formularz zwrotu

ZWROT
Numer zwrotu:
BACOM ul. Hugo Kołłątaja 6a, 41-200 Sosnowiec
Strona |1
Rodzaj:
☐ Produkt
☐ Usługa
☐ Inne…………………………………………
Sposób dostarczenia
Data:
☐ Kurier ☐ Poczta ☐ Osobiście
zwrotu:
☐ Inne …………………………………………
Numer zamówienia
produktu/usługi:
Zamawiający:
Wykonawca:
BACOM
ul. Hugo Kołłątaja 6a
41-200 Sosnowiec
32 445 35 75
Telefon:
Telefon:
32 445 03 99
Fax:
Fax:
[email protected]
e-mail:
e-mail:
Przedmiot zwrotu:
Powód zwrotu:
Realizacja zwrotu:
Osoba kontaktowa w sprawie zamówienia ze strony
Zamawiającego:
Imię i nazwisko:
Telefon/faks:
e-mail:
ZAMAWIAJĄCY
podpis i pieczątka Zamawiającego
UWAGI:
ZAŁĄCZNIKI:
Dane do zwrotu kosztów:
WYKONAWCA
podpis i pieczątka Wykonawcy
-