Nikotynowa Terapia Zastępcza (NTZ) - poradnik

Nikotynowa Terapia Zastępcza (NTZ) - poradnik

chirurg.pl
Nikotynowa Terapia Zastępcza (NTZ) - poradnik
Nikotynowa Terapia Zastępcza jest popularną metodą leczenia farmakologicznego polegającą na
podawaniu nikotyny (wytwarzanej w warunkach laboratoryjnych) w kontrolowanych dawkach, np.
w formie gum do żucia lub plastrów. NTZ łagodzi objawy głodu nikotynowego (pragnienie
nikotyny, drażliwość, frustracja, gniew, lęk, trudności w koncentracji, niepokój, bezsenność,
zwolnienie czynności pracy serca, zwiększenie apetytu, wzrost masy ciała). W świetle badań nad
leczeniem uzależnień, nikotynowa terapia zastępcza, przynosi bardzo dobre efekty w walce z
uzależnieniem od papierosów.
Co to jest Nikotynowa Terapia Zastępcza (NTZ)?
Nikotynowa Terapia Zastępcza jest popularną metodą leczenia farmakologicznego polegającą na
podawaniu nikotyny (wytwarzanej w warunkach laboratoryjnych) w kontrolowanych dawkach, np. w formie
gum do żucia lub plastrów. NTZ łagodzi objawy głodu nikotynowego (pragnienie nikotyny, drażliwość,
frustracja, gniew, lęk, trudności w koncentracji, niepokój, bezsenność, zwolnienie czynności pracy serca,
zwiększenie apetytu, wzrost masy ciała). W świetle badań nad leczeniem uzależnień, nikotynowa terapia
zastępcza, przynosi bardzo dobre efekty w walce z uzależnieniem od papierosów.
Czy stosowanie nikotyny w postaci NTZ jest bezpieczne dla zdrowia?
Słowo nikotyna jest często zastępowane terminem dym papierosowy, prowadząc do błędnego wniosku,
że nikotyna powoduje raka i wiele innych powikłań zdrowotnych związanych z paleniem. Nawet, jeśli
mówimy o nikotynie w kontekście uzależnienia od niej, udowodniono, że czysta jej postać nie jest
rakotwórcza1. W jednym papierosie występuje ponad 4000 różnych substancji, spośród których wiele ma
charakterrakotwórczy2. Potencjalne ryzyko związane z NTZ stosowaną w walce z nałogiem, jest
zdecydowanie mniejsze od ryzyka, na jakie naraża się palacz podczas regularnego palenia3. NTZ
dostarcza do organizmu nikotynę bez rakotwórczych substancji zawartych w papierosach. Ponadto
nikotyna, która zawarta jest w środkach przeznaczanych, do NTZ, jest wytwarzana odpowiednio
kontrolowanymi metodami farmaceutycznymi, w przeciwieństwie do tej, która znajduje się w papierosach,
a jej produkcja nie jest regulowana.
W jaki sposób działa nikotyna zawarta w papierosach, a jak ta w produktach stosowanych w NTZ?
W trakcie palenia nikotyna dostaje się do płuc palacza, następnie transportowana jest do krwi, w ciągu 10
sekund dociera do mózgu4. W tym momencie palacz doświadcza nikotynowego ,,zastrzyku", którego
przyczyną jest powstawanie w mózgu dopamin4 - neurotransmiterów regulujących emocje i uczucie
przyjemności5. Mózg bardzo szybko przyzwyczaja się do odpowiednich dawek nikotyny. W momencie,
kiedy proces dostarczania nikotyny do mózgu zostanie przerwany, pojawiają się objawy niedoboru tej
substancji. Uzależniająca natura nikotyny wynika przede wszystkim z jej dawki i szybkości jej
dostarczenia do mózgu, podczas palenia papierosów. W porównaniu z papierosami, podczas Nikotynowej
Terapii Zastępczej do mózgu dostaje się mniejsza dawka nikotyny (pozbawiona dodatkowo innych
szkodliwych substancji z dymu papierosowego), ponadto jest ona dostarczana wolniej, w sposób
kontrolowany i można ją ograniczyć w krótszym czasie.
Czy można uzależnić się od nikotyny zawartej w preparatach medycznych?
Dowiedziono, że ryzyko uzależnienia od nikotyny zawartej w medykamentach jest o wiele niższe niż
możliwość uzależnienia od nikotyny, która jest składnikiem papierosów6.
NTZ stwarza o wiele niższe ryzyko przedawkowania nikotyny niż produkty tytoniowe7.
Prawdopodobieństwo przedawkowania i uzależnienia się od nikotyny zawartej w obecnie dostępnych
© 2000-2017 Activeweb Medical Solutions. Wszelkie prawa zastrzeżone.
str. 1/2
chirurg.pl
produktach medycznych z zawartością nikotyny jest znikome (w przypadku stosowania w innym celu niż
chęć rzucenia palenia) 7.
Czy kobiety w ciąży mogą stosować nikotynową terapię zastępczą?
Dla kobiet w ciąży NTZ jest dużo bardziej bezpieczna niż palenie papierosów8, które naraża zarówno
matkę jak i dziecko na szkodliwe działanie nikotyny oraz wielu innych toksycznych substancji7. NTZ może
przynieść potencjalnie dwie korzyści - ograniczyć lub wyeliminować narażanie płodu na toksyczne
substancje zawarte w papierosach i jednocześnie zmniejszyć ogólną dawkę nikotyny i czas przebywania
pod wpływem nikotyny9.
Czy jest ryzyko przybrania na wadze podczas stosowania NTZ?
Wbrew obiegowym opiniom NTZ nie wiąże się z tyciem. Nikotyna działa jak środek pobudzający i tym
samym przyspiesza przemianę materii. Kiedy ktoś rzuca palenie, przemiana materii może zostać
spowolniona, co w efekcie powoduje przyrost wagi ciała10.
W trakcie NTZ nikotyna uwalniana jest wolniej, a przemiana materii utrzymuje się na tym samym
poziomie, co w efekcie może pomóc w kontrolowaniu wagi podczas procesu rzucania palenia11.
Nikotynowa terapia zastępcza jest najczęściej stosowaną, klinicznie udokumentowaną i najniższą cenowo
terapią dostępną obecnie dla osób chcących rzucić palenie12. Niezwykle istotne jest, aby osoby palące i
chcące rzucić ten nałóg wiedziały, że NTZ dostarcza nikotynę w sposób bezpieczny dla zdrowia12.
Przypisy:
1. Nicotine addiction in Britain: A report of the Tobacco Advisory Group of the Royal College of
Physicians. London, Royal College of Physicians, 2000
2. Treat Tobacco. http://www.treatobacco.net/safety/showReference.cfm?kid=1&sid=3 Last accessed
04.05.2005
3. Treat Tobacco. http://www.treatobacco.net/safety/showReference.cfm?kid=13&sid=3 Last accessed
04.05.2005
4. BUPA.
http://www.bupa.co.uk/health_information/asp/healthy_living/lifestyle/smoking/relationship/ingredients.asp
5. Serenity Lane. www.serenitylane.org/glossary.html Last accessed 04.05.05
6. Treat Tobacco. http://www.treatobacco.net/safety/showReference.cfm?kid=1&sid=3 Last accessed
04.05.05
7. Treat Tobacco. http://www.treatobacco.net/safety/key_findings.cfm Last accessed 04.05.05
8. PRODIGY Guidance - Smoking Cessation.
http://www.prodigy.nhs.uk/guidance.asp?gt=smoking%20cessation Last accessed 04.05.05
9. Treat Tobacco. http://www.treatobacco.net/safety/showReference.cfm?kid=6&sid=3 Last accessed
04.05.05
10. ASH Factsheet Number 10: How smoking affects the way you look
http://www.ash.org.uk/html/factsheets/pdfs/fact10.pdf Last accessed 05.05.05
11. Klesges RC. et al. Metabolic effects of nicotine gum and cigarette smoking: potential implications for
post cessation weight gain. Journal of Consulting and Clin Psychol 1991;59:749-752
12. Guidance on the use of nicotine replacement therapy (NRT) and bupropion for smoking cessation.
National Institute for Clinical Evidence. Guidance no 38,2002
© 2000-2017 Activeweb Medical Solutions. Wszelkie prawa zastrzeżone.
str. 2/2