Piotr Szumin - um.stargard.pl

Transkrypt

Piotr Szumin - um.stargard.pl
i:'.-r
i1:rt:..j .'.,.,: ..:.: .
}} $t*i; 3*f i.:;.:r',ir :,:.;-.::jl fipltl i;
$
7
oswlADczENrE MATATKOWE
radneso sminv
r- ili*, ;il ii
l..ri:., -- -" .'"'.- :'ltu:5
..,F-tg*g**........r...d, ani. !!:9.!:k!2. *
*-*"--'-
(mieiscowolid)
Uwaga:
1. Osoba sHadaj4ca
oSwiadeenie obowi4zana iest do zgodnego z prawd4, starannego i zupelnego wypelnie-
nia ka2dej z rubrylc
Z
Jefuetiposzczegritne rubryki nie znajdujq
et.
w konkretnym przypadku zastosowania. nale2y wpisad -nie doty'
3. Osoba sHadaj4ca oSwiadczenie obowi4zana iest okreritid prrynaleino66 poszczeg6lnych skladnik6w maiqtkovrrych, doc*rod6w.i zobowie-af do maiatku odrgbnego i maj4tku objgtego matlefisk4 wsp6lnoSci4 ma-
iqtkowe.
dotycry maiqtku w kraju i za granicl;
5. Ofwiadczenie o stanie majqtkowym obejmuje rdWniei wierzytelno5ci pienigine.
6. W czEici A oSwiadczenia zawarto sq informacie jawne, w czgSci B za5 informacje nieiawne dotycz4ce adresu zamieszkania ifttqdajipego o6wiadczenie oraz miejsca polo2enia nieruchomoSci.
4. Cttiwiadczenie o st?ni€ maiqtkowym
czEsc A
Ja, ni2ej podpisany("), ..3:gt[....:
i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
,
'
(miejsce zatnrdnienia, stanowisko lub funkcja)
po zap_o_znaniu sig z pnepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samozqdzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142,
po2.1591 o(azz2OO2r. Nr23, poz.22O, Nr52, po2.558, Ni 113;po2.984, Nr 153, poi.lZtl i Nr214, poz.1g06),
zgodnie z *t Z4h'tei u{au/'f o6wiadczam; ie posiadam wchodzEce w sklad mafieriskiej wsp6lno6ci'rhajqtkowej
lub stanovri4ce m6j maj4tek odrgbny:
t.
Zasoby pienigine:
.rodki pienisine
-
lpropadzone wwarucie porskiej: ........1.?..3.g..9- t.g.,g-....6.........,
-
Srodki pienigine zgromadzone w walucie
-
papiery warto$ciowe:
obcej:
2. Mieszkanie o powiezchni: .....5il.1.39...-....
m2, o warron",,
....h.Ler....O.1"d$agHa.
<rd
.......-_._-_.j.d_"_e.p-...6__.*..--._*
'
3.
o wartosci:
rodzai zabudowy:
tytut prawny:
Ztego tytulu osiAgnetem(qtam) w roku ubiegtym preych6d i doch6d w wysoko6ci: ..........................:.............
4. lnne nieruchomoSci:
*56 74,m? 5
-L
bsonct
g*:V"MrV
-
o wartoSci:
fftut p rawny: f .J.L!.s- *J. tL
?lu-iorvror,E :€bf
.......r.."""""""""""""""r
il.
1. Posiadam udzialywsp6fkach handlowych z udziatem gminnych osob prawnych lub pzedsigbiorc6w,w K6naleiy podad liczbg i^emitenta tudziat6w:
rych uczestnicz4 takie osoby
-
.................hi,s-....#.bu"t
.
udziatytestanowiepakietwiekseyni210%udziat6wwsp6tce:..............ir+-g-..d9hg**.
qo
;;;;t;
2.
rr*"+".(efam)
w roku ubiestym doch6d w wysokosci: .............i1r*-...CnL6fr6
Posiadam udziaty w innych sp6tkach handlowych
-
nale2y podai liczbe i emitenta udziat6w:
...dVs-..M:P.L
qo
Ztega\rtutu osi4gn4tem(gtamlw roku ubiegtym doch6d w
t.
l.
Posiadam akcje w sp6tkach handlowych z udzialem gminnych os6b prawnych lub pzedsigbiorc6W w kt6naleiy podad lic-he i emitenta akcii:
rych uczestnicz4 takie osoby
-
.....t*+-e....dehftil-
akcje te stanowi4 Pakiet wiekszy ntL fi%akcji w
sp6lce:
.l{rh......d4fu!:|*\...
Ztegotytulu osi4gnqfem(gtam) w roku ubiegtym doch6d w wysokodci: .............1*.+.*..
l. Posiadam akcje w innych sp6lkach handlowych
Z tego
-
nale2y podad liczbg i emitenta akcii: ...HAF-
Mutu osiqgn4tem(gtaml w roku ubiegtym doch6d w wysokodci:
."rtt%..
v.
d9 jego majatku odrgbnego} od skar, Nabylem{am} (nabyt m6i mat2onek zwyleczeniem mienib przynaleinegg
n4duterytoriatn-ego' ich zwiqzk6w lub od komubu Parlstwa, innej parlstwowei osoby
natnei osoby prawnei nastgpui4ce
nia idatg nabycia, od kogo:
ptlin"i, itJnost"t."itii6
ti"n[, ii6l6 ni9f"fi".tOpi&drodze
przedrgu
-
naleiy poda6 opis mie-
vl.
1. Prowadze dzialalno6d gospodarcza (naleiy po-dqe
....
ile&&C...
9f.ffi
..illlnr'd6
:?"fT if
tedmiot
dzialal no$ci):
-osobiScie
Ztegoyutu osiqgn4lem(qtaml w roku ubiegtym preych6d i dochod w wysoko6ci:
i;,f:
(naZarz4dzamdzialalno$ciq gospodarcz4lub jestem pzedstawicielem petnomocnikiem takiei dzialalno6ci
leiy podad formg prawne i pzedmiot dzialalno6cil: -...-^...-....
-osobi6cie
-;;ffi ;ffi;;;;:::::::::::::-::,
i^i,*--ffii*6-
Ztego \rtutu osiqgnqtem(gtaml w roku ubiegiym doch6d,w-wysoko6ci:
...................
...,,$)k..a{#rs#62
Wsp6lkach handlowych (nazwa, sieoioa
-
jestern czlonkiem zarz4du (oci kiedy):
-
jestem cztonkiern rady nadzorczej (od
-jestem
sp6lki):
kiedyl:
czlonkiem komisii rewiryjnej (od
kiedy):
.....*P-..S&.et6*6.......
...............!t4/.?..ffiV6
()) +
.............1!*)9."..*gf.S.E
ZtegoMulu osiqgnefem(etam) w roku ubiegtym doch6d wwysokoSci:........---....U*r*-...d*A5t*,:1..
vru.
Inne dochod.V gsjeeane z t.l/tufu zatrudnienia lub innei dziatalnodci zarobkowej lgb zajEi, z podaniem kwot uzy-
skiw^anych- z kaidego
M-ulF
*.....9.:f .#.*o-.t*..:.?1,&.,.*.k.....Lk...r-$*s...*
DC
o0o dotych (w pr4ypadku poiazddw mechaniczrrych naleiy
sHadniki mienia nichomego o wartogci powvzei 10
podai markg, qodet i r9t-nroOu$itl1
x
Tsbwti*,nia pienigine
laedyry i
o wartosbi powy2ei 10 (X)o dotych, w tym zaci4gnigte
;i.-i';h=--.'tii".Ati.g"'ffi;Ef,g,.y,*ti
j;iYJ"fi
braz wanrnki,
tr.'flffl -:ffi
.*....-.-;-.d@{g&.od.....O.....o.d.{...........
powyisze o€wiadczenie snadam 6rruiadomy(a),
ii
T"
p.:s*ie
arL 233 31 Kodercsu kamego za podanie nie-
prawdytubzataieni!'ilLtiai.-Jh-i6;;;6ilienia'irolnosci'.
fuM..._&3.9.;\*
"""-':.":"'-"f""'A;i"*;a-aGi-
p-12........
""""'
...{::.!.-*:*..............
-t''
(podprBr

Podobne dokumenty