„ANIELI W NIEBIE ŒPIEWAJĽ” „ANIELI W NIEBIE ŒPIEWAJĽ”

Transkrypt

„ANIELI W NIEBIE ŒPIEWAJĽ” „ANIELI W NIEBIE ŒPIEWAJĽ”
„ANIELI W NIEBIE ŒPIEWAJ¥”
IV Konkurs Szopek Bo¿onarodzeniowych pod Patronatem Wójta Gminy Przeciszów
Gminna Biblioteka Publiczna w Przeciszowie
32-641 Przeciszów
ul.D³uga 6
tel. +48 (33) 8413-270
e-mail:[email protected]
GMINNA
BIBLIOTEKA
PUBLICZNA
W PRZECISZOWIE
Imiê
Nazwisko
Data urodzenia
Kategoria wiekowa*
* - wpisaæ w³aœciwe: PRZEDSZKOLE, KLASY 1-3, KLASY 4-6, GIMNAZJUM
Telefon kontaktowy
Adres zamieszkania
Szko³a
1. Wyraýam zgodæ na przetwarzanie podanych przeze mnie danych osobowych zgodnie z ustawà z dnia 29. 08. 1997 r. o ochronie danych
osobowych (Dz. U. 1997 r. Nr 133, poz. 883 z póên. zm.) przez Organizatora Konkursu
Data i podpis
„ANIELI W NIEBIE ŒPIEWAJ¥”
IV Konkurs Szopek Bo¿onarodzeniowych pod Patronatem Wójta Gminy Przeciszów
Gminna Biblioteka Publiczna w Przeciszowie
32-641 Przeciszów
ul.D³uga 6
tel. +48 (33) 8413-270
e-mail:[email protected]
GMINNA
BIBLIOTEKA
PUBLICZNA
W PRZECISZOWIE
Imiê
Nazwisko
Data urodzenia
Kategoria wiekowa*
* - wpisaæ w³aœciwe: PRZEDSZKOLE, KLASY 1-3, KLASY 4-6, GIMNAZJUM
Telefon kontaktowy
Adres zamieszkania
Szko³a
1. Wyraýam zgodæ na przetwarzanie podanych przeze mnie danych osobowych zgodnie z ustawà z dnia 29. 08. 1997 r. o ochronie danych
osobowych (Dz. U. 1997 r. Nr 133, poz. 883 z póên. zm.) przez Organizatora Konkursu.
Data i podpis