Formularz cenowy na środki czystościowe ZADANIE nr 2a

Formularz cenowy na środki czystościowe
ZADANIE nr 2a
L.p
Nazwa oferowanego środka
1
Worki foliowe czarne
120-litr. LDP (grube)
Worki foliowe czerwone
120-litr. LDP (grube)
Worki foliowe czarne
60-litr. LDP (grube)
Worki foliowe czerwone
60-litr. LDP (grube)
Worki foliowe czarne
35-litr. HDP (cienkie)
Worki foliowe czerwone
35-litr. LDP (grube)
Worki foliowe niebieskie
120-litr. LDP (grube)
2
3
4
5
6
7
Przewidywalne
zuŜycie w skali
roku
1 400 opakowań
Opakow. 25 sztuk
1 500 opakowań
Opakow. 25 sztuk
1 200 opakowań
Opakowanie po
50 sztuk
Opakowanie po
50 sztuk
Opakowania po
50 sztuk
Opakowania po
50 sztuk
Opakowania po
50 sztuk
1 400 opakowań
2 000 opakowań
1 400 opakowań
1 000 opakowań
Dostawa w
opakowaniach
Cena
jednostkowa
netto
VAT (%)
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość
brutto
Razem - ………………………………………………………………………………………
Oświadczamy, Ŝe akceptujemy treść siwz i w przypadku wybrania naszej oferty jako najkorzystniejszej, podpiszemy umowę o treści załącznika do siwz.
Oświadczamy, Ŝe spełniamy wymogi art.22 ust.1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych z późniejszymi zmianami.
Oświadczamy, Ŝe nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art.24 ust.1 i 2 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo
zamówień publicznych z późniejszymi zmianami.
Data i pieczęć firmowa
………………………………………………………………
Podpis osoby/osób/ upełnomocnionej i pieczęć imienna