Dostawa bonów towarowych
Transkrypt
Dostawa bonów towarowych
Bony towarowe Miejski Zakład Komunikacyjny sp. z o.o. w Jeleniej Górze ul. Wolności 145, 58-500 Jelenia Góra FORMULARZ OFERTY dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn.: Bony towarowe znak sprawy: PN/10/2016 Wykonawca: ....................................................................................................................................................... nazwa i adres Wykonawcy Osoba do kontaktu: Imię i nazwisko Adres Nr telefonu / Nr faksu Adres e-mail NIP Zgodnie z wymaganiami określonymi w SIWZ, składamy niniejszą ofertę i oświadczamy, że: 1. w przypadku udzielenia nam zamówienia, zobowiązujemy się do wykonania zamówienia za cenę ofertową podaną w Formularzu oferty oraz zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego na warunkach określonych w złożonej ofercie; 2. zapoznaliśmy się ze wzorem umowy i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte; 3. niniejsze zamówienie zobowiązujemy się wykonać najpóźniej do dnia 30.11.2016 r.; 4. w przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do dostarczenia bonów towarowych, będących przedmiotem zamówienia, z możliwością ich realizacji w okresie co najmniej 6 miesięcy od daty wydania bonów Zamawiającemu; 5. ostateczna cena oferty za realizację całości niniejszego zamówienia wynosi: ......………… zł, (słownie:…………..……………...………………....................................................................). RODZAJ ZAMÓWIENIA A B C D E Bony towarowe o nominale 100 PLN Bony towarowe o nominale 50 PLN Bony towarowe o nominale 20 PLN Bony towarowe o nominale 10 PLN Wartość nominalna bonów A+B+C+D PLN Ostateczna cena ofertowa do zapłaty ILOŚĆ SZTUK 263 1830 3476 81 …………… PLN …………… PLN . Bony towarowe Oferowane zamawiającemu bony towarowe mogą być zrealizowane w ................. (podać liczbę) placówce lub placówkach handlu detalicznego w granicach administracyjnych miasta Jeleniej Góry, tj.: LP. 1. 2. 3. 4. 5. NAZWA PLACÓWKI ADRES PLACÓWKI BRANŻA Uwaga: W razie potrzeby należy zwiększyć liczbę wierszy tabeli wykazu placówek. Dopuszcza się możliwość załączenia wykazu placówek na druku Wykonawcy zawierającym informacje wyszczególnione w powyższej tabeli. Załączniki do Formularza oferty: 1. ……………………………….. 2. ……………………………….. 3. ……………………………….. dnia podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy .