PM-1/RM - Meditrans

PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
ISO 9001:2008; ISO 14001:2005; PN-N 18001:2004
DATA
Strona
1z9
PODPIS
Paweł Wnuk
Pielęgniarz Koordynujący Centrum
Dyspozytorskiego
Nr wersji - 4
Nr
egz.
1
„PROCEDURA PRZYJĘCIA WEZWANIA”
OPRACOWAŁ
PM-1/RM
12.11.2012r.
Paweł Wnuk
dr n.med. Jerzy
Z-ca Dyrektora ds. Medycznych
SPRAWDZIŁ
dr n.med. Jerzy Rekosz
12.11.2012r.
Rekosz
Dyrektor
ZATWIERDZIŁ
Artur Kamecki
12.11.2012r.
Artur Kamecki
1. Celem Procedury jest:
1.1.
Ujednolicenie zasad postępowania związanych z przyjęciem wezwania oraz
wydaniem decyzji o zadysponowaniu zespołu ratowniczego.
2.
2.1.
Zakres stosowania:
Postanowienia zawarte w niniejszej procedurze obowiązują w Centrum
Dyspozytorskim WSPRiTS „Meditrans” SP ZOZ w Warszawie.
3.
3.1.
Odpowiedzialność:
Koordynator medyczny odpowiada za:
zapewnienie skutecznej komunikacji pomiędzy wszystkimi pracownikami
uczestniczącymi w realizacji zadań ujętych w niniejszej procedurze,
koordynację działań operacyjnych w WSPRiTS ,, Meditrans” SP ZOZ
w Warszawie,
nadzór merytoryczny nad pracą dyspozytorów medycznych i zespołów
wyjazdowych, udzielanie niezbędnych informacji i pomocy,
PM-1/RM
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Wersja
4
„PROCEDURA PRZYJĘCIA WEZWANIA”
Strona
2z9
sprawdzanie bieżącej dokumentacji medycznej prowadzonej przez
zespoły ratownictwa medycznego Oddziału Śródmieście,
kontakt z Wojewódzkim Centrum Zarządzania Kryzysowego i wdrażanie
procedur awaryjnych,
3.2.
dbałość o dobro firmy i podległych mu pracowników.
Pielęgniarka/rz Koordynujący Centrum Dyspozytorskiego odpowiada
za:
nadzór nad funkcjonowaniem procedury w podległym jej obszarze,
organizację pracy podległego personelu,
bieżącą
kontrolę
wykonywanych
zadań
przez
podległych
jej
pracowników,
nadzór nad prowadzeniem wymaganej dokumentacji,
kontrolę
organizacji
pracy,
sprawdzanie
obecności,
zarządzenie
personelem medycznym stosownie do istniejących potrzeb,
3.3.
kontrolę zapisów z rejestratora i archiwizację danych.
Pracownicy Centrum Dyspozytorskiego odpowiadają za realizację:
realizacje zadań ujętych trybem postępowania niniejszej procedury
stosownie do posiadanego stanowiska, przydzielonych kompetencji
i uprawnień.
4.
4.1.
Terminologia:
WSPRiTS „Meditrans” – Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego
i Transportu Sanitarnego „Meditrans” Samodzielny Publiczny Zakład Opieki
Zdrowotnej w Warszawie,
4.2.
Rejon Operacyjny – rejon działania zespołów ratownictwa medycznego
WSPRiTS ,,Meditrans” określony w wojewódzkim planie działania systemu,
4.3.
Obszar działania – obszar działania zespołu ratownictwa medycznego,
w ramach którego zespół ten będzie dysponowany na miejsce zdarzenia
w pierwszej kolejności,
PM-1/RM
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Wersja
4
„PROCEDURA PRZYJĘCIA WEZWANIA”
4.4.
POZ- Podstawowa Opieka Zdrowotna,
4.5.
RN- Karetka transportowa noworodkowa,
4.6.
SOR- Szpitalny Oddział Ratunkowy,
4.7.
CD – Centrum Dyspozytorskie.
5.
Strona
3z9
Tryb postępowania:
5.1.
Dyspozytor przyjmuje zgłoszenie wezwania z nr:
999- ogólnopolski nr pogotowia ratunkowego,
112 – numer alarmowy
52-51-299, 52-51-200 – numery miejskie stacjonarne,
Nr wewnętrzne WSPRiTS,
Nr przekierowane przez inne służby.
5.2.
Dyspozytor przyjmujący zgłoszenie zobowiązany jest postępować zgodnie
z Instrukcją przeprowadzania wywiadu IM-1/ RM.
5.3.
Dyspozytor dokonuje analizy informacji zebranych podczas wywiadu
podejmuje
decyzję
o
wysłaniu
odpowiedniego
zespołu
ratownictwa
medycznego zgodnie z kodyfikacją zdarzeń – IM-2/ RM.
5.4.
W przypadku przekazywania drogą radiową danych pacjenta należy
ograniczyć się do podania płci i wieku pacjenta.
5.5.
W skrajnych przypadkach, w sytuacjach zagrożenia życia można podać
pełne dane jeśli mogą one ułatwić dotarcie zespołu do pacjenta.
5.6.
W przypadku kiedy w wyniku analizy informacji zebranych podczas wywiadu
zostaje podjęta decyzja o odmowie realizacji zlecenia Dyspozytor lub
Koordynator Medyczny postępuje zgodnie z Instrukcją odmowy wezwania
IM-3 / RM.
5.7.
Dyspozytor Centrum Dyspozytorskiego przekazuje telefonicznie i faxem
w
obszar
działania
zespołu
ratownictwa
medycznego
informację
o wezwaniu.
5.8.
W sytuacji kiedy w danym obszarze działania brak jest zespołu ratownictwa
medycznego, brak możliwości nawiązania kontaktu z zespołem dyspozytor
przekazuje wezwanie dla kolejnego najbliższego dla miejsca zdarzenia
zespołu ratownictwa medycznego.
PM-1/RM
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Wersja
4
„PROCEDURA PRZYJĘCIA WEZWANIA”
5.9.
Strona
4z9
W sytuacji trudności z przekazaniem wezwania i wysłania zespołu
ratownictwa medycznego dyspozytor przekazuje wezwanie do realizacji
Dyspozytorowi Głównemu.
5.10. W tej sytuacji Dyspozytor Główny ustala zespół zobowiązany do przyjęcie
zlecenia, oraz jest odpowiedzialny za przekazanie wezwania do ZRM.
5.11. Przekazanie zlecenia wyjazdu do Dyspozytora Głównego nie zwalnia
dyspozytora stanowiska przyjmującego wezwanie z monitorowania realizacji
wezwania, szczególnie w przypadkach tzw. wezwań ponaglanych przez
osoby proszące o pomoc.
5.12. Przekazanie
wezwania
zespołowi
ratownictwa
medycznego
jest
jednoznaczne z jego przyjęciem do realizacji.
5.13. Przekazanie wezwania zespołowi ratownictwa medycznego przez
Dyspozytora
Centrum
Dyspozytorskiego
jest
jednoznaczne
z koniecznością jego realizacji w obowiązującym trybie.
5.14. Wszelkie uwagi co do zasadności podjętej przez Dyspozytora decyzji,
mogą
być
zgłaszane
przez
Kierownika
Zespołu
Ratownictwa
Medycznego do Koordynatora Medycznego Centrum Dyspozytorskiego
tylko i wyłącznie po zrealizowanym zleceniu.
5.15. Dyspozytor Centrum Dyspozytorskiego zobowiązany jest w sytuacji przyjęcia
zlecenia do realizacji wprowadzić dane do systemu elektronicznej bazy
danych lub dokumentacji papierowej w zależności od ustalonego sposobu
dokumentowania danych.
5.16. Dane nanoszone są w karcie zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa
medycznego oraz innej wymaganej dokumentacji.
5.17. ,,Karta zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego” w części I Przyjęcie Wezwania wypełniana jest przez dyspozytora przyjmującego
wezwanie.
5.18. ,,Karta zlecania wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego” w części II
wypełniana
jest
przez
zespół
Dyspozytora ( bez składu ZRM ).
realizujący
wezwanie
lub
Głównego
PM-1/RM
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Wersja
4
„PROCEDURA PRZYJĘCIA WEZWANIA”
Strona
5z9
5.19. Zespół realizujący wezwanie zobowiązany jest do czytelnego wypełnienia
pozostałych
części
Karty
zlecenia
wyjazdu
zespołu
ratownictwa
medycznego.
5.20. Dyspozytor Stanowiska VIII- Informacja zobowiązany jest, po otrzymaniu
karty zrealizowanego wezwania z Oddziału Śródmieście wprowadzić dane
uzupełniające do elektronicznej baza danych.
5.21. Kompletnie wypełniona Karta zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa
medycznego, przekazywana jest do Działu Statystyki Medycznej celem
rozliczenia i archiwizacji.
I.
Zadania Koordynatora Medycznego:
5.22. Koordynator Medyczny pełni nadzór nad Centrum Dyspozytorskiego oraz
zespołami wyjazdowymi pod względem organizacyjnym, merytorycznym
i dyscyplinarnym.
5.23. Koordynator medyczny upoważniony jest do:
5.24. Wzywania i odwoływania personelu zespołów wyjazdowych.
5.25. Organizacji
pracy
personelu
celem
uzupełnienia
składu
zespołów
w przypadku nie przewidzianej nieobecności członka zespołu wyjazdowego,
jak również dyspozytorów Centrum Dyspozytorskiego.
5.26. Podejmowania decyzji o odmowie przyjęcia wezwania.
5.27. Konsultowania rozmów z wzywającymi na prośbę dyspozytora medycznego,
5.28. Bieżącego konsultowania realizacji procedur medycznych w miejscu
zdarzenia / wezwania z zespołami wyjazdowymi.
5.29. Kontrolowania
dokumentacji
medycznej
prowadzonej
przez
zespoły
ratownictwa medycznego Oddziału Śródmieście.
5.30. Sporządzania raportu z dyżuru po zakończeniu każdej zmiany, zgodnie ze
wzorem i przyjętym sposobem prowadzenia dokumentacji.
5.31. Współpracy z Lekarzem Koordynatorem Ratownictwa Medycznego,
działającym w Wojewódzkim Centrum Zarządzania Kryzysowego Wojewody.
5.32. Podejmowania decyzji o wprowadzeniu procedury awaryjnej.
5.33. Reprezentowania
WSPRiTS
„Meditrans”
podczas
pełnienia
dyżuru
w sprawach ( komunikacji z zakładami opieki zdrowotnej, innymi służbami
PM-1/RM
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Wersja
4
„PROCEDURA PRZYJĘCIA WEZWANIA”
miejskimi,
reklamacji,
roszczeń
klientów,
sytuacji
Strona
6z9
wewnętrznych
o charakterze organizacyjno - zarządczym w porozumieniu z Dyspozytorem
Głównym ).
5.34. O przypadkach zdarzeń masowych, sytuacjach wyjątkowych, zobowiązany
jest powiadomić bezzwłocznie Dyrektora Naczelnego, Z-ce Dyrektora ds.
Medycznych i Koordynatora Zespołów Wyjazdowych.
5.35. W sytuacji podejrzenia członków zespołu ratownictwa medycznego, iż są
pod wpływem alkoholu, Koordynator Medyczny Centrum Dyspozytorskiego
jest zobowiązany do wezwania w/w zespołu do Centrum Dyspozytorskiego
w celu wykonania badania na zawartość alkoholu, które będzie w jego
obecności przeprowadzone w najbliższym komisariacie policji.
II.
Zadania Dyspozytora Głównego:
5.36. Dyspozytorowi Głównemu podlegają bezpośrednio Dyspozytorzy wszystkich
stanowisk pod względem merytorycznym, organizacyjnym i dyscyplinarnym,
a jego polecenia mają rangę natychmiastowej wykonalności.
5.37. Dyspozytor Główny podczas pełnienia dyżuru odpowiada za:
zlecenia oczekujące do realizacji przekazane przez dyspozytorów ze
stanowisk 1-12,
prowadzenie
dokumentacji
związanej
z
dysponowaniem
zespołów
wyjazdowych,
ustalanie kolejności wysyłania zespołów wyjazdowych o ile wymaga tego
sytuacja,
utrzymywanie kontaktu z zespołami wyjazdowymi by przekazywać niezbędne
informacje jego członkom i w razie potrzeby przygotować służby miejskie
i szpitalne izby przyjęć / SOR na przyjęcie chorych,
powiadamianie
o
zdarzeniach
służb
miejskich,
współpracujących
z Pogotowiem Ratunkowym jeśli sytuacja tego wymaga,
w sytuacji braku zespołów do realizacji wezwania w Rejonie Operacyjnym
powinien
w
porozumieniu
z
Lekarzem
Koordynatorem
Centrum
Zarządzania Kryzysowego Wojewody korzystać z pomocy zespołów
PM-1/RM
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Wersja
4
„PROCEDURA PRZYJĘCIA WEZWANIA”
Strona
7z9
z innych rejonów operacyjnych, mając na uwadze czas dojazdu zespołu do
miejsca zdarzenia,
prowadzenie
stałego
monitoringu
pracy dyspozytorów oraz
zespołów
wyjazdowych,
obsługę
sprzętu
będącego
na
wyposażeniu
stanowiska
Głównego
Dyspozytora, przy użyciu którego podejmuje, nawiązuje i prowadzi kontakt
z rozmówcami.
5.38. Dyspozytor
Główny
podczas
pełnienia
dyżuru
ponosi
odpowiedzialność za:
niedopuszczanie do zbioru danych i swojego stanowiska osób niepowołanych,
przyjmowanie wszystkich zgłoszonych usterek i informowanie o nich
konserwatorów,
podejmowanie decyzji o wpuszczanie i przebywanie osób nieupoważnionych
na teren Centrum Dyspozytorskiego,
sporządzanie raportu z dyżuru po zakończeniu każdej zmiany, zgodnie ze
wzorem i przyjętym sposobem prowadzenia dokumentacji,
informowanie Koordynatora Medycznego o faktach przerw i uzyskanie jego
zgody
oraz
przekazywanie
każdorazowo
stanowiska
i
kompetencji
Dyspozytorowi stanowiska 1,
wprowadzanie procedury awaryjnej na polecenie Koordynatora Medycznego,
w przypadkach nasilonej ilości zgłoszeń na linii alarmowej 999 pomoc
Dyspozytorom stanowisk 1-12.
Zadania dyspozytora Stanowiska Nr 1
5.39. Dyspozytor Stanowiska Nr 1 wyposażony jest w sprzęt i urządzenia
umożliwiające komunikację z poszczególnymi zespołami ratownictwa
medycznego / służbami miejskimi identyczny jak Dyspozytor Główny, co jest
jednoznaczne z możliwością jego czasowego zastępowania.
5.40. Dyspozytor Stanowiska Nr 1 odpowiedzialny jest za realizację zadań
zleconych przez Dyspozytora Głównego i bezpośrednią pracę operacyjną
w tym:
PM-1/RM
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Wersja
4
„PROCEDURA PRZYJĘCIA WEZWANIA”
Strona
8z9
pomoc w zakresie logistyki i kierowania poszczególnych zespołów do miejsca
zdarzenia / wezwania,
podejmowanie decyzji o zlecaniu wezwań do realizacji przez wyznaczone
zespoły,
kontakt ze służbami miejskimi i obsługą linii wewnętrznych WSPRiTS
„Meditrans”, współpracę z Dyspozytorami Centrum Dyspozytorskiego,
kontakt z zespołami wyjazdowymi,
przyjmowanie do wiadomości wszelkich zauważonych usterek i informowanie
o nich Dyspozytora Głównego,
na polecenie Dyspozytora Głównego kontroluje czas pracy i listy obecności
pracowników WSPRiTS „Meditrans”, w godzinach popołudniowych, nocnych
oraz w dni świąteczne,
prowadzenie dokumentacji, zgodnie z ustalonym sposobem prowadzenia
dokumentacji,
w przypadku zdarzeń masowych, wymagających zastosowania procedur
awaryjnych przejmuje zadania Dyspozytora Głównego,
zobowiązany
jest
każdorazowo
poinformować
Dyspozytora
Głównego
o faktach przerw, ma możliwość opuszczenia stanowiska pracy tylko
i wyłącznie po uzyskaniu zgody/ zastępstwa,
W przypadkach nasilonej ilości zgłoszeń na linii alarmowej 999 pomoc
Dyspozytorom stanowisk 2-12.
Zadania Dyspozytora Centrum Dyspozytorskiego:
5.41. Dyspozytor
Centrum
Dyspozytorskiego
podczas
pełnienia
dyżuru
zobowiązany jest wykonywać powierzone zadania zgodnie z zadaniami
określonymi w zakresie obowiązków służbowych.
5.42. Zobowiązany jest każdorazowo poinformować Dyspozytora Głównego
o faktach przerw, możliwość opuszczenia stanowiska pracy tylko i wyłącznie
po uzyskaniu zgody / zastępstwa.
5.43. Sprzęt
i
urządzenia
wykorzystywane
przez
Dyspozytora
Centrum
Dyspozytorskiego na stanowisku pracy nie mogą służyć do celów
prywatnych.
PM-1/RM
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
Wersja
4
„PROCEDURA PRZYJĘCIA WEZWANIA”
Strona
9z9
5.44. W sytuacji zdarzeń masowych Dyspozytor Centrum Dyspozytorskiego
postępuje zgodnie z wytycznymi procedur awaryjnych PM-2/RM, „Procedura
postępowania
awaryjnego
w
wybranych
stanach
(*)
zagrożenia
bezpieczeństwa”.
5.45. Zobowiązany
jest
do
bezwzględnego
podporządkowania
się
oraz
wykonywania zadań i poleceń osoby koordynującej w danej sytuacji pracę
Centrum Dyspozytorskiego.
5.46. Po skończonym dyżurze sporządzana jest następująca dokumentacja:
Raport Koordynatora Medycznego,
Raport Dyspozytora Głównego.
6.
Dokumenty związane
6.1.
Instrukcja przeprowadzania wywiadu – IM-1/ RM,
6.2.
Instrukcja kodyfikacji zdarzeń - IM-2/ RM,
6.3.
Instrukcja odmowy wezwania - IM-3/ RM,
6.4.
Procedura postępowania awaryjnego w wybranych stanach (*) zagrożenia
bezpieczeństwa - PM-2/RM.
7.
Zapisy:
Lp.
Rodzaj zapisu
Wpis w Książce Dyspozytora lub elektronicznej
bazie danych
Miejsce przechowywania
Czas archiwizacji
Centrum Dyspozytorskiego / Biuro
Rejonu Operacyjnego
Wersja papierowa- 20 lat
Dział Statystyki
Dział Statystyki
Wersja elektronicznabezterminowo
Wersja papierowa- 20 lat
Dział Statystyki
Pielęgniarka Koordynująca
Wersja elektroniczna- 20
lat
1.
2.
Karta zlecenia wyjazdu
3.
Zapis z rejestratorów
8.
8.1.
Centrum Dyspozytorskiego
Załączniki:
Aktualny wzór karty zlecenia pogotowia ratunkowego
płatnika świadczeń zdrowotnych)*,
8.2.
Aktualny wzór raportu Koordynatora Medycznego*,
8.3.
Aktualny wzór raportu Dyspozytora Głównego*.
*wszystkie dokumenty znajdują się w CD
( wzór formularza określony przez