Skala SACS zał. 8 - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu
Transkrypt
Skala SACS zał. 8 - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu ul. Kamieńskiego 73a, 51-124 Wrocław Załącznik nr 8 do Procedury CO 12.1 INFORMACJA DLA PACJENTA OCENA I KLASYFIKACJA ZMIAN SKÓRNYCH WOKÓŁ STOMII SKALA SACS Skala SACS (ang. Studio Alterazioni Cutanee Stomali) Badanie Zmian Skórnych Wokół Stomii to uniwersalny, trzystopniowy system klasyfikacji zmian skórnych wokół stomii. Umożliwia zidentyfikowanie, obserwację i monitorowanie postępu leczenia zmian skórnych wokół stomii. Pozwala na polepszenie procesu edukacji i rehabilitacji pacjentów ze stomią. Monitorowanie objawów klinicznych powinno odbywać się co drugi dzień. Skala ocenia: 1. Typ zmiany (stopień głębokości uszkodzonej tkanki). 2. Położenie w odniesieniu do stomii. Skala SACS – typ zmiany (stopień głębokości uszkodzonej tkanki) L 1 - zmiana przekrwienna- zaczerwienienie skóry wokół stomii, zachowana ciągłość naskórka. L 2 – zmiana nadżerkowa – otwarta zmiana niesięgająca do tkanki podskórnej, ubytek skóry niepełnej grubości. Strona 1 z 2 Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu ul. Kamieńskiego 73a, 51-124 Wrocław Załącznik nr 8 do Procedury CO 12.1 L 3 – zmiana wrzodziejąca – otwarta zmiana sięgająca do tkanki podskórnej i głębiej, ubytek skóry pełnej grubości. L 4 – zmiana wrzodziejąca – obecność martwej tkanki (martwiczej, włóknistej), ubytek skóry pełnej grubości. L X – zmiana proliferacyjna – obecność zmian rozrostowych (hiperplazja, depozyty szczawianów, ziarniaki, nowotwory). Skala SACS „wg tarczy zegara” - topografia zmian skórnych wokół stomii (wskazuje obszary nimi zajęte): T I = lewa górna ćwiartka T II = lewa dolna ćwiartka T III = prawa dolna ćwiartka T IV = prawa górna ćwiartka T V = całkowita Strona 2 z 2