ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA W SZKOLNYM KONKURSIE „Fakty

Transkrypt

ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA W SZKOLNYM KONKURSIE „Fakty
ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA W SZKOLNYM KONKURSIE
„Fakty, podania i legendy o początkach państwa polskiego w komiksie”
dla uczniów klas IV-VI Szkoły Podstawowej Nr 217
Imię i nazwisko:.............................................................................................
Klasa: ........................................................................................................
Nauczyciel – opiekun ucznia: ........................................................................
…………………………………………………………………
Podpis ucznia
Oświadczam, że akceptuję Regulamin Konkursu „Fakty, podania i legendy o początkach państwa
polskiego w komiksie” organizowanego przez SP nr 217 w Warszawie. Wyrażam zgodę na
publikowanie danych osobowych oraz wizerunku mojego dziecka, w przypadku zajęcia przez nie
nagrodzonego miejsca.
…………………………………………………………………
Czytelny podpis rodzica (prawnego opiekuna)