Wystąpienie pokontrolne:Centrum Medyczne "PROCTO

WO J E WO D A Ś LĄ S KI
Katowice, dnia 11 czerwca 2012r.
NZIII.9612.62.2012
„RZ”
Pani Beata Kwiatkowska-Dusza
Wspólnik spółki cywilnej
Centrum Medyczne „Procto-Med.” s.c.
ul. Storczyków 14/28
41-300 Dąbrowa Górnicza
WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Na podstawie art. 111 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112,
poz. 654 z późn. zm.) Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Śląskiego Urzędu
Wojewódzkiego w Katowicach przeprowadził w kierowanym przez podmiot leczniczy działający
pod firmą Centrum Medyczne „Procto-Med.” s.c. w osobach: Beata Kwiatkowska-Dusza, Dariusz
Dusza z siedzibą w Dąbrowie Górniczej przy ul. Storczyków14/28 przedsiębiorstwie o nazwie
Centrum Medyczne „PROCTO-MED.” s.c. Sosnowiec, ul. Partyzantów 11 kontrolę planowaną
problemową w zakresie zgodności funkcjonowania podmiotu leczniczego z obowiązującymi
przepisami prawa dotyczącymi podmiotów leczniczych w okresie od dnia 31 października 2011r. do
dnia 23 maja 2012r.
Ustalenia kontroli przedstawiono w protokole kontroli znak NZIII.9612.62.2012 podpisanym dnia
28 maja 2012r.
W związku z wynikami kontroli zarządzający kontrolę, na podstawie art. 112 ust. 7 pkt 2 ustawy
z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) przekazuje
niniejsze wystąpienie pokontrolne.
Wykonanie zadań w kontrolowanym zakresie oceniam pozytywnie z nieprawidłowościami.
PowyŜszą ocenę ogólną uzasadniają przedstawione niŜej uwagi i oceny szczegółowe.
1. Zgodność zapisów w regulaminie organizacyjnym i rejestrze z prowadzoną działalnością naleŜy
ocenić pozytywnie z nieprawidłowością. Kontrolowane przedsiębiorstwo w swojej strukturze
posiada między innymi: Poradnię kardiologiczną, Poradnię reumatologiczną, Poradnię
alergologiczną i Poradnię endokrynologiczną, które nie rozpoczęły działalności i nie udzielają
świadczeń zdrowotnych, w tej sprawie Pani Beata Kwiatkowska-Dusza złoŜyła w trakcie
kontroli stosowne oświadczenie, które zostało dołączone do akt sprawy.
2. Zabezpieczenie kadrowe zgodnie z profilem udzielanych świadczeń zdrowotnych naleŜy ocenić
pozytywnie.
3. Spełnianie przez wyroby medyczne wykorzystywane w procesie udzielania świadczeń
zdrowotnych określonych wymagań naleŜy ocenić pozytywnie.
1
4. Umowę odpowiedzialności cywilnej naleŜy ocenić pozytywnie z nieprawidłowością
W trakcie czynności kontrolnych przedstawiono odpowiednią polisę ubezpieczenia
odpowiedzialności cywilnej, która nie została złoŜona w organie rejestrowym w trybie
wskazanym w art. 25 ust. 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr
112, poz. 654 z późn. zm.). Za wskazaną nieprawidłowość odpowiedzialni są: Beata
Kwiatkowska-Dusza, Dariusz Dusza wspólnicy spółki cywilnej.
Po zakończeniu kontroli w dniu 29 maja 2012r. do organu rejestrowego wpłynął wniosek o wpis
zmian, do którego dołączono wyŜej wymienioną polisę OC.
5. Dokumentację
organizacyjną
podmiotu
leczniczego
naleŜy
ocenić
pozytywnie
z nieprawidłowościami.
Podczas kontroli przedstawiono Regulamin organizacyjny z dnia 24 października 2011r, który
został sporządzony niezgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności
leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.). Nie zawarto w nim informacji o firmie
podmiotu, celu, zadaniach, rodzaju działalności leczniczej, przebiegu procesu udzielania
świadczeń zdrowotnych, organizacji i zadań poszczególnych komórek organizacyjnych,
warunków współdziałania z innymi podmiotami oraz organizacji procesu udzielania świadczeń
zdrowotnych w przypadku pobierania opłat. Za nieprawidłowości wynikające z nie dostosowania
się do zapisów art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr
112, poz. 654 z późn. zm.) odpowiedzialni są Beata Kwiatkowska-Dusza i Dariusz Dusza
wspólnicy spółki cywilnej.
W trakcie trwania czynności kontrolnych Pani Beata Kwiatkowska-Dusza przedstawiła nowy
regulamin organizacyjny podmiotu leczniczego sporządzony zgodnie z zapisami art. 24 ust. 1
ustawy z dnia 15 kwietnia o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.).
6. Pomieszczenia podmiotu, w których są udzielane świadczenia zdrowotne naleŜy ocenić
pozytywnie.
Mając na uwadze powyŜsze oceny i uwagi zalecam:
1.
Zawrzeć umowy na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie kardiologii,
reumatologii, alergologii i endokrynologii z osobami posiadającymi stosowne kwalifikacje
i warunki zdrowotne oraz przedstawić organowi kontrolnemu kopie dokumentów lub złoŜyć
w Oddziale Rejestracji Podmiotów Leczniczych wniosek o wykreślenie wskazanych komórek
aby nie naruszać art. 107 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej
(Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.).
Oczekuję przedstawienia przez wspólników spółki cywilnej Centrum Medyczne „Procto-Med.” s.c.
w terminie 30 dni informacji o sposobie wykonania zaleceń bądź o działaniach podjętych w celu
ich realizacji lub przyczynach niepodjęcia takich działań.
z up. WOJEWODY ŚLĄSKIEGO
(-) Ireneusz Ryszkiel
Dyrektor Wydziału
Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej
…............................................................................
(Podpis zarządzającego kontrolą)
Do wiadomości:
Wydział Kontroli i Audytu Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach
Oddział Rejestracji Podmiotów Leczniczych
2
WO J E WO D A Ś LĄ S KI
Katowice, dnia 11 czerwca 2012r.
NZIII.9612.62.2012
„RZ”
Pan Dariusz Dusza
Wspólnik spółki cywilnej
Centrum Medyczne „Procto-Med.” s.c.
ul. Storczyków 14/28
41-300 Dąbrowa Górnicza
WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Na podstawie art. 111 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112,
poz. 654 z późn. zm.) Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Śląskiego Urzędu
Wojewódzkiego w Katowicach przeprowadził w kierowanym przez podmiot leczniczy działający
pod firmą Centrum Medyczne „Procto-Med.” s.c. w osobach: Beata Kwiatkowska-Dusza, Dariusz
Dusza z siedzibą w Dąbrowie Górniczej przy ul. Storczyków14/28 przedsiębiorstwie o nazwie
Centrum Medyczne „PROCTO-MED.” s.c. Sosnowiec, ul. Partyzantów 11 kontrolę planowaną
problemową w zakresie zgodności funkcjonowania podmiotu leczniczego z obowiązującymi
przepisami prawa dotyczącymi podmiotów leczniczych w okresie od dnia 31 października 2011r. do
dnia 23 maja 2012r.
Ustalenia kontroli przedstawiono w protokole kontroli znak NZIII.9612.62.2012 podpisanym dnia
28 maja 2012r.
W związku z wynikami kontroli zarządzający kontrolę, na podstawie art. 112 ust. 7 pkt 2 ustawy
z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) przekazuje
niniejsze wystąpienie pokontrolne.
Wykonanie zadań w kontrolowanym zakresie oceniam pozytywnie z nieprawidłowościami.
PowyŜszą ocenę ogólną uzasadniają przedstawione niŜej uwagi i oceny szczegółowe.
1. Zgodność zapisów w regulaminie organizacyjnym i rejestrze z prowadzoną działalnością naleŜy
ocenić pozytywnie z nieprawidłowością. Kontrolowane przedsiębiorstwo w swojej strukturze
posiada między innymi: Poradnię kardiologiczną, Poradnię reumatologiczną, Poradnię
alergologiczną i Poradnię endokrynologiczną, które nie rozpoczęły działalności i nie udzielają
świadczeń zdrowotnych, w tej sprawie Pani Beata Kwiatkowska-Dusza złoŜyła w trakcie
kontroli stosowne oświadczenie, które zostało dołączone do akt sprawy.
2. Zabezpieczenie kadrowe zgodnie z profilem udzielanych świadczeń zdrowotnych naleŜy ocenić
pozytywnie.
3. Spełnianie przez wyroby medyczne wykorzystywane w procesie udzielania świadczeń
zdrowotnych określonych wymagań naleŜy ocenić pozytywnie.
3
4. Umowę odpowiedzialności cywilnej naleŜy ocenić pozytywnie z nieprawidłowością
W trakcie czynności kontrolnych przedstawiono odpowiednią polisę ubezpieczenia
odpowiedzialności cywilnej, która nie została złoŜona w organie rejestrowym w trybie
wskazanym w art. 25 ust. 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.
Nr 112, poz. 654 z późn. zm.). Za wskazaną nieprawidłowość odpowiedzialni są: Beata
Kwiatkowska-Dusza, Dariusz Dusza wspólnicy spółki cywilnej.
Po zakończeniu kontroli w dniu 29 maja 2012r. do organu rejestrowego wpłynął wniosek o wpis
zmian, do którego dołączono wyŜej wymienioną polisę OC.
5. Dokumentację
organizacyjną
podmiotu
leczniczego
naleŜy
ocenić
pozytywnie
z nieprawidłowościami.
Podczas kontroli przedstawiono Regulamin organizacyjny z dnia 24 października 2011r, który
został sporządzony niezgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności
leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.). Nie zawarto w nim informacji o firmie
podmiotu, celu, zadaniach, rodzaju działalności leczniczej, przebiegu procesu udzielania
świadczeń zdrowotnych, organizacji i zadań poszczególnych komórek organizacyjnych,
warunków współdziałania z innymi podmiotami oraz organizacji procesu udzielania świadczeń
zdrowotnych w przypadku pobierania opłat. Za nieprawidłowości wynikające z nie dostosowania
się do zapisów art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr
112, poz. 654 z późn. zm.) odpowiedzialni są Beata Kwiatkowska-Dusza i Dariusz Dusza
wspólnicy spółki cywilnej.
W trakcie trwania czynności kontrolnych Pani Beata Kwiatkowska-Dusza przedstawiła nowy
regulamin organizacyjny podmiotu leczniczego sporządzony zgodnie z zapisami art. 24 ust. 1
ustawy z dnia 15 kwietnia o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.).
6. Pomieszczenia podmiotu, w których są udzielane świadczenia zdrowotne naleŜy ocenić
pozytywnie.
Mając na uwadze powyŜsze oceny i uwagi zalecam:
1. Zawrzeć umowy na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie kardiologii, reumatologii,
alergologii i endokrynologii z osobami posiadającymi stosowne kwalifikacje
i warunki zdrowotne oraz przedstawić organowi kontrolnemu kopie dokumentów lub złoŜyć
w Oddziale Rejestracji Podmiotów Leczniczych wniosek o wykreślenie wskazanych komórek
aby nie naruszać art. 107 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.
Nr 112, poz. 654 z późn. zm.)
Oczekuję przedstawienia przez wspólników spółki cywilnej Centrum Medyczne „Procto-Med.” s.c.
w terminie 30 dni informacji o sposobie wykonania zaleceń bądź o działaniach podjętych w celu
ich realizacji lub przyczynach niepodjęcia takich działań.
z up. WOJEWODY ŚLĄSKIEGO
(-) Ireneusz Ryszkiel
Dyrektor Wydziału
Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej
…............................................................................
(Podpis zarządzającego kontrolą)
Do wiadomości:
Wydział Kontroli i Audytu Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach
Oddział Rejestracji Podmiotów Leczniczych
4