oświadczenie

Projekt „Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu na terenie Gminy Wąsewo” POIG.08.03.00-14-063/11
współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka
„Dotacje na innowacje”, „Inwestujemy w Waszą przyszłość”
Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego Nr 14/POIG.8.3/2014
--------------------------Miejscowość i data
----------------------------Pieczęć firmowa
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW
Oświadczam, że:
1.
w okresie ostatnich trzech lat dostarczyłem/am meble przy jednym zleceniu za kwotę
przekraczającą 15 000,00 zł brutto;
2.
znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia –
tj. posiadają zdolność kredytową na poziomie 15 000,00 zł;
3.
nie otwarto w stosunku do nich likwidacji oraz nie ogłosili upadłości.
………………………………………..
miejscowość, data
Realizator:
Gmina Wąsewo
ul. Zastawska 13, 07 -311 Wąsewo
powiat ostrowski, województwo mazowieckie
……………………………………………………
czytelny podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy
Biuro Projektu:
Urząd Gminy Wąsewo
ul. Zastawska 13, 07 -311 Wąsewo
tel. 29 645 80 00, fax. 29 645 80 01