karta zgłoszenia szkoły alfik matematyczny

KARTA ZGŁOSZENIA SZKOŁY
ALFIK MATEMATYCZNY
1. Gmina Województwo 2. Nazwa (numer) szkoły 3. Adres: Miejscowość Ulica Kod pocztowy – Poczta 4. Kontakt z przewodniczącym Szkolnej Komisji Konkursowej ‐ Koordynatorem Konkursu: Imię Nazwisko Telefon E‐mail 5. Liczba uczestników zgłoszonych do konkursu Alfik Matematyczny. Szkoła Podstawowa Kl. 2 Kl. 3 Kl. 4 Kl. 5 Kl. 6 Gimnazjum Kl. 1 Kl. 2 Kl. 3 Liceum Ogólnokształcące Kl. 1 Kl. 2 i 3 Razem 6. Oświadczam, że: a)
po konkursie na konto organizatora konkursu przekażę pieniądze za faktyczną liczbę uczestników (zgodnie z punktem 6 regulaminu konkursu). b) akceptuję regulamin i zobowiązuję się do rzetelnego przeprowadzenia konkursu oraz poinformowania o regulaminie uczestników i ich rodziców. c) nie potrzebuje faktury VAT (skreśl jeśli jest potrzebna) . 7. Dane do faktury VAT (jeśli jest potrzebna) Pełna nazwa instytucji Adres NIP Podpis Koordynatora Organizujemy Ogólnopolskie Konkursy Edukacyjne i Wakacyjne Obozy Talentów od 1994 r. Łowcy Talentów Jersz | tel. 501 101 866; (71) 310 48 17 | e‐mail: [email protected] | WWW.JERSZ.PL | adres: ul. Dębowa 2 Wilczyn, 55‐120 Oborniki Śląskie PKO BP SA III o/WROCŁAW nr 60 1020 5242 0000 2902 0024 9300 Dołącz do nas! www.facebook.com/LowcyTalentowJersz