Karta zgłoszenia - Okręgowa Izba Radców Prawnych w Warszawie

Transkrypt

Karta zgłoszenia - Okręgowa Izba Radców Prawnych w Warszawie
Karta zgłoszenia – radca prawny/aplikant
XIV Ogólnopolskie Mistrzostwa Narciarskie
i Snowboardowe
Radców Prawnych i Aplikantów
Krynica 2– 5.03.2017 r.
Imię:
Nazwisko:
Adres do korespondencji:
Adres e-mail:
Telefon kontaktowy:
Dokładna data urodzenia:
Radca Prawny
PESEL:
Aplikant
Okręgowa Izba Radców Prawnych w:
Wyrażam chęć wzięcia udziału w
zawodach narciarskich
zawodach snowboardowych
*właściwe proszę podkreślić
Oświadczam, że jestem radcą prawnym/ aplikantem deklaruję swój udział w mistrzostwach i akceptuję
warunki określone w ogłoszeniu o mistrzostwach.
Przyjmuję do wiadomości i akceptuję że udział w Mistrzostwach (zawodach sportowych) odbywa się na
własne ryzyko i ryzyko osób towarzyszących.
Opłatę za udział w Mistrzostwach, w wysokości: 680 zł. - hotel „Pegaz” i hotel Jaworzyna (w zależności od
wolnych miejsc w hotelu), 610 zł. - Karczma Regionalna należy wpłacić do 15.02.2016 r. z obowiązkowym
dopiskiem „Mistrzostwa narciarskie radców prawnych”, w zależności od miejsca noclegu :
1/ hotel „Pegaz” (w zależności od wolnych miejsc w hotelu) i hotel Jaworzyna
- 500 zł. - - na rachunek ING BANK ŚLĄSKI Nr 11 1050 1168 1000 0090 6884 9273 (hotel „Pegaz” - będzie
wystawiał faktury na wyraźne życzenie wpłacających w ciągu 7 dni od wpłaty na konto hotelu - tel. +48 18 477 76
40 – 44, e-mail: [email protected] ) oraz
- 180 zł na konto KRRP - mBank 77 1140 1010 0000 5370 2300 1001 (księgowość KRRP będzie wystawiała
faktury na wyraźne życzenie wpłacających w ciągu 7 dni od wpłaty na konto KRRP e-mail: [email protected])
a w razie braku wolnych miejsc w hotelu Jaworzyna, czy w Hotelu Pegaz lub dokonania wyboru Karczmy
Regionalnej, na konto
2/ Karczma Regionalna
- 360 zł. -– na rachunek Nr 15 1020 3453 0000 8202 0008 7510 (Karczma Regionalna będzie wystawiała
faktury na wyraźne życzenie wpłacających w ciągu 7 dni od wpłaty na konto karczmy – e-mail:
[email protected]) oraz
- 250 zł na konto KRRP - mBank 77 1140 1010 0000 5370 2300 1001 (księgowość KRRP będzie wystawiała
faktury na wyraźne życzenie wpłacających w ciągu 7 dni od wpłaty na konto KRRP e-mail: [email protected])
Liczba miejsc ograniczona– decyduje kolejność zgłoszeń i jednoczesnej wpłaty.
W przypadku braku wolnych miejsc w Hotelu Pegaz, Hotelu Jaworzyna lub Karczmie Regionalnej, radcowie prawni lub
aplikanci będą mogli uzyskać zakwaterowanie w jednym z tych trzech obiektów, gdzie będą wolne miejsca za odpowiednią do
tego obiektu odpłatnością
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych w zakresie związanym z organizacją Mistrzostw
narciarskich.
…………………………………………………….
Data, miejscowość i podpis zgłaszającego.
Kartę wraz z dowodami wpłat należy przesłać do:
Krajowa Rada Radców Prawnych dla Pani Joanny Sito
Al. Ujazdowskie 41 lok.2, 00-540 Warszawa
Recep. Tel: 0-22 319 56 01 bezp. 022 319 56 04 fax. 022 319 56 16
e-mail: [email protected]