t(`łk(2Y(l``f

ł.{D/rMiIi]s ]
'10nil:t , '
ośwt^DczENIE M^JĄTKoWE
rudncgo gniny
l ' o$ó! 5kł!dijł6 ośvildcŹnie obowiąztrł j4
*T.lni.Dia kald.j z rubryx. .
2' J.l.|i pÓ*4gólne
do zlodn.Bo z pńsdł' śbEnn.gÓ i ap.łmlo
'ubryki .'e aijdują w kÓnkrehy'n pżypldku Alo$wa
s u|.ol
wpi$ć
poszcz!ó|nyln
3' osobi sk]odają€ oś9iod.z.nic obosiąaM jc'l okreś|iópizyna|cżnośó
śl|tdniIó* mdąllÓqc|\
dshodót i fub.*iąań dÓ mająlku objęl.3Ó malź.fu!ą MŃ|nolą
4' o(wńdczni. o śl.n'eńiJąl.on]m do')(4 m'.ą.u l kąu I a 3mn'c.ą
5' oś*ildcu nid o sbi. ńAjąlko'yń ob.,ińlil ńlhi.ż yidy1.|.oś.i pioiężn.'
awanc śąinlormo.j.jdwn.| w częś.iB aś inroo!.j. ni.,j!łi.
ó' w c4ści A ośqiaduzctri.
dotrzłE 'dEsu @icś7-l'nia skł'dająe3o ośviad.ańie Ó'Ź micjsą Poloż.nń licruchoDolci'
czĘsc A
Ja.nia, podpiŚey/a/D,1lrńg/'
}'|'9\ł.4''''''''''..}'łś4Ę'5.Ir1
'''
'lo''y'l''1959ć.'''
'''''''' '''' " |'ićtot"\l(l
".d&ny,,/
'''''''''
. ''
?'tsAD*K'tf
'39Ąrla'Fc''ir' }Jn4'''-ą.P.ftH('Y.'''''!1,{1'ł1JC-€
(
vl.:s..ci.ł'ł'bsE6p''8'''t('łk(2Y(l''f
fuii.].)
{ńtjse
ahdiioiq
'
owil|o |ub
Po apoznmi! Śię z pŹcpiMi uśa*Yz dnia E mŃa l90r o moEądzie gmimym (D2.
U. z200l!' N! |42'pÓz, l59| o|df z 2002!'N! 23,poz'220,N! 62. poz.558.Nl ll3'
poz 98a' Nr I53' Poz 127| i NJ 214'poz.l80ó). zgodiie z !ń' 24h tgjust&?
oświadcam'że posiad,m $.hodi,ą.c N sldad mllż!ńsłicj *Ń|noty nająllow.j lub
slalołiąej nój ńdjąEk odĘbN]
t.
. śrcdki
pińię'|ć zlronBdzon.w w2luci.polski.j.--!1!l'.-Do7YęY
- śmd|'ptniężnĆ
'''''''.'
fgońadancw waluci.obcśj
' 'I|.q'''''po]Y'-ęY.'..''''''.'''''''
- papicry*ano*io.c .'..[!Ę'.''$0]'Y€.Y
II
t.
55..sp-.n..
f.
3.
powi.rbni.: . ...,,..................
ztcgo lylufuosiągĘ|em/$V$ mkulbrcg|ympPychód idochóds $y1''_
4'
lme oieruchoności:
po*ie@hii..}!&a'!{i{''{'n9ba!'{-i'1.'',)a$9''..''l1l!.]'-s.?Ęr
ow Óni.'lp']''.09'p''.?'ł.'''''.?'?.H'''']P1/!.łEl'.'''o.,'Qp.
.]
tvtul
dlM,' !:{':P.d.(ń'pi.'''.'h.ćiecJj.sĘ!{'..'
' śpooroą'
n!7śŃłĆ,,j
'r.j.bJdil'{in.
dliij','ji'^.
'
f,, CvDnvt46AL/NCl(k/rprotc' 56(-02*
I.
l'
Posiadan udfialy w sŃlkaĆh hedlowycn 2 ud'.l.r cminnychosób p'.Mych lub
Pfudsiębiolcó{,. w l(tóryclrucfcstnic/Ąlałic asÓby . "dl.., palldć !iżb| l ehtlenla
z tcgotytułuosiqsnąl.ń/aJń/w ioku ubieglyn pŹychód i dochódw *ts' ':;;::;*-'
2, Posiadffi udzjaly w innych sPólkach hrdlowych . fuk, podać liczbę i eńl|er|d
'rIF
Tńł\,/>(J
z |€go lytuluosiągnąlen/m/
w rku ubieglyńpźychódi dochódw łyŚ' ' '':;.:=.
lv,
l.
Posiadu alcje w spólkdchhandlovychz udzia|.n gńimych osób pBMych lub
ptedsiębiorców' w klórycb ucfstnicfą lałie osoby - na|eż' podać liczbę i .mitenu
1i".........nlE-....
carya {. ........
.........
2'
Posiadm.kcje w inn'ch sńlkach handlosach . nol.żypodać lic.bę i.n'itćntd akji:
(nlbyl mój nalżońęk, z wflączeniem mi.nio pŹ'ml.żńego doFgo ńajątk!
Nabyl€n'!''
jcdnoslck MoŹ4d!
odĘbrego) od slGibtr Pańsl*ż, i.n.j pańslwoMj o$by paM€j'
tćÓ4orialnego. ich 4iązków llb Ód konunalnci osoby pmMej nNlępują€c mienic' którc
pod|egsżbyciu* dÓd2c pelargl
fulezr poddć opir ńiakia i .lalę kabycia' o.l toEo:
vL
l.
Prowadzę dziah|ność EÓŚpÓdd.zĄ
(ruleżr poddć Jotńę |tfu,ą
i prednjo|
Z tcgo l''luł! osią8nąlen/& w oku ubi€8|ym pŹychód i d@hód w wys' ^..--.2. Zjuąd@ dzi'lalnoś.iągospodarcfąlub jcstćn pfudst6wici.l.b P.ł[email protected]
|a]<i.jdzil|a|ności
(należ,Podaćfor,|ęPalna i pżedniÓI dzidldlrcści):
f{lL
(., (/
DĆĘq
"-\-
-
osobiiic . ,
qŚpoLnE7|nnym|
osoocm|
z l€8o tytu|! o5iąrn'{.s'l.!V w rcł! ubicgłyńpżychód i dochódw sas. .-'.....'..'
!'It,
wsŃ|k.ch
-
!PrL1|asŃlłi,'
hdndlo*}ch i'aaa
d,L
'' |\'|'
1y\t tr,
"/
j6t€ ń cftonkiem
zaPadu(o.1kieĄ):''--.''.1:i:::::::-;:---,.'''''...''''''.
j6(cn czlonk]eńradynad4rcE'Iod tltd,l: '''''''
-
]eścnc'onrJen xom|s'|tg|4jn!
|oaxk!,]
z t.8o t''lułuo'iąsnąłed.ł' w mtu ubi.glymdocbódw rysokoś.i::--....--::--;:;
\
vttI.
aobkoqej lub uĘć' f
Ifu. dtrhody osiągec z l'lolu al'udiienia |!b inoejdfiala]ności
z kMdeBolyluh: . .. ...
podeien kwoluzyskiwmych
nfuurĄh }
rv]l]l!./
},+,lDUDn(Gfi|/ A ?P8}9koćl
|' M^lĄItIr^fL
^
ll9.SL.l.2.tYVl!1.....r(rt..J/.ti/...p.q1.!-(14Y.....'1..r]It'vl:l.l:
'1_____
Dct
___-___
I'.
sk|adeti micnia fucboncgo o wanościpoq'żej |0'o0a o|y.h (w pżlPadku poj@dÓr
nechdnk yćhndkżłpollaćr,a|ką nadel i tokProdukji): .'''' '
l(r F 1v^rrvr) L/
x.
)*
czĘśćB
I Kod.k$
Pov}żsa oświad.enie skladab świodomy/' iż na po&Lwie eL 233 $
solności'
pożbawi.nia
g'oż
łe
ż p;deie ni.plawdy lub rtaj€aie plawdy
teeso
a^
t'|ł
r
,#)!frń.l\q4n