Nowe perspektywy – wsparcie dla mieszkaĔców

Y
F T ra n sf o
A B B Y Y.c
bu
to
re
he
C
lic
k
he
k
lic
C
w.
om
w
w
w
w
rm
y
ABB
PD
re
to
Y
3.0
3.0
bu
y
rm
er
Y
F T ra n sf o
ABB
PD
er
Y
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE
„Nowe perspektywy – wsparcie dla mieszka ców Gminy Kalety”
Program Operacyjny Kapita Ludzki
Dzia anie 7.3 Inicjatywy lokalne na rzecz aktywnej integracji
podpisana dnia …………………. w………………………………………………………………….....
w obecno ci Koordynatora Projektu: Pani Iwony B dowskiej
Ja ni ej podpisany Kandydat ……………………………………………………………………………
PESEL:
………………………………………………………………………………………….
Zamieszka y
………………………………………………………………………………………….
Deklaruj swój udzia w projekcie „Nowe perspektywy – wsparcie dla mieszka ców Gminy Kalety”,
którego
Realizatorem
jest
Everest
Consulting
&
Szkolenia
Marcin
Kotas;
nr Projektu WND – POKL.07.03.00-24-187/10.
1.O wiadczam,
w
projekcie
e zosta em poinformowany przez Koordynatora Projektu o zasadach udzia u
„Nowe
perspektywy
–
wsparcie
dla
mieszka ców
Gminy
Kalety”,
nr Projektu WND – POKL.07.03.00-24-187/10 i zgodnie z wymogami jestem uprawniony do uczestnictwa
w nim.
2.Zosta em poinformowany, e projekt „Nowe perspektywy – wsparcie dla mieszka ców Gminy Kalety”,
nr Projektu WND – POKL.07.03.00-24-187/10 jest wspó finansowany ze rodków Unii Europejskiej w ramach
Europejskiego Funduszu Spo ecznego (EFS).
3.Deklaruj moje uczestnictwo w:
- Doradztwie zawodowym indywidualnym,
- Doradztwie zawodowym grupowym,
- Szkoleniu „Przyjazny komputer”,
- Szkoleniu „Aktywni na rynku”.
4.Mam wiadomo , e w przypadku zakwalifikowania mnie do udzia u w Projekcie jestem zobowi zany do
uczestnictwa we wszystkich zaproponowanych zaj ciach.
W sytuacjach losowych, które nie pozwol mi uczestniczy w zaj ciach, zobowi zuj si do usprawiedliwienia
swojej nieobecno ci.
5.Mam wiadomo , i warunkiem otrzymania certyfikatu potwierdzaj cego umiej tno ci zdobyte podczas
uczestnictwa w Projekcie jest udzia w minimum 80% dni przewidzianych w ramach oferowanych w jego
ramach zaj .
Projekt wspó finansowany ze rodków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Spo ecznego
w.
A B B Y Y.c
om
Y
F T ra n sf o
A B B Y Y.c
bu
to
re
he
C
lic
k
he
k
lic
C
w.
om
w
w
w
w
rm
y
ABB
PD
re
to
Y
3.0
3.0
bu
y
rm
er
Y
F T ra n sf o
ABB
PD
er
Y
6.Mam wiadomo , i obowi zkiem osoby zakwalifikowanej do udzia u w Projekcie jest skorzystanie ze
wszystkich przewidzianych form wsparcia tzn. Doradztwa zawodowego indywidualnego, Doradztwa
zawodowego grupowego oraz szkole „Przyjazny komputer” i „Aktywni na rynku”.
7.W ramach Projektu osobom uczestnicz cym w Doradztwie zawodowym grupowym oraz szkoleniach
„Przyjazny komputer” i „Aktywni na rynku”. Realizator zapewni wy ywienie (catering).
8.Osoby uczestnicz ce w Doradztwie zawodowym indywidualnym, Doradztwie zawodowym grupowym oraz
szkoleniach „Przyjazny komputer” i „Aktywni na rynku” otrzymaj od Realizatora adekwatne do rodzaju zaj
materia y dydaktyczne (szkoleniowe).
9.Zobowi zuj si do zapoznania i zaakceptowania zasad wiadczenia wsparcia w ramach projektu „Nowe
perspektywy – wsparcie dla mieszka ców Gminy Kalety”, nr Projektu WND – POKL.07.03.00-24187/10.
10.Zobowi zuj
si
do wype nienia ankiet i kwestionariuszy dostarczanych przez Realizatora zarówno
w trakcie brania udzia u w Projekcie, jak równie
w 6 miesi cy po zako czeniu swojego udzia u
w Projekcie.
Mam wiadomo , i dokumenty te pos
Realizatorowi w procesie kontroli, monitorowania oraz ewaluacji
realizowanego Projektu.
11.Zgodnie z ustaw o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997 r., Dz. U. nr 133 poz. 863, wyra am
zgod
na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb procesu rekrutacji, realizacji oraz
monitorowania i ewaluacji Projektu „Nowe perspektywy – wsparcie dla mieszka ców Gminy Kalety”,
nr projektu WND – POKL.07.03.00-24-187/10.
Administratorem danych osobowych w rozumieniu w/w Ustawy b dzie Instytucja Zarz dzaj ca dla
Programu Operacyjnego Kapita Ludzki – Minister Rozwoju Regionalnego; 00 – 926 Warszawa,
ul. Wspólna 2/4. Dane zbierane i przetwarzane b
przez Realizatora – Everest Consulting & Szkolenia
Marcin Kotas.
12.Mam wiadomo , i to co potwierdz w asnor cznym podpisem pod niniejsz Deklaracj uczestnictwa w
projekcie „Nowe perspektywy – wsparcie dla mieszka ców Gminy Kalety”, nr Projektu WND –
POKL.07.03.00-24-187/10 oznacza, e zapozna em si z jej tre ci i podlegam rygorom art. 233 § 1 i 2
Ustawy z dnia 6 czerwca 1999 roku Kodeks Karny (Dz. U. 1997 r., Nr 88, poz. 553) - „Kto sk ada zeznania
maj ce s
za dowód w post powaniu s dowym lub innym post powaniu prowadzonym na podstawie
ustawy, zeznaje nieprawd lub zataja prawd , podlega karze pozbawienia wolno ci do lat 3.”
13.Mam
wiadomo ,
i
dopiero w
momencie podpisania
niniejszej
Deklaracji uczestnictwa
w Projekcie stan si Beneficjentem Ostatecznym Projektu.
…………………………………..
czytelny podpis Beneficjenta Ostatecznego
…………………………………..
podpis Koordynatora Projektu
Projekt wspó finansowany ze rodków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Spo ecznego
w.
A B B Y Y.c
om