C=~zł - Miejskie Gimnazjum w Chodzieży
Transkrypt
C=~zł - Miejskie Gimnazjum w Chodzieży
UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW DZIECI, MŁODZIEŻY I PERSONELU W SZKOŁACH I INNYCH ZAKŁADACH (GRUPA STAT. 65) Polisa Nr L C_P_Z_2_0_07_1_09_8 O Ubezpieczenie: Ubezpieczający: @ nowe wznowione ~ Numer poprzedniej polisy: 1MIEJSKIE GIMNAZJUM W CHODZIEŻY Nazwa placówki 1 13 1PADEREWSKIEGO 64-800 Kod pocztowy Numer domu Ulica ICHODZIEŻ Numer lokalu 1CHODZIEŻ Poczta Miejscowość 1607 -000-79-96 1570855177 Telefon kontaktowy NIP REGON Faks Ubezpieczony: Lld_z_ie_ci,-, _uc_z_ni_o_w_ie~~~~~~~~~~~~~~~~_ Opis grupy ubezpieczonych = I Dane o ubezpieczeniu Okres ubezpieczenia: Od: 1 L ~~~0_1_-0_9_-2_0_1_2~~---l O Wariant Zakres świadczeń podstawowych: @ Wariant I 1 Do: 31-08-2013 Suma ubezpieczenia: 8000,001 zł II dzlecl/uczniowie/studenci Świadczenia dodatkowe KOSzty leczenia do limitu 2 ~sumy niezdolności do nauki i pracy w wysokości 0,06% sumy ubezpieczenia 3 Dieta szpitalna w wysokości 0,2% sumy ubezpieczenia 4 Jednorazowe 5 6 za jeden dzień niezdolności za dzień świadczenie w przypadku zgonu ubezpieczonego spowodowanego nowotworem złośliwym w wysokości Jednorazowe świadczenie w przypadku zgonu dziecka, ucznia lub studenta w wieku do 25 lat z powodu wrodzonej w wysokości 1 000 zł Jednorazowe świadczenie w przypadku amputacji 7 Zwrot opłaconego 8 Jednorazowe kończyny lub części kończyny spowodowanej C=~ lub studenta w wieku do 25 lat w wysokości czesnego do kwoty nowotworem 1--~3 ] ustawowego w tym: w wysokości Informacja zniżkę O zwyżkę o udzielonej zniżce pozataryfowej: Forma płatności: Dgotówką Postanowienia dodatkowe: D 1000 zł 408 dzieci/uczniów/studentów c:=J zniżki L 111°/0 13056,001 zł 45 bezskładkowo bezskładkowo forma: I forma: LI~~~~_ Wysokość zniżki ! 1 zł 1 1 zł ::::J słownie: ITRZYNAŚCI E TYSIĘCY PIĘĆDZIESIĄT SZEŚĆ ZŁOTYCH 00/100 IChodzieży Nazwa banku i numer rachunku do wpłat: D u Agenta w wysokości 1 L-~~~_ 1 zł ~20.-=-3-=-8_4,-,4,-,2=:0:...:0:..::3_0:...:0:...:0:..::0,-,8=:6=--=-1:...:7-=6_:..7.:..7=:3~~~~~~~~~~~~~~~~--.J 15-10-2012 z uchwały UZ/165/2012 - Śmierć w wyniku sepsy Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy, KRS 9831, NIP 526-025-10-49, kapitał zakłar( bezimienna % Wartość zniżki 1 I, L---~~_I, c=-]% L-I w Oddziale PZU SA w Dprzelewem Data płatności: 1 składki w wysokości Kod/tytuł 2 Łączna składka za ubezpieczenie: u dziecka, ucznia D D personelu @ D D D 1.000 zł świadczenie w przypadku śmierci przedstawiciela taryfową: wady serca zł Liczba osób objętych ubezpieczeniem: Wykorzystano 1 000 zł złośliwym D D D D D D ubezpieczenia Ryczałt za okres czasowej, całkowitej personel l8\)f~<l;tb1łaCOnp!fi;~li, al. Jana Pawła II 24, 00-133 Warszawa, pzu. pl, infolinia: 801102 102 KOPIA Iv ~ tf. 1/2