Formularz sprawozdania końcowego 3 edycja Kumulacji Aktywności
Transkrypt
Formularz sprawozdania końcowego 3 edycja Kumulacji Aktywności
SPRAWOZDANIE KOŃCOWE DO PROGRAMU KUMULACJA AKTYWNOŚCI - 3. edycja za cały okres od 1 września 2014 do 30 kwietnia 2015 r. I. INFORMACJE OGÓLNE Tytuł Autorskiego Projektu: Imię i nazwisko Prowadzącego: Miejsce prowadzenia zajęć: (nazwa, ulica, numer domu, kod, miejscowość) Termin i miejsce spotkania z rodzicami: Terminy przeprowadzonych zajęć: (dokładne daty realizacji, czas trwania zajęć, częstotliwość) Liczba zajęć przeprowadzonych na ogólnodostępnej infrastrukturze (np. Orliki): Maksymalna liczba uczestników zajęć: Średnia liczba uczestników zajęć: Procent dziewczynek wśród uczestników zajęć: II. INFORMACJE O PRZEBIEGU AUTORSKIEGO PROJEKTU 1. Opis realizacji zajęć i uzyskanych efektów (co zostało zrealizowane z zamierzonego planu, jaki jest efekt zajęć, czy zostały osiągnięte cele zajęć, zdarzenia niespodziewane itp.) 2. Jaki wpływ miały zajęcia na kondycję uczestników i ich zainteresowanie sportem? (czy poprawiła się kondycja uczestników, czy okazało się że któryś uczestnik ma talent sportowy, czy któryś uczestnik zaczął treningi w klubie sportowym, inne niespodziewane efekty np. udział w zawodach itp.) Formularz Sprawozdania Końcowego do Programu KUMULACJA AKTYWNOŚCI Fundacja LOTTO Milion Marzeń str. 1 3. Czy w trakcie realizacji zajęć zmniejszyła się liczba uczestników i jakie mogły być tego powody? Proszę wskazać liczbę uczestników na pierwszych i ostatnich zajęciach oraz najwyższą frekwencję w tym okresie. 4. Czy w trakcie realizacji Autorskiego Projektu nastąpiły zmiany w stosunku do planowanego scenariusza? (jakie to były zmiany, dlaczego nastąpiły) 5. Jakie zmiany należy uwzględnić w Autorskim Projekcie, aby jego realizacja była bardziej skuteczna w aktywizowaniu sportowym młodzieży? 6. Czy udało się pozyskać partnerów i/lub sponsorów projektu (jakich?) i w jaki sposób zaangażowali się oni w jego realizację? (jeśli możliwe jest wycenienie wkładu rzeczowego partnerów i/lub sponsorów, to proszę podać szacunkową kwotę) 7. Czy przy realizacji projektu pracowali wolontariusze (kto i ilu?), w jaki sposób zaangażowali się w realizację i ile godzin przepracowali? Formularz Sprawozdania Końcowego do Programu KUMULACJA AKTYWNOŚCI Fundacja LOTTO Milion Marzeń str. 2 8. Czy w realizację programu byli zaangażowani rodzice, ilu ich było i na czym polegał ich udział? 9. Czy przy realizacji projektu udało się pozyskać jakieś świadczenia lub rzeczy nieodpłatnie? Jeżeli tak, to co to było i jaka była tego wartość? 10. Inne uwagi dotyczące realizacji Programu „Kumulacja Aktywności” (czy były jakieś niespodziewane efekty realizacji programu dla uczestników, otoczenia (np. szkoły) i samego prowadzącego) 11. Ocena Programu „Kumulacja Aktywności” (co sprawiło najwięcej trudności, dodatkowe oczekiwania w stosunku do Organizatora, pomysły na ulepszenie programu w kolejnej edycji, itp.) 12. Ankieta a) Skąd dowiedziałeś się o programie Kumulacja Aktywności? b) Jak oceniasz zasady programu Kumulacja Aktywności? ☐ bardzo dobrze ☐ dobrze ☐ ani dobrze ani źle ☐ źle ☐ bardzo źle ☐ źle ☐ bardzo źle c) Jak oceniasz efektywność programu Kumulacja Aktywności? ☐ bardzo dobrze ☐ dobrze ☐ ani dobrze ani źle d) Jak oceniasz współpracę z Organizatorem (Fundacją LOTTO Milion Marzeń)? ☐ bardzo dobrze ☐ dobrze Formularz Sprawozdania Końcowego do Programu KUMULACJA AKTYWNOŚCI ☐ ani dobrze ani źle ☐ źle ☐ bardzo źle Fundacja LOTTO Milion Marzeń str. 3 e) Jak oceniasz zaangażowanie marki LOTTO i Fundacji LOTTO Milion Marzeń w propagowanie sportu powszechnego? ☐ bardzo dobrze ☐ dobrze ☐ nie mam zdania ☐ źle ☐ bardzo źle f) Czy udział w programie Kumulacja Aktywności zmienił Twoje postrzeganie marki LOTTO i Fundacji LOTTO Milion Marzeń? ☐ tak, na korzyść ☐ tak, na niekorzyść ☐ nie, pozostało bez zmian g) Czy znasz inne działania Totalizatora Sportowego i Fundacji LOTTO w obszarze sportu? ☐ tak ☐ nie 13. Załączniki Do niniejszego sprawozdania dołączam: ☐ listy obecności uczestników na zajęciach, ☐ poglądowe zdjęcia z zajęć, ☐ ankiety ewaluacyjne wszystkich uczestników zajęć. Czytelny podpis Prowadzącego Miejscowość i data …………………………………………………… …………………………………………………… Formularz Sprawozdania Końcowego do Programu KUMULACJA AKTYWNOŚCI Fundacja LOTTO Milion Marzeń str. 4