Pielegniarstwo internistyczne.indd

SPIS TREŚCI
CZĘŚĆ I Zagadnienia ogólne .............................................................................. 15
1. Reakcje pacjenta wynikające z hospitalizacji – Bogusław Stelcer .............. 17
1.1. Pacjent w szpitalu .................................................................................... 17
1.2. Specyfika leczenia szpitalnego ............................................................... 21
1.3. Stres szpitalny w perspektywie rozwojowej ........................................... 24
1.4. Podsumowanie ......................................................................................... 26
Pytania sprawdzające ...................................................................................... 27
Piśmiennictwo ................................................................................................. 27
2. Praktyczne aspekty komunikacji: pielęgniarka – pacjent
– Józef Skrzypczak ............................................................................................ 29
Pytania sprawdzające ...................................................................................... 35
Piśmiennictwo ................................................................................................. 35
3. Badanie podmiotowe i przedmiotowe wykonywane przez pielęgniarkę
internistyczną – Danuta Dyk ......................................................................... 37
3.1. Badania podmiotowe .............................................................................. 38
3.2. Badania przedmiotowe ........................................................................... 41
Pytania sprawdzające ...................................................................................... 57
Piśmiennictwo ................................................................................................. 57
4. Teoretyczne podstawy procesu pielęgnowania – Dorota Talarska .............. 59
4.1. Systematyka NANDA ............................................................................. 62
4.2. Orzeczenia diagnostyczne ...................................................................... 66
4.3. Problemy wymagające współdziałania ................................................... 68
Pytania sprawdzające ...................................................................................... 69
Piśmiennictwo ................................................................................................. 69
5. Dokumentacja procesu pielęgnowania pacjenta leczonego zachowawczo
– Magdalena Strugała, Dorota Talarska ......................................................... 71
6. Metody i techniki stosowane przez pielęgniarkę internistyczną podczas
edukacji pacjentów – Małgorzata Posłuszna ................................................. 79
6.1. Wprowadzenie ......................................................................................... 79
9
6.2. Metody i formy edukacji pacjentów ...................................................... 84
6.3. Podsumowanie ......................................................................................... 92
Pytania sprawdzające ...................................................................................... 93
Piśmiennictwo ................................................................................................. 93
Część II Zagadnienia szczegółowe .................................................................... 95
7. Opieka pielęgniarska nad osobami z chorobami układu krążenia
– Anna Hajduk, Dorota Kaszuba .................................................................... 97
7.1. Pielęgnowanie chorych z nadciśnieniem tętniczym .............................. 98
7.2. Pielęgnowanie chorych z zaburzeniami rytmu serca .......................... 101
7.3. Pielęgnowanie chorych z chorobą niedokrwienną serca .................... 103
7.4. Pielęgnowanie chorych z kardiomiopatią ............................................ 108
7.5. Pielęgnowanie chorych z wadami serca ............................................... 109
7.6. Pielęgnowanie chorych z niewydolnością serca .................................. 111
7.7. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów ze schorzeniami układu
krążenia .................................................................................................. 117
7.8. Opieka pielęgniarska podczas przygotowywania pacjenta
do specjalistycznych badań diagnostycznych oraz po ich
wykonaniu .............................................................................................. 119
Pytania sprawdzające .................................................................................... 121
Piśmiennictwo ............................................................................................... 121
8. Opieka pielęgniarska nad osobami z chorobami układu oddechowego
– Alicja Wierzbicka ........................................................................................ 123
8.1. Pielęgnowanie chorych z ostrym zapaleniem oskrzeli i płuc ............. 124
8.2. Pielęgnowanie chorych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc ....... 128
8.3. Pielęgnowanie chorych z astmą oskrzelową ........................................ 131
8.4. Pielęgnowanie chorych z gruźlicą ........................................................ 133
8.5. Pielęgnowanie chorych z rakiem płuc .................................................. 135
8.6. Pielęgnowanie chorych z niewydolnością oddechową ....................... 141
8.7. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów ze schorzeniami układu
oddechowego ......................................................................................... 142
8.8. Opieka pielęgniarska podczas przygotowywania pacjenta
do specjalistycznych badań diagnostycznych oraz po ich
wykonaniu .............................................................................................. 143
Pytania sprawdzające .................................................................................... 146
Piśmiennictwo ............................................................................................... 146
9. Opieka pielęgniarska nad osobami z chorobami układu pokarmowego
– Dorota Talarska, Magdalena Strugała ....................................................... 147
9.1. Pielęgnowanie chorych z zapaleniem i chorobą wrzodową żołądka
i dwunastnicy ......................................................................................... 148
9.2. Pielęgnowanie chorych z chorobami zapalnymi jelit .......................... 153
9.3. Pielęgnowanie chorych z uchyłkowatością jelita grubego ................. 155
9.4. Pielęgnowanie chorych z chorobami trzustki ...................................... 157
9.5. Pielęgnowanie chorych z zapaleniem pęcherzyka żółciowego .......... 161
9.6. Pielęgnowanie chorych z zapalnymi chorobami wątroby .................. 162
9.7. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów ze schorzeniami układu
pokarmowego ........................................................................................ 166
10
9.8. Opieka pielęgniarska podczas przygotowywania pacjenta
do specjalistycznych badań diagnostycznych oraz po ich
wykonaniu .............................................................................................. 171
Pytania sprawdzające .................................................................................... 175
Piśmiennictwo ............................................................................................... 175
10. Opieka pielęgniarska nad osobami z chorobami układu krwiotwórczego
– Joanna Owsianowska ................................................................................. 177
10.1. Pielęgnowanie chorych z chorobami rozrostowymi układu
białokrwinkowego ............................................................................... 178
10.2. Pielęgnowanie chorych z ziarnicą złośliwą i chłoniakami
nieziarniczymi ...................................................................................... 183
10.3. Pielęgnowanie chorych z niedokrwistością ....................................... 185
10.4. Pielęgnowanie chorych ze skazami krwotocznymi ........................... 188
10.5. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów ze schorzeniami układu
krwiotwórczego ................................................................................... 192
10.6. Opieka pielęgniarska podczas przygotowywania pacjenta
do specjalistycznych badań diagnostycznych oraz po ich
wykonaniu ............................................................................................ 194
Pytania sprawdzające .................................................................................... 196
Piśmiennictwo ............................................................................................... 196
11. Opieka pielęgniarska nad osobami z chorobami układu moczowego
– Tomasz Jarosław Niewiadomski ................................................................. 199
11.1. Pielęgnowanie chorych z kłębuszkowym zapaleniem nerek ............ 200
11.2. Pielęgnowanie chorych z zespołem nerczycowym ............................ 203
11.3. Pielęgnowanie chorych z zakażeniami układu moczowego ............. 205
11.4. Pielęgnowanie chorych z kamicą moczową ....................................... 208
11.5. Pielęgnowanie chorych z nietrzymaniem moczu .............................. 210
11.6. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów ze schorzeniami układu
moczowego .......................................................................................... 213
11.7. Opieka pielęgniarska podczas przygotowywania pacjenta
do specjalistycznych badań diagnostycznych oraz po ich
wykonaniu ............................................................................................ 216
Pytania sprawdzające .................................................................................... 218
Piśmiennictwo ............................................................................................... 218
12. Opieka pielęgniarska nad osobami z niewydolnością nerek
– Tomasz Jarosław Niewiadomski, Beata Hornik ......................................... 219
12.1. Pielęgnowanie chorych z ostrą niewydolnością nerek ..................... 220
12.2. Pielęgnowanie chorych z przewlekłą niewydolnością nerek ............ 223
12.3. Pielęgnowanie chorych leczonych dializami ..................................... 226
12.4. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów z niewydolnością nerek ...... 231
12.5. Opieka pielęgniarska podczas przygotowywania pacjentów
do specjalistycznych badań diagnostycznych oraz po ich
wykonaniu ............................................................................................ 234
Pytania sprawdzające .................................................................................... 235
Piśmiennictwo ............................................................................................... 235
13. Opieka pielęgniarska nad osobami z chorobami układu
wewnątrzwydzielniczego – Katarzyna Czyżewska, Beata Kunikowska ....... 237
11
13.1. Pielęgnowanie chorych ze schorzeniami układu podwzgórzowo-przysadkowego ................................................................................... 238
13.2. Pielęgnowanie chorych ze schorzeniami tarczycy ............................ 243
13.3. Pielęgnowanie chorych z chorobami gruczołów przytarczycznych . 249
13.4. Pielęgnowanie chorych z chorobami kory nadnerczy ...................... 252
13.5. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów ze schorzeniami układu
wewnątrzwydzielniczego ..................................................................... 256
13.6. Opieka pielęgniarska podczas przygotowywania pacjentów
do specjalistycznych badań diagnostycznych oraz po ich
wykonaniu ............................................................................................ 257
Pytania sprawdzające .................................................................................... 259
Piśmiennictwo ............................................................................................... 259
14. Opieka pielęgniarska nad osobami z cukrzycą – Bogna Wierusz-Wysocka,
Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, Elżbieta Drozd, Joanna Stanisławska ...... 261
14.1. Pielęgnowanie chorych z cukrzycą ..................................................... 262
14.2. Edukacja pacjentów z cukrzycą .......................................................... 270
14.3. Podstawowe zasady leczenia insuliną ................................................ 276
14.4. Badania diagnostyczne w cukrzycy .................................................... 285
Pytania sprawdzające .................................................................................... 287
Piśmiennictwo ............................................................................................... 287
15. Opieka pielęgniarska nad osobami z chorobami tkanki łącznej
– Teresa Radzik .............................................................................................. 289
15.1. Pielęgnowanie chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów ...... 290
15.2. Pielęgnowanie chorych z zesztywniającym zapaleniem stawów
kręgosłupa ............................................................................................ 294
15.3. Pielęgnowanie chorych z toczniem rumieniowatym układowym .... 297
15.4. Pielęgnowanie chorych z dną moczanową ........................................ 300
15.5. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów ze schorzeniami tkanki
łącznej .................................................................................................. 302
15.6. Opieka pielęgniarska podczas przygotowywania pacjentów
do specjalistycznych badań diagnostycznych oraz po ich
wykonaniu ............................................................................................ 305
15.7. Skale do oceny sprawności samoobsługowej i jakości życia ............ 307
Pytania sprawdzające .................................................................................... 308
Piśmiennictwo ............................................................................................... 308
16. Opieka pielęgniarska nad osobami z chorobami zakaźnymi
– Ewa Borowiak, Grażyna Bebel ................................................................... 309
16.1. Zadania pielęgniarki wynikające z pracy na oddziale z chorym
zakaźnie ............................................................................................... 310
16.2. Pielęgnowanie chorych z zakażeniami bakteryjnymi ....................... 312
16.3. Pielęgnowanie chorych z zakażeniami wirusowymi ......................... 316
16.4. Pielęgnowanie chorych z zakażeniem HIV i zespołem nabytego
upośledzenia odporności .................................................................... 321
16.5. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów z chorobami zakaźnymi ..... 326
Pytania sprawdzające .................................................................................... 327
Piśmiennictwo ............................................................................................... 327
12
17. Opieka pielęgniarska nad osobami po przeszczepach
– Marianna Bulzacka .................................................................................... 329
17.1. Przeszczepianie narządów .................................................................. 330
17.2. Wskazówki edukacyjne dla pacjentów po przeszczepieniu
narządu ................................................................................................ 336
Pytania sprawdzające .................................................................................... 340
Piśmiennictwo ............................................................................................... 340
18. Usprawnianie pacjentów w wybranych schorzeniach internistycznych
– Dorota Warzecha ........................................................................................ 341
18.1. Rehabilitacja pulmonologiczna .......................................................... 341
18.2. Rehabilitacja kardiologiczna .............................................................. 348
18.3. Rehabilitacja reumatologiczna .......................................................... 353
18.4. Rehabilitacja w miażdżycy tętnic kończyn dolnych .......................... 355
Pytania sprawdzające .................................................................................... 356
Piśmiennictwo ............................................................................................... 356
19. Zagrożenia zawodowe oraz podstawowe zasady ich ograniczania
na stanowisku pracy pielęgniarki internistycznej – Bartosz Bilski .......... 357
19.1. Podział czynników szkodliwych dla zdrowia i uciążliwych
na stanowisku pracy pielęgniarki internistycznej ............................. 358
19.2. Zasady profilaktyki skutków zdrowotnych pracy zawodowej
pielęgniarki internistycznej ................................................................ 365
19.3. Skutki zdrowotne pracy zawodowej w zawodach medycznych ....... 369
Pytania sprawdzające .................................................................................... 372
Piśmiennictwo ............................................................................................... 372
Test sprawdzający zdobytą wiedzę ........................................................................... 373
Skorowidz ................................................................................................................... 381
13