Zawadzka Marta

Oświadczenie o stanie majątkowym
Ja, niżej podpisany'(a )...... /.((f.f?/. fii...... fi.O, fX.il'.
-frfj&.t7if?2hh?. & . ......
( imiona, nazwisko, w przypadku kobiet podać nazwisko panieńskie)
2
/?
1... w ... I
urodzonyta).!
!.
zatrudniony"(a) w ..
’iX.2.. f.JP/.fćfÓH. ijf. hi... ???. f.ifh.
zamieszkajy'(a) w . i
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997r. o ograniczeniu prowadzenia
działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz.U. z 2006r. Nr 216, poz. 1584
z późn.zm.), zgodnie z art.10 tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej
wspólności ustawowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
1. Dom o powierzchni:............ttT...........m2, położony
adres:
Cf. i fT......'f>Q. i. i~f.f. 7: Xf.....
tytuł prawny:
ie (własnościowe, spółdzielcze własnościowe lub inne) . iSBQ'.2.P.2,(.€f.CC.?.c?.......
2, Mieszkanie
ET
2>0 t-O fc^ L -U
H■i-b&%(YO i C
adres:
powierzchnia całkowita .
f.Q ..............m2
tytuł prawny (własność, współwłasność, wielkość udziału):
.............................. h ż f f M
3. Gospodarstwo rolne
rodzaj gospodarstwa:
o i d ........................................
__
..... hP .fti.U ff:.X I.
.... powierzchnia
m“
adres:
rodzaj zabudowy:................. ff.(Ź...XXi?Tjl.ę.i..¥...................................................................
tytuł prawny (własność, współwłasność, użytkowanie wieczyste, dzierżawa, inny tytuł, podać
jaki):
............................................................. Cf.{.f......i?.Q.TM.(2&.Y.............................................
Z tego tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
nf /
T.Y.ęf. H..................................................
Strona 1 z 4
■
4. Inne nieruchomości (place, działki): .
.
Cr.,
.
Egz. nr 1
C..ĆĆĆ&
powierzchnia: .S-k.f.S.C?. . 1
kfrfcA $. pf.o. $ .s!. Y... M
(adres, tytuł prawny: własność, współwłasność, inny ty tu ł-p o d ać jaki oraz inne dane)
5. Zasoby pieniężne
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej
. A . . g Q,v..k „. . Q 9 . Z i r.
(f.i.L ...
- środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej
i.
...........................................
- papiery wartościowe .
na kwotę
n
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek) mienie od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej,
jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej, które podlegało
zbyciu w drodze przetargu :
(S f)
tak
Podać rodzaj mienia, datę nabycia, od kogo
' .......
ni
1. fa kM ie jestem członkiem zarządu ani rady nadzorczej, komisji rewizyjnej spółki prawa
nandłowego, ani też członkiem zarządu fundacji prowadzącej działalność gospodarczą
b* Jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółki prawa
handlowego, członkiem zarządu fundacji prowadzącej działalność gospodarczą:
..........................................................................o U
p : .......... l >
.a r y .ć .i y ...............................................
(wymienić pełnione funkcje i stanowiska wraz z nazwami spółek i fundacji)
Z tego tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości...
..7?.Q.ł,, Y .f.Ź.Y...
2.(aJ)Nie jestem zatrudniony(a) ani też nie wykonuję innych zajęć w spółkach prawa
handlowego, które mogłyby wywołać podejrzenie o moją stronniczość lub interesowność.
b* w spółkach prawa handlowego wykonuję niżej wymienione zajęcia;
Z tego tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
. &C?ł.
.V..
Strona 2 z 4
Egz. nr 2
3. a^dSfie jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej ani komisji rewizyjnej spółdzielni1
•>* Jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółdzielni:
(podać pełnioną funkcję, nazwę i adres spółdzielni)
__
Z tego tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości..... K /. yT. 2?PTX ^h. Y.
4. W następujących spółach prawa handlowego posiadam niżej podane udziały lub akcje:
..................................................................fY .i.ę .... P p T Y . f Y Y / . .............................................
(nazwa spółki - adresy, wielkość udziałów, ilość akcji)
'M ?7.f.ZZ.
Z tego tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości . /¥. ć.f.. JY2.(. Y.frYrSf.
Równocześnie oświadczam, że w spółce....................................................................
........................................................................................... i f . l t .... W .€ .z x .ę .i y/.
moje udziały (lub akcje) przekraczają 10 %.
W pozostałych spółkach prawa handlowego posiadane udziały lub akcje nie stanowią 10 %
kapitału.
IV
( Q Nie prowadzę działalności gospodarczej na własny rachunek ani wspólnie z innymi osobami,
nie zarządzam również taką działalnością ani nie jestem przedstawicielem czy też
pełnomocnikiem w prowadzeniu takiej działalności2
2. Prowadzę w wyżej określony sposób działalność polegającą na:
Y 'Ć Z '% '
...........................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości .. .Cf/.p., 2.2i?. /../?£. 2 x ......
v
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów
mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji)
Strona 3 z 4
Egz. nr 2
VI
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki
oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokości):
,
.A).,/a
0..... 1?.QZY.ę&f f.l Q ..Ł A ...M ..(Q , . J o 4.&.. QQQO.. ..& & & .£ ........
. . / n a 3,5: M i k
Mm.
d w m . ... jx ,. o.x.,ja j.ó . .. &?.&.</...........
... ' m m f . m . Y .
T . & a .... a ł . .$,ł ... a m p . m a ł .. a ł u & z m .. ..A .f t . ...............
... pcm.o m
3.5:., df.ot .0.4.. j a .... Ł A E zm m .cŁ A m A iy.....a a ...c-m ,
ja m m T c j.t a A . ......................................................................................................................
A
.1)... ?.0£^.c2JmA.
_
cMĆAfJA/JSAcdmM
,. 'ęA^c/fAJ^^alc/
y &O4MoJ0&CZ-By ( t/ApzzA SY£P o o S j r / ^ / ó
Ad
(łjto Ń y
3ś~, ZaC O
j
^ 'Z/y-f/p
t/fŁ 2 £ x > 'P J P C y d-zSC osz c z t c - p jy/ t
T c z C c p J ' C > 3 p yz/zcfczfyp?
c8./4,.20(S'£a
c
Inne dodatkowe dane o stanie majątkowym........................................................................................
'$ .W Z & Q . T r . i W .
.rt.
Z tego tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości .. 1 0 .( C .. .'4?Ei\ A . 2 4 .4 ,
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 14 ust. 1 ustawy z dnia 21 sierpnia
1997r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne
(Dz.U. z 2G06r. Nr 216 poz. 1584 z późn.zm.) grozi kara pozbawienia wolności.
fkd@dv>fim
j*2A5>-Zvjk)C3^7
..
ć
x
Jdo(móoLiotnoiu
C3A4a4oz£tfliO y f
Ucyne* m zuorem
-e?
I
0. i ,6 fe . <;.9^:91: MM. \<R. A M A .
(miejscowość, data)
........
(podpis) ■
Wykonano w 2 egz.
Egz. Nr 1 - Prokuratura-Apelacyjna- <£>k/v?ożju Oi
Egz. Nr 2 - Urząd Skarbowy
1Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych
2Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie
* Niewłaściwe skreślić i uzupełnić, wpisując w poszczególnych punktach odpowiednie dane.
Strona 4 z 4