Numer: 3(10) [3(10)/2012] - SPZOZ Warszawa
Transkrypt
Numer: 3(10) [3(10)/2012] - SPZOZ Warszawa
ZDROWIE URSYNOWA Przychodnia ul. Romera 4 • Przychodnia ul. Kajakowa 12 • Przychodnia ul. Na Uboczu 5 Przychodnia ul. Zamiany 13 • Ursynowskie Centrum Zabiegowe ul. Kajakowa 12 Nr 3 (10) 2012 www.zozursynow.pl ISSN: 2081-6588 Grypa 4 Ruch to zdrowie 6 Zatrucia grzybami 8 Festyny 2012 14 Drodzy Czytelnicy Skoġczyğ siĎ okres wakacji i odpoczynku. Wiele Waszych pociech zaczyna swój nowy etap w Ńyciu, czyli pierwsze dğuŃsze rozstanie z rodzicami, powodujĂce stres po obu stronach. Przypominam wiĎc Paġstwu, Ńe w ramach programu edukacyjno-profilaktycznego pt. „Przyjazny dialog i mĂdre wsparcie” prowadzimy warsztaty dla rodziców i opiekunów (zapisy w recepcji przychodni przy ul. Zamiany 13). Nie moŃemy jednak poddawaĄ siĎ przygnĎbieniu. Mamy wrzesieġ, to przecieŃ jeszcze cze lato i zapowiedŁ piĎknej jesieni budzi optymizm. KorzystajĂc z uroków naszych piĎknych plenerów, pamiĎtajmy, Ńe Korzys ruch ch to zdrowie. Polecam wiĎc artykuğy aktualnego kwartalnika, które mam nadziejĎ, wyjaıniĂ lub przybliŃĂ problematykĎ opiekuġczo-zdrowotnĂ. Przypominam równieŃ informacjĎ, Ńe w naszym Centrum Zabiegowym przy ul. Kajakowej 12, Przypom oprócz operacji okulistycznych, urologicznych, endoskopowych ukğadu pokarmowego, opróc w ramach tzw. procedur jednego dnia, przeprowadzamy od lutego tego roku operacje planowe na oddziağach: racj - Chirurgii ogólnej, Chirurgii onkologicznej, - Ch Ginekologii. - Ginek Operacje wykonujĂ ıwietne zespoğy lekarsko-pielĎgniarskie w przyjaznych salach operac operacyjnych, wyposaŃonych w najnowoczeıniejszy sprzĎt medyczny. KorzystajĂc z ok okazji, pozdrawiam serdecznie naszych Czytelników. GraŃyna Napierska Dyrektor SPZOZ Warszawa-Ursynów Spis treści Grypa 4 Ruch to zdrowie 6 Wydawca: SPZOZ Warszawa-Ursynów ul. Zamiany 13, 02-786 Warszawa, tel. 22 643 74 44 www.zozursynow.pl Zatrucie grzybami 8 Redaktor Naczelny: Anna Dymiġska, tel. 22 643 74 44 wew. 65, [email protected] Portret prywatny 10 Fissura ani 12 Kwartalnik bezpğatny: 5000 egz. ISSN: 2081-6588 Zespóğ redakcyjny: GraŃyna Napierska, dr n. med. Beata Ptaszek, Barbara Lasota, dr n. med. Marek Kruk, Magdalena Mrozowska, Agnieszka Pietruszka e-mail: [email protected] Korekta: Maria KağuŃa Skğad i druk: Galia Reklama Poligrafia Festyny 2012 14 ZdjĎcia: Redakcja i archiwum Redakcja nie ponosi odpowiedzialnoıci za treıĄ zamieszczonych reklam, zastrzega sobie prawo do redagowania i skracania nadesğanych tekstów. Redakcja nie zwraca materiağów niezamówionych. Dane teleadresowe 16 „Zdrowie Ursynowa” nie zastĎpuje indywidualnego kontaktu z lekarzem. Przed skorzystaniem z porad naleŃy siĎ skonsultowaĄ z lekarzem. ZDROWIE URSYNOWA 3 Grypa Grypa to ostra choroba zakaŁna ukğadu oddechowego wywoğana zakaŃeniem wirusem grypy. Sezon grypowy zaczyna siĎ w Polsce póŁnĂ jesieniĂ i trwa do wczesnej wiosny. Wirus grypy, który wywoğuje u ludzi zachorowania, naleŃy do typu A i B. Charakteryzuje siĎ duŃĂ zmiennoıciĂ antygenowĂ, która powoduje zachorowania kaŃdego roku i koniecznoıĄ corocznej aktualizacji skğadu szczepionek. ZakaŃenie przenoszone jest drogĂ kropelkowĂ, przez kaszel, kichanie lub kontakt z osobĂ chorĂ. Czynniki ryzyka: • dğuŃsze przebywanie w bliskiej odlegğoıci (do 1,5 m) od chorego na grypĎ bez zabezpieczenia (maseczka) lub kontakt twarzĂ w twarz, • bezpoıredni kontakt z osobĂ chorĂ lub zakaŃonĂ, • niedostateczna higiena rĂk, • dotykanie skaŃonymi rĎkoma okolicy ust, nosa, oczu, • przebywanie w duŃych skupiskach ludzi w sezonie zachorowaġ na grypĎ. Okres wylĎgania choroby wynosi 1–7 dni (ırednio 2 dni). Okres, kiedy czğowiek moŃe zakaŃaĄ otoczenie u dorosğych to jeden dzieġ przed i 3–5 dni po wystĂpieniu objawów, a u mağych dzieci kilka dni przed i do 10 dni po wystĂpieniu objawów. Przebieg choroby: • nagğe wystĂpienie objawów ogólnych - gorĂczka, dreszcze, bóle miĎıni, stawów, gğowy (najczĎıciej w okolicy czoğa) uczucie rozbicia i osğabienia, • ból gardğa, katar, suchy kaszel, • nudnoıci, wymioty lub ğagodna biegunka, zwğaszcza u dzieci. Choroba zwykle ustĎpuje samoistnie po 3–7 dniach, ale kaszel i osğabienie mogĂ siĎ utrzymywaĄ powyŃej 3 tygodni. Leczenie: • odpoczynek w ğóŃku, 4 ZDROWIE URSYNOWA • picie duŃej iloıci pğynów, • izolacja chorego od otoczenia, • obniŃanie gorĂczki (np. podawanie paracetamolu, ibuprofenu), • leki przeciwkaszlowe, • izotoniczne roztwory soli do nosa. Niewskazane jest podawanie antybiotyków! Powikğania grypy Ze strony ukğadu oddechowego: • zapalenie zatok obocznych nosa, • zapalenie krtani, • zapalenie oskrzeli, • zapalenie pğuc, • zaostrzenie przewlekğych chorób ukğadu oddechowego, takich jak astma oskrzelowa czy POChP, • zainicjowanie astmy oskrzelowej, • niewydolnoıĄ oddechowa w przebiegu tych chorób. Ze strony ukğadu krĂŃenia: • • • • zapalenie miĎınia sercowego, zapalenie osierdzia, nagğy zgon sercowy, dekompensacja przewlekğej niewydolnoıci krĂŃenia. Ze strony oırodkowego ukğadu nerwowego: • splĂtanie, nasilenie zmian otĎpiennych u osób starszych, • napady drgawkowe (zwğaszcza u dzieci – w postaci drgawek gorĂczkowych), • zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowych. Ze strony innych narzĂdów: • • • • • ostre zapalenie ucha ırodkowego, zapalenie miĎıni, ostra niewydolnoıĄ nerek, zapalenie spojówek, zaostrzenie lub dekompensacja róŃnych chorób przewlekğych (np. cukrzycy). Zapobieganie NajskuteczniejszĂ i najtaġszĂ metodĂ zapobiegania zachorowaniom jest coroczne szczepienie. SzczepiĄ siĎ powinny przede wszystkim osoby szczególnie wraŃliwe na powikğania grypy, czyli dzieci i osoby po 50. roku Ńycia, pensjonariusze domów spokojnej staroıci i zakğadów dla przewlekle chorych. Do grup zwiĎkszonego ryzyka naleŃĂ teŃ osoby z przewlekğymi schorzeniami dróg oddechowych – astmĂ, przewlekğĂ chorobĂ oskrzelowo-pğucnĂ – oraz dzieci i doroıli leczeni z powodu cukrzycy i niewydolnoıci nerek. Dla bezpieczeġstwa rozwijajĂcego siĎ dziecka przeciwko grypie powinny siĎ teŃ zaszczepiĄ wszystkie kobiety, które planujĂ ciĂŃĎ na sezon grypowy. JeŃeli ciĎŃarna choruje na chorobĎ przewlekğĂ zwiĎkszajĂcĂ ryzyko powikğaġ grypy, naleŃy jĂ zaszczepiĄ przed nadchodzĂcym sezonem epidemicznym, bez wzglĎdu na zaawansowanie ciĂŃy. Z tzw. wskazaġ epidemiologicznych powinny szczepiĄ siĎ osoby, które stykajĂ siĎ na co dzieġ z wieloma ludŁmi – lekarze, nauczycielki, pielĎgniarki, kontrolerzy w pociĂgach itp. Po pierwsze, sĂ stale naraŃone na zachorowanie, a po drugie, mogĂ byĄ Łródğem zakaŃenia innych. Szczepienie moŃna przeprowadziĄ u swojego lekarza rodzinnego, który kwalifikuje do niego i zleca wykonanie. NaleŃy podkreıliĄ, Ńe szczepionka przeciw grypie nie chroni przed zachorowaniem na inne zakaŁne infekcje ukğadu oddechowego. lek. Katarzyn na Ostasszewsk ka specjalista chorób wewnętrznych przychodnia przy ul. Na Uboczu 5 R E K L A M A Ruch to zdrowie Ruch jest jednym z podstawowych mierników stanu zdrowia w kaŃdym wieku. Po postawie, sposobie poruszania, trzymania gğowy, chodzenia, gestykulacji oceniamy nie tylko kondycjĎ fizycznĂ, ale równieŃ stan psychiczny. W okresie niemowlĎcym o prawidğowym rozwoju dziecka ıwiadczĂ kolejne umiejĎtnoıci: podnoszenia gğowy, trzymania przedmiotów w rĎce, siadania, stania, chodzenia itd. Pediatrzy nazywajĂ je „kamieniami milowymi rozwoju dziecka” – ıwiadczĂ one o prawidğowym rozwoju mózgu, ukğadu nerwowego, miĎıni, koordynacji wzrokowo-ruchowej itd. Jak wiele pracy i trudu dziecka i opiekunów wymaga osiĂgniĎcie poszczególnych etapów rozwoju, wiedzĂ najlepiej rodzice i rehabilitanci dzieci z opóŁnieniami rozwoju. W okresie dzieciġstwa ksztağtujĂ siĎ wzorce poruszania, postawy ciağa, koordynacji. Dziecko jest stale w ruchu, obserwuje i próbuje naıladowaĄ poszczególne czynnoıci. WaŃne, by nie ograniczaĄ naturalnej aktywnoıci dziecka, usadzajĂc je przed telewizorem lub komputerem. W kolejnych okresach rozwoju dzieci coraz mniej siĎ ruszajĂ. „Model” spĎdzania czasu: szkoğa (a potem praca), komputer, samochód i czasami sport lub turystyka staje siĎ normĂ. Efekty to: nadwaga, nadciınienie, choroby serca, bóle krĎgosğupa, stawów, koıci. Jednym z warunków zaszczepienia dzieciom nawyku ruchu jest przykğad otoczenia. JeŃeli rodzice godzinami nie odrywajĂ siĎ od telewizora, a spacery odbywajĂ w galeriach handlowych, wakacje zaı przy grillu, to ich dzieci bĎdĂ postĎpowaĄ podobnie. PrzeciwnoıciĂ tej postawy jest „hodowanie dziecka na mistrza” – tenisa, pğywania, muzyki itd., szczególnie, gdy nie ma ono odpowiednich moŃliwoıci. 6 ZDROWIE URSYNOWA Dla dobrego samopoczucia i zdrowia w kaŃdym wieku konieczne sĂ systematyczny ruch i wysiğek fizyczny – najlepiej na ıwieŃym powietrzu, niezaleŃnie od pory roku – oraz rekreacyjne zajĎcia sportowe (pğywanie, rower, bieganie, narty itp.). WaŃny jest umiarkowany wysiğek dostosowany do indywidualnych moŃliwoıci. Uzyskanie wyników przez „niedzielnych” czy „wakacyjnych” sportowców koġczy siĎ czĎsto powaŃnymi kontuzjami. Kolejnym waŃnym elementem rozwoju i wychowania dzieci i mğodzieŃy przez sport jest poznanie wğasnych moŃliwoıci psycho-fizycznych. Budowa ciağa w znacznej mierze jest dziedziczona. Powszechnie wystĎpujĂ np.: pğaskostopie, nieprawidğowoıci koġczyn, koılawoıĄ, wady postawy. WaŃne jest, by wady te nie powodowağy powaŃnych skutków zdrowotnych, byğy odpowiednio wczeınie rozpoznawane i korygowane (Ąwiczenia, wğaıciwe obuwie, rehabilitacja) w sposób dostosowany do indywidualnych moŃliwoıci dziecka. NaleŃy zapobiegaĄ temu, by np. wada postawy nie przeksztağciğa siĎ w powaŃne skrzywienie krĎgosğupa. Zapobieganie wadom budowy u dzieci i mğo- dzieŃy jest bardzo powaŃnym zadaniem rodziców, opieki zdrowotnej, szkoğy i trenerów. Przykğady z ostatniej olimpiady pokazujĂ, Ńe rekordy ıwiata moŃna zdobywaĄ mimo wad budowy ciağa. PokazujĂ teŃ, Ńe doskonale przygotowani zawodnicy nie sprostali nadziejom, gdyŃ w decydujĂcych momentach „spalili siĎ psychicznie”. Sport na najwyŃszym poziomie jest domenĂ nielicznych, poza talentem i predyspozycjĂ fizycznĂ wymaga niezwykğej pracy i zaangaŃowania, które zasğugujĂ na szacunek. Sport powszechny, niezaleŃnie od poziomu i wyników, nie tylko uczy wygrywaĄ, ale teŃ przygotowuje do rywalizacji, ksztağtuje wytrwağoıĄ i zapewnia technikĎ. Dlatego warto uprawiaĄ sport niezaleŃnie od wieku – dla zdrowia, a nie dla wyników i rekordów. Przykğadem mogĂ byĄ kraje skandynawskie. Tam lekarze nie muszĂ przekonywaĄ, Ńe ruch i wysiğek fizyczny jest konieczny w kaŃdym wieku, chociaŃby jako codzienny spacer. dr n. med. Jan n Ciszec cki chirurg dziecięcy poradnia preluksacyjna przychodnia przy ul. Romera 4 R E K L A M A Zatrucia grzybami ZbliŃa siĎ koniec lata, las zaczyna przybieraĄ jesienne barwy. Ciepğe dni po okresie deszczowym zwiastujĂ obfitoıĄ grzybów. JuŃ teraz, wracajĂc z wakacyjnych wyjazdów, spotykamy przy drogach grzybiarzy sprzedajĂcych swoje zbiory. Ale uwaga! Nie kaŃdy grzyb jest jadalny, a niektóre odmiany mogĂ byĄ ımiertelnie niebezpieczne. Zastanówmy siĎ nad fenomenem grzybów. Niegdyı zaliczane do roılin, wspóğczesna systematyka biologiczna wyróŃnia jako osobne królestwo, na równi z królestwami roılin i zwierzĂt. Od roılin odróŃnia je brak chlorofilu i zbudowana z chityny ıciana komórkowa, charakterystyczna raczej dla owadów. Znanych jest ponad 100 tysiĎcy gatunków grzybów. Niektóre z nich, zwğaszcza wyrastajĂce w lasach i na ğĂkach, sğuŃĂ jako pokarm. Wprawdzie moŃliwoıĄ wykorzystania ich wartoıci odŃywczych przez ludzki organizm jest znikoma, gdyŃ ukğad pokarmowy czğowieka nie trawi chityny, majĂ one jednak walory smakowe i swĂ masĂ pobudzajĂ perystaltykĎ przewodu pokarmowego. Grzyby od wieków wykorzystywane sĂ w celach leczniczych, w pierwszej poğowie XX wieku, wğaınie z grzybów (pleıniowych) otrzymano pierwszy antybiotyk – penicylinĎ. Pleıniom zawdziĎczamy takŃe smak najlepszych serów, a droŃdŃom wino i pieczywo. Od dawna znane sĂ równieŃ wğasnoıci halucynogenne i trujĂce grzybów. İmierĄ rodziny po ich zjedzeniu opğakiwağ juŃ Eurypides. W Polsce grzyby sĂ przyczynĂ kilkuset przypadków ostrych zatruĄ w ciĂgu roku. CzĎıĄ z nich koġczy siĎ niestety zgonem. WiĎkszoıĄ grzybów trujĂcych w krótkim czasie po spoŃyciu powoduje niezbyt nasilone zaburzenia ŃoğĂdkowe: nudnoıci wymioty, ból brzucha. Objawy te wystĎpujĂ po zjedzeniu stosunkowo mağo szkodliwych grzybów niejadalnych o dziağaniu wyğĂcznie gastroenterotoksycznym, np. tĎgoskóra czy olszówki. Wczesne objawy ze strony ŃoğĂdka i jelit pojawiajĂ siĎ takŃe po spoŃyciu bardziej trujĂcych grzybów o dziağaniu atropinopodobnym: muchomora czerwonego i plamistego. StrzĎpiaki, borowik ponury i szataġski oraz lejkówki wywoğujĂ objawy zwiĂzane z pobudzeniem receptorów muskarynowych: zwĎŃenie Łrenic, zaburzenia widzenia, ılinienie i nadmierne wydzielanie oskrzelowe, kaszel, dusznoıĄ, ğzawienie, potliwoıĄ, kolkĎ jelitowĂ, biegunkĎ, zwolnienie czynnoıci serca, bezwiedne oddawanie moczu i stolca. W wypadku grzybów powodujĂcych powaŃniejsze zatrucia objawy ŃoğĂdkowojelitowe wystĎpujĂ na ogóğ póŁno, bĎdĂc wynikiem uszkodzenia wĂtroby lub nerek, a nie bezpoıredniego dziağania na przewód pokarmowy. Jednak wczesne wymioty nie wykluczajĂ moŃliwoıci spoŃycia przez chorego bardziej trujĂcych odmian, gdyŃ zazwyczaj potrawy skğadajĂ siĎ z róŃnych grzybów. Chory moŃe wiĎc wczeıniej wymiotowaĄ 8 ZDROWIE URSYNOWA z powodu mağo trujĂcego skğadnika potrawy, która dodatkowo zawierağa ımiertelnie trujĂce grzyby. NajgroŁniejszym grzybem trujĂcym wystĎpujĂcym w naszych lasach jest muchomor sromotnikowy i jego odmiany: muchomor jadowity i muchomor wiosenny. Muchomor sromotnikowy ma oliwkowozielonkawy kapelusz, biağawy trzon wyrastajĂcy z postrzĎpionej pochwy i koğnierzyk na wysokoıci 2/3 trzonu. Jego odmiany róŃniĂ siĎ barwĂ kapelusza – Ńóğtawa u muchomora wiosennego i biağa u jadowitego. Muchomor sromotnikowy jest mylony z grzybami jadalnymi, przede wszystkim z czubajkĂ kaniĂ, a takŃe z goğĂbkiem zielonawym. Zawiera trzy grupy toksyn: amatoksyny (amanityny D, E i J), falloidyny i fallolizyny. NajgroŁniejsze z nich sĂ amatoksyny, które nie ulegajĂ zniszczeniu podczas gotowania, marynowania lub suszenia. SĂ szczególnie szkodliwe dla wĂtroby, choĄ uszkadzajĂ teŃ komórki innych narzĂdów: nerek, trzustki, jĂder, miĎınia sercowego i mózgu. SpoŃycie juŃ jedne- go grzyba moŃe byĄ ımiertelne. NaleŃy pamiĎtaĄ, Ńe w wypadku zatrucia muchomorem sromotnikowym po okresie wystĎpowania objawów ŃoğĂdkowo-jelitowych, wynikajĂcych z dziağania fallotoksyn, pojawiajĂcych siĎ ırednio po upğywie 8–12 godzin od spoŃycia grzybów, moŃe dojıĄ do przejıciowej poprawy samopoczucia. Wchğanianie toksyn trwa jednak nadal i dopiero po upğywie 2–6 dni ujawniajĂ siĎ objawy spowodowanego przez amatoksynĎ uszkodzenia wĂtroby: Ńóğtaczka, jawna skaza krwotoczna, hipoglikemia, kwasica metaboliczna, hipokaliemia, encefalopatia wĂtrobowa, ıpiĂczka. PostĎpowanie lecznicze sprowadza siĎ do nastĎpujĂcych punktów: • Dekontaminacja – doraŁnie przez prowokowanie wymiotów (przeciwwskazane u osób z zaburzeniami ıwiadomoıci), a w warunkach szpitalnych przez pğukanie ŃoğĂdka, oraz podawanie wĎgla aktywowanego co 4 godziny przez R E K L A M A OROFAR MAX Cetylpyridinii chloridum+Lidocaini hydrochloridum Wskazania: Miejscowe leczenie antyseptyczne stanów zapalnych gardła i jamy ustnej, a także łagodzenie dolegliwości bólowych w tych stanach. Pastylki o smaku miętowym. 36–48 godzin, w dawce 20–50 g. Panuje poglĂd, Ńe pğukanie ŃoğĂdka ma znaczenie terapeutyczne tylko w ciĂgu kilkudziesiĎciu minut od spoŃycia grzybów, ale wykonane póŁniej moŃe pomóc w ich identyfikacji, dlatego nie powinno siĎ go zaniechaĄ. Pierwsza porcja popğuczyn lub wymiotów powinna byĄ przekazana do badania mykologicznego. • Odtrutka – w tym celu stosuje siĎ przez pierwsze trzy doby penicylinĎ krystalicznĂ, podawanĂ doŃylnie w dawce 1 mln jednostek / kg masy ciağa. Ma ona zapobiegaĄ gromadzeniu siĎ amatoksyn w wĂtrobie. Stosuje siĎ takŃe sylimarynĎ jako osğonĎ komórek wĂtroby. • Przeszczepienie wĂtroby, które jest jedynym sposobem uratowania Ńycia w wypadku najciĎŃszych zatruĄ, gdy dochodzi do ostrej niewydolnoıci tego organu. MoŃna je wykonaĄ juŃ w czwartym dniu choroby. siĎ skĂpomocz lub bezmocz w wyniku ostrej niewydolnoıci nerek. Piestrzenica kasztanowata ma krótki trzon oraz brĂzowy, kalafiorowaty, powyginany kapelusz. Zawiera toksynĎ, która draŃni przewód pokarmowy, uszkadza komórki wĂtroby oraz dziağa toksycznie na ukğad nerwowy. Gotowanie nieco, a suszenie znacznie zmniejsza wğaıciwoıci trujĂce grzyba. Objawami zatrucia sĂ: nudnoıci, wymioty, ból i wzdĎcie brzucha, biegunka, odwodnienie, ból i zawroty gğowy, zaburzenia koordynacji ruchowej, drgawki, ıpiĂczka, zaŃóğcenie skóry, powiĎkszenie wĂtroby, encefalopatia wĂtrobowa, skĂpomocz. W wypadku zatrucia powyŃszymi grzybami pğukanie ŃoğĂdka ma przede wszystkim znaczenie diagnostyczne (rozpoznanie grzyba), a podawanie wĎgla aktywowanego jest bezcelowe. NaleŃy podtrzymywaĄ podstawowe czynnoıci ustroju i korygowaĄ wystĎpujĂce zaburzenia. Innymi silnie trujĂcymi grzybami sĂ zasğoniak rudy i piestrzenica kasztanowata, mylona ze smardzem. Zasğoniak rudy ma Ńóğtawy, cylindryczny trzon, pomaraġczowobrazowy kapelusz, pomaraġczowobeŃowe blaszki i Ńóğtawy miĂŃsz. Zawiera toksynĎ, która uszkadza komórki cewek nerkowych. Objawy zatrucia pojawiajĂ siĎ po kilku dniach w postaci nudnoıci, wymiotów, biegunki, bólu i zawrotów gğowy, wzmoŃonego pragnienia, bólu miĎıni i okolicy lĎdŁwiowej. Po upğywie 7–14 dni pojawia Na zakoġczenie warto wspomnieĄ o podstawowej zasadzie zapobiegajĂcej zatruciom grzybami: nie naleŃy zbieraĄ grzybów majĂcych biağe lub pomaraġczowobrunatne blaszki pod kapeluszem. DziĎki temu uniknie siĎ zatrucia najgroŁniejszymi grzybami – muchomorem sromotnikowym i zasğoniakiem rudym. lek.. Karol Andrze ejewski specjalista medycyny rodzinnej przychodnia przy ul. Romera 4 Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku. Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 6 lat. 1 tabletka zawiera 2 mg cetylopirydyniowego chlorku, 1 mg lidokainy chlorowodorku oraz substancje pomocnicze. Opakowanie zawiera 20 pastylek do ssania. Podmiot odpowiedzialny: Novartis Consumer Health GmbH, Niemcy. THERAFLU EXTRAGRIP Paracetamolum+Phenylephrini hydrochloridum+Pheniramini maleas Wskazania: Leczenie objawów grypy i przeziębienia, takich jak: gorączka, dreszcze, bóle mięśni, bóle kostno-stawowe, bóle głowy, obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa, nadmierna wydzielina śluzowa z nosa, kichanie. Przeciwwskazania: Lek może powodować senność. Podczas stosowania preparatu Theraflu ExtraGrip nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać urządzeń mechanicznych. Uczucie senności może nasilać się u osób stosujących lek i przyjmujących leki nasenne lub pijących napoje alkoholowe. 1 saszetka zawiera paracetamol 650 mg, chlorowodorek fenylefryny 10mg, maleinian feniraminy 20 mg oraz substancje pomocnicze. Opakowanie zawiera 14 saszetek proszku do sporządzania roztworu doustnego o naturalnym aromacie cytrynowym. Podmiot odpowiedzialny: Novartis Consumer Health GmbH, Niemcy. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. ZDROWIE URSYNOWA 9 Portret prywatny Robert Ciecieląg Lekarz Podstawowej Opieki Zdrowotnej w przychodni przy ul. Romera 4 Ukoġczyğ AkademiĎ MedycznĂ w Szczecinie. Obecnie jest w trakcie specjalizacji z radiologii. łonaty. Mieszkaniec Ursynowa. Od 1994 roku zwiĂzany z poradniĂ na Romera. Koledzy z pracy mówiĂ o nim „Pogodny czğowiek, który opowiada fajne dowcipy”. Uwielbia batoniki i mówi, jaki jest w jego Ńyciu zwiĂzek pomiĎdzy kosmosem a medycynĂ. Kiedy koġczymy rozmowĎ, dr Robert odprowadza mnie do drzwi, spokojnym krokiem, z uımiechem na ustach. Zaraz zacznie przyjĎcia pacjentów. Ma w sobie spokój, skupienie i umiejĎtnoıĄ sğuchania. Jak pan opowiedziağby o sobie? MoŃna to uczyniĄ po faktach i dopiero oceniĄ. MyılĎ, Ńe jestem rodzinny. WolĎ odpuıciĄ, niŃ miağbym postawiĄ za wszelkĂ cenĎ na swoim. Przyjaciele powiedzieliby moŃe, Ńe nie zawsze jest moŃliwoıĄ spotkania siĎ ze mnĂ, ale jeıli potrzebna jest im pomoc, staram siĎ pomóc. TakĂ mam nadziejĎ. Nie zawsze jestem dyspozycyjny. İwiat tak pĎdzi, Ńe nasze potrzeby sĂ na juŃ, na teraz. Nie jestem zadufany w sobie. WaŃne jest, aby niezaleŃnie od zawodu wykonaĄ swojĂ pracĎ dobrze. OglĂdam Discovery, podoba mi siĎ cykl programów przedstawiajĂcych ludzi o róŃnych profesjach. Pokazany jest tam szacunek czğowieka do wğasnego zawodu, czyli do wğasnego siebie. W kaŃdym zawodzie moŃna byĄ sumiennym, czerpaĄ radoıĄ z tego, co siĎ robi, i staraĄ siĎ zrobiĄ to dobrze. Tak bym scharakteryzowağ siebie w kontekıcie tego, kim jestem. Dlaczego wybrağ pan ten zawód? HumanistĂ nie jestem. Moje zainteresowania zwiĂzane byğy z naukami ıcisğymi. Biologiczno-fizycznymi. Mój nauczyciel wybiğ mi jednak z gğowy kierunek, który chciağem studiowaĄ, astronomiĎ, twierdzĂc, Ńe to moŃe zostaĄ moim hobby. Potrzebne jest, jak mówiğ, „Nie patrzenie w kosmos, tylko trzeŁwe spojrzenie na ziemiĎ”. Po przemyıleniu tematu, ale takŃe ze wzglĎdu na tradycje rodzinne – ojciec byğ lekarzem – zdağem na AkademiĎ MedycznĂ. 10 ZDROWIE URSYNOWA fot. Agnieszka Pietruszka Co sprawia panu najwiĎkszĂ satysfakcjĎ w pracy? Kiedy przychodzi w miarĎ zadowolony czğowiek i mówi „Doktorze, w zasadzie na nic siĎ juŃ nie skarŃĎ” albo gdy przychodzi po przedğuŃenie leków, oznacza to, Ńe leczenie jest dobrze ustawione. Zawsze mówiĎ, Ńe najlepiej, aby wszyscy doktorzy marchewki hodowali. Przez ostatnie kilka lat moje zainteresowanie skupiğo siĎ takŃe wokóğ podróŃy, trochĎ za namowĂ Ńony, trochĎ na skutek tego, Ńe sam siĎ chyba zmieniam. Teraz poszukujĎ wiĎcej ciepeğka. Jeszcze 5 lat temu mojĂ porĂ roku byğa ırodkowa jesieġ, kiedy jest duŃo kolorów, a jeszcze nie bardzo deszczowo. Teraz raz do roku staramy siĎ pojechaĄ gdzieı dalej, do sğoġca. Co jest dla pana waŃne w stosunku lekarza do pacjenta? łeby wyszedğ z gabinetu zadowolony, wiedzĂc, Ńe ktoı siĎ nim interesuje. Mamy mağo czasu na kaŃdego pacjenta. ZauwaŃyğem, Ńe do przychodni, przychodzĂ nasi pacjenci od specjalistów z proıbĂ o wyjaınienie zaleconego leczenia. Brakuje nam czasu na potraktowanie pacjenta jak czğowieka. Wszyscy koledzy chyba to potwierdzĂ, Ńe pamiĎtamy jego jednostkĎ chorobowĂ, a nie imiĎ i nazwisko. I tu jest chyba najwiĎkszy problem do przezwyciĎŃenia przez medycynĎ Co zatem wypeğnia panu wolny czas? Kiedyı brzdĂkağem sobie na instrumentach, dosğownie. W dzieciġstwie grağem na pianinie. Mam Ńal do siebie, Ńe nie kontynuowağem nauki. Grağem teŃ w szkole na gitarze rytmicznej muzykĎ dance, w zespole SOLT. Nawet mieliımy dwa wystĎpy! Starağem siĎ usilnie utrzymaĄ rytm. Teraz zajĂğem siĎ muzykĂ „robionĂ” na komputerze. W zasadzie dla siebie samego. Puıciğem kiedyı kawağek znajomym, nawet ich to ponoĄ zainteresowağo. Mam miğych znajomych (ımiech). LubiĎ teŃ sğuchaĄ muzyki filmowej, chyba pod wpğywem Hansa Zimmera. A jak pan sobie radzi z tym problemem bycia z pacjentem? WygospodarowujĎ sobie czas. Czasem trzeba trochĎ dğuŃej posiedzieĄ. Wiem, Ńe ma pan nietypowe hobby. Interesuje mnie wiedza kosmologiczna. Jak przestrzeġ, w której jesteımy, powstağa, jak siĎ utrzymuje, jakie siğy tym sterujĂ? Szukam informacji ze wszystkich Łródeğ. Co jest albo co byğo przed wielkim wybuchem? Kosmolodzy zaczynajĂ stawiaĄ pytanie, co jest poza kosmosem? Mówi siĎ o multikosmosie. To mnie fascynuje. SkĂd to zainteresowanie? Pierwszym impulsem byğa polecona przez mojego nauczyciela fizyki ksiĂŃka niemieckiego neurologa Hoimara von Ditfurtha „Dzieci wszechıwiata”. W sposób popularnonaukowy przedstawiağ wiedzĎ dotyczĂca ukğadu sğonecznego. Pana ulubiony utwór filmowy? Soundtracks z „Króla Artura”, fragmenty z „Braveheart” i kilka fragmentów z filmu „Helikopter w ogniu”. Zdarza mi siĎ posğuchaĄ muzyki klasycznej, lubiĎ Bacha. Zostağem namówiony na posğuchanie muzyki smyczkowej. MuszĎ powiedzieĄ, Ńe poğĂczenie muzyki smyczkowej z gitarĂ klasycznĂ bardzo mnie zaintrygowağo. Nie mam ulubionych wykonawców, lubiĎ konkretne utwory. Nie potrafiĎ poradziĄ sobie z naszym mistrzem Chopinem. O ile fortepianowe dzieğa tak, o tyle koncertów nie potrafiĎ „przejıĄ”. Za to mistrz Vivaldi i jego „Cztery pory roku” sĂ dla mnie znakomite. Jest jeszcze jedna rzecz, którĂ lubiĎ… NieŁle chyba radzĎ sobie w kuchni. Na jakie danie czeka rodzina? Na flaczki, ale robione z ŃoğĂdków drobiowych. Ostatnio byğo poğĂczenie boczniaków, nóŃek i kurczaka. Po przepis bĎdziemy zapraszaĄ na indywidualne konsultacje, bo chyba jest to skomplikowane? Z przepisami mam pewien problem. KaŃdy przetwarzam po swojemu. Jest dla mnie szkieletem. Nigdy nie brağem siĎ za pieczenie ciast. MyılĎ, Ńe naleınikowy tort bym zrobiğ, ale reszta nie jest mojĂ domenĂ. Za to lubiĎ batoniki. Pana preferencje kulinarne? Wszystko, co grzeszne – jak widaĄ. W tym sensie, Ńe podsmaŃone. Jeıli ziemniak, to podsmaŃony, nie z wody, tylko z dodatkami. Gdyby mógğ pan pojechaĄ na kolacjĎ do dowolnego zakĂtka Ziemi, gdzie by to byğo? Tajlandia i Meksyk. Meksyk to doıĄ konkretna, pikantna kuchnia, a Tajlandia to bukiet smakowy, od mleka kokosowego po trawy cytrynowe. Bukiet niecodziennego smaku. WróĄmy do pana nietypowej pasji. Kosmologia i medycyna – czy to pokrewne dziedziny? WĎzğem, który moŃe je poğĂczyĄ, jest nieodgadnionoıĄ ludzkiego ciağa i wszechkosmosu. W kosmologii jest wiĎcej problemów niŃ rozwiĂzaġ. Z medycynĂ jest podobnie. Medycyna, szczególnie niezabiegowa, jest wciĂŃ na poczĂtku drogi. Opieramy siĎ na statystyce, nie jest to medycyna celowana. MyılĎ, Ńe za dziesiĂtki lat medycyna stanie siĎ medycynĂ pojedynczego czğowieka. Kiedy bĎdzie potrafiğa wyliczyĄ, jaki konkretny efekt da leczenie konkretnego organizmu. Z jakĂ ŃyjĂcĂ osobowoıciĂ chciağby siĎ pan potkaĄ? Z profesorem Stephenem Hawkingiem, kosmologiem. Chciağbym zadaĄ trywialne pytania. Na przykğad: jeıli do mierzenia we wszechıwiecie odlegğoıci, która nieustannie siĎ rozszerza, uŃywamy linijki w postaci fal elektromagnetycznych, to w jakim procencie zakğadamy, Ńe linijka nie podlega prawom rzĂdzĂcym kosmosem, tzn. Ńe fale takŃe siĎ nie rozszerzajĂ? DziĎki tej „linijce” moŃemy stwierdziĄ, Ńe galaktyki oddalajĂ siĎ od siebie coraz szybciej. Chyba na poziomie ludzkim ta zasada niestety teŃ istnieje. Oznacza to, Ńe ludzkie relacje takŃe podlegajĂ prawom kosmosu? Tak (ımiech). Jakie jest pana marzenie? ZobaczyĄ ZiemiĎ z kosmosu. Nawet podczas lotu samolotem widok horyzontu Ziemi, znad którego wyğania siĎ Sğoġce, jest dla mnie niesamowity. Chciağbym jeszcze spotkaĄ szefa lotu na Marsa. Gdyby przyszedğ i powiedziağ: „Masz 20 minut, aby siĎ spakowaĄ”, miağbym duŃy dylemat z podjĎciem decyzji. Nawet gdyby byğ to lot w jednĂ stronĎ. BiorĂc pod uwagĎ moje przywiĂzanie do rodziny, skoġczyğoby siĎ tylko na westchnieniu, ale wtedy miağbym nutkĎ Ńalu. Chciağbym zobaczyĄ ten horyzont, bo wtedy widaĄ, Ńe my, ludzie, nie jesteımy panami wszystkiego i powinniımy z wielkĂ pokorĂ patrzeĄ na tĎ codziennoıĄ, która jest. Doceniamy wiele rzeczy trywialnych, codziennych, kiedy patrzymy na nie z odlegğoıci. CzĎsto wtedy, gdy nie moŃemy juŃ do nich wróciĄ. Takie spojrzenie przejmujĎ teŃ od pacjentów, którzy sĂ nieuleczalnie chorzy. CzĎsto mówiĂ „Gdybym mógğ cofnĂĄ czas, zrobiğbym wiele rzeczy inaczej”. Dlatego kochajmy najbliŃsze otoczenie. Kochajmy i Ńyjmy tu i teraz. Co pan ceni w ludziach? Powiem w dwóch sğowach: szczeroıĄ i uczciwoıĄ. Nawet jeıli emocje sĂ negatywne. Jeıli powie siĎ szczerze i odbierze tĎ szczeroıĄ bez doszukiwania siĎ „noŃa z tyğu”, to uğatwia Ńycie, prostuje relacje. CiĂgğe zastanawianie siĎ, „co autor miağ na myıli”, nie jest najlepszĂ drogĂ do rozmowy z ludŁmi. Powiedzenie czegoı nawet w sposób trywialny, ale uczciwy, powoduje, Ńe mamy szacunek do tego, kto to mówi. To Ńyczenie, czy pan tak postĎpuje? Staram siĎ. W aspekcie medycznym prawda jest trudna. Trwa ciĂgğa dyskusja etyków, czy mówiĄ, czy nie mówiĄ pacjentom o sytuacji, w której medycyna jest bezradna. OdpowiedŁ zaleŃy od czğowieka. Decyduje o tym spojrzenie w oczy pacjenta i wyczucie, jakiej odpowiedzi oczekuje. Stwierdzenie „Doktorze, proszĎ mi powiedzieĄ prawdĎ” czasami znaczy „Podaj mi rĎkĎ, daj mi hak, który pozwoli mi wyjıĄ z tego”. Nie zawsze proıba o prawdĎ jest proıbĂ o szczeroıĄ. KaŃdy z nas chce mieĄ ıwiateğko w tunelu. DziĎkujĎ za rozmowĎ. Rozmawiağa Agnieszka Pietruszka O G Ğ O S Z E N I E R E K L A M A ZDROWIE URSYNOWA 11 Fissura ani Szczelina odbytu to jedna z najbardziej dokuczliwych chorób tego narzĂdu. WystĎpuje najczĎıciej u osób w wieku 20–30 lat, w równym stopniu u kobiet i mĎŃczyzn. Jest to linijne pĎkniĎcie wielowarstwowego nabğonka w dolnej jednej trzeciej kanağu odbytu. Zwykle umiejscowione jest w linii poırodkowej, na przedniej lub tylnej ıcianie odbytu. Dnem szczeliny sĂ miĎınie zwieracza wewnĎtrznego odbytu. Objawami sĂ ból, zwğaszcza podczas i po oddaniu stolca, krwawienie i ıwiĂd. Prawie zawsze dochodzi do powstania stanu zapalnego i ropienia rany. Jednak leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne sĂ tylko czĎıciĂ leczenia zachowawczego. Podstawowa terapia ma na celu obniŃenie napiĎcia miĎıni zwieracza. Dlatego stosuje siĎ maıci zawierajĂce nitraty (np. NitoglicerynĎ w stĎŃeniu 0,2–0,5%) lub maıci zawierajĂce blokery kanağu wapniowego. Te ostatnie preparaty moŃna równieŃ stosowaĄ ogólnie. Bardzo waŃne jest, aby nie doprowadzaĄ do zaparĄ. Leczenie zachowawcze trwa dğugo i chociaŃ jest uciĂŃliwe, zwykle po kilku lub kilkunastu tygodniach doprowadza do zagojenia szczeliny. JeŃeli okaŃe siĎ nie- skuteczne, naleŃy rozwaŃyĄ leczenie operacyjne, które polega na przeciĎciu czĎıci wğókien zwieracza wewnĎtrznego odbytu. Za najlepszy zabieg uwaŃa siĎ tzw. sfinktrotomiĎ bocznĂ, w której przeciĎcia wğókien zwieracza dokonuje siĎ nie od strony odbytu, a od jego zewnĎtrznej strony, przez niewielkie naciĎcie skóry. W wyniku leczenia operacyjnego w 98% uzyskuje siĎ wyleczenie szczeliny odbytu, jednak decydujĂc siĎ na zabieg, naleŃy pamiĎtaĄ, Ńe w blisko 8% przypadków po operacji dochodzi do problemów z trzymaniem stolca, i to niezaleŃnie od rodzaju operacji. Dlatego coraz czĎıciej stosuje siĎ zabieg polegajĂcy na wstrzykniĎciu do zwieracza toksyny botulinowej, która na kilka tygodni poraŃa miĎsieġ, co w 80% przypadków pozwala na wygojenie siĎ szczeliny odbytu. dr n. med. Marrek Kru uk kierownik UCZ, specjalista chirurg ul. Kajakowa 12 O G Ğ O S Z E N I E 12 ZDROWIE URSYNOWA R E K L A M A Femibion Natal 1 Suplement diety. Niezbędny zestaw witamin i minerałów dla kobiet planujących ciążę oraz w I-szym trymestrze ciąży. Skład: Kwas foliowy - 400 µg, Metafolin® - 416µg, witaminy oraz jod w dawce 150 µg. Opakowanie: 30 tabletek Femibion Natal 2 Suplement diety. Niezbędny zestaw witamin i minerałów dla kobiet w II i III-m trymestrze ciąży oraz karmiących piersią. Skład: DHA – 200 mg, kwas foliowy - 200 µg, Metafolin® 208µg, witaminy oraz jod w dawce 150 µg. Opakowanie: 30 tabletek + 30 kapsułek. Lacidofil Lactobacillus rhamnosus R0011, Lactobacillus helveticus R0052 kapsułki Skład Jedna kapsułka zawiera: 2x109 CFU bakterii kwasu mlekowego: Lactobacillus rhamnosus R0011, Lactobacillus helveticus R0052. Substancje pomocnicze: kwas askorbowy, magnezu stearynian, maltodekstryna, żelatyna. CFU-jednostka formowania kolonii (ang.colony forming unit). Wskazania do stosowania: - nawracające rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, - zapobieganie biegunce podróżnych, - leczenie wspomagające po leczeniu antybiotykami. Przeciwwskazania: brak Dawkowanie i sposób stosowania: Profilaktycznie: Dorośli i dzieci jedna kapsułka dziennie w czasie posiłku lub do 30 minut po posiłku. Leczniczo: Dorośli i dzieci powyżej 2 roku życia: od 1 do 2 kapsułek trzy razy dziennie. Niemowlęta: od 1 do 2 kapsułek dziennie (zmieszać zawartość kapsułki w osłodzonej wodzie lub podać z pokarmem). Podmiot odpowiedzialny: LALLEMAND SAS, 19 rue des Briquetiers - Blagnac - 31700 Blagnac, Francja Przedstawiciel podmiotu odpowiedzialnego: Merck Sp. z o.o. , Aleje Jerozolimskie 178, 02-486 Warszawa tel. 53-59-700 Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, działania niepożądane i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Festyny 2012 W dniach 2–3 czerwca 2012 r. oraz 1–2 wrzeınia 2012 r. odbyğy siĎ festyny: „Dni Ursynowa”, „Bezalkoholowy Piknik Motocyklowy” oraz „Dzieġ ursynowski na Wyıcigach” organizowane przez UrzĂd Dzielnicy Ursynów m.st. Warszawy. Oferowaliımy m.in. porady dietetyka i poğoŃnej, bezpğatne badania cukru, ciınienia, spirometriĎ, pomiar tkanki tğuszczowej. Zapewniliımy badania stóp u dzieci oraz Ąwiczenia fizjoterapeutyczne. Prowadziliımy konkursy plastyczne o tematyce prozdrowotnej dla najmğodszych. Przeprowadzaliımy kampaniĎ informacyjnĂ o usğugach realizowanych w naszych placówkach. Bardzo dziĎkujemy Paġstwu za zainteresowanie i zaufanie, pracownikom za zaangaŃowanie, Burmistrzowi Dzielnicy Ursynów panu Piotrowi Guziağowi wraz z zespoğem za umoŃliwienie przeprowadzenia akcji prozdrowotnych. Akcje nie byğyby moŃliwe, gdyby nie pomoc nastĎpujĂcych firm: Aurelka buty ortopedyczne, Enfamil, ASA, Genexo, Roche, Ares - automaty, Catering Adamczyk, Merck, Nauka Jazdy Jawig. Osoby, którym naleŃĂ siĎ szczególne podziĎkowania: Daria Kowalska, Hanna Rogoziġska, Kamila Horczak, Agnieszka Micağ, Alina Sieluk, Danuta Kowalik, GraŃyna Szymaġska, Swietğana Drozd, Mağgorzata Tomaszewska, GraŃyna Rogoziġska, Danuta Kalbarczyk, Alicja Wdowiak, Krystyna PĎczak, Mağgorzata łuchowska, Wiesğawa Staniszewska, Jolanta Romanowska, Jolanta Wrzesiġska, Aneta Kular, Mariola Gromek, Joanna Szymaġska, Jacek Boduğa, Tadeusz Poncyliusz, Krystian Kulesza, Wiesğaw Markiewicz. DziĎkujemy równieŃ: p. Ewie Lachowicz, p. Marii Pğóciennik, dr n. med Beacie Ptaszek oraz p. Stefanii Siwiec za wsparcie i pomoc w organizacji festynów. Mamy nadziejĎ, Ńe w przyszğym roku spotkamy siĎ z Paġstwem ponownie. Zapraszamy na szczepienia przeciw pneumokokom w ramach programu profilaktycznego „Zdrowie, Mama i Ja, etap II” finansowanego ze Îrodków miasta stoÊecznego Warszawy Pięcioletni program profilaktyki zakażeń pneumokokowych u dzieci powyżej 24 miesiąca życia, zamieszkałych na terenie Warszawy, przy zastosowaniu trzynastowalentnej (PCV 13) szczepionki przeciwko pneumokokom” Więcej informacji w poradniach pediatrycznych: • ul. Na Uboczu 5, tel. 22 649 65 03 • ul. Romera 4, tel. 22 643 04 98 • ul. Kajakowa 12, tel. 22 855 47 37 14 ZDROWIE URSYNOWA Artykuğ sponsorowany Drodzy Rodzice! Jestem mamą Kuby. Mój synek, w wieku 9 miesięcy, zachorował na pneumokokowe zapalenie opon mózgowych powikłane sepsą, zapaleniem płuc i obustronnym zapaleniem ucha środkowego. Walczyliśmy o życie 2 miesiące. Kuba wyszedł z tej śmiertelnej choroby „prawie” zwycięsko. Nie słyszy „tylko” na jedno ucho. Takiego szczęścia nie miały inne dzieci, które w wyniku ciężkich chorób wywołanych przez pneumokoki są głęboko upośledzone: nie chodzą, nie mówią, nie kontaktują się ze światem. Wymagają nieustannej, całodobowej opieki oraz długotrwałej i kosztownej rehabilitacji przez całe życie. Każdy rodzic, który przez to przechodzi, oddałby wszystko, aby móc uniknąć tej choroby i nie doświadczać wspólnie ze swoim dzieckiem cierpień z nią związanych. Założyłam Stowarzyszenie, bo wiem, że rodzice tych dzieci są bardzo samotni w swoim codziennym zmaganiu się z nieszczęściem choroby. Noszą w sobie ogromny żal. Założyłam Stowarzyszenie, żeby ostrzegać innych rodziców przed zagrożeniem, jakim dla małych dzieci są pneumokoki; żeby nie dręczyła ich uporczywa myśl „gdybyśmy wiedzieli…” Moim największym marzeniem jest, aby wszystkie dzieci w Polsce otrzymały najlepszą możliwą ochronę przed pneumokokami, jaką są szczepienia. Wyrażam głęboką nadzieję, że niebawem te szczepienia będą refundowane i dostępne dla wszystkich dzieci w Polsce. Tak jak jest w pozostałych krajach Europy. Drodzy Rodzice, jest wiele powodów, dla których warto zaszczepić dziecko przeciw pneumokokom. Zachęcam do zapoznania się z problemem i skonsultowania ze swoim lekarzem. Zagrożenia nie można lekceważyć Sabina Szafraniec prezes Stowarzyszenia „Parasol dla Życia” Rodzice, którzy chcą dowiedzieć się więcej na temat chorób pneumokokowych i profilaktyki, mogą zadać pytanie lekarzowi pediatrze poprzez stronę: www.parasoldlazycia.org Punkt Obsługi Pacjenta, tel. 22 644 83 18, Poradnie specjalistyczne: - alergologii dla dzieci i młodzieży, tel. 22 648 30 76 gabinet zabiegowy – wew. 53, - pulmonologii dla dzieci i młodzieży – tel. 22 648 30 76, - zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży oraz ich rodzin – tel. 22 644 83 18, - logopedii – tel. 22 644 83 18 Poradnia terapii uzależnienia i współuzależnienia od alkoholu i innych zachowań: tel. 22 648 66 57. Przychodnia przy ul. Na Uboczu 5 Centrala: 22 649 65 02, 22 649 65 04, 22 649 65 05, 22 649 65 06, 22 648 69 22, 22 648 84 20, 22 648 85 13, 22 648 98 25, Punkt Obsługi Pacjenta – SEKRETARIAT, w godz. 8 – 15, tel./faks 22 648 84 96 wew. 104. Podstawowa Opieka Zdrowotna: - rejestracja dla dorosłych – wew. 100, 102, 103, - rejestracja dla dzieci chorych – wew. 131 lub tel. 22 648 68 10, 22 648 84 34, - rejestracja dla dzieci zdrowych – tel. 22 649 65 03, 22 648 68 10, 22 648 84 34, - gabinet zabiegowy/EKG – wew.116, - pielęgniarki środowiskowe – wew. 149. Poradnie specjalistyczne: - położnictwa i ginekologii – wew. 119, - chirurgii – wew. 106, - dermatologii – wew.123, - onkologii – tel. 22 648 00 68, - diabetologii – wew. 121, - ortopedii i traumatologii narządu ruchu – wew. 107, - neurologii – wew. 110, - stomatologii dla dzieci – wew. 139, tel. 22 648 70 26, - kardiologii – wew. 122, tel. 22 648 67 36, - alergologii dla dorosłych – wew. 123, - pulmonologii dla dorosłych – wew. 100, 102, 103, - rehabilitacji dla dorosłych – wew. 124, - gabinet fizykoterapii i hydromasażu – wew. 108, - gabinet masażu – wew.127, - sala ćwiczeń – wew. 143. Pracownie diagnostyczne: - USG – zapisy wew. 100, 102, 103, - ECHO serca, ECHO wysiłkowe – wew. 122, - Holter – EKG, Holter – RP – wew. 137, - EKG – wew. 109, EEG – wew. 110, - RTG – wew. 120, KTG – wew. 119, - prób wysiłkowych i badań Holtera – wew. 137, - mammografii – wew. 118, - spirometrii – wew. 116. Przychodnia przy ul. Romera 4 Centrala: 22 641 65 64, 22 641 64 53, 22 641 72 80, 22 641 54 57, Punkt Obsługi Pacjenta tel./faks.: 22 641 64 54. Podstawowa Opieka Zdrowotna: - rejestracja dla dorosłych – wew. 200, 217, 218, - rejestracja dla dzieci – wew. 201 lub tel. 22 643 04 98, 22 643 04 99, - gabinet zabiegowy/EKG – wew. 206, - pielęgniarki środowiskowe – wew. 255. Poradnie specjalistyczne: - położnictwa i ginekologii – tel. 22 641 67 57, wew. 249, - laryngologii – wew. 244, - okulistyki – wew.245, 246, - stomatologii dla dorosłych – tel. 22 855 07 37, wew. 234, - reumatologii – zapisy – wew. 200, 217, 218, - neurologii dla dzieci – tel. 22 643 87 70, - preluksacji – wew. 256, tel. 22 643 87 70, - rehabilitacji dziecięcej – wew. 256, tel. 22 643 87 70, - gabinet fizykoterapii i masażu dla dzieci – wew.214, - sala ćwiczeń dla dzieci – wew.210, - fizykoterapii dla dorosłych - wew.252, - gabinet masażu leczniczego dla dorosłych – wew.253, - sala ćwiczeń dla dorosłych – tel. 22 641 49 12. Pracownie diagnostyczne: - USG: jamy brzusznej, tarczycy, sutków, układu moczowego, ortopedyczne, dopplerowskie naczyń – wew. 206, ginekologiczno–położnicze – wew. 249, tel. 22 641 67 57, przezciemiączkowe dla dzieci – tel. 22 643 87 70, - audiometrii – wew. 244, - KTG – tel. 22 641 67 57, - laboratorium diagnostyczne – wew. 231, tel. 22 641 54 45. Poradnia medycyny pracy: tel. 22 641 64 53 wew. 208, tel. 22 855 78 00. Apteka „Patio Ursynów” - tel. 22 855 42 88 Czynna w godzinach: pn.-pt. 7.30–22, sob.-nd. 8.30–20.30. Przychodnia przy ul. Kajakowej 12 Punkt Obsługi Pacjenta: tel./faks - 22 855 47 37 Podstawowa Opieka Zdrowotna: - rejestracja - tel. 22 855 47 37, 22 855 47 39. Poradnie specjalistyczne: - położnictwa i ginekologii – tel. 22 855 47 37, 22 855 47 39, - stomatologii dla dorosłych – tel. 22 855 47 37, 22 855 47 39, - urologii – tel. 22 855 47 37, 22 855 47 39, - okulistyki – tel. 22 855 47 37, 22 855 47 39. Pracownie diagnostyczne: - USG – badania położniczo-ginekologiczne – tel. 22 855 47 37, - EKG – tel. 22 855 47 37. URSYNOWSKIE CENTRUM ZABIEGOWE PRZY ul. Kajakowej 12 oferuje świadczenia medyczne w następujących dziedzinach: CHIRURGIA OGÓLNA zCHIRURGIA NACZYNIOWA zCHIRURGIA ONKOLOGICZNA z CHIRURGIA RĘKI ORTOPEDIA zUROLOGIA zOKULISTYKA zGINEKOLOGIA zENDOSKOPIA PRZEWODU POKARMOWEGO PUNKT KONSULTACYJNY (zapisy): tel. 22 643 52 36, okulistyka (zapisy): tel. 22 855 47 37(39) PUNKT PIELĘGNIARSKI: tel. 22 643 52 36 PUNKT LEKARSKI: tel. 22 647 00 25 Ursynowska Szkoła Narodzin Nocna i świąteczna stacjonarna i wyjazdowa pomoc lekarska i pielęgniarska ul. Na Uboczu 5, tel. 669 526 879 ul. Romera 4, telefon dyżurny 22 643 04 97 Administracja SPZOZ Warszawa-Ursynów, 02-786 Warszawa, ul. Zamiany 13 Telefon 22 643 74 44, faks 22 641 52 14, e-mail: [email protected]; www.zozursynow.pl Oderwij i zachowaj Przychodnia przy ul. Zamiany 13
Podobne dokumenty
Numer: 4(11) [4(11)/2012] - SPZOZ Warszawa
Podmiot odpowiedzialny: Novartis Consumer Health GmbH, Niemcy Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz ...
Bardziej szczegółowo