Pobierz

Szanowni Państwo!
„Krajowy System Ratowniczo-Gaśniczy
w latach 1995-2015"
- to temat główny debaty naukowej,
która odbędzie się w ramach
XX Ogólnopolskiego Forum Ratownictwa
w Inowrocławiu.
Termin: 28-29 kwietnia 2015 r.
Patronat honorowy nad Forum objęli:
Eugeniusz Grzeszczak - Wicemarszałek Sejmu Rzeczypospolitej
Polskiej;
generał brygadier Wiesław Leśniakiewicz - Komendant Główny
Państwowej Straży Pożarnej;
Waldemar Pawlak - Prezes Zarządu Głównego Związku Ochotniczych
Straży Pożarnych Rzeczypospolitej Polskiej;
Piotr Całbecki - Marszałek Województwa Kujawsko-Pomorskiego;
Ewa Mes - Wojewoda Kujawsko-Pomorski;
Ryszard Grobelny - Prezes Związku Miast Polskich;
nadbrygadier Ryszard Dąbrowa - Rektor-Komendant Szkoły Głównej
Służby Pożarniczej;
prof. dr hab. Bronisław Marciniak - Rektor Uniwersytetu im. Adama
Mickiewicza w Poznaniu;
prof. dr hab. Jan Styczyński - Prorektor Uniwersytetu Mikołaja
Kopernika w Toruniu ds. Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w
Bydgoszczy.
Celem Forum jest dokonanie oceny dorobku organizacyjnego,
taktycznego i logistycznego jednostek powołanych do Krajowego
Systemu Ratowniczo Gaśniczego. W prezentacji dorobku nie zabraknie
także jednostek współpracujących z Systemem.
Na obrady zapraszają Organizatorzy Forum Ratownictwa:
Prezydent Miasta Inowrocławia, Szpital im. dr. Ludwika Błażka w
Inowrocławiu, Komenda Powiatowa PSP w Inowrocławiu, Wojewódzka
Stacja Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy, Związek Miast Polskich i
Zakład Studiów nad Bezpieczeństwem Uniwersytetu im. Adama
Mickiewicza w Poznaniu.
Karta zgłoszenia w załączeniu – ilość miejsc ograniczona decyduje kolejność
zgłoszeń.
Zapraszamy do udziału w
XX OGÓLNOPOLSKIM FORUM RATOWNICTWA,
Inowrocław, 28-29 kwietnia 2015 r.
Temat:
„Krajowy System Ratowniczo-Gaśniczy w latach 1995-2015.”
KARTA UCZESTNICTWA
Zgłaszam swój udział w XX Ogólnopolskim Forum Ratownictwa w Inowrocławiu:
Nazwisko.................................................................Imię.........................................
Nazwa instytucji………………………….........................................
Telefon:.............................. e-mail.................................................
Charakter uczestnictwa (proszę zaznaczyć wybraną opcję):
- uczestnictwo bez wystąpienia,
- prelegent,
Tytuł zgłaszanego referatu:………………………………………………….
Fakturę proszę wystawić na:
Nazwa instytucji lub imię i nazwisko:
...............................................................................................................................
Adres:
Ulica:..........................................................................................................................................
Kod pocztowy:...................................Miasto.....................................................
Numer identyfikacyjny NIP:......................................................................
Telefon: nr .....................................Fax: nr .........................................
E-mail:........................................................................................................................................
Upoważniam do wystawienia faktury VAT bez mojego podpisu i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich
danych osobowych przez Biuro Forum.
Wnoszę opłatę za udział w Forum:
350 zł - materiały konferencyjne, obiady, kolacja, skorzystanie z basenów, w tym
Inowrocławskiej Termy oraz Pijalni Wód-Palmiarni „Inowrocławianka”.
Uczestnik konferencji otrzymuje certyfikat uczestnictwa w XX Ogólnopolskim Forum
Ratownictwa wraz z punktami edukacyjnymi, na podstawie Rozporządzenia Ministra
Zdrowia z dnia 6 października 2004 roku w sprawie sposobów dopełnienia obowiązku
doskonalenia zawodowego lekarzy i lekarzy dentystów i Rozporządzenia Ministra
Zdrowia z dnia 14 czerwca 2007 roku w sprawie doskonalenia zawodowego ratowników
medycznych
………………………………...
………………………………..
podpis (pieczęć) osoby delegującej
podpis (pieczęć) uczestnika
INFORMACJE DLA UCZESTNIKA
Uwaga! Rezerwacja i opłata noclegów we własnym zakresie:
Informacje o bazie noclegowej:
www.inowroclaw.pl
http://visitinowroclaw.pl
Opłatę za udział w konferencji prosimy wpłacić w terminie do 31 marca 2015 r. na konto:
Urząd Miasta Inowrocławia – Wydział Budżetowo – Finansowy
Numer konta:
73 1030 1090 0000 0000 9010 1005
z dopiskiem „XX Ogólnopolskie Forum Ratownictwa”, imieniem i nazwiskiem uczestnika
oraz nazwą instytucji.
W razie nieobecności zgłoszonego uczestnika, z przyczyn niezależnych od organizatora
należność za uczestnictwo nie podlega zwrotowi.
Kartę zgłoszenia wraz z kopią przelewu prosimy przesłać w terminie do 31 marca 2015 r. pod
adresem:
Urząd Miasta Inowrocławia,
Wydział Spraw Społecznych i Promocji Zdrowia
88-100 Inowrocław, al. H. Sienkiewicza 1, tel. (52) 35-55-265, fax. (52) 35-55-261
e-mail: [email protected],
strona www: www.inowroclaw.pl
27 kwietnia 2015 r. biuro Forum będzie czynne od godz. 16.30 w Hotelu „Park”
ul. Świętokrzyska 107,
28 kwietnia 2015 r. biuro będzie czynne od godz. 8.00 w Hali Widowiskowo-Sportowej
al. Niepodległości 4
XX Ogólnopolskie Forum Ratownictwa rozpocznie się 28 kwietnia 2015 r. o godz. 10.00 w
Hali Widowiskowo-Sportowej al. Niepodległości 4.