Formularz zgłoszeniowy pakiet MANAGER
Transkrypt
Formularz zgłoszeniowy pakiet MANAGER
KLUB CZYTELNIKA Formularz zgłoszeniowy Członkostwo w KLUBIE CZYTELNIKA – PAKIET MANAGER to: • 6 wydań Magazynu Fitness Biznes z dostawą, • 4 wydania Magazynu Strefa Trenera, • rabat na organizowane przez wydawcę Magazynu Fitness Biznes wydarzenia, • rabat na szkolenia w ramach Akademii Fitness Biznes, • zniżki u partnerów Klubu Czytelnika (aktualna lista partnerów i zniżek na www.fitnessbiznes.pl). Koszt rocznego członkostwa: 159 zł netto (195,57 zł brutto) Członkostwo przypisane jest do konkretnej osoby. □ Zgłaszam chęć przystąpienia do KLUBU CZYTELNIKA Magazynu Fitness Biznes i potwierdzam, że zapoznałem/ zapoznałam się z informacją o świadczeniach gwarantowanych w ramach członkostwa (informacja w ramce wyżej) i akceptuję ją. Prosimy o uzupełnienie (obowiązkowe): Chciałbym/ chciałabym otrzymywać Magazyn Fitness Biznes od numeru ……………………………………………………………… Proszę o przesłanie także archiwalnego wydania Magazynu Fitness Biznes: ………………………………………………………….. Pracuję jako……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. DANE DO FAKTURY DANE DO WYSYŁKI MAGAZYNU Nazwa firmy*…………………………………………………………….. Nazwa firmy…………………………………………………………….. Ulica…………………………………………………………………………. Ulica…………………………………………………………………………. Kod pocztowy………………………………………………………….. Kod pocztowy………………………………………………………….. Miejscowość……………………………………………………………. Miejscowość……………………………………………………………. NIP:………………………………………………………………………….. E-mail………………………………………………………………………….. *Jeśli faktura ma zostać wystawiona na osobę fizyczną, prosimy o podanie nazwiska, imienia i adresu zamieszkania Telefon………………………………………………………………………… □ Wyrażam zgodę na wystawienie faktury VAT bez podpisu odbiorcy. □ Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych i przesyłanie informacji handlowych drogą elektroniczną i przez SMS przez firmę Manufaktura Dorota Warowna, 05-509 Józefosław, ul. Kwadratowa 5/15 w celu realizacji zgłoszenia, jak również w celach marketingowych. Mam prawo wglądu w te dane i możliwość ich poprawiania. Dane będą chronione zgodnie z Ustawą z 1997 r. i 2002 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. nr 101, poz. 926 ze zm.). …………………………………………………………………….. Data i czytelny podpis