Obrzęk płuc.

archiwum.hel.sam3.pl
Data: 2017-03-07
Obrzęk płuc.
Obrzęk płuc jest stanem, w którym dochodzi do nadmiernego gromadzenia się płynu
przesiękowego w przestrzeni śródmiąższowej i pęcherzykach płucnych.
Przyczyny:
rozległy zawał serca gwałtowny wzrost ciśnienia w przebiegu nadciśnienia tętniczego w
zaostrzeniach przewlekłej lewo komorowej niewydolności krążenia wady zastawki aortalnej
zwężenie zastawki dwudzielnej napadowe zaburzenia rytmu ostra niewydolność nerek ostre
zatrucia chemiczne uszkodzenie płuc zatorowość płucna ciężkie zakażenia reakcja
immunologiczna uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego silne promieniowanie
Skutki:
Obrzęk prowadzi do utrudnionej wymiany gazowej w pęcherzykach, gdyż gromadzący się płyn
zmienia przepuszczalność błony pęcherzyka dla gazów. Prowadzi to do hipoksji (obniżenie
stężenia tlenu we krwi tętniczej) i często także do hiperkapnii (podwyższenie zawartości
dwutlenku węgla we krwi tętniczej). W efekcie dochodzi do niedotlenienia wszystkich tkanek.
Objawy:
chory odczuwa lęk skóra jest szara, blada, może być sina występują poty dość gwałtownie
narasta duszność, co zmusza do przyjęcia pozycji siedzącej (łatwiej się oddycha) kaszel
odkrztuszanie pienistej wydzieliny, może być podbarwiona krwią oddech i tętno przyspieszone
przepełnienie żył szyjnych
Postępowanie:
Chorego należy posadzić, opuszczając jego kończyny dolne. Zmniejsza to powrót krwi żylnej
do serca i przez to zmniejsza wysięk w płucach Zadbać o drożność dróg oddechowych Zapewnić
dostęp świeżego powietrza Wezwać pomoc Systematycznie oceniać podstawowe parametry
życiowe (przytomność, oddech, tętno) Jeśli dojdzie do zatrzymania oddechu i/lub krążenia postępowanie: resuscytacja krążeniowo-oddechowa.
Strona 1 z 1