Sprawozdanie z Ćwiczenia Nr 6 Akomodacja

Społeczny Zespół Szkół Policealnych SOP
Policealne Studium Optyczne
Specjalność Refraktometria
ul. Kopcińskiego 5/11
Data wykonania ćwiczenia. ................................................
Data oddania sprawozdania ................................................
Ocena ..................................................................................
semestr ................. grupa ...................
.....................................................................
Nazwisko i imię słuchacza
....................................................................
Nazwisko i imię nauczyciela
.....................................................................
Nazwisko i imię słuchacza
Sprawozdanie z Ćwiczenia Nr 6 Akomodacja
Pomiar zakresu akomodacji
Wyznaczenie oka dominującego
Wyznaczenie oka zezującego (Cover test).
Pomiar ostrości wzroku do bliŜy (bez korekcji)
Cel ćwiczenia: Nabycie przez słuchacza umiejętności wyznaczania zakresu akomodacji. Wyznaczanie oka dominującego
i zezującego oraz pomiaru ostrości wzroku do bliŜy
1. Pomiar zakresu akomodacji
W pierwszej części naleŜy wyznaczyć punktu bliskiego akomodacji, czyli sprawdzić, na ile badana osoba jest w stanie
odpowiedzieć akomodacją na bodziec do akomodacji. MoŜna to wyznaczyć dwiema metodami: Dondersa (tj w tym
przypadku), albo metodą stymulowania akomodacji (wprowadzanie soczewek ujemnych do czasu, aŜ obraz stanie się
zamazany). Amplituda akomodacji wyznaczona metodą Dondersa jest zwykle 'większa od tej wyznaczonej metodą
stymulowania akomodacji ze względu na róŜne warunki badania: przy zbliŜaniu tablicy do badanego występuje
powiększenie obrazu siatkówkowego, co sprawia, Ŝe ostrość będzie utrzymywana dłuŜej, przy dodaniu soczewek ujemnych
natomiast powiększenie okularowe maleje Zakładamy Ŝe badana osoba ma wyrównaną wady sferycznej do dali (pomiar
wykonujemy w okularach do dali) i zbliŜając tabliczkę z testem do czytania pytamy osobę badaną o miejsce w którym
obserwowany obraz zacznie tracić ostrość.
Tabliczkę z tekstem naleŜy przybliŜać wolno (ok 5 cm/s). Tabliczkę zatrzymujemy, gdy tylko nastąpi choćby
najmniejsze zamazanie. Jeśli mamy wątpliwości, czy tekst nie został przysunięty za blisko, moŜna dodać soczewkę +0,25
dptr - jeśli nastąpi wyostrzenie obrazu, to pozycja jest prawidłowa, jeśli nie - to tabliczka jest zbyt blisko badanego.
Wyniki pomiarów zapisujemy w cm i przeliczamy na dioptrie
Odwrotność punktu bliskiego akomodacji w metrach daje nam amplitudę akomodacji, pod warunkiem, Ŝe korekcja,
w której badamy jest dobrze dobrana. Otrzymana amplituda akomodacji jest wielkością praktyczną, a nie bezwzględną, bo
zaleŜy od rodzaju korekcji (okulary czy soczewki kontaktowe) oraz od rodzaju soczewek okularowych (+ czy -).
Wielkość zmierzona jest zawsze obarczona głębią ostrości - u osób starszych będzie to wyłącznie zakres głębi.
Badanie to pomaga nam często wykryć nadwzroczność ukrytą, gdy wynik jest podejrzanie mały.
cwiczenie_06
1
16-05-13
Tabela 1
Nazwisko pierwszego badanego .........................................
Nr
pomi
aru
Oko Prawe
Odległość testu Bodziec do
od oka
akomodacji
[Dptr]
1.
70 cm
2.
65 cm
3.
60 cm
4.
55 cm
5.
50 cm
6.
45 cm
7.
40 cm
8.
35 cm
9.
30 cm
10.
25 cm
11.
20 cm
12.
15 cm
13.
12 cm
14.
10 cm
Maksymalna zdolność do akomodacji
[Dptr] (punkt bliŜy)
Nr
pomi
aru
Widzenie
ostre?
Tak/Nie
Oko Lewe
Odległość testu
od oka
Bodziec do
akomodacji
[Dptr]
Widzenie
ostre?
Tak/Nie
1.
70 cm
2.
65 cm
3.
60 cm
4.
55 cm
5.
50 cm
6.
45 cm
7.
40 cm
8.
35 cm
9.
30 cm
10.
25 cm
11.
20 cm
12.
15 cm
13.
12 cm
14.
10 cm
Maksymalna zdolność do akomodacji
[Dptr] (punkt bliŜy)
Tabela 2
Proponowany dodatek w okularach do bliŜy
Charakter
pracy
Oko Prawe
Proponowany dodatek do bliŜy do
pracy przy odległości
30 cm
60 cm
Charakter
pracy
Stały*)
Stały*)
Okresowy**)
Okresowy**)
Oko Lewe
Proponowany dodatek do bliŜy do
pracy przy odległości
30 cm
60 cm
*) Przyjąć, Ŝe wysiłek akomodacji przy stałej pracy nie moŜe przekraczać 50% maksymalnego zdolności do akomodacji
**) Przyjąć, Ŝe wysiłek akomodacji przy pracy okresowej nie moŜe przekraczać 2/3 maksymalnego zdolności do akomodacji
Moc dodatku do bliŜy moŜemy określić
1
1
φB=  - AU =  - ∆A • DA
S
S
gdzie:
φB - moc dodatku (naddatku) do bliŜy
∆A – maksymalna amplituda akomodacji
AU – akomodacja uŜyteczna w praktyce pracy długotrwałej AU =∆A • DA
DA – współczynnik długotrwałego wykorzystania akomodacji równy ⅔ lub ½ pozwalający na rezerwę akomodacji
S – odległość obserwowanego przedmiotu od oka
cwiczenie_06
2
16-05-13
Tabela 3
Nazwisko drugiego badanego .........................................
Nr
pomi
aru
Oko Prawe
Odległość testu Bodziec do
od oka
akomodacji
[Dptr]
1.
70 cm
2.
65 cm
3.
60 cm
4.
55 cm
5.
50 cm
6.
45 cm
7.
40 cm
8.
35 cm
9.
30 cm
10.
25 cm
11.
20 cm
12.
15 cm
13.
12 cm
14.
10 cm
Maksymalna zdolność do akomodacji
[Dptr] (punkt bliŜy)
Nr
pomi
aru
Widzenie
ostre?
Tak/Nie
Oko Lewe
Odległość testu
od oka
Bodziec do
akomodacji
[Dptr]
Widzenie
ostre?
Tak/Nie
1.
70 cm
2.
65 cm
3.
60 cm
4.
55 cm
5.
50 cm
6.
45 cm
7.
40 cm
8.
35 cm
9.
30 cm
10.
25 cm
11.
20 cm
12.
15 cm
13.
12 cm
14.
10 cm
Maksymalna zdolność do akomodacji
[Dptr] (punkt bliŜy)
Tabela 4
Proponowany dodatek w okularach do bliŜy
Charakter
pracy
Oko Prawe
Proponowany dodatek do bliŜy do
pracy przy odległości
30 cm
60 cm
Charakter
pracy
Stały*)
Stały*)
Okresowy**)
Okresowy**)
Oko Lewe
Proponowany dodatek do bliŜy do
pracy przy odległości
30 cm
60 cm
*) Przyjąć, Ŝe wysiłek akomodacji przy stałej pracy nie moŜe przekraczać 50% maksymalnego zdolności do akomodacji
**) Przyjąć, Ŝe wysiłek akomodacji przy pracy okresowej nie moŜe przekraczać 2/3 maksymalnego zdolności do akomodacji
2. Wyznaczenie oka dominującego
W 1968 r. Walt stwierdził, Ŝe u 3/4 populacji to samo oko jest dominujące do dali jak i do bliŜy. Stwierdzono teŜ, Ŝe
osoby praworęczne w 70% mają równieŜ prawe oko dominujące.
Wyznaczenie oka dominującego moŜe być potrzebne przy korekcji pryzmatycznej gdy np musimy przepisać pryzmat
.∆2,0 BG lub . ∆ 2,0 BD. Wg niektórych opinii moŜna to rozbić na dwa pryzmaty . ∆ 1,0 na kaŜdym oku, ale raczej
wskazane jest aby całą korekcję pryzmatyczną ustawić przed okiem dominującym.
Podajemy badanemu klucz z duŜym uchem i polecamy trzymać w przed okiem i obserwować oko badającego. Jeśli w
uchu klucza zobaczymy oko prawe to oznacza Ŝe OP jest okiem dominującym. Dla potwierdzenia tego prostego testu
prosimy badanego o obserwowanie świecącego punktu, który z odległości 50 cm przysuwamy w kierunku nosa badanego
i obserwujemy które z oczu dłuŜej podąŜa za tym punktem.
cwiczenie_06
3
16-05-13
Tabela 5
Nazwisko pierwszego badanego .........................................
Obserwował badanego okiem
Oko które dłuŜej obserwowało świecący punkt
Okiem dominującym jest oko:
Tabela 6
Nazwisko drugiego badanego .........................................
Obserwował badanego okiem
Oko które dłuŜej obserwowało świecący punkt
Okiem dominującym jest oko:
3.Wyznaczenie oka zezującego (Cover- uncover test).
Tabela 7
Nazwisko pierwszego badanego .........................................
Do skroni
Prosto
Do nosa
Do skroni
Prosto
Do nosa
Do skroni
Prosto
Zasłaniane oko lewe
Przed zasłonięciem Po zasłonięciu
Po odsłonięciu
Do nosa
Do nosa
Prosto
Do skroni
Do nosa
Prosto
Do skroni
Do nosa
Prosto
Do skroni
Zasłaniane oko prawe
Przed zasłonięciem Po zasłonięciu
Po odsłonięciu
*)
Ocena forii
*) zaznaczyć krzyŜykiem
Tabela 8
Nazwisko drugiego badanego .........................................
*)
Ocena forii
*) zaznaczyć krzyŜykiem
cwiczenie_06
4
16-05-13
Do skroni
Prosto
Do nosa
Do skroni
Prosto
Do nosa
Do skroni
Prosto
Zasłaniane oko lewe
Przed zasłonięciem Po zasłonięciu
Po odsłonięciu
Do nosa
Do nosa
Prosto
Do skroni
Do nosa
Prosto
Do skroni
Do nosa
Prosto
Do skroni
Zasłaniane oko prawe
Przed zasłonięciem Po zasłonięciu
Po odsłonięciu
4 Pomiar ostrości wzroku do bliŜy (bez korekcji)
Tabela 9
Nazwisko pierwszego badanego .........................................
Oko Prawe
Ostrość Nr soczewki zakłócającej .........Moc*)........
wzroku z
Ostrość zmierzona z odległości
bliska
30 cm
60 cm
Oko Lewe
Ostrość Nr soczewki zakłócającej .........Moc*)........
wzroku z
Ostrość zmierzona z odległości
bliska
30 cm
60 cm
Tabela 10
Nazwisko drugiego badanego .........................................
Oko Prawe
Ostrość Nr soczewki zakłócającej .........Moc*)........
wzroku z
Ostrość zmierzona z odległości
bliska
30 cm
60 cm
Oko Lewe
Ostrość Nr soczewki zakłócającej .........Moc*)........
wzroku z
Ostrość zmierzona z odległości
bliska
30 cm
60 cm
5. Wnioski:
cwiczenie_06
5
16-05-13