3. Prośba o fakture do zapłaty
Transkrypt
3. Prośba o fakture do zapłaty
WNIOSEK O WYSTAWIENIE FAKTURY DO ZAPŁATY ………………………………………, dnia ……………………… (Miejscowość) ………………………………………………. zobowiązuje się do pokrycia kosztów czesnego za (nazwa zakładu pracy) p. …………………………………………………………………………………………………………………… (Imię i Nazwisko Studenta) ( nr albumu ) studiującego (ą) na: Kierunku: 1. Oligofrenopedagogika , 2. Przygotowanie pedagogiczne, 3. Terapii Pedagogicznej 4. Bezpieczeństwa i Higieny Pracy 5. Wychowania Przedszkolnego i Kształcenia Zintegrowanego Rok akademicki: ………………………………………………. sem. ……………………………., w wysokości ………………………………………….. na konto: 40 1020 3844 0000 1302 0007 2504 DANE DO FAKTURY: 1. NABYWCA USŁUGI (STUDENT) – NALEŻY WYPEŁNIĆ OBOWIĄZKOWO!!!!! Nazwisko i Imię ……………..……………………………………………………………… Adres ………………………………………………………………………………………. NIP: ……………………………………..…………………………………………………… 2. PŁATNIK: Nazwa zakładu pracy: ……………..……………………………………………………… Adres zakładu pracy ……………………………………………………………………. NIP: ………………………………………………………………………………………… Wniosek należy składać: Uniwersytet Oświatowy Ul. Kossaka 118 64-920 Piła Tel. Fax: (67) 351 26 26 [email protected] Podpis i pieczątka osoby upoważnionej i odpowiedzialnej za finanse zakładu pracy