PROPOZYCJA PDW -I. Nitychoruk Piekarz

1
PLAN DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH
__________________________________________________________
PLAN
DZIAŁAŃ
WSPIERAJĄCYCH
I. Informacje dotyczące planu
Rodzaj planu:
• Indywidualny
• Grupowy Plan
- liczebność grupy …………………….
Obowiązuje od: ……………………….. do …………………………
II. Dane dziecka/ ucznia lub dzieci/ uczniów
Imię i nazwisko
Data
urodzenia
Grupa
Rodzaj zgłoszenia potrzeby
przedszkolna/ objęcia pomocą psychologicznoKlasa
pedagogiczną
(nazwa i nr opinii /orzeczenia lub zgłoszenie
nauczyciela – data, imię i nazwisko nauczyciela)
_____________________________________________________________________________________________________
Propozycja i opracowanie mgr Ilona Nitychoruk Piekarz
(doradca metodyczny pomocy psychologiczno-pedagogicznej w integracji)
na podstawie Rozporządzenia MEN z dnia 17 listopada 2010 r. w sprawie zasad udzielania i organizacji pomocy psychologicznopedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach (Dz. U. z 2010 r. Nr 228, poz. 1487),
2
PLAN DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH
__________________________________________________________
……………………
(data)
III. Informacje dotyczące spotkania Zespołu nauczycieli i specjalistów
Data spotkania: ………………………….
Cel spotkania:
• Stworzenie Planu Działań Wspierających
• Analiza Planu Działań Wspierających
• Analiza celów
• Inny cel spotkania:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………….…………
IV. Skład zespołu nauczycieli i specjalistów
Imię i nazwisko
Funkcja pełniona w
przedszkolu / szkole
Podpis
nauczyciela
1.
2.
3.
4.
5.
_____________________________________________________________________________________________________
Propozycja i opracowanie mgr Ilona Nitychoruk Piekarz
(doradca metodyczny pomocy psychologiczno-pedagogicznej w integracji)
na podstawie Rozporządzenia MEN z dnia 17 listopada 2010 r. w sprawie zasad udzielania i organizacji pomocy psychologicznopedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach (Dz. U. z 2010 r. Nr 228, poz. 1487),
3
PLAN DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH
__________________________________________________________
………………………
(data)
V. Cele ogólne (do osiągnięcia w zakresie, w którym wymagana jest
pomoc psychologiczno-pedagogiczna)
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
……………………………..……………………………………………………………………
……………………………..……………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
VI. Forma pomocy psychologiczno-pedagogicznej (zatwierdzona przez
Dyrektora Przedszkole / Szkoły)
Forma pomocy
psychologicznopedagogicznej
Osoba
prowadząca
Wymiar godzin,
czas realizacji
Podpis
nauczyciela
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
VII. Metody pracy:
•
•
•
•
•
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….……………………………………..
……………………………………………………….……………………………………..
……………………………………………………….……………………………………..
……………………………………………………….……………………………………..
_____________________________________________________________________________________________________
Propozycja i opracowanie mgr Ilona Nitychoruk Piekarz
(doradca metodyczny pomocy psychologiczno-pedagogicznej w integracji)
na podstawie Rozporządzenia MEN z dnia 17 listopada 2010 r. w sprawie zasad udzielania i organizacji pomocy psychologicznopedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach (Dz. U. z 2010 r. Nr 228, poz. 1487),
4
PLAN DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH
__________________________________________________________
………………………
(data)
VIII. Zakres dostosowania wymagań edukacyjnych
(- w przedszkolu we wszystkich obszarach działalności edukacyjnej;
- w szkole na wszystkich przedmiotach nauczania)
……………………………………………………….……………………………………………..
…………….………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….……………………………………………..
…………….………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….……………………………………………..
…………….………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….……………………………………………..
…………….………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
_____________________________________________________________________________________________________
Propozycja i opracowanie mgr Ilona Nitychoruk Piekarz
(doradca metodyczny pomocy psychologiczno-pedagogicznej w integracji)
na podstawie Rozporządzenia MEN z dnia 17 listopada 2010 r. w sprawie zasad udzielania i organizacji pomocy psychologicznopedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach (Dz. U. z 2010 r. Nr 228, poz. 1487),
5
PLAN DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH
__________________________________________________________
……………………………
(data)
IX. Działania wspierające rodziców ucznia
1. Porady / konsultacje w zakresie wpierania rozwoju dziecka / ucznia na
terenie domu rodzinnego udzielane przez poszczególnych nauczycieli i
specjalistów uczących ucznia
Forma wsparcia
Częstotliwość
Osoba odpowiedzialna
Uwagi
1.
2.
3.
4.
5.
6.
2. Warsztaty / szkolenia organizowane w przedszkolu / szkole
Temat szkolenia
Data, czas
trwania
Odpowiedzialny (prowadzący)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
_____________________________________________________________________________________________________
Propozycja i opracowanie mgr Ilona Nitychoruk Piekarz
(doradca metodyczny pomocy psychologiczno-pedagogicznej w integracji)
na podstawie Rozporządzenia MEN z dnia 17 listopada 2010 r. w sprawie zasad udzielania i organizacji pomocy psychologicznopedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach (Dz. U. z 2010 r. Nr 228, poz. 1487),
6
PLAN DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH
__________________________________________________________
………………………
(data)
3. Inne formy wsparcia wewnętrznego organizowanego przez
przedszkole / szkołę
Rodzaj wsparcia
Częstotliwość udzielanego
wsparcia
Osoba
odpowiedzialna
Uwagi
1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. Inne formy wsparcia zewnętrznego organizowanego poza
przedszkolem / szkołą
Rodzaj wsparcia
Częstotliwość
udzielanego rodzicom
ucznia wsparcia
Miejsce udzielania
wsparcia (placówka)
Uwagi
1.
2.
3.
4.
5.
6.
_____________________________________________________________________________________________________
Propozycja i opracowanie mgr Ilona Nitychoruk Piekarz
(doradca metodyczny pomocy psychologiczno-pedagogicznej w integracji)
na podstawie Rozporządzenia MEN z dnia 17 listopada 2010 r. w sprawie zasad udzielania i organizacji pomocy psychologicznopedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach (Dz. U. z 2010 r. Nr 228, poz. 1487),
7
PLAN DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH
__________________________________________________________
………………
(data)
X. Zakres współdziałania z innymi placówkami
Nazwa placówki, adres
Zakres (obszar
współdziałania)
Czas
współpracy
_____________________________________________________________________________________________________
Propozycja i opracowanie mgr Ilona Nitychoruk Piekarz
(doradca metodyczny pomocy psychologiczno-pedagogicznej w integracji)
na podstawie Rozporządzenia MEN z dnia 17 listopada 2010 r. w sprawie zasad udzielania i organizacji pomocy psychologicznopedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach (Dz. U. z 2010 r. Nr 228, poz. 1487),
8
PLAN DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH
__________________________________________________________
…………………
(data)
XI. Skład Zespołu ds. pomocy psychologiczno – pedagogicznej
Imię i nazwisko Koordynatora Zespołu ds. pomocy psychologicznopedagogicznej:
…………………………………………………………………………………… (podpis)
Członkowie Zespołu ds. pomocy psychologiczno-pedagogicznej:
Imię i nazwisko nauczyciela
Pełniona funkcja /
Podpis nauczyciela
nauczany przedmiot
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Inne osoby uczestniczące w posiedzeniu Zespołu ds. pomocy psychologicznopedagogicznej:
Imię i nazwisko osoby uczestniczącej
w Zespole
Uwagi
1.
2.
3.
4.
……………………………….
(podpis dyrektora)
_____________________________________________________________________________________________________
Propozycja i opracowanie mgr Ilona Nitychoruk Piekarz
(doradca metodyczny pomocy psychologiczno-pedagogicznej w integracji)
na podstawie Rozporządzenia MEN z dnia 17 listopada 2010 r. w sprawie zasad udzielania i organizacji pomocy psychologicznopedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach (Dz. U. z 2010 r. Nr 228, poz. 1487),