Zał.3 - BIP - Miejski Zakład Oczyszczania w Wołominie Sp. z oo

Transkrypt

Zał.3 - BIP - Miejski Zakład Oczyszczania w Wołominie Sp. z oo
Zał.3
(pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ CENOWY
W odpowiedzi na ogłoszenie o udzielenie zamówienia na : Sukcesywna dostawa posiłków
profilaktycznych dla pracowników Miejskiego Zakładu Oczyszczania w Wołominie Sp. z o.o.
Wykonawca:
…............................................................................................................................................................
adres:
……............................................................................................................................................................
tel/fax:
……............................................................................................................................................................
Oferuję wykonanie zamówienia za cenę :
Lp.
Nazwa
1.
Kuchnia Staropolska
– łopatka
luksusowa
Kuchnia Staropolska
– kiełbasa swojska
Kuchnia Staropolska
– fasolka po
bretońsku
Kuchnia Staropolska
– klopsy w sosie
pomidorowym
Kuchnia Staropolska
– jadło
Kuchnia Staropolska
– przysmak
staropolski
Kuchnia Staropolska
– gulasz angielski
Kuchnia Staropolska
– pulpety w sosie
pomidorowym
Kuchnia Staropolska
– kiełbasa biała
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
11.
Pojemność
w gramach
Jm.
Ilość
Cena
jednostko
we netto
Szt.
550
Szt.
550
Szt.
550
Szt.
550
Szt.
550
Szt.
600
Szt.
550
Szt.
550
Szt.
550
Podatek
VAT
Wartość brutto
5 000
Razem
…..................................................
podpis Wykonawcy