Formularz zgłoszeniowy - Salon i Hotel dla Zwierząt
Transkrypt
Formularz zgłoszeniowy - Salon i Hotel dla Zwierząt
SALON I HOTEL DLA ZWIERZĄT „CZTERY ŁAPY’’ MAGDA FERENC TEL. 884 609 509 UL.POMORSKA 29, 73-110 STARGARD SZCZECIŃSKI FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Dane Właścicielki/Właściciela psa 1. Imię i nazwisko 2. Adres zamieszkania 3. Telefon 4. E-mail 5. Seria i numer dowodu osobistego Dane zwierzaka Imię zwierzaka Rasa Numer tatuażu/czipa Wiek Waga Czy jest kastrowany/sterylizowana? Rodzaj (nazwa) karmy? Ile razy dziennie jest karmiony i w jakich godzinach ? Czy ostatnio chorował i na co? Czy w związku z tym wymaga szczególnej opieki – jakie są wskazania lekarza? Kiedy był szczepiony: 1. przeciwko wściekliźnie 2. przeciwko pozostałym chorobom - jakim ? Nazwisko i imię oraz telefon weterynarza prowadzącego psa lub nazwa, adres i telefon lecznicy weterynaryjnej lub wyrażenie zgody na leczenie w Lecznicy Amicis na ul. I Brygady w Stargardzie Szczecińskim Jak reaguje na ludzi? Nieufny, ufny, agresywnie, entuzjastycznie, obojętnie 1 Jak reaguje na inne psy – czy jest agresywny, bojaźliwy, obojętny, towarzyski? Czy lubi się bawić? Jaka jest jego ulubiona zabawa? Czego pies nie lubi (czesania, obcinania pazurów, wykonywania innych zabiegów pielęgnacyjnych – jakich?, dotykania – gdzie?, itp. Czego się boi (np. burzy, wystrzałów, dużych przedmiotów, szeleszczących toreb, itp.) ? Jakie polecenia zna i jak na nie reaguje? Czy kiedykolwiek był w hotelu lub sam, u zupełnie obcych ludzi; jak wtedy reagował? Czy posiada dodatkowe „umiejętności” (podkopywanie się pod ogrodzenie, przeskakiwanie przez ogrodzenie, otwieranie drzwi, wskakiwanie na parapet, itp.)? Czy i na jak długo pozostaje sam w domu? Jak się wtedy zachowuje (szczeka, wyje, niszczy meble, załatwia się w domu, śpi…)? Gdzie pies śpi w domu (na swoim posłaniu, w klatce, w osobnym pomieszczeniu/pokoju, w łóżku, w budzie…)? O której godzinie wychodzi na pierwszy spacer, a o której – na ostatni. Jak długo trwają przeciętnie spacery? Jak reaguje na wodę (boi się, uwielbia pływać, jest mu obojętna…) Proponowany termin rezerwacji Proponowane godziny przywiezienia psa oraz odbioru psa z hotelu: - przywiezienie o godz. - odbiór o godz. Proponowane usługi dodatkowe (w tym transport) Osoba lub osoby upoważnione do odbioru psa z Hotelu w przypadkach losowych , uniemożliwiających ten odbiór Powierzającemu: Imię i nazwisko Adres zamieszkania Numer telefonu Seria i numer dowodu osobistego 2