WNIOSEK O WYSTAWIENIE FAKTURY VAT DO ZAPŁATY

WNIOSEK O WYSTAWIENIE FAKTURY VAT DO ZAPŁATY
…………………………………………, dnia ……………………….
(Miejscowość)
………………………………………………………………… …zobowiązuję się do pokrycia
(nazwa zakładu pracy)
kosztów czesnego za p. ………………………………………………………………………
(Imię i Nazwisko Studenta)
studiującego (ą) na:
KIERUNEK, SPECJALNOŚĆ: ……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
Wydziale:
1. Wydział Społeczno –Techniczny,
2. Wydział Kultury Fizycznej i Ochrony Zdrowia
3. Zamiejscowy Wydział Budownictwa i Instalacji Komunalnych w Turku1
Forma kształcenia:
1. studia pierwszego stopnia (niestacjonarne),
2. studia podyplomowe2 …………………………………………………………………....
(nazwa studium podyplomowego)
Rok akademicki: …………………………,
sem. ………………………………, w wysokości …………………………….
Indywidualny numer konta (dot. studia niestacjonarne):
_ _ _ _ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ __ _ _
DANE DO FAKTURY:
1. NABYWCA USŁUGI (STUDENT)- należy wypełnić obowiązkowo!
Nazwisko i Imię: …………………………………………………………………...………
Adres: ……………………………………………………………………………..…..……
NIP: ………………………………………………………………………………....………
2. PŁATNIK: …… …………………………………………………………………..…………
Nazwy zakładu pracy: …………………………………………………………..…………
Adres zakładu pracy: ………………………………………………………………………
NIP: …………………………………………………………………………………………
Wniosek należy składać w ciągu 7 dni od dokonania wpłaty !
KWESTURA
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Koninie
ul. Przyjaźni 1
62-510 Konin
pok. 129
fax. (63) 249 72 11
1
, 2 Odpowiednie zaznaczyć
Podpis i pieczątka osoby
upoważnionej i odpowiedzialnej
za finanse Zakładu Pracy