Poręczenie cywilne - Powiatowy Urząd Pracy w Bydgoszczy

Bydgoszcz, dnia …………….
Załącznik Nr 1
Do umowy Nr ………..z dnia ……………..
PORĘCZENIE CYWILNE
Niniejszym poręczamy solidarnie kwotę ………….. zł (słownie: ………………… tysięcy
złotych, 00/100) wraz z odsetkami, otrzymaną z Powiatowego Urzędu Pracy przez
……………………… jako refundację kosztów poniesionych wyposażenie stanowiska pracy
dla skierowanej osoby niepełnosprawnej, zgodnie z umową Nr …………..………… z dnia
……………………… zawartą pomiędzy Prezydentem Miasta Bydgoszczy a ………………,
ul. ……………………., oraz za zobowiązania mogące powstać w przyszłości z tytułu tej
umowy.
Poręczenie obejmuje ewentualny zwrot udzielonej wyżej sumy pieniędzy z uwzględnieniem
możliwości skorzystania z instrumentów przewidzianych w ustawie z dnia 23.04.1964r.
kodeks cywilny (Dz. U. z 2014r., poz. 121 z późn. zm.) dla wierzytelności spłaconych ze
zwłoką.
Równocześnie oświadczamy, że zobowiązania z tytułu niniejszego poręczenia wykonamy
niezwłocznie – po zawiadomieniu przez Powiatowy Urząd Pracy w Bydgoszczy w sposób
i terminach podanych przez Powiatowy Urząd Pracy w Bydgoszczy.
Ponadto zobowiązujemy się do niezwłocznego powiadomienia Powiatowego Urzędu Pracy
w Bydgoszczy o każdym przypadku zmiany: nazwiska, miejsca pobytu i pracy oraz
wskazania aktualnych danych w tym zakresie.
1. Poręczyciel: …………………,
zamieszkały 85-……….. …………., ul. ……………
legitymujący się dowodem osobistym: ………….
PESEL ………………….
…..…………………………….
( podpis poręczyciela )
Zapoznałam się z treścią poręczenia i wyrażam zgodę na jego podpisanie przez mojego
współmałżonka.
……………………………………..
( podpis współmałżonka poręczyciela )
Współmałżonek poręczyciela: ………………,
PESEL …………….
zamieszkała 85-…………….., ul. ………………
legitymująca się dowodem osobistym: …………….
2. Poręczyciel: …………….,
zamieszkały ………….. Bydgoszcz, ul. …………..
legitymujący się dowodem osobistym: ……………
PESEL…………..
…..…………………………….
( podpis poręczyciela )
Zapoznałam się z treścią poręczenia i wyrażam zgodę na jego podpisanie przez mojego
współmałżonka.
……………………………………..
( podpis współmałżonka poręczyciela )
Współmałżonek poręczyciela: ………….,
PESEL …………….
zamieszkała 85-……………, ul. …………….
legitymująca się dowodem osobistym: ………….
Podpisy poręczycieli zostały złożone w mojej obecności.
……………………………………..
(podpis pracownika Powiatowego Urzędu Pracy)