Barbara Zienkiewicz

Transkrypt

Barbara Zienkiewicz
STAROSTWO PQWII\TOWE
w Mt6sku Mazowle,cklm
Bluro Radpr i Iarzqdu
w pt. dnia, . 4,1...,Q.f,"
oSwADczENtE MAJATKowE
e
Podpis,,.
.
k
/l.t:.(:
"
a€Trnei
t
Mirisk Mazowiecki, dnia 17.118.20'15
r.
(miejscowoS6)
Uwaga:
1.
Osoba skladajqca oSwiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupelneEo wypelnienia ka2dejz rubryk.
2.
Je2eli poszczeg6lne rubryki nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, nale2y wpisa6 ,.nie doty:
czv",
3.
Osoba skladajqca o5wiadczenie obowiqzana jest okre5ti6 przynale2no56 poszczeg6lnych skladnik6w majqt-
kowych, dochod6w i zobowiqzaf do majqtku odrgbnego
jqtkowq.
4.
5.
6.
i majqtku objqtego
maf2ehskq wsp6lno6ciq ma-
O6wiadczenie majqtkowe dotyczy majqtku w kraju iza granicq.
O6wiadczenie majqtkowe obejmuje r6wnie2 wierzytelnoSci pienig2ne.
W czq6ci A oSwiadczenia zawarte bq informacje jawne, w czqsci B za5 informacje niejawne dotyczqce adresu zamieszkania sktadajqcego o5wiadczenie oraz miejsca polo2enia nieruchomo5ci.
czEsc
A
Ja, nizej podpisany(a), Barbara Zienkiewicz z d. Nalazek,
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) 05.03,1 975r. w Mirisku Mazowieckim
Starostwo Powiatowe w Mi6sku MazowieckiWydzial Geodezji i Kartografii, Kierownik Referatu Ewidencji Gruntow
Budynk6w,
(
m
i
iejsce zatrudnienia, stanowisko ub funkcja)
I
po zapoznaniu sig z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia '1 997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnoSci gospodarczej przez osoby pelniqce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz.7'1tj i Nr 16j2,
poz.1126,21999 r. Nr49, poz.483,22000 r. Nr26, poz.306 orazz2002 r. Nr 113, poz.984 iNr214, po2,1806)oraz
ustawy z dnia 5 czewca 1998 r. o samorzqdzie powiatowym (Dz. tJ.22001 r. Nr 142, poz. 1592 orazz20Q2 r. Nr 2ij,
poz.220, Nr 62, poz. 558, Nr 1'13, poz.9B4, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. '1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie
z arL 25c tej ustawy oSwiadczam, ze posiadam wchodzqce w sklad malzeriskiej wsp6lnoSci majqtkowej lub stanowiqce moj majqtek odrgbny:
L
Zasoby pienigZne:
-
Srodki pieniqzne gromadzone w walucie polskiej: 30000 zl.
-
mallenska wsp6lnoSc majqtkowa
Srodki pieniQzne gromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
papiery warto6ciowe: nie dotyczy
na kwotg: nie dotyczy
il.
'1. Dom o powierzchni: '160 mz na dzialce gruntu o pow.0,09 ha o wartosci: 550000
notarialny kupna
2.
3.
-
zr.
tytut prawny: wlasnoSc akt
sprzedazy, malzehska wsp6lnosc majqtkowa
Mieszkanie o powierzchni: nie dotyczy m2, o wartoSci: nie dotyczy tytul prawny: nie dotyczy
Gospodarstwo rolne: nie dotyczy
rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy, powierzchnia: nie dotyczy
o wartoSci: nie dotyczy
rodzaj zabudowy: nie dotyczy
tytul prawny: nie dotyczy
A
1-)
Ztego tytulu osiqgnqtem(glam)w roku ubieglym przych6d i dochod w wysokosci: nie dotyczy
4.
Inne nieruchomoSci: dziatka gruntu
p
owie rzc
hn
i
a', 0
,12 ha
o wartoSci: 80000 zt.
tytul prawny: wlasnoSd akt notarialny kupna
-
sprzedazy, majqtek odrgbny
ilt.
Posiadam udzialy w spolkach handlowych
nie dotyczy
nalezy podad liczbq i emitenta udziatow:
-
udzialy te stanowiq pakiet wiqkszy niZ 10% udzialow w sp6lce: nie dotyczy
ZIego tytulu osiqgnqtem(qlam)w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
tv.
Posiadam akcje w spolkach handlowych
nre dotyczy
-
nalezy podac liczbg i emitenta akcji:
akcje te stanowiq pakiet wigkszy niz 10% akcji w sp6lce: nie dotyczy
Zlego tytulu osiqgnqlem(glam)w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
V.
Nabylem(am) (nabyl moj malzonek, z wylqczeniem mienia przynaleznego do jego majqtku odrgbnego) rcd Skarbu Pahstwa, innej pahstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzkow lub od komunalnej osoby prawnej nastgpujqce mienie, kt6re podlegato zbyciu w drodze przetargu
- nale2y podac opis
mienia i datq nabycia, od kogo: nie dotyczy
vt.
1
Prowadzq dzialalnosc gospodarczq2 (nalezy podac formg prawnq i przedmiot dzialalno6ci): nie dotyczy
osobiscie nie dotyczy
-
wspolnie z innymi osobami nie dotyczy
Z tego tytulu osiqgnqlem(gtam) w roku ubieg.lym przychod i dochod w wysoko6ci: nie dotyczy
2.
Zarzqdzam dzialalnosciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem, petnomocnikiem takiej dziralalnosci
(nalezy poda0 formq prawnq i przedmiot dzialalnosci): nie dotyczy
-
osobiScie nie dotyczy
wspolnie z innymi osobami nie dotyczy
Z tego tytulu osiqgnqtem(glam)w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokoSci: nie dotyczy
vil.
1
,
W spolkach handlowych (nazwa, siedziba sp6tki): nie dotyczy
*
jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy
-
jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
jestem czlonkiem rany nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy
Z tego tytulu osiqgnqlem(qlam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokoSci: nie dotyczy
2
W spoldzielniach:
nie dotyczy
-
jestem czionkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy
jestem czlonkiem rady nadzorczel3 1od kiedy): nie dotyczy
jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
ztego tytulu osiqgnqlem(qtam)w roku ubieglym dochod w wysokosci: nie dotycz:y
3, W fundacjach prowadzqcych dzialalnoSc gospodarczq:
nie dotyczy
-
jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy
jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy
jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
z tego tytuiu osiqgnqlem(qlam ) w roku ubieglym dochod w wysokosci: nie dotyczy
vlil.
Inne. dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnoSci zarobkowej lub zajgc, z podaniem
kwot
uzyskiwanych z kazdego tytulu: zatrudnienie w Starostwie Powiatowym w Mihsku Mazowieckim
ok. 34000 zl. mal2eiska wspolnosc majqtkowa
tx.
Skladniki mienia ruchomego o wartoSci powyzej 10 000 zlotych (w przypadku pojazdow mechanicznych natezy
podac markg, model i rok produkcji): VW Tiguan 2008r., Citroen C1 2008r. malzefrska
wspolnoSc malqikowa
-
X.
Zobowiqzania pieniqzne o wartosci powyZej '10 000 zlotych, w tym zaciqgniqte kredyty i pozyczki ora;z
warunki,
na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w'fat<i'e; wysoko6;ci):
Umowa kredytu na cele mieszkaniowe z dnia 25,03.2013r. zawarta z Bankiem Zachodnim wBK s,A.
wlRocLAW,
hipoteka umowna do sumy 435000,00 zl. kapital kredytu, odsetki, przyznane koszty postgpowania i
inne
roszczenia o Swiadczenia uboczne, stan zadlu2enia na lipiec 201Sr. _ 167 000 zt.
czEsc
B
Powyzsze o6wiadczenie skladam Swiadomy(a), i2 na podstawie art. 233
prawdy lub zatajenie prawdy groTi kara pozbawienia wolno6ci.
Mihsk Mazowiecki,
17 .08.201
(miejscowo6c, data)
' Niewla6ciwe
'
$ 1 Kodeksu karnego za poclanie
5r.
(podpis)
skreSlic.
Nie dotyczy dzialalnoSci wytw6rczej w rolnictwie w zakresie produkcji ro6linnej
stwa
rodzinnego.
^
" Nie dotyczy rad nadzorczych sp6ldzielni mieszkaniowych.
i zwiezgcej,
w formie i zakresie gospodar-
nie-

Podobne dokumenty