ankieta satysfakcji pacjenta z otrzymanej usługi medycznej
Transkrypt
ankieta satysfakcji pacjenta z otrzymanej usługi medycznej
ANKIETA SATYSFAKCJI PACJENTA Z OTRZYMANEJ USŁUGI MEDYCZNEJ oddział ..................................................................................................... SPZOZ w Bielsku Podlaskim zwraca się z prośbą o szczere wypełnienie poniższej ankiety. Gwarantujemy pełną anonimowość odpowiedzi. Pani / Pana ocena satysfakcji z pobytu w oddziale posłuży do opracowania programu poprawy jakości opieki w Naszym Szpitalu. Proszę wstawić X przy wybranej odpowiedzi, (przy czym 1 – bardzo źle, 2 - źle, 3 - zadowalająco, 4 – dobrze, 5 – bardzo dobrze) I. 1. 2. 3. 4. II. A. 1. 2. 3. 4. 5. Przyjęcie do szpitala – Izba Przyjęć Czas oczekiwania w Izbie Przyjęć na przyjęcie do szpitala 15 minut (bardzo dobrze) od 15 minut do 30 minut (dobrze) powyżej pół godziny do 1 godziny (zadowalająco) powyżej 1 godziny do 2 godzin (źle) powyżej 2 godzin (bardzo źle) 1 2 3 4 5 Warunki w Izbie Przyjęć (np. wystarczająca przestrzeń miejsca do siedzenia, czystość, dostęp do toalety, dostęp do telefonu) Zachowanie, grzeczność personelu w Izbie Przyjęć Zapewnienie poczucia intymności podczas badań w Izbie Przyjęć Pobyt w oddziale szpitalnym Przyjęcie do oddziału Tak Czy w oddziale został/a Pan/i zapoznany/a z topografią oddziału (wskazano gdzie znajduje się pokój lekarski, gabinet zabiegowy, WC, łazienka, inne pomieszczenia)? Czy został/a Pan/i poinformowany/a o dostępności Karty Praw Pacjenta? Czy w oddziale został/a Pan/i zapoznany/a z obowiązującym harmonogramem dnia w oddziale? Czy w oddziale został/a Pan/i poinformowany/a o trybie składania wniosków i skarg? Czy przedstawiono Panu/i z imienia i nazwiska lekarzy, którzy sprawowali nad Panem/ ią opiekę? B. Warunki / samopoczucie podczas pobytu w oddziale 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Czystość w sali chorych Czystość w toalecie Dostęp do TV Dostęp do telefonu Czystość i estetyczność bielizny pościelowej Dogodność pory odwiedzin Jakość posiłków Regularność podawania posiłków? Temperatura podawanych posiłków Informacja na temat stosowanej diety Zapewnienie ciszy i spokoju Identyfikowalność personelu Oznakowanie pomieszczeń Możliwość korzystania z usług duszpasterskich C. 19. 20. 21. 22. Opieka lekarska Dostępność lekarzy w razie potrzeby Przekazywanie informacji o przebiegu choroby Uprzejmość, okazywanie zrozumienia i zainteresowania przez lekarzy? Zapewnienie intymności podczas badań Nie 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 23. Kultura rozmowy lekarzy z pacjentem 24. Udzielanie informacji o rodzaju planowanych zabiegów D. 25. 26. 27. 28. 29. 30. Opieka pielęgniarska Dostępność pielęgniarek w razie potrzeby Uprzejmość, okazywanie zrozumienia i zainteresowania przez pielęgniarki Kultura rozmowy pielęgniarek z pacjentem Zapewnienie intymności podczas czynności pielęgnacyjnych Reakcja na prośby chorych Szybkość reagowania na wezwanie (dzwonek) 1 2 3 4 5 E. Salowe / sanitariusze 31. Zachowanie ciszy i spokoju podczas wykonywania prac 32. Uprzejmość i zachowanie wobec pacjenta 1 2 3 4 5 F. Dostęp do informacji i wsparcie 33. Czy podczas pobytu w oddziale udzielono Panu/i wyczerpujących informacji o sposobach leczenia (np. nazwy leków i ich działanie)? 1 2 3 4 5 34. Czy podczas pobytu w oddziale udzielono Panu/i informacji o ryzyku związanym z podejmowanym leczeniem (np. objawach ubocznych, zmianie leczenia farmakologicznego)? Tak Nie III. Wypis ze szpitala 1. Czy otrzymał/a Pan/i przy wypisie dokumentację (kartę informacyjną, zwolnienie lekarskie, wymagane zaświadczenia, recepty)? 2. 3. Czy otrzymał/a Pan/i przy wypisie ze szpitala informacje o przebytym leczeniu, jego kontynuacji, rehabilitacji? Czy otrzymał/ a Pan/i przy wypisie ze szpitala zalecenia dotyczące diety i trybu życia? 4. Czy jest Pan/i zadowolony/ a z poprawy zdrowia uzyskanego w oddziale? 5. Czy Szpital jest godny polecenia rodzinie / znajomym? 6. Jak ocenia Pan/i pobyt w Szpitalu? 1 2 3 4 5 Podczas pobytu w oddziale najbardziej podobało mi się: ................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... Podczas pobytu w oddziale nie podobało mi się: ................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... Informacje socjodemograficzne: Wykształcenie: Wyższe wiek: ................lat Średnie Zawodowe płeć: mężczyzna kobieta Podstawowe Dziękujemy za wypełnienie ankiety Zespół ds. jakości SPZOZ w Bielsku Podlaskim kwiecień 2010 2