Szkoła Policealna Gdańskie Studium Administracji

Policealne Studium Kosmetyki Naturalnej
80-107 Gdańsk, ul. Malczewskiego 51
PODANIE
1. Nazwisko: ................................................ Imiona:..1)..................................2)....................................
2. Data i miejsce urodzenia: dzień ............. miesiąc ...................................rok ....................
w............................................. woj. .............................................. kraj ............................
3. Imiona rodziców: .............................................................................................................
4. Narodowość .......................................... obywatelstwo ....................................................
5. Nazwisko panieńskie (u mężatek) .....................................................................................
6. Adres stałego zameldowania: miejscowość .......................................................................
(podkreślić właściwe: miasto do 5 tys. mieszkańców, miasto powyżej 5 tys., wieś)
ulica ......................................................................................nr domu/lokalu.....................
nr kodu ..................poczta ............................... województwo .........................................
7. Adres do korespondencji (jeśli inny niż w/w):
ul. ......................................................................................... nr domu/lokalu....................
nr kodu .................poczta ................................miejscowość…………………………….
8. Numery telefonu: domowy .................................... komórkowy .......................................
9. e-mail: ..........................................................
10. Seria i Nr dowodu osobistego: ...........................................................................................
11. PESEL ..................................................................................................................................
12. Przynależność do Wojskowej Komendy Uzupełnień (dot. mężczyzn) ................................
13. Miejsce zatrudnienia i stanowisko: adres zakładu pracy .....................................................
.................................................................. stanowisko ...............................................................
.............................................
(podpis kandydata)
Załączniki:
1.
2.
3.
4.
5.
świadectwo ukończenia szkoły średniej lub maturalne (oryginał lub ksero potwierdzone za zgodność
z oryginałem)
ankieta
zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań do kontynuacji nauki
3 zdjęcia 37x52 mm
kserokopia dowodu osobistego
Proszę o przyjęcie mnie do Policealnego Studium Kosmetyki Naturalnej
w Gdańsku na semestr ................. w roku szkolnym ……………….
ANKIETA KWALIFIKACYJNA
1.
Imię i nazwisko
2.
Wykształcenie, posiadany tytuł
3.
Nazwy i rok ukończenia szkół:
- średniej
- policealnej
- wyższej
4.
Ukończone kursy, szkolenia
5.
Doświadczenie zawodowe:
- aktualne / ostatnie miejsce pracy
- staż pracy
6.
W przypadku gdy nie uzyskam
promocji na następny semestr:
(zaznacz krzyżykiem jeden kwadrat)
 proszę o umożliwienie mi powtarzania
danego semestru
 zobowiązuję się do natychmiastowego
odbioru swoich dokumentów
7.
Uzasadnij wybór Policealnego
Studium Kosmetyki Naturalnej
8.
Źródło informacji o Policealnym
Studium Kosmetyki Naturalnej
(zaznacz krzyżykiem odpowiedni kwadrat)
 ulotka
 od znajomych
 radio
 prasa
 Internet
 telewizja
 inne……………..
.....................................................
..............................................................
(miejscowość i data)
(podpis kandydata)