Oświadczenie zawodnika /trenera

Oświadczenie zawodnika /trenera
1. Nazwisko i imię
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
2. Data i miejsce urodzenia ……………………………………………………………………………………………….
Imię ojca: …………………………………………… imię matki:
……………………………………………………..
4. Nazwisko rodowe matki: ……………………………………. Obywatelstwo ………………………………
5. Adres zamieszkania, nr tel. kontaktowego
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
6. PESEL : ………………………………………………. NIP …………………………………………………………………….
7. Numer i seria dowodu osobistego
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
8. Nazwa banku i numer konta osobistego zawodnika/trenera
/W przypadku, gdy zawodnik niepełnoletni nie posiada osobistego konta bankowego, nr konta jego
rodziców lub opiekunów prawnych/
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
9. Adres Urzędu Skarbowego w miejscu zamieszkania
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
10. Miejsce pracy / szkoły, adres
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………
/podpis zawodnika/trenera/