁALNOŚCI LSN na sezon 2016/2017 ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... CZY SN zainteresowana jest akcją „Bezpiecznie na narty z Instruktorem PZN” ? ……………………………………………………………………………..………….... Uwaga: 15.01.2017 r. (niedziela) - FIS World Snow Day (Światowy Dzień Śniegu) • AKTUALNY NIP SZKOŁY NARCIARSKIEJ .................................................. • AKTUALNY REGON SZKOŁY NARCIARSKIEJ .................................................. • DANE do FAKTURY ( dla potrzeb księgowości SITN-PZN): Nazwa podmiotu: ……………………………………………………………………………… ………… Adres: ……………………………………………………………………………………………………… NIP: ………………………………………………………………………………………………………… • POTWIERDZENIE ZGŁOSZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ ( KSEROKOPIA ) ( UWAGA : DOTYCZY SN , KTÓRE PO RAZ PIERWSZY SKŁADAJĄ WNIOSEK ! ) ............................................................................................... MIEJSCOWOŚĆ , DATA ................................................................................ PODPIS KIEROWNIKA/WŁAŚCICIELA S.N. PIECZĘĆ * LOGO S.N. (wersja w cdr, lub JPEG w rozdz.. 300 DPI) KLSN umieszcza dane adresowe i informacje o kursach LSN w Informatorze Przedsezonowym pod warunkiem wypełnienia warunków regulaminowych oraz wypełnienia zakładki Terminarz w profilu szkoły publikowanym na stronie www.sitn.pl do 31 sierpnia tj . w terminie zamknięcia składu drukarskiego. Uwaga: LSN sama zamieszcza pliki graficzne swojego LOGA w dwu wersjach: logo na stronę www („mniejsze” oraz w wersji do druku (300 DPI). Po tym terminie dane SN będą publikowane wyłącznie na stronie internetowej. „LOGO SN do druku” w programach graficznych w rozdzielczości 300 DPI będzie wykorzystywane w publikacjach stowarzyszenia w celach promocji szkół narciarskich. (Informatory, prasa, plakaty itp.) Kraków, 6.06..2016 r.
