Załącznik 1- c ........................................................ Imię i nazwisko
Transkrypt
Załącznik 1- c ........................................................ Imię i nazwisko
Zał cznik 1- c ........................................................ Imi i nazwisko O WIADCZENIE O DOCHODZIE UZYSKANYM Z DZIAŁALNO CI GOSPODARCZEJ OSÓB ROZLICZAJ CYCH SI NA ZASADACH OGÓLNYCH NA PODSTAWIE PRZEPISÓW O PODATKU DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH O wiadczam, e w roku kalendarzowym ................................. uzyskałem/am 1) Dochód (netto)1 ........................................zł 2) Przychód ........................................zł 3) Koszty uzyskania przychodu ........................................zł 4) Nale ny podatek dochodowy od osób fizycznych ........................................zł 5) Składka na ubezpieczenie społeczne odliczona od podatku ........................................zł 6) Składka na ubezpieczenia zdrowotne odliczona od podatku ........................................zł ............................................... ........................................................... Miejscowo , data Podpis osoby składaj cej o wiadczenie POUCZENIE W przypadku osób rozliczaj cych si na zasadach ogólnych nale ny podatek dokumentuje si za wiadczeniem z urz du skarbowego o wysoko ci nale nego podatku. 1 za dochód uznaje si przychody podlegaj ce opodatkowaniu na zasadach ogólnych na podstawie przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych pomniejszone o koszty uzyskania przychodu, nale ny podatek dochodowy od osób fizycznych, składki na ubezpieczenia społeczne nie zaliczone do kosztów uzyskania przychodu oraz składki na ubezpieczenia zdrowotne.