Skuteczność - WordPress.com
Transkrypt
Skuteczność - WordPress.com
Skuteczność Omawiana poniżej skuteczność dotyczy unikania poczęcia. Najnowsze i najszersze badania nad metodą objawowo-termiczną (w wersji niemieckiej) pochodzą z 2007 r. W innych popularnych metodach można oczekiwać podobnej skuteczności ze względu na ich podobieństwo. Wg badań metoda objawowo-termiczna osiągnęła skuteczność: 99,4 % – przy idealnym stosowaniu, 98,2 % – przy typowym stosowaniu, > 92 % – przy niekonsekwentnym stosowaniu. Te oraz inne (wymienione poniżej) badania wykazały, że wysoką skuteczność zapewnia przede wszystkim: rzetelna znajomość reguł metody, poważna motywacja do uniknięcia poczęcia. Pary, które chciały tylko trochę odłożyć poczęcie w czasie, były bardziej skłonne do postępowania wbrew regułom metody, stąd niższa skuteczność. Podstawą skuteczności jest przede wszystkim konsekwentne i prawidłowe stosowanie reguł. Wszystkie wyniki badań zostały opublikowane w artykule The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple’s sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study w czasopiśmie „Human Reproduction” w 2007 r. Porównanie skuteczności różnych metod zapobiegania ciąży Usunięcie jajników, kastracja, abstynencja – 100% przy idealnym zastosowaniu. Przecięcie nasieniowodów (wazektomia) – 99,85% przy idealnym zastosowaniu. Podwiązanie jajowodów* – 99,6% przy idealnym zastosowaniu. Zastrzyki hormonalne** – 99,5-99,7% przy idealnym stosowaniu i 95-97% przy typowym stosowaniu. Tabletki hormonalne** – 99,5-99,7% przy idealnym stosowaniu i 92-98% przy typowym stosowaniu. METODA OBJAWOWO-TERMICZNA – metoda Sensiplan (niemiecka) i podwójnego sprawdzenia (angielska) osiągnęły bardzo zbliżone wyniki, tzn. 99,6% przy idealnym stosowaniu i 98,2% przy typowym stosowaniu. Instytut Naturalnego Planowania Rodziny wg metody Prof. Josefa Rötzera podaje 99,1-99,9% skuteczności swojej wersji metody przy idealnym stosowaniu. MODEL CREIGHTONA – 98,7-99,8% (średnio 99,5%) przy idealnym stosowaniu i 94,6-97,9% (średnio 96,8%) przy typowym stosowaniu. W przeciwieństwie do badań nad innymi metodami rozpoznawania płodności, w badaniach nad skutecznością Modelu Creightona nie uwzględniano poczęć, które były skutkiem świadomego nieprzestrzegania reguł metody. Jeśli więc nie zawsze się je stosuje (tzn. współżyje się w dniach, które metoda określa jako płodne), należy spodziewać się niższej skuteczności. METODA OWULACJI BILLINGSA – 97,1-100% przy idealnym stosowaniu i 80-95,5% przy typowym stosowaniu. W badaniach o niższym wskaźniku skuteczności znaczna część nieplanowanych poczęć była skutkiem świadomego nieprzestrzegania reguł metody. Przy rzetelnym stosowaniu metody typowa skuteczność wynosi co najmniej 93%. Wkładka domaciczna (tzw. „spirala”)** – 98-99,2% przy idealnym stosowaniu i 95-98% przy typowym stosowaniu. Prezerwatywa – 90-99% przy idealnym stosowaniu i 85-90% przy typowym stosowaniu. LAM (metoda niepłodności laktacyjnej) – 98% przy idealnym stosowaniu. Gąbka dopochwowa – 97% przy idealnym stosowaniu. Błona dopochwowa ze środkiem plemnikobójczym (diafragma) – 90-97% przy idealnym stosowaniu i 80-84% przy typowym stosowaniu. Metoda termiczna poszerzona – 95% przy idealnym stosowaniu i 80,7% przy typowym stosowaniu. Stosunek przerywany – 80-91% przy idealnym stosowaniu i 75% przy typowym stosowaniu. Spermicydy (środki plemnikobójcze, np. globulki, kremy) – 90% przy idealnym stosowaniu i 80% przy typowym stosowaniu. Metoda rytmu (tzw. „kalendarzyk”) – 87% przy idealnym stosowaniu. Irygacja pochwy – 60% przy typowym stosowaniu. Brak metody – teoretycznie 20%. * Może zwiększać ryzyko ciąży pozamacicznej. ** Może mieć działanie antynidacyjne, tzn. przeciwdziałać zagnieżdżeniu się blastocysty (wielokomórkowego zarodka) w macicy, a tym samym powodować jego śmierć. Źródła 1. Tomasz Dmochowski, Hanna Cerańska-Goszczyńska, Maria Kinle, Efektywność metod naturalnego planowania rodziny, [w:] Rozpoznawanie płodności, red. Michał Troszyński, wyd. 3 poprawione i uzupełnione, PSNNPR, Warszawa 2009, s. 120-124. 2. Richard Fehring, Donna M. Lawrence, Connie Philpot, Use Effectiveness of the Creighton Model Ovulation Method of Natural Family Planning, Marquette University, Nursing Faculty Research and Publications, 1994. 3. Petra Frank-Herrmann i in., The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple’s sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study, „Human Reproduction”, 22, 2007, 5, s. 1310-1319. 4. Oficjalna strona Metody Owulacji Billingsa, billings.life/en/effectiveness-in-preventing-pregnancy.html (dostęp 28.09.2016). 5. Oficjalna strona Modelu Creightona, creightonmodel.pl/effectiveness.php (dostęp 28.09.2016). 6. Oficjalna strona Instytutu Naturalnego Planowania Rodziny wg metody Prof. Josefa Rötzera, iner.pl/metoda-rotzera/#metodarotzera (dostęp 28.09.2016). 7. Oficjalna strona Światowej Organizacji Metody Owulacji Billingsa, woomb.org/index.php/science-of-fertility/item/86-efficacy-of-bom-foravoiding-pregnancy (dostęp 28.09.2016).