Dokument w Windows Internet Explorer
Transkrypt
Dokument w Windows Internet Explorer
KARTA PRZEKAZANIA ODPADU Posiadacz odpadów, który przekazuje odpad b,c Nr kartya Rok kalendarzowy Prowadzący działalność w zakresie transportu odpadu b,d Posiadacz odpadów, który przejmuje odpad b ORLEN EKO sp. z o.o. Adrese Adres d,e Adres e 09-411 Płock ul. Chemików 7 Telefon/faks Telefon/faks d Nr REGON Nr REGON d Miejsce przeznaczenia odpadów Telefon/faks 024-365-42-48/024-365-31-25 Nr REGON 611418838 f kod odpadu Rodzaj odpadu Data/miesiąc g Masa przekazanych odpadów [Mg] h Numer rejestracyjny pojazdu, przyczepy lub naczepy d,i Potwierdzenie przekazania odpadu Potwierdzam wykonanie usługi transportu odpadu d Potwierdzam przejęcie odpadu data, pieczęć i podpis data, pieczęć i podpis data, pieczęć i podpis