dziennik urzędowy - Podlaski Urząd Wojewódzki

Transkrypt

dziennik urzędowy - Podlaski Urząd Wojewódzki
DZIENNIK URZĘDOWY
WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO
Nr 74
Białystok, dnia 13 marca 2009 r.
TREŚĆ:
Poz.:
UCHWAŁY RAD MIEJSKICH:
725
− Nr XXXI/151/09 Rady Miejskiej w Jedwabnem z dnia 14 lutego 2009 r.
726
− Nr XXXI/152/09 Rady Miejskiej w Jedwabnem z dnia 14 lutego 2009 r.
727
− Nr 152/XXV/09 Rady Miejskiej w Ciechanowcu z dnia 16 lutego 2009 r.
728
− Nr XXXIII/148/09 Rady Miasta Wysokie Mazowieckie z dnia 26 lutego 2009 r.
729
− Nr XXXV/524/09 Rady Miejskiej w Łapach z dnia 27 lutego 2009 r. w sprawie
w sprawie zmian w Statucie Miejsko-Gminnego Ośrodka Kultury
w Jedwabnem ………………………………………………………………………….. 6084
w sprawie zmian w Statucie Biblioteki Publicznej Miasta i Gminy Jedwabne
w sprawie Systemu Informacji Miejskiej w Ciechanowcu ………………………
w sprawie zmian w podziale miasta na stałe obwody głosowania …………….
6085
6086
6089
trybu udzielania i rozliczania dotacji dla niepublicznych zespołów
wychowania przedszkolnego i punktów przedszkolnych prowadzonych
6089
na terenie Gminy Łapy ………………………………………………………………..
UCHWAŁY RAD GMIN:
730
− Nr XIX/109/09 Rady Gminy Szudziałowo z dnia 24 lutego 2009 r. o określeniu
731
− Nr XIX/112/09 Rady Gminy Jasionówka z dnia 27 lutego 2009 r. zmieniająca
wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych ………………………..
6099
uchwałę w sprawie ustalenia wzorów formularzy, informacji i deklaracji
podatkowych …………………………………………………………………………….. 6111
DECYZJE:
732
− Nr OLB-4210-4(6)/2009/623/VII/JD Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki z dnia
733
− Nr
734
− Nr
4 marca 2009 r. w sprawie zmiany taryfy dla ciepła Przedsiębiorstwa
Komunalnego Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą
w Siemiatyczach ……………………………………………………………………….. 6124
OLB-4210-52(12)/2008/2009/1251/X/MSZ Prezesa Urzędu Regulacji
Energetyki z dnia 5 marca 2009 r. w sprawie zatwierdzenia taryfy dla ciepła
Elektrociepłowni Białystok Spółka Akcyjna z siedzibą w Białymstoku ………… 6128
OLB-4210-48(13)/2008/2009/165/IX/MSZ Prezesa Urzędu Regulacji
Energetyki z dnia 12 marca 2009 r. w sprawie zatwierdzenia taryfy dla ciepła
Miejskiego Przedsiębiorstwa Energetyki Cieplnej Spółka z ograniczoną
odpowiedzialnością z siedzibą w Białymstoku …………………………………….. 6134
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6084 
Poz. 725
POROZUMIENIA:
735
− zawarte pomiędzy Powiatem Łomżyńskim a Gminą Wizna w dniu 26 lutego
736
− zawarte pomiędzy Powiatem Łomżyńskim a Gminą Wizna w dniu 26 lutego
2009 r. w sprawie udzielenia pomocy finansowej Powiatowi Łomżyńskiemu
przez Gminę Wizna ……………………………………………………………………… 6143
2009 r. w sprawie wspólnej realizacji remontu dróg powiatowych na terenie
Gminy Wizna …………………………………………………………………………….. 6145
ANEKS
737
− Nr 1/2009 z dnia 25 lutego 2009 r. do Porozumienia 1/2009 z dnia 9 stycznia
2009 r. zawartego pomiędzy Miastem Suwałki, a Gminą Suwałki w sprawie
prowadzenia zadań publicznych z zakresu wychowania i nauczania dzieci
z terenu Gminy Suwałki w publicznych przedszkolach funkcjonujących
na terenie Suwałk, dla których Miasto Suwałki jest organem prowadzącym .. 6147
OGŁOSZENIE
738
− Wójta Gminy Grajewo z dnia 6 marca 2009 r. w sprawie określenia danych
dotyczących czynszów najmu lokali mieszkalnych nienależących do
publicznego zasobu mieszkaniowego, położonych na obszarze gminy lub
jego części ……………………………………………………………………………….. 6147
7
2
5
UCHWAŁA NR XXXI/151/09 RADY MIEJSKIEJ W JEDWABNEM
z dnia 14 lutego 2009 r.
w sprawie zmian w Statucie Miejsko - Gminnego Ośrodka Kultury w Jedwabnem
Na podstawie art. 40 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym
(Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984,
Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568, z 2004 r.
Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1203, z 2005 r. Nr 172, poz. 1441, Nr 175, poz. 1457; z 2006 r.
Nr 17, poz. 128; Nr 181, poz. 1337, z 2007 r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz. 974, Nr 173,
poz. 1218, z 2008 r. Nr 180, poz. 1111) oraz art.13 ust.1 i 2 ustawy z dnia 25 października 1991 r.
o organizowaniu i prowadzeniu działalności kulturalnej (Dz. U. z 2001 r. Nr 13, poz. 123;
z 2002 r. Nr 41, poz. 364, z 2003 r. Nr 96, poz. 874, Nr 162, poz. 1568, Nr 213, poz. 2081,
z 2004 r. Nr 11, poz. 96, Nr 261, poz. 2598, z 2005 r. Nr 131, poz. 1091, Nr 132, poz. 1111,
z 2006 r. Nr 227, poz. 1658) uchwala się, co następuje:
§ 1. W Statucie Miejsko - Gminnego Ośrodka Kultury w Jedwabnem uchwalonym uchwałą
Nr XXXI/182/05 Rady Miejskiej w Jedwabnem z dnia 23 czerwca 2005 roku w sprawie nadania
statutu Miejsko – Gminnego Ośrodka Kultury w Jedwabnem /Dz. Urz. Woj. Podl. Nr 174,
poz. 2018/, wprowadza się następujące zmiany:
1) użyty w tekście statutu w różnych przypadkach wyraz „kierownik” zastępuje się użytym
w różnych przypadkach wyrazem „dyrektor”.
2) dodaje się § 4 a w brzmieniu:
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6085 
Poz. 725 i 726
„W skład MGOK wchodzą świetlice wiejskie położone na terenie Miasta i Gminy
Jedwabne”.
3) § 12 otrzymuje brzmienie:
„Obsługę finansową i kadrową MGOK prowadzą pracownicy ośrodka”.
§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Jedwabnego.
§ 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym
Województwa Podlaskiego.
Przewodniczący Rady Miejskiej
Kazimierz Załuska
7
2
6
UCHWAŁA NR XXXI/152/09 RADY MIEJSKIEJ W JEDWABNEM
z dnia 14 lutego 2009 r.
w sprawie zmian w Statucie Biblioteki Publicznej Miasta i Gminy Jedwabne
Na podstawie art. 18 ust. 1 w związku z art. 40 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 8 marca 1990 r.
o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62,
poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 80, poz. 717,
Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1203, z 2005 r. Nr 172, poz. 1441,
Nr 175, poz. 1457; z 2006 r. Nr 17, poz. 128; Nr 181, poz. 1337, z 2007 r. Nr 48, poz. 327, Nr 138,
poz. 974, Nr 173, poz. 1218, z 2008 r. Nr 180, poz. 1111) oraz art. 8 ust. 2 pkt 2, art. 11 ust. 1 i 3
i art. 18 ust. 2 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o bibliotekach (Dz. U. Nr 85, poz. 539, z 1998 r.
Nr 106, poz. 668, z 2001 r. Nr 129, poz. 1440, z 2002 r. Nr 113, poz. 984, z 2004 r. Nr 238,
poz. 2390, z 2006 r. Nr 220, poz. 1600) uchwala się, co następuje:
§ 1. W Statucie Biblioteki Publicznej Miasta i Gminy Jedwabne uchwalonym uchwałą
Nr XXXI/183/05 Rady Miejskiej w Jedwabnem z dnia 23 czerwca 2005 roku w sprawie nadania
statutu Bibliotece Publicznej Miasta i Gminy Jedwabne/Dz. Urz. Woj. Podl. Nr 174, poz. 2019/,
wprowadza się następującą zmianę:
§ 19 otrzymuje brzmienie:
1. „Biblioteka prowadzi gospodarkę finansową na zasadach określonych dla instytucji
upowszechniania kultury zgodnie z art. 27 - 29 ustawy z dnia 25 października 1991 r.
o organizowaniu i prowadzeniu działalności kulturalnej.
2. Obsługę finansową i kadrową Biblioteki prowadzą pracownicy Biblioteki”.
§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Jedwabnego.
§ 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym
Województwa Podlaskiego.
Przewodniczący Rady Miejskiej
Kazimierz Załuska
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6086 
7
2
Poz. 727
7
UCHWAŁA NR 152/XXV/09 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU
z dnia 16 lutego 2009 r.
w sprawie Systemu Informacji Miejskiej w Ciechanowcu
Na podstawie art. 40 ust.2 pkt 3 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym
(Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591; z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984,
Nr 214, poz. 1806, Nr 153, poz. 1271; z 2003 r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568; z 2004 r.
Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz.1203; z 2005 r. Nr 172, poz. 1441, Nr 175, poz. 1457; z 2006 r.
Nr 17, poz. 128, Nr 181, poz. 1337; z 2007 r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz. 974, Nr 173,
poz. 1218; z 2008 r. Nr 180, poz. 1111, Nr 223, poz. 1458) uchwala się, co następuje:
§ 1. Na terenie Gminy Ciechanowiec wprowadza się jednolity System Informacji Miejskiej
zwany dalej SIM zgodnie z załącznikiem Nr 1 do niniejszej uchwały.
§ 2. Wprowadza się wzory oznakowań elementów SIM zgodnie z załącznikiem Nr 2
do niniejszej uchwały.
§ 3. Upoważnia się Burmistrza Ciechanowca do przeprowadzenia niezbędnych uzgodnień
koniecznych do wdrożenia SIM.
§ 4. Upoważnia się Burmistrza Ciechanowca do uzupełniania i korygowania SIM.
§ 5. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku
Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Przewodnicząca Rady Miejskiej
Krystyna Olędzka
Załącznik Nr 1
do uchwały Nr 152/XXV/09
Rady Miejskiej w Ciechanowcu
z dnia 16 lutego 2009 r.
OPIS PLANOWANEGO PRZEDSIĘWZIĘCIA P/N
SYSTEM INFORMACJI MIEJSKIEJ
Niniejszy opis jest charakterystyką oznakowania, ulic, placów, obiektów i miejsc
historycznych, budynków użyteczności publicznej oraz informacji turystycznej.
W celu zrealizowania wizji rozwoju Miasta i Gminy Ciechanowiec niezbędne jest
podejmowanie działań, które przyczynią się do podniesienia atrakcyjności tej gminy i miasta
zarówno dla mieszkańców jak i turystów.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6087 
Poz. 727
Zakres przewidzianych działań dla Systemu Informacji Miejskiej obejmuje:
• tablice ulicowe I określające nazwę ulicy ( białe litery na niebieskim tle- z uwzględnieniem
imienia w nazwie np. Adama Mickiewicza, oraz nazwę miejscowości –czerwony pasek na dole
tablicy i umieszczonym z prawej strony herbem miasta – kolorystyka herbu ściśle zgodna
ze wzorem.
• tablice z informacją kierunkującą do ważnych obiektów w mieście,(białe tło, niebieska
obwódka, niebieskie litery, z lewej strony symbol graficzny określający obiekt użyteczności
publicznej np. Urząd Miejski, Policja, Poczta, Szpital itp. oraz obiekty o szczególnym znaczeniu
takie jak muzea, kościoły, pomniki, zostaną określone za pomocą nazwy w języku polskim
i mniejszymi literami w dolnej części w języku angielskim i symbolem graficznym z lewej strony.
• tablice informacji turystycznej będą odpowiadać formą i kolorystyką tablicom z informacją
kierunkującą określą położenie przede wszystkim Punktu Informacji Turystycznej, wszystkich
ważnych obiektów dla potrzeb turystów, (plaża, miejsca noclegowe, hotele, restauracje, ośrodki
sportowo-rekreacyjne)
• słupek złożony – do montowania tablic ulicowych i tablic informacji kierunkującej dla
pieszych i ruchu kołowego. Lokalizacja słupków – na wszystkich skrzyżowaniach dróg w mieście
wraz z ich przecznicami. Pojawią się w tych punktach, gdzie brak zabudowy uniemożliwia
zamocowanie tablicy naściennej bądź architektura skrzyżowania tego wymaga. W centrum słupki
muszą nawiązywać formą do istniejących słupów oświetleniowych wg ściśle określonego wzoru,
pozostałe słupki zostaną wykonane z rury stalowej pomalowanej na odpowiedni kolor.
Informacja za pomocą SIM jest jednym podstawowych elementów współczesnego miasta.
Poprzez rzetelne opisanie struktury miejskiej staje się ona czytelna, dostępna, przyjazna i otwarta
dla mieszkańców i gości. Poza potrzebą dotarcia pod dany adres, rolą informacji miejskiej jest
również doprowadzenie do różnych placówek oraz do konkretnych miejsc, informacje
o najważniejszych atrakcjach turystycznych miasta i gminy.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6088 
Poz. 727
Załącznik Nr 2
do uchwały Nr 152/XXV/09
Rady Miejskiej w Ciechanowcu
z dnia 16 lutego 2009 r.
WZORY OZNAKOWAŃ ELEMENTÓW SIM
Lp.
Rodzaje oznaczeń
1.
Tablica ulicowa strzałkowa.
Wzór nr 1
2.
Tablica ulicowa strzałkowa.
Wzór nr 2
3.
Tablica ulicowa ścienna
4.
Tablica informacji turystycznej.
Wzór nr 1
5.
Tablica informacji turystycznej.
Wzór nr 2
Wzór oznaczenia
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6089 
7
2
Poz. 728 i 729
8
UCHWAŁA NR XXXIII/148/09 RADY MIASTA WYSOKIE MAZOWIECKIE
z dnia 26 lutego 2009 r.
w sprawie zmian w podziale miasta na stałe obwody głosowania
Na podstawie art. 31, ust. 2 ustawy z dnia 16 lipca 1998 r. Ordynacja wyborcza do rad gmin,
rad powiatów i sejmików województw (Dz. U. z 2003 r. Nr 159, poz. 1547, z 2004 r. Nr 25,
poz. 219, Nr 102, poz. 1055 i Nr 167, poz. 1760 z 2005 r. Nr 175, poz. 1457, z 2006 r. Nr 17,
poz. 128, Nr 34, poz. 242, Nr 146, poz. 1055, Nr 159, poz. 1127 i Nr 218, poz. 1592, z 2007
Nr 25, poz. 162, Nr 48, poz. 327 i Nr 112, poz. 766 oraz z 2008 r. Nr 96, poz. 607 i Nr 180,
poz. 1111) Rada Miasta uchwala, co następuje:
§ 1. W załączniku do uchwały Nr XLV/200/02 Rady Miasta Wysokie Mazowieckie
z dnia 3 lipca 2002 r.w sprawie zmian w podziale miasta na stałe obwody glosowania:
1) w obwodzie głosownia Nr 1 dodaje sie bloki Nr 11A i 17C przy ul. Ludowej
§ 2. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia i podlega ogłoszeniu w Dzienniku
Urzędowym Województwa Podlaskiego oraz podaniu do publicznej wiadomości poprzez
rozplakatowanie obwieszczeń na tablicy ogłoszeń w Urzędzie Miasta i słupach ogłoszeniowych.
Przewodniczący Rady
Józef Sokolik
7
2
9
UCHWAŁA NR XXXV/524/09 RADY MIEJSKIEJ W ŁAPACH
z dnia 27 lutego 2009 r.
w sprawie trybu udzielania i rozliczania dotacji dla niepublicznych zespołów wychowania przedszkolnego
i punktów przedszkolnych prowadzonych na terenie Gminy Łapy
Na podstawie art. 90 ust. 4 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U.
z 2004 r. Nr 256, poz. 2572, Nr 273, poz. 2703, Nr 281, poz. 2781, z 2005 r. Nr 17, poz. 141,
Nr 94, poz. 788, Nr 122, poz. 1020, Nr 131, poz. 1091, Nr 167, poz. 1400, Nr 249, poz. 2104,
z 2006 r. Nr 144, poz. 1043, Nr 208, poz. 1532, Nr 227, poz. 1658, z 2007 r. Nr 42, poz. 273,
Nr 80, poz. 542, Nr 115, poz. 791, Nr 120, poz. 818, Nr 180, poz. 1280, Nr 181, poz. 1292,
z 2008 r. Nr 70, poz. 416, Nr 145, poz. 917, Nr 216, poz. 1370, Nr 235, poz. 1618, z 2009 r. Nr 6,
poz. 33) oraz art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U.
z 2001 r. Nr 142, poz. 1591, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153,
poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102,
poz. 1055, Nr 116, poz. 1203, Nr 167, poz. 1759, z 2005 r. Nr 172, poz. 1441, Nr 175, poz. 1457,
z 2006 r. Nr 17, poz. 128, Nr 181, poz. 1337, z 2007 r. Nr 48 poz. 327, Nr 138, poz. 974, Nr 173,
poz. 1218, z 2008 r. Nr 180, poz. 1111, Nr 223, poz. 1458) Rada Miejska w Łapach uchwala,
co następuje:
§ 1. Określa się tryb udzielania i rozliczania dotacji dla niepublicznych zespołów wychowania
przedszkolnego i punktów przedszkolnych prowadzonych na terenie Gminy Łapy w formie
regulaminu stanowiącego załącznik do niniejszej uchwały.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6090 
Poz. 729
§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Łap.
§ 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku
Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Przewodniczący Rady Miejskiej
Zdzisław Penza
Załącznik
do uchwały Nr XXXV/524/09
Rady Miejskiej w Łapach
z dnia 27 lutego 2009 r.
REGULAMIN
w sprawie trybu udzielania i rozliczania dotacji dla niepublicznych zespołów wychowania
przedszkolnego i punktów przedszkolnych prowadzonych na terenie Gminy Łapy
Rozdział I
Postanowienia ogólne
§ 1. Ilekroć w regulaminie jest mowa bez bliższego określenia o:
1) ustawie – należy przez to rozumieć ustawę z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty
(Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572 z późniejszymi zmianami),
2) zespołach – należy przez to rozumieć niepubliczne zespoły wychowania przedszkolnego,
o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 14a ust. 7 ustawy, prowadzone na
terenie Gminy Łapy,
3) punktach – należy przez to rozumieć niepubliczne punkty przedszkolne, o których mowa
w przepisach wydanych na podstawie art. 14a ust. 7 ustawy, prowadzone na terenie Gminy
Łapy,
4) dzieciach – należy przez to rozumieć dzieci uczęszczające do zespołów wychowania
przedszkolnego i do punktów przedszkolnych,
5) gminie – należy przez to rozumieć Gminę Łapy,
6) organie prowadzącym – należy przez to rozumieć osoby prawne i fizyczne prowadzące
niepubliczne zespoły wychowania przedszkolnego i punkty przedszkolne na terenie Gminy
Łapy.
Rozdział II
Podstawa obliczania dotacji
§ 2. 1. Podstawą obliczenia miesięcznej stawki dotacji na jedno dziecko jest uchwała
budżetowa Rady Miejskiej w Łapach.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6091 
Poz. 729
2. Niepublicznym zespołom wychowania przedszkolnego i punktom przedszkolnym
przysługuje dotacja na każde dziecko w wysokości równej 40 % ustalonych w budżecie wydatków
bieżących ponoszonych w przedszkolach publicznych prowadzonych przez Gminę Łapy w
przeliczeniu na jedno dziecko.
3. Gmina Łapy informuje organy prowadzące szkoły i przedszkola o wysokości miesięcznej
stawki dotacji w przeliczeniu na jednego ucznia.
Rozdział III
Tryb udzielania dotacji niepublicznym zespołom wychowania przedszkolnego i punktom
przedszkolnym
§ 3. 1. Organ prowadzący niepubliczny zespół lub punkt na terenie Gminy Łapy składa
wniosek o udzielenie dotacji w Urzędzie Miejskim w Łapach według wzoru stanowiącego
załącznik nr 1 do regulaminu.
2. Do 10 dnia każdego miesiąca organ prowadzący niepubliczny zespół lub punk składa
w Urzędzie Miejskim w Łapach informację o faktycznej liczbie dzieci sporządzoną na podstawie
dokumentacji przebiegu nauczania oraz działalności wychowawczej i opiekuńczej odpowiedniej
dla zespołu lub punktu, według stanu na pierwszy dzień miesiąca, za który udzielana jest część
dotacji przypadająca na dany miesiąc, według wzoru stanowiącego załącznik nr 2 do regulaminu.
3. Dotacja nie podlega przekazaniu w sytuacji, gdy wpis do ewidencji prowadzonej przez
Gminę Łapy został wykreślony zgodnie z art. 83 ustawy.
Rozdział IV
Tryb rozliczania dotacji
§ 4. 1. Organ prowadzący zespół lub punkt sporządza roczne rozliczenie otrzymanej dotacji
według wzoru stanowiącego załącznik nr 3 do regulaminu.
2. Sporządzone roczne rozliczenie dotacji, o którym mowa w ust. 1 podlega przekazaniu
do Urzędu Miejskiego w Łapach w terminie do dnia 20 stycznia następnego roku, a jeśli
z rozliczenia tego wynika nadpłata to nadpłatę tę w tym samym terminie przekazuje się na
rachunek bankowy wskazany przez Urząd Miejski w Łapach. Od nadpłat przekazanych po
upływie tego terminu pobiera się odsetki liczone jak od zaległości podatkowych.
§ 5. 1. Upoważnieni pracownicy Urzędu Miejskiego w Łapach mogą dokonać kontroli
zgodności ze stanem faktycznym liczby dzieci wykazywanych w informacjach, o których mowa
w § 3 ust. 2 oraz w § 4 ust. 2 na podstawie udostępnianej przez organ prowadzący dokumentacji
stanowiącej podstawę sporządzenia tych informacji.
2. Dotacje pobrane w nadmiernej wysokości podlegają zwrotowi wraz z odsetkami,
liczonymi jak od zaległości podatkowych. Odsetki nalicza się od dnia doręczenia informacji lub
poinformowania organu prowadzącego w inny udokumentowany sposób o stwierdzeniu
nieprawidłowości.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6092 
Poz. 729
Załącznik Nr 1
do Regulaminu stanowiącego zał.
do uchwały Nr XXXV/524/09
Rady Miejskiej w Łapach
z dnia 27 lutego 2009 r.
Urząd Miejski
w Łapach
WNIOSEK o udzielenie dotacji na rok …………………
CZĘŚĆ A
DANE O ORGANIE PROWADZĄCYM
Wnioskodawca
Osoba prawna 
Osoba fizyczna 
Nazwa / Firma osoby prawnej lub nazwisko i imiona osoby fizycznej
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
SIEDZIBA OSOBY PRAWNEJ / ADRES OSOBY FIZYCZNEJ
Kod pocztowy
Miejscowość
Ulica
Nr domu
Nr lokalu
……………
…………
……………………. ………………………..
…………..
DANE O OSOBIE (OSOBACH) REPREZENTUJĄCEJ(YCH) ORGAN PROWADZĄCY
Nazwisko i imię
...................................................................................................................................................
Tytuł prawny (należy dołączyć do wniosku)
………………………………………………………………………………………………….
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6093 
Poz. 729
DANE O NIEPUBLICZNYM ZEPOLE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO* /
PUNKCIE PRZEDSZKOLNYM*
Data i nr wpisu do ewidencji prowadzonej przez Gminę Łapy
…………………………………………………………………………………………………
Nazwa
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
Typ
…………………………………………………………………………………………………..
Adres zespołu* / punktu*
Kod pocztowy …………………………………………
Miejscowość …………………………………………..
Ulica …………………………………………………...
Nr domu ……………………………………………….
Nr lokalu ……………………………………………….
Rachunek bankowy zespołu* / punktu* właściwy do przekazywania dotacji
Nazwa rachunku bankowego ………………………………………………………………….
Numer rachunku bankowego ………………………………………………………………….
CZĘŚĆ B
PLANOWANA LICZBA DZIECI W OKRESIE STYCZEŃ – SIERPIEŃ
w zespole*/punkcie*
…………………………………………..
Dane o liczbie dzieci z zespołów* lub punktów* w poszczególnych rocznikach wiekowych
z wykazaniem dzieci zamieszkałych na terenie innych gmin
Rok urodzenia
dzieci
Liczba dzieci z
danego roku
urodzenia
w tym liczba dzieci
zamieszkałych na
terenie innych gmin
Wymień gminy i podaj liczbę dzieci z każdej
z nich
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6094 
Poz. 729
PLANOWANA LICZBA DZIECI W OKRESIE WRZESIEŃ – GRUDZIEŃ
w zespole*/punkcie*
………………………….................
Dane o liczbie dzieci z zespołów* lub punktów* w poszczególnych rocznikach wiekowych
z wykazaniem dzieci zamieszkałych na terenie innych gmin
Rok urodzenia
dzieci
Liczba dzieci z
danego roku
urodzenia
w tym liczba
dzieci
zamieszkałych na
terenie innych
gmin
Wymień gminy i podaj liczbę dzieci
z każdej z nich
Dane o osobie właściwej do składania miesięcznych informacji o liczbie dzieci:
Nazwisko i imię ………………………………………………………………………………..
Tytuł prawny (należy dołączyć do wniosku) …………………………………………………..
CZĘŚĆ C
OŚWIADCZENIA I PODPIS(-Y) OSOBY(OSÓB) REPREZENTUJĄCEJ(-YCH) ORGAN
PROWADZĄCY
Oświadczam, że wszystkie podane przeze mnie dane są zgodne ze stanem rzeczywistym.
Oświadczam, że znane są mi przepisy o odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansów
publicznych, o których mowa w ustawie z dnia 17 grudnia 2004 r. o odpowiedzialności
za naruszenie dyscypliny finansów publicznych (Dz. U. z 2005 r. Nr 14, poz. 114 ze zmianami).
Oświadczam, że w zespole*/punkcie* zostały zapewnione bezpieczne i higieniczne warunki
nauki, wychowania i opieki, o których mowa w ustawie o systemie oświaty i przepisach
wykonawczych do tej ustawy.
………………………………..
………………………………………………………….
(miejscowość, data)
Czytelny(e) podpis(y) składającego(ych) wniosek o udzielenie dotacji
Sprawdzono zgodność informacji zawartych we wniosku z wpisem do ewidencji
.....................................................................
(miejscowość, data)
* niepotrzebne skreślić
………………………………………………...
(pieczątka imienna i podpis upoważnionego pracownika)
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6095 
Poz. 729
Załącznik Nr 2
do Regulaminu stanowiącego zał.
do uchwały Nr XXXV/524/09
Rady Miejskiej w Łapach
z dnia 27 lutego 2009 r.
Urząd Miejski
w Łapach
INFORMACJA o faktycznej liczbie dzieci
w miesiącu ……………………… …………….. roku.
CZĘŚĆ A
DANE O ORGANIE PROWADZĄCYM
Wnioskodawca
Osoba prawna 
Osoba fizyczna 
Nazwa / Firma osoby prawnej lub nazwisko i imiona osoby fizycznej
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
SIEDZIBA OSOBY PRAWNEJ / ADRES OSOBY FIZYCZNEJ
Kod pocztowy
Miejscowość
Ulica
Nr domu
Nr lokalu
……………
…………
……………………. ………………………..
…………..
DANE O NIEPUBLICZNYM ZESPOLE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO* /
PUNKCIE PRZEDSZKOLNYM*
Data i nr wpisu do ewidencji prowadzonej przez Gminę Łapy
…………………………………………………………………………………………………
Nazwa
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
Typ
…………………………………………………………………………………………………..
Adres zespołu* / punktu*
Kod pocztowy …………………………………………
Miejscowość …………………………………………..
Ulica …………………………………………………...
Nr domu ……………………………………………….
Nr lokalu ……………………………………………….
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6096 
Poz. 729
CZĘŚĆ B
INFORMACJA o faktycznej liczbie dzieci wg stanu NA PIERWSZY DZIEŃ MIESIĄCA, za
który udzielana jest część dotacji przypadająca na dany miesiąc w zespole wychowania
przedszkolnego*/punkcie przedszkolnym*
………………………………………………….
CZĘŚĆ C
OŚWIADCZENIA I PODPIS(-Y) OSOBY(OSÓB) REPREZENTUJĄCEJ(-YCH) ORGAN
PROWADZĄCY
Oświadczam, że wszystkie podane przeze mnie dane są zgodne ze stanem rzeczywistym.
Oświadczam, że znane są mi przepisy o odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansów
publicznych, o których mowa w ustawie z dnia 17 grudnia 2004 r. o odpowiedzialności za
naruszenie dyscypliny finansów publicznych (Dz. U. z 2005 r. Nr 14, poz. 114 ze zmianami).
Oświadczam, że w zespole*/punkcie* zostały zapewnione bezpieczne i higieniczne warunki
nauki, wychowania i opieki, o których mowa w ustawie o systemie oświaty i przepisach
wykonawczych do tej ustawy.
…………………………………………………..
………………………………………………………….
(miejscowość, data)
Czytelny(e) podpis(y) składającego(ych) informację
Sprawdzono zgodność informacji z wnioskiem o udzielenie dotacji
............................................................................................. …………………………………... …………
(miejscowość, data)
* niepotrzebne skreślić
(pieczątka imienna i podpis upoważnionego pracownika)
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6097 
Poz. 729
Załącznik Nr 3
do Regulaminu stanowiącego zał
do uchwały Nr XXXV/524/09
Rady Miejskiej w Łapach
z dnia 27 lutego 2009 r.
Urząd Miejski
w Łapach
ROCZNE ROZLICZENIE OTRZYMANEJ W ROKU …………….
DOTACJI NA ZESPÓŁ WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO*/PUNKT
PRZEDSZKOLNY*
CZĘŚĆ A
DANE O ORGANIE PROWADZĄCYM
Wnioskodawca
Osoba prawna 
Osoba fizyczna 
Nazwa / Firma osoby prawnej lub nazwisko i imiona osoby fizycznej
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
SIEDZIBA OSOBY PRAWNEJ / ADRES OSOBY FIZYCZNEJ
Kod pocztowy
Miejscowość
Ulica
Nr domu
Nr lokalu
……………
…………
……………………. ………………………..
…………..
DANE O NIEPUBLICZNYM ZESPOLE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO* /
PUNKCIE PRZEDSZKOLNYM*
Data i nr wpisu do ewidencji prowadzonej przez Gminę Łapy
…………………………………………………………………………………………………
Nazwa
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
Typ
…………………………………………………………………………………………………..
Adres zespołu* / punktu*
Kod pocztowy …………………………………………
Miejscowość …………………………………………..
Ulica …………………………………………………...
Nr domu ……………………………………………….
Nr lokalu ……………………………………………….
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6098 
Poz. 729
CZĘŚĆ B
INFORMACJA O WYKORZYSTANIU DOTACJI
Kwota otrzymanej dotacji:
Ogółem ………………………..zł (słownie zł: …………………………………
…………………………………………………………………………………).
Wykorzystanie dotacji (w rozbiciu na rodzaje wydatków finansowanych w ramach otrzymanej
dotacji):
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Rodzaje wydatków finansowanych w ramach dotacji (dotyczy
tylko wydatków związanych z działalnością dotowanego
zespołu*, punktu* )
Wysokość poniesionych wydatków
finansowanych
w ramach otrzymanej dotacji
w zł
Wynagrodzenia pracowników
Pochodne od wynagrodzeń (składki na ubezpieczenia społeczne
i Fundusz Pracy)
Wydatki eksploatacyjne, w tym zakup energii
Zakup wyposażenia, książek i pomocy dydaktycznych
Wydatki na remonty
Wydatki dotyczące wynajmu pomieszczeń
Pozostałe wydatki
Ogółem
Kwota niewykorzystanej dotacji:
Ogółem ………………..zł (słownie zł: …………………………………………..
…………………………………………………………………………………).
CZĘŚĆ C
OŚWIADCZENIA I PODPIS(-Y) OSOBY(OSÓB) REPREZENTUJĄCEJ (-YCH) ORGAN
PROWADZĄCY
Oświadczam, że wszystkie podane przeze mnie dane są zgodne ze stanem rzeczywistym.
Oświadczam, że znane są mi przepisy o odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansów
publicznych, o których mowa w ustawie z dnia 17 grudnia 2004 r. o odpowiedzialności
za naruszenie dyscypliny finansów publicznych (Dz. U. z 2005 r. Nr 14, poz. 114 ze zmianami).
……………………………………
(miejscowość, data)
………………………………………………………
Czytelny(e) podpis(y) składającego(ych) informację
Sprawdzono zgodność informacji z kwotą przekazanej dotacji w roku budżetowym
.............................................................................
..…………………………………………………………..
(miejscowość, data)
(pieczątka imienna i podpis upoważnionego pracownika)
* niepotrzebne skreślić
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6099 
7
3
Poz. 730
0
UCHWAŁA NR XIX/109/09 RADY GMINY SZUDZIAŁOWO
z dnia 24 lutego 2009 r.
o określeniu wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych
Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 r o samorządzie gminnym
(Dz. U. z 2001 r. Nr 142 poz. 1591, z 2002 r. Nr 23 poz. 220, Nr 62 poz. 558, Nr 113 poz. 984,
Nr 153 poz. 1271, Nr 214 poz. 1806, z 2003 r. Nr 80 poz. 717, Nr 162 poz. 1568 i z 2004 r. Nr 102
poz. 1055, Nr 116 poz. 1203, Nr 167 poz.1759, z 2005 r. Nr 172 poz. 1441, Nr 175 poz. 1457,
z 2006 r. Nr 17 poz. 128, Nr 181 poz. 1337, z 2007 r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz. 974, Nr 173
poz. 1218, z 2008 r. Nr 180 poz. 1111, Nr 223 poz. 1458) art. 6 ust.13 ustawy z dnia 12 stycznia
1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2006 r. Nr 121 poz. 844, Nr 220 poz. 1601,
Nr 225 poz. 1635, Nr 245 poz. 1775, Nr 249 poz. 1828, Nr 251 poz. 1847, z 2008 r. 93 poz. 585,
Nr 116 poz. 730, Nr 223 poz. 1463), art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku
rolnycm (Dz. U. z 2006 r. Nr 136 poz. 969, Nr 191 poz. 1412, Nr 245 poz. 1775, z 2007 r. Nr 109
poz. 747, z 2008 r. Nr 116 poz. 730) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r.
o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200 poz. 1682, Nr 216 poz. 1826, z 2005 r. Nr 143 poz. 1199, Nr 164
poz. 1365, Nr 179 poz. 1484, z 2006 r. Nr 245 poz. 1775, Nr 249 poz. 1825, z 2008 r. Nr 116
poz. 730) – uchwala się, co następuje:
§ 1. Określa się wzór informacji w sprawie podatku od nieruchomości, rolnego i leśnego
zgodnie z załącznikiem Nr 1 do niniejszej uchwały.
§ 2. Określa się wzór deklaracji na podatek od nieruchomości, zgodnie z załącznikiem Nr 2
do niniejszej uchwały.
§ 3. Określa się wzór deklaracji na podatek rolny, zgodnie z załącznikiem Nr 3 do niniejszej
uchwały.
§ 4. Określa się wzór deklaracji na podatek leśny, zgodnie z załącznikiem Nr 4 do niniejszej
uchwały.
§ 5. Tracą moc:
1) Uchwała Nr XXIII/145/05 Rady Gminy Szudziałowo z dnia 21 listopada 2005 r. o określeniu
wzoru informacji w sprawie podatku od nieruchomości oraz wzoru deklaracji na podatek
od nieruchomości (Dz. Urz. Woj. Podl. z 2005 r. Nr 246 poz. 2728),
2) Uchwała Nr XXIII/146/05 Rady Gminy Szudziałowo z dnia 21 listopada 2005 r. o określeniu
wzoru informacji w sprawie podatku rolnego oraz wzoru deklaracji na podatek rolny (Dz.
Urz. Woj. Podl. z 2005 r. Nr 246 poz. 2729),
3) Uchwała Nr XXIII/147/05 Rady Gminy Szudziałowo z dnia 21 listopada 2005 r. o określeniu
wzoru informacji w sprawie podatku leśnego oraz wzoru deklaracji na podatek od leśny
(Dz. Urz. Woj. Podl. z 2005 r. Nr 246 poz. 2730),
§ 6. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od daty ogłoszenia jej treści w Dzienniku
Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Przewodniczący Rady Gminy
Leszek Olchowik
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6100 
Poz. 730
Załącznik Nr 1
1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
do uchwały Nr XIX/109/09
podatnik.....................................................................
Rady Gminy Szudziałowo
małżonek(a).................................................................
z dnia 24 lutego 2009 r.
INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI,
ROLNEGO, LEŚNEGO
na
2. Rok
...........................
.
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2006 r. Nr 121 poz. 844 ze zm.), ustawa z dnia 15 listopada 1984
r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2006 r. Nr 136 poz. 969 ze zm.), ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200, poz.
1682 ze zm.).
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi
nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów
budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.
Miejsce składania: Wójt Gminy Szudziałowo właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów, budynków, budowli.
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
2. Wójt Gminy
Urząd Gminy Szudziałowo, ul Bankowa 1.
B. DANE IDENTYFIKACYJNE
3. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą pozycję)
□ 1. właściciel
□ 2. współwłaściciel
□ 5. użytkownik wieczysty
□ 3. posiadacz samoistny
□ 6. współużytkownik wieczysty
□ 4. współposiadacz samoistny
□ 7. współposiadacz
□ 8. użytkownik
4. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
5. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
Podatnik
Małżonek(a)
Podatnik
Małżonek(a)
Podatnik
Małżonek(a)
6.Nazwisko
7. Pierwsze imię
8. Data urodzenia
7. Imię ojca, matki
8. Numer Pesel/ REGON
9. Telefon
10. Kraj
11. Województwo
12 Powiat
13. Gmina
14. Ulica
15. Numer domu/ Numer lokalu
16. Miejscowość
17. Kod pocztowy
18. Poczta
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA LUB ZMIANY INFORMACJI
20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)
□ 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok
□ 2. korekta złożonej uprzednio deklaracji
I. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)
Wyszczególnienie
Podstawa opodatkowania
D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW
1.
związana z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji
gruntów i budynków
...................,......... m2
2.
pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych
3.
zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku
.....................,........ m2
publicznego
...........,.................. ha
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
4.
 6101 
Poz. 730
.....................,........ m2
pozostałe grunty
.....................,........ m2
w tym nieużytki
D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA (mierzona po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów
dźwigowych; za kondygnacje uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny, i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20
m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a mniejszą niż 1,40 m, pomija się)
BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (budynek - obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z
przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach)
1. mieszkalnych
............................. m2
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej: w części budynków mieszkalnych/w budynkach pozostałych1
.............................. m2
3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym
............................... m2
4. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych
............................... m2
5. zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego
............................... m2
6. pozostałych, innych niż wymienione
D.3 BUDOWLE - według wartości określonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 - 7
............
... .......... m2
..............
............zł
E. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH
1. budynki gospodarcze lub ich części położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące wyłącznie działalności
rolniczej
............................. m2
2. inne (podać rodzaj, powierzchnię gruntów, budynków, budowli zwolnionych oraz przepis prawa z którego wynika
zwolnienie)
..............................................................................................................................
........................................
..............................................................................................................................
..
..............................................................................................................................
........................................
.......................................
II. PODATEK ROLNY
F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)
Klasy użytków
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych
wynikające z
Orne
Sady
Użytki zielone
Rolne zabudowane
ewidencji gruntów
I
II
III
IIIa
Zadrzewione i
zakrzewione
Rowy
x
x
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
x
........,.........
........,.........
........,.........
Ogółem ha
IIIb
IV
IVa
IVb
V
VI
VIz
........,.........
........,.........
x
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
x
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
x
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
........,.........
Razem
........,.........
Grunty pod stawami:
RAZEM
- zarybione /czym/ ........................................................................................
........,.........
- nie zarybione
........,.........
........,.........
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6102 
Poz. 730
G. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM
(podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z którego wynika zwolnienie)
Ogółem ha
H. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW
1. z tytułu nabycia lub przyjęcia w zagospodarowanie gruntów
........,.........
2. inwestycyjne
........,.........
3. inne
........,.........
Razem
........,.........
III. PODATEK LEŚNY
I. POWIERZCHNIA LASU (w ha fizycznych)
- wynikająca z ewidencji gruntów i budynków
........,.........
- zwolniona od podatku leśnego w tym:
a)lasy z drzewostanem do 40 lat
- podać rok zalesienia - .....................
........,.........
b) inne (podać rodzaj, powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje
zwolnienie)
..............................................................................................................................
........,.........
..............................................................................................................................
........,.........
..............................................................................................................................
........,.........
- podlegająca opodatkowaniu
........,.........
W tym: lasy ochronne oraz lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych
.......,.........
J. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z
prawdą.
19. Imię
20. Nazwisko
21. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
22. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej
składającego
K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
23. Uwagi organu podatkowego
.........................................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................................
24. Identyfikator przyjmującego formularz
25. Data i podpis przyjmującego formularz
1
.......................................................................................................
niepotrzebne skreślić
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6103 
Poz. 730
Załącznik Nr 2
do uchwały Nr XIX/109/09
Rady Gminy Szudziałowo
z dnia 24 lutego 2009 r.
1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
....................................................................................................
...
DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
na
2. Rok
...........................
.
Podstawa
prawna:
Składający:
Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2006 r. Nr 121 poz. 844 ze zm.)
Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź
innymi jednostkami, osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będącymi
właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów
budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych
lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.
Formularz składają także osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów, budynków i ich części
lub budowli i ich części z ww. podmiotami.
Termin
Osoby fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacze z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne,
składania:
jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także jednostki organizacyjne Państwowego
Gospodarstwa Leśnego Lasy Państwowe do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia
okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego .
Miejsce składania: Wójt Gminy Szudziałowo właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów, budynków, budowli.
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
3. 3. Wójt Gminy
Urząd Gminy Szudziałowo, ul Bankowa 1.
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)
* - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną
** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję

1. osoba fizyczna

2. osoba prawna
 3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej

4. spółka nie mająca osobowości prawnej
5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą pozycje)
 1. właściciel
 2. współwłaściciel
 5. użytkownik wieczysty
 3. posiadacz samoistny
 4. współposiadacz samoistny
. 6. współużytkownik wieczysty  7. posiadacz
 8. najemca
6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
8. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**
9. Nazwa skrócona / imię ojca, imię matki**
10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**
B.2 ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA
11. Kraj
12. Województwo
14. Gmina
15. Ulica
13. Powiat
16. Numer domu / Numer lokalu
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
17. Miejscowość
 6104 
Poz. 730
18. Kod pocztowy
19. Poczta
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję)

1. deklaracja roczna

2. korekta deklaracji rocznej
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)
Wyszczególnienie
Podstawa
opodatkowania
D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW
1.
związana z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na 18.
sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków
................m2
2.
pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni 21.
wodnych
.................ha
3.
zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku 25.
publicznego przez organizacje pożytku publicznego
................ m2
4.
pozostałe grunty
27.
................ m2
D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*)
1. mieszkalnych
30.
.....................m2
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części 33.
budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej
ogółem
..................... m2
3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu 36.
kwalifikowanym materiałem siewnym
..................... m2
4. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania 39.
świadczeń zdrowotnych
..................... m2
5. zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku
45.
publicznego przez organizacje pożytku publicznego
..................... m2
6. pozostałych
48.
Stawka podatku Kwota podatku w
wynikająca
z zł,gr
Uchwały Rady
Gminy
Szudziałowo
(ogłoszona w
Dz. Urz. Woj.
Podl. w roku
poprzedzającym
dany rok
podatkowy)
w zł, gr
19
20.
.............,.....
22.
.............
23.
..............,....
26.
.............
27.
..............,....
28.
.............
29.
..............,....
..............,....
31.
..................,.....
34.
32.
...............,.......
35.
.................,......
37.
...............,........
38.
.................,......
40.
...............,........
41.
.................,......
46.
...............,........
47.
.................,......
49.
...............,........
50.
..................... m2 .................,......
...............,........
* Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich
kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnacje uważa się również garaże podziemne,
piwnice, sutereny, i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej
budynku w 50%, a mniejszą niż 1,40 m, pomija się). Budynek - obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale
związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach)
D.3 BUDOWLE
1. budowle
( według wartości określonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 – 7)
51.
52.
53.
................,....... ..
2%
.............
E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU
Kwota podatku
Suma kwot z kol. D (należy zaokrąglić do pełnych złotych)
54.
.............
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6105 
Poz. 730
F. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH
(podać powierzchnie, bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
G. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.
55. Imię
56. Nazwisko
57. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
58. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
59. Uwagi organu podatkowego
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
60. Podpis przyjmującego formularz
60. Identyfikator przyjmującego formularz
.....................................................................................................
Na podstawie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005 r. Nr 229 poz.1954 z
późn. zm.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego.
Kto w celu udaremnienia wykonania orzeczenia sądu lub innego organu państwowego, udaremnia lub uszczupla zaspokojenie swojego
wierzyciela przez to, że usuwa, ukrywa, zbywa, darowuje, niszczy, rzeczywiście lub pozornie obciąża albo uszkadza składniki swojego majątku
zajęte lub zagrożone zajęciem, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5 (art. 300 § 2 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks
karny (Dz. U. z 1997 r. Nr 88 poz. 553 ze zm.).
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6106 
Poz. 730
Załącznik Nr 3
do uchwały Nr XIX/109/09
Rady Gminy Szudziałowo
z dnia 24 lutego 2009 r.
1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
....................................................................................................
...
DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY
na
2. Rok
...........................
.
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2006 r. Nr 136 poz. 969 ze zm.)
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi
bądź innymi jednostkami, osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej
będącymi właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów
budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów
budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.
Formularz składają także osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów, budynków i ich
części lub budowli i ich części z ww. podmiotami.
Termin składania:
Osoby fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacze z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne,
jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także spółki nie mające osobowości prawnej do 15
stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź
wygaśnięcie obowiązku podatkowego .
Miejsce składania: Wójt Gminy Szudziałowo właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
4. 3. Wójt Gminy
Urząd Gminy Szudziałowo, ul Bankowa 1.
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)
* - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną
** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję)
 1. osoba fizyczna

2. osoba prawna

 4. spółka nie mająca osobowości prawnej
3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej
5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą pozycję)
 1. właściciel  2. współwłaściciel
 3. posiadacz samoistny
 5. użytkownik wieczysty
 6. współużytkownik wieczysty
 4. współposiadacz samoistny
 7. posiadacz
 8. użytkownik
6. Miejsce/a (adresy) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
8. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**
9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki**
10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**
B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**
11. Kraj
12. Województwo
14. Gmina
15. Ulica
13. Powiat
16. Numer domu / Numer lokalu
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
17. Miejscowość
 6107 
18. Kod pocztowy
Poz. 730
19. Poczta
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję)
 1. deklaracja roczna
 2. korekta deklaracji rocznej
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)
Klasy
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych
Liczba
użytków
hektarów
Podlegające
Ogółem
nie podlegające przeliczeniu
wynikające z
przeliczeprzeliczeniu na
na ha przeliczeniowe
ewidencji gruntów
niowych
hektary
i budynków
przeliczeniowe
Pod działami
Inne grunty
specjalnymi
w tym rowy
1
2
3
4
5
6
Grunty orne
I
II
IIIa
IIIb
IVa
IVb
V
VI
VIz
Sady
I
II
IIIa
IIIb
IVa
IVb
V
VI
VIz
Użytki zielone
I
II
III
IV
V
VI
VIz
Grunty rolne
zabudowane
I
II
III
IIIa
IIIb
IV
IVa
IVb
V
VI
VIz
Stawka z 1
hektara
(przeliczeniowego lub
fizycznego)
w zł,gr
7
Wymiar podatku
rolnego w zł,gr
8
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6108 
Poz. 730
Grunty pod stawami
a) zarybione
łososiem, trocią,
głowacicą, palią i
pstrągiem
b) zarybione innymi
gatunkami ryb niż w
poz. a)
c) grunty pod stawami
niezarybionymi
Grunty zadrzewione
i zakrzaczone
położone na UR
I
II
III
IIIa
IIIb
IV
IVa
IVb
V
VI
VIz
Razem (bez
zwolnień)
E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH
(podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)
F. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW
1. z tytułu nabycia lub przyjęcia w zagospodarowanie gruntów
2. inwestycyjne
3. inne
Razem
G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU
Kwota podatku
Różnica kwot z D - F (należy zaokrąglić do pełnych złotych)
H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.
21. Imię
22. Nazwisko
23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
24. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
25. Uwagi organu podatkowego
...............................................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................................
26. Identyfikator przyjmującego formularz
27. Podpis przyjmującego formularz
............................................................................................................
Na podstawie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005 r. Nr 229 poz.1954 z późn. zm.) niniejsza
deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego.
Kto w celu udaremnienia wykonania orzeczenia sądu lub innego organu państwowego, udaremnia lub uszczupla zaspokojenie swojego wierzyciela przez to, że usuwa,
ukrywa, zbywa, darowuje, niszczy, rzeczywiście lub pozornie obciąża albo uszkadza składniki swojego majątku zajęte lub zagrożone zajęciem, podlega karze
pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5 (art. 300 § 2 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. Nr 88 poz. 553 ze zm.).
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6109 
Poz. 730
Załącznik Nr 4
do uchwały Nr XIX/109/09
1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
Rady Gminy Szudziałowo
....................................................................................................
...
z dnia 24 lutego 2009 r.
DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY
na
2. Rok
...........................
.
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2002 r., Nr 200, poz.1682 ze zm.)
Składający:
Termin składania:
Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź
innymi jednostkami, osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będącymi
właścicielami nieruchomości, posiadaczami samoistnymi nieruchomości, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami
nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki
samorządu terytorialnego.
Formularz składają także osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów, budynków i ich części
lub budowli i ich części z ww. podmiotami.
Osoby fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacze z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne,
jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także spółki nie mające osobowości prawnej do 15
stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź
wygaśnięcie obowiązku podatkowego a osoby fizyczne w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na
powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego.
Miejsce składania: Wójt Gminy Szudziałowo właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.
3. Wójt Gminy
Urząd Gminy Szudziałowo, ul Bankowa 1.
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)
* - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną
** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję
 1. osoba fizyczna

2. osoba prawna

3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej
 4. spółka nie mająca osobowości prawnej
5. Rodzaj własności , posiadania (zaznaczyć właściwą pozycję)
 1. właściciel
 2. współwłaściciel
 5. użytkownik wieczysty
 3. posiadacz samoistny
 4. współposiadacz samoistny
 6. współużytkownik wieczysty  7. posiadacz
 8. współposiadacz
6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
8. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**
9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki**
10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**
B.2 ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA
11. Kraj
12. Województwo
13. Powiat
14. Gmina
15. Ulica
16. Numer domu / Numer lokalu
17. Miejscowość
18. Kod pocztowy
19. Poczta
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6110 
Poz. 730
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję)
 1. deklaracja roczna
 2. korekta deklaracji rocznej
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)
D.1 Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH
Wyszczególnienie
Powierzchnia w
hektarach fizycznych
Stawka podatku
(0.220 m3 drewna x
cena drewna)
w zł, gr
Kwota podatku
w zł ,gr
1. Lasy ochronne
2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków
narodowych
3. Lasy pozostałe ( nie wymienione w pkt 1 i 2)
podać rok posadzenia (samosiewu) .....................rok.
Razem (w. 1-3) (zaokrąglić do pełnych zł)
E. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH OD PODATKU LEŚNEGO
(podać powierzchnie zwolnionego lasu oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)
1. Lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat, podać rok posadzenia (samosiewu)
................................................................................rok
2. Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków
........................................................................................................................
3. Użytki ekologiczne
........................................................................................................................
4. Inne zwolnienia od podatku leśnego:
a) .........................................................................................................................
b) ........................................................................................................................
c) .........................................................................................................................
...............ha
...............ha
...............ha
H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z
prawdą.
21. Imię
22. Nazwisko
23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
24. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
25. Uwagi organu podatkowego
.........................................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................................
26. Identyfikator przyjmującego formularz
27. Podpis przyjmującego formularz
........................................................................................................
Na podstawie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005 r. Nr 229 poz.1954
z późn. zm) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego.
Kto w celu udaremnienia wykonania orzeczenia sądu lub innego organu państwowego, udaremnia lub uszczupla zaspokojenie swojego wierzyciela
przez to, że usuwa, ukrywa, zbywa, darowuje, niszczy, rzeczywiście lub pozornie obciąża albo uszkadza składniki swojego majątku zajęte lub
zagrożone zajęciem, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5 (art. 300 § 2 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny
(Dz. U. Nr 88 poz. 553 ze zm.).
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6111 
7
3
Poz. 731
1
UCHWAŁA NR XIX/112//09 RADY GMINY JASIONÓWKA
z dnia 27 lutego 2009 r.
zmieniająca uchwałę w sprawie ustalenia wzorów formularzy, informacji i deklaracji podatkowych
Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym
(Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591, z 2002 r. Nr 23 poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984,
Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568, z 2004 r.
Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1203, z 2005 r. Nr 172, poz. 1441, Nr 175, poz. 1457, z 2006 r.
Nr 17, poz. 128, Nr 181, poz. 1337, z 2007 r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz. 974, Nr 173,
poz. 1218, z 2008 r. 180, poz. 1111, Nr 223, poz. 1458) w związku z art. 6 ust. 13 ustawy z dnia
12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2006 r. Nr 121, poz. 844, Nr 220,
poz. 1601, Nr 225, poz. 1635, Nr 245, poz. 1775, Nr 249, poz. 1828, Nr 251, poz. 1847, z 2008 r.
Nr 93, poz. 585, Nr 116, poz. 730) i art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku
rolnym (Dz. U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969, Nr 191, poz. 1412, Nr 245, poz. 1775, Nr 249,
poz. 1825, z 2007 r. Nr 109, poz. 747, z 2008 r. Nr 116, poz. 730) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia
30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200, poz. 1682, Nr 216, poz. 1826, z 2005 r.
Nr 143, poz. 1199, Nr 164, poz. 1365, Nr 179, poz. 1484, z 2006 r. Nr 245, poz. 1775, Nr 249,
poz. 1825, z 2008 r. Nr 116, poz. 730) uchwala się, co następuje:
§ 1. Określa się:
1) Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XVII/93/08 Rady Gminy Jasionówka z dnia 30 października
2008 r. w sprawie ustalenia wzorów formularzy, informacji i deklaracji podatkowych
otrzymuje brzmienie zgodnie z Załącznikiem Nr 1 do niniejszej uchwały;
2) Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XVII/93/08 Rady Gminy Jasionówka z dnia 30 października
2008 r. w sprawie ustalenia wzorów formularzy, informacji i deklaracji podatkowych
otrzymuje brzmienie zgodnie z Załącznikiem Nr 2 do niniejszej uchwały;
3) Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XVII/93/08 Rady Gminy Jasionówka z dnia 30 października
2008 r. w sprawie ustalenia wzorów formularzy, informacji i deklaracji podatkowych
otrzymuje brzmienie zgodnie z Załącznikiem Nr 3 do niniejszej uchwały;
4) Załącznik Nr 4 do Uchwały Nr XVII/93/08 Rady Gminy Jasionówka z dnia 30 października
2008 r. w sprawie ustalenia wzorów formularzy, informacji i deklaracji podatkowych
otrzymuje brzmienie zgodnie z Załącznikiem Nr 4 do niniejszej uchwały.
§ 2. Wykonanie uchwały powierza sięWójtowi Gminy.
§ 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku
Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Przewodnicząca Rady
Jadwiga Fronckiel
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6112 
Poz. 731
Załącznik Nr 1
do uchwały Nr XIX/112/09
1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację
Rady Gminy Jasionówka
………………………………………………………….
z dnia 27 lutego 2009 r.
2. Numer Identyfikacji Podatkowej współmałżonka
.....................................................................................
INRL-1
INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO,
LESNEGO
Rok
na
..............................
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz. U. z 2006 r. Nr 121, poz. 844 ze zm.), ustawa
z dnia15 listopada 1984r. o podatku rolnym (tekst jedn. Dz. U. z 2006r., Nr 136, poz. 969 ze zm.), ustawa z dnia 30 października
2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. 200, poz. 1682 ze zm.)
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych,
posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami
nieruchomości lub ich części, albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki
samorządu terytorialnego.
Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie , bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego
lub zaistnienia zdarzenia mającego na wysokość podatku.
Miejsce składania: Wójt Gminy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.
A. M IEJ SC E SK ŁADAN IA INF ORMACJI
3.
Wójt Gminy Jasionówka
ul. Rynek 19, 19-122 Jasionówka
B. DANE IDENTYFIKACYJNE
4.
Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. właściciel
2. współwłaściciel
3. posiadacz samoistny
4. współposiadacz samoistny
5. użytkownik wieczysty
6. współużytkownik wieczysty
7. posiadacz
8. współposiadacz
5.
Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz identyfikator/y działek, budynków, lokali (Uwaga! Wykazuje się
odrębnie dla każdej nieruchomości)
6.
Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu
DANE PODATNIKA
7. Nazwisko
8. Imię
10. Data urodzenia
10. Imię ojca, imię matki
11. Numer PESEL/REGON
12. Telefon
13. Kraj
14. Województwo
15. Powiat
16. Gmina
17. Ulica
18. Numer domu/ numer lokalu
19. Miejscowość
20. Kod pocztowy
21. Poczta
DANE WSPÓŁMOŁŻONKA /dotyczy współmałżonka, jeżeli składają wspólnie informację/
7. Nazwisko
8. Imię
10. Data urodzenia
10. Imię ojca, imię matki
11. Numer PESEL/REGON
12. Telefon
13. Kraj
14. Województwo
15. Powiat
16. Gmina
17. Ulica
18. Numer domu/ numer lokalu
19. Miejscowość
20. Kod pocztowy
21. Poczta
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6113 
Poz. 731
§ 2. C. OKLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
22. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. informacja składana po raz pierwszy
2. korekta złożonej informacji
I. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)
Wyszczególnienie
D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW
1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób
zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków
Podstawa opodatkowania
................................... m2
2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych
................................... ha
3. pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności
pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego
................................... m2
D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA (mierzona po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach z
wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów: za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice,
sutereny i poddasza użytkowe
BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) (budynek – obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego,
który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada
fundamenty idach)
1. mieszkalnych
................................... m2
a)
powyżej 2,20 m
................................... m2
b) kondygnacje o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
................................... m2
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części
budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności
gospodarczej ogółem
................................... m2
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
- powyżej 2,20 m
3. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu
kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
- powyżej 2,20 m
4. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania
świadczeń zdrowotnych ogółem
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
- powyżej 2,20 m
5. pozostałych innych niż wymienione ogółem
w tym:
a) budynki murowane jedno i wielokondygnacyjne pomieszczenia o
wysokości
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
- powyżej 2,20 m
b) budynki drewniane , szopy i inne
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6114 
Poz. 731
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
................................... m2
- powyżej 2,20 m
................................... m2
................................... m2
D. 3 BUDOWLE – według wartości określonej w art. 4 ust. 1 pkt. 3 i ust. 3 – 7
...................................... zł
E. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH
1. budynki lub ich części położone na gruntach gospodarstw rolnych, służących
wyłącznie działalności rolnej
2. grunty /jakie/ ………………………….
................................... m2
................................... zł
II. PODATEK ROLNY
F. Dane dotyczące Przedmiotu opodatkowania / włącznie ze zwolnionymi/
Klasy
użytków
wynikających
z ewidencji
gruntów
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych.
Grunty orne
Sady
Użytki zielone
Rolne
zabudowania
Zadrzewione i
zakrzewione
Ogółem ha
I
II
III
.....................,.....
..................,......
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
X
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
X
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
X
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
X
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
Grunty pod stawami
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
…...……….,…..
IIIa
IIIb
IV
IVa
IVb
V
VI
VIz
Razem
…...……….,…..
…...……….,…..
- zarybione /czym
…...……….,…..
- nie zarybione
…...……….,…..
Rowy
…...……….,…..
Nieużytki
…...……….,…..
RAZEM
…...……….,…..
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6115 
Poz. 731
G. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM
(podać rodzaj, klęskę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepisy prawa – z jakiego tytułu występuje zwolnienie) ….………………, ….
….………………, ….
….………………, ….
H. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW
1. z tytułu nabycia lub przejęcia w zagospodarowanie gruntami
….………………, ….
2. inwestycyjne
….………………, ….
3. inne
….………………, ….
RAZEM
….………………, ….
III. PODATEK LESNY
I. POWIERZCHNIA LASU
1. wynikająca z ewidencji gruntów i budynków
….………………, ….
2. zwolniony od podatku leśnego w tym:
a) lasy z drzewostanem do 40 lat
3. podlegająca opodatkowaniu
….………………, ….
….………………, ….
4. Wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych
….………………, ….
OGÓLNA POWIERZCHNIA LASÓW
….………………, ….
2. J. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO /OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
a) Uprzedzony/a o odpowiedzialności karne z art. 233 § 1 Kodeksu karnego - Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z
prawdą
19. Imię
20. Nazwisko
21. Data wypełnienia (dzień –miesiąc - rok)
22. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
§ 2. K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
23. Uwagi organu podatkowego
24. Imię i nazwisko przyjmującego formularz
25. Podpis przyjmującego formularz
Pouczenie: zgodnie z art. 200 § 1 w związku z art. 123 § 1 ustawy z dnia 9 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (t. j.
z 2005 r. Dz. U. Nr 8, poz. 60 późn zm.) podatnikowi przysługuje prawo do wypowiedzenia się w sprawie zebranego
materiału dowodowego z terminie 7 dni od dnia otrzymania wypełnionego druku informacji przez organ podatkowy.
W przypadku nie skorzystania z przysługującego prawa, w oparciu o przedłożone informacje zostanie wydana decyzja
ustalająca zobowiązanie podatkowe.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6116 
Poz. 731
Załącznik Nr 2
do uchwały Nr XIX/112/09
Rady Gminy Jasionówka
1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
………………………………………………………………
.
z dnia 27 lutego 2009 r.
DN-1
DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
na
2. Rok
………………….....
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (teks jednolity Dz. U. z 2006 r. Nr 121, poz. 844 z późn. zm.)
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnych
będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów
budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób
fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi w tym
ze spółkami, nie posiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową
.
Termin składania: Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie,
bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego.
Miejsce składania: Wójt Gminy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.
A. MI EJSCE SK ŁADAN IA D EK LARACJ I
H. Wójt Gminy Jasionówka
ul. Rynek 19, 19-122 Jasionówka
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)
* - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną
** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
I. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. osoba fizyczna
2. osoba prawna
3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej
4. spółka nie mająca osobowości prawnej
J. Rodzaj własności (zaznaczyć właściwy pozycje)
właściciel
współwłaściciel
K. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia **
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
L. Nazwa skrócona */ imię ojca, imię matki **
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
M. Identyfikator REGON* / Numer PESEL **
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
B.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
N. Kraj
9. Województwo
10. Powiat
11. Gmina
12. Ulica
13. Numer domu / Numer lokalu
14. Miejscowość
15. Kod pocztowy
16. Poczta
§ 1. C. OKLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
17. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. deklaracja roczna
2. korekta deklaracji rocznej
18. Podstawa korekty
1.
Akt notarialny
Nr ....................................... z dnia ........................................
2.
Umowa dzierżawy Nr ....................................... z dnia ........................................
3.
Inne ..........................................................................................................................
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)
Wyszczególnienie
Podstawa opodatkowania
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6117 
Poz. 731
D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW
1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób
zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków
................................... m2
2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych
................................... ha
3. pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności
pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego
................................... m2
D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA (mierzona po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach z
wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów: za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice,
sutereny i poddasza użytkowe
BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) (budynek – obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego,
który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada
fundamenty idach)
1. mieszkalnych
................................... m2
7.
powyżej 2,20 m
8.
kondygnacje o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
................................... m2
................................... m2
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części
budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności
gospodarczej ogółem
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
- powyżej 2,20 m
3. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu
kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
- powyżej 2,20 m
4. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania
świadczeń zdrowotnych ogółem
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
- powyżej 2,20 m
5. pozostałych innych niż wymienione ogółem
w tym:
- budynki murowane jedno i wielokondygnacyjne pomieszczenia o
wysokości
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
- powyżej 2,20 m
-
budynki drewniane, szopy i inne
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
................................... m2
- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50 % powierzchni)
................................... m2
- powyżej 2,20 m
................................... m2
D. 3 BUDOWLE – według wartości określonej w art. 4 ust. 1 pkt. 3 i ust. 3 – 7
................................... zł
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6118 
Poz. 731
F. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
(podać powierzchnie, bądź wartość budowli nieruchomości zwolnionych oraz przepis praw – z jakiego tytułu występuje zwolnienie)
2. F . OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
a) Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą
19. Imię
21. Data wypełnienia (dzień –miesiąc - rok)
20. Nazwisko
22. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
§ 2. G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
23. Uwagi organu podatkowego
24. Imię i nazwisko przyjmującego formularz
25. Podpis przyjmującego formularz
*** Pouczenie
Niniejsza deklaracja stanowi podstawę podjęcia czynności egzekucyjnych bez potrzeby wydania decyzji określającej
wysokość zobowiązania podatkowego (art. 3 a ustawy z dnia 17.06.1966 r. o postępowaniach egzekucyjnych
w administracji – teks jednolity Dz. U. z 2005 r. Nr 225, poz. 1966 z późn. zm.)
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6119 
Poz. 731
Załącznik Nr 3
do uchwały Nr XIX/112/09
Rady Gminy Jasionówka
1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
..............................................................................................
z dnia 27 lutego 2009 r.
r.
DR-1
DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY
na
2. Rok
….………………..
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (teks jednolity z 2006 r. Dz. U. Nr 136, poz. 969 ze zm.)
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnych \
będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami
gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących
współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi w tym ze spółkami,
nie posiadającymi osobowości prawnej
Termin składania: Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie,
bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego
Miejsce składania: Wójt Gminy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.
A . MI EJSC E SK ŁADAN IA D EKLARACJI
4.
Wójt Gminy Jasionówka
ul. Rynek 19, 19-122 Jasionówka
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)
* - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną
** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
5.
Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. osoba fizyczna
2. osoba prawna
3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej
4. spółka nie mająca osobowości prawnej
6.
Rodzaj własności (zaznaczyć właściwy pozycje)
właściciel
współwłaściciel
7.
Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia **
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
8.
Nazwa skrócona */ imię ojca, imię matki **
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
9.
Identyfikator REGON* / Numer PESEL **
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
B.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
10. Kraj
9. Województwo
10. Powiat
11. Gmina
12. Ulica
13. Numer domu / Numer lokalu
14. Miejscowość
15. Kod pocztowy
16. Poczta
§ 1. C. OKLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
17. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. deklaracja roczna
2. korekta deklaracji rocznej
18. Podstawa korekty
G. Akt notarialny
Nr ....................................... z dnia ........................................
H. Umowa dzierżawy Nr ....................................... z dnia ........................................
I.
Inne ..........................................................................................................................
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
2.
 6120 
Poz. 731
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA
Klasy użytków
wynikające z
ewidencji gruntów
Grunty orne
I
II
III a
III b
IV a
IV b
V
VI
VI z
Sady
I
II
III
III a
III b
IV
IV a
IV b
V
VI
VI z
Użytki zielone
I
II
III
IV
V
VI
VI z
Grunty rolne
zabudowane
I
II
III a
III
III b
IV a
IV
IV b
V
VI
VI z
Grunty pod
stawami
a) zarybione
łososiem,
trocią,
głowacicą,
palią i
pstrągiem
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych
Ogółem
Nie podlegające przeliczeniu na ha
przeliczeniowe
Pod działami
Inne grunty
specjalnymi
(włącznie ze zwolnionymi)
Liczba ha
Stawka z 1 ha
przeliczeprzeliczeniowe
Podlegające
niowych
go w zł,gr
przeliczeniu na
ha
przeliczeniowe
Wymiar podatku
rolnego w zł,gr
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6121 
Poz. 731
b) zarybione
innymi
gatunkami ryb
niż w poz. a)
c) grunty pod
stawami
niezarybionymi
Rowy
Grunty
zadrzewione
i zakrzaczone
położone
na UR
I
II
III a
III
III b
IV a
IV
IV b
V
VI
VI z
Razem
§ 2. E. INNE ZWOLNIENIA W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW
1.
2.
3.
4.
Razem
§ 3. F. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW
1. z tytułu nabycia lub przyjęcia w zagospodarowanie gruntów
2. inwestycyjne
3. inne
Razem
§ 4. G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU
Kwota podatku
Różnica kwot z D –(E+F) Kwotę należy podać do pełnych złotych.
OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
a) Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą
19. Imię
20. Nazwisko
21. Data wypełnienia (dzień –miesiąc - rok)
22. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
§ 5. I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
23. Uwagi organu podatkowego
24. Imię i nazwisko przyjmującego formularz
25. Podpis przyjmującego formularz
*** Pouczenie
Niniejsza deklaracja stanowi podstawę podjęcia czynności egzekucyjnych bez potrzeby wydania decyzji określającej
wysokość zobowiązania podatkowego (art. 3 a ustawy z dnia 17.06.1966 r. o postępowaniach egzekucyjnych w
administracji – teks jednolity Dz. U. z 2005 r. Nr 225, poz. 1966 z późn. zm.).
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6122 
Poz. 731
Załącznik Nr 4
do uchwały Nr XIX/112/09
Rady Gminy Jasionówka
1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację
z dnia 27 lutego 2009 r.
…………………………………………………………….
DL-1
DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY
na
2. Rok
…..………
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200, poz. 1682 z późn. zm.)
Składający:
formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nie posiadających osobowości
prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów,
posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób
fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź innymi jednostkami
organizacyjnymi, w tym spółkami nie posiadającymi osobowości prawnej
Termin składania: do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ
na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego.
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
Wójt Gminy Jasionówka
ul. Rynek 19, 19-122 Jasionówka
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)
* - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną
** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
- Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. osoba fizyczna
2. osoba prawna
3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej
4. spółka nie mająca osobowości prawnej
- Rodzaj własności (zaznaczyć właściwy pozycje)
właściciel
współwłaściciel
- Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia **
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
- Nazwa skrócona */ imię ojca, imię matki **
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
- Identyfikator REGON* / Numer PESEL **
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
B.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
- Kraj
9. Województwo
10. Powiat
11. Gmina
12. Ulica
13. Numer domu / Numer lokalu
14. Miejscowość
15. Kod pocztowy
16. Poczta
§ 1. C. OKLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
17. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję)
1. deklaracja roczna
2. korekta deklaracji rocznej
18. Podstawa korekty
J.
Akt notarialny
Nr ....................................... z dnia ........................................
K. Umowa dzierżawy Nr ....................................... z dnia ........................................
L. Inne ..........................................................................................................................
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6123 
Poz. 731
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA
D. 1 Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH
Wyszczególnienie
1. Powierzchnia lasów wynikająca z ewidencji gruntów i budynków
…………..….. ha
2. Zwolniona od podatku leśnego w tym:
a) lasy z drzewostanem do 40 lat
…………..….. ha
3. Powierzchnia lasów podlegająca opodatkowaniu ( pkt. 1 - 2)
w tym
a) powierzchnia lasów ochronnych oraz rezerwatów przyrody
i parków narodowych
Łączna kwota podatku leśnego
……………… ha
........................ ha
…………….... zł
2. E. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO /OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
a) Uprzedzony/a o odpowiedzialności karne z art. 233 § 1 Kodeksu karnego - Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z
prawdą
19. Imię
20. Nazwisko
21. Data wypełnienia (dzień –miesiąc - rok)
22. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
§ 2. F. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
23. Uwagi organu podatkowego
24. Imię i nazwisko przyjmującego formularz
25. Podpis przyjmującego formularz
*** Pouczenie
Niniejsza deklaracja stanowi podstawę podjęcia czynności egzekucyjnych bez potrzeby wydania decyzji określającej
wysokość zobowiązania podatkowego (art. 3 a ustawy z dnia 17.06.1966 r. o postępowaniach egzekucyjnych
w administracji – teks jednolity Dz. U. z 2005 r. Nr 225, poz. 1966 z późn. zm.).
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6124 
7
3
Poz. 732
2
DECYZJA NR OLB-4210-4(6)/2009/623/VII/JD PREZESA URZĘDU REGULACJI ENERGETYKI
z dnia 4 marca 2009 r.
Na podstawie art. 47 ust. 1 i 2 oraz art. 23 ust. 2 pkt 2 w związku z art. 30 ust. 1 i art. 45
ustawy z dnia 10 kwietnia 1997 r. – Prawo energetyczne (Dz. U. z 2006 r. Nr 89, poz. 625, Nr 104,
poz. 708, Nr 158, poz. 1123 i Nr 170, poz. 1217, z 2007 r. Nr 21, poz. 124, Nr 52, poz. 343,
Nr 115, poz. 790, Nr 130, poz. 905, z 2008 r. Nr 180, poz. 1112 i Nr 227, poz. 1505 oraz z 2009 r.
Nr 3, poz. 11) oraz w związku z art. 155 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z 2001 r. Nr 49, poz. 509, z 2002 r. Nr 113,
poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 169, poz. 1387, z 2003 r. Nr 130, poz. 1188, Nr 170, poz. 1660,
z 2004 r. Nr 162, poz. 1692 oraz z 2005 r. Nr 64, poz. 565, Nr 78, poz. 682 i Nr 181, poz. 1524),
po rozpatrzeniu wniosku
z dnia 12 stycznia 2009 r.
w sprawie zmiany taryfy dla ciepła
Przedsiębiorstwa Komunalnego
Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
z siedzibą w Siemiatyczach,
posiadającego:
1) numer w rejestrze przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego (KRS): 0000013953,
2) numer identyfikacji podatkowej (NIP): 544-00-04-192,
zwanego w dalszej części decyzji „Przedsiębiorstwem”
postanawiam
zmienić decyzję z dnia 4 grudnia 2008 r. nr OLB-4210-35(15)/2008/623/VII/JD i zatwierdzić
zmianę taryfy dla ciepła, ustaloną przez Przedsiębiorstwo. Postanowienia taryfy będące
przedmiotem zmiany stanowią załącznik do niniejszej decyzji.
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 4 grudnia 2008 r. nr OLB-4210-35(15)/2008/623/VII/JD została zatwierdzona
przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki (zwanego dalej „Prezesem URE”) ustalona przez
Przedsiębiorstwo taryfa dla ciepła, z okresem obowiązywania do dnia 31 grudnia 2009 r.
Pismem, z dnia 12 stycznia 2009 r. (znak: L.dz. 110/2009), uzupełnionym pismami z dnia
16 lutego 2009 r. (znak: L. dz. 568/2009) i z dnia 3 marca 2009 r. (znak: L. dz. 775/2009),
Przedsiębiorstwo wystąpiło do Prezesa URE z wnioskiem o zmianę zatwierdzonej taryfy dla
ciepła, poprzez zmianę stawek opłat dla jednej grupy odbiorców ciepła. Są to odbiorcy ciepła,
zasilani z kotłowni opalanych węglem (grupa A3). Uzasadniając swój wniosek, Przedsiębiorstwo
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6125 
Poz. 732
wykazało, iż w związku z podwyżką cen paliwa węglowego nastąpił wzrost kosztów
uzasadnionych ponoszonych przez Przedsiębiorstwo. W przedłożonym wniosku koszty paliwa
zostały zaplanowane uwzględniając aktualnie obowiązujące ceny paliwa.
Zdaniem Przedsiębiorstwa zmiana cen paliwa węglowego wykorzystywanego przez
Przedsiębiorstwo w trakcie prowadzenia działalności gospodarczej związanej z zaopatrzeniem
w ciepło stanowi istotną, nieprzewidzianą zmianę warunków prowadzenia tej działalności przez
przedsiębiorstwo energetyczne, o której mowa w § 27 ust. 1 rozporządzenia Ministra Gospodarki
z dnia 9 października 2006 r. w sprawie szczegółowych zasad kształtowania i kalkulacji taryf oraz
rozliczeń z tytułu zaopatrzenia w ciepło (Dz. U. z 2006 r. Nr 193, poz. 1423), zwanego dalej
„rozporządzeniem taryfowym”, a co za tym idzie możliwa jest zmiana zatwierdzonej przez
Prezesa URE taryfy dla ciepła.
Ocena przedstawionego przez Przedsiębiorstwo wniosku oraz zawartego w jego uzasadnieniu
materiału analitycznego, dokonana w trakcie prowadzonego postępowania administracyjnego
w sprawie zatwierdzenia zmiany taryfy, pozwoliła na uwzględnienie żądania Przedsiębiorstwa
w zakresie zatwierdzenia zmiany aktualnie obowiązującej taryfy dla ciepła zgodnie ze złożonym
wnioskiem. Zmianę cen paliwa wykorzystywanego przez Przedsiębiorstwo uznać należy
za nieprzewidzianą, istotną zmianę warunków prowadzenia działalności gospodarczej przez
przedsiębiorstwo energetyczne, o której mowa w § 27 ust. 1 rozporządzenia taryfowego, która
uprawnia Przedsiębiorstwo do dokonania zmiany wprowadzonej do stosowania taryfy dla ciepła.
Zgodnie z art. 155 Kodeksu postępowania administracyjnego, decyzja ostateczna, na mocy
której strona nabyła prawo może być w każdym czasie za zgodą strony uchylona lub zmieniona
przez organ administracji publicznej, który ją wydał, lub przez organ wyższego stopnia jeżeli
przepisy szczególne nie sprzeciwiają się uchyleniu lub zmianie takiej decyzji i przemawia za tym
interes społeczny lub słuszny interes strony. Zgodnie z art. 23 ust. 1 ustawy– Prawo energetyczne
„Prezes URE reguluje działalność przedsiębiorstw energetycznych zgodnie z ustawą i polityką
energetyczną państwa, zmierzając do równoważenia interesów przedsiębiorstw energetycznych
i odbiorców paliw i energii”.
Za zmianą przedmiotowej decyzji przemawia słuszny interes strony, wyrażający się
w konieczności dostosowania sposobu prowadzenia koncesjonowanej działalności gospodarczej
do zmieniających się obiektywnych warunków ekonomicznych (niezależny od Przedsiębiorstwa
wzrost cen paliwa węglowego).
Zgodnie z Uchwałą składu siedmiu sędziów Sądu Najwyższego z dnia 15 czerwca 2004 r.
(Sygn. akt III SZP 2/04) „Administracyjnoprawna ochrona interesów odbiorców (…) nie może być
(…), celem oderwanym od potrzeby jej zrównoważenia z ochroną uzasadnionego interesu
przedsiębiorstwa energetycznego. Interes odbiorców nie powinien co do zasady zablokować
możliwości urealniania ceny administracyjnie ustalonej”.
Uznając, iż w przedmiotowej sprawie spełnione zostały przesłanki określone
w art. 155 Kpa umożliwiające zmianę decyzji, w szczególności, iż zmiana ta nie stoi
w sprzeczności z interesem społecznym, postanowiono jak w sentencji.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6126 
Poz. 732
POUCZENIE
1. Od niniejszej decyzji przysługuje odwołanie do Sądu Okręgowego w Warszawie - Sądu
Ochrony Konkurencji i Konsumentów, za pośrednictwem Prezesa URE, w terminie
dwutygodniowym od dnia jej doręczenia (art. 30 ust. 2 i 3 ustawy - Prawo energetyczne oraz art.
47946 pkt 1 i art. 47947 § 1 Kodeksu postępowania cywilnego).
2. Odwołanie od decyzji powinno czynić zadość wymaganiom przepisanym dla pisma
procesowego oraz zawierać oznaczenie zaskarżonej decyzji i wartości przedmiotu sporu,
przytoczenie zarzutów, zwięzłe ich uzasadnienie, wskazanie dowodów, a także zawierać wniosek
o uchylenie albo zmianę decyzji w całości lub części (art. 47949 Kodeksu postępowania
cywilnego).
Odwołanie należy przesłać na adres Urzędu Regulacji Energetyki - Wschodniego
Oddziału Terenowego z siedzibą w Lublinie - ul. Garbarska 20, 20-340 Lublin.
3. Stosownie do art. 47 ust. 3 pkt 2 ustawy – Prawo energetyczne, zmiana taryfy zostanie
skierowana do ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
4. Stosownie do art. 47 ust. 4 ustawy - Prawo energetyczne, przedsiębiorstwo energetyczne
wprowadza zmianę taryfy do stosowania nie wcześniej niż po upływie 14 dni i nie później niż do
45 dnia od dnia jej opublikowania w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Z upoważnienia
Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki
Dyrektor Wschodniego Oddziału Terenowego
z siedzibą w Lublinie
Tomasz Adamczyk
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6127 
Poz. 732
Załącznik
do decyzji Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki
Nr OLB-4210-4(6)2009/623/VII/JD
z dnia 4 marca 2009 r.
ZMIANA TARYFY DLA CIEPŁA
W taryfie dla ciepła Przedsiębiorstwa Komunalnego Spółka z o.o. z siedzibą w Siemiatyczach,
zatwierdzonej
decyzją
Prezesa
Urzędu
Regulacji
Energetyki
Nr
OLB-421035(15)/2008/623/VII/JD z dnia 04 grudnia 2008 r. opublikowanej w Dzienniku Urzędowym
Województwa Podlaskiego z dnia 12.12.2008 r. Nr 315, poz. 3339 wprowadza się następujące
zmiany:
W części 4 – tabelę „Rodzaje oraz wysokość stawek opłat” zastępuje się nową tabelą
zawierającą nowe wysokości stawek opłat w grupie taryfowej A3.
CZĘŚĆ 4
Rodzaje oraz wysokość stawek opłat.
Lp.
1.
Rodzaje stawek opłat
2.
1.
Stawka opłaty miesięcznej za
zamówioną moc cieplną
2.
Stawka opłaty za ciepło
Jednostka miary Grupy odbiorców
3.
4.
A1
zł/MW
A2
A3
A1
zł/GJ
A2
A3
Netto
5.
5 124,56
9 530,39
15 680,56
73,93
48,06
31,94
Stawki opłat brutto zawierają podatek od towarów usług VAT w wysokości 22 %.
Brutto
6.
6 251,96
11 627,08
19 130,28
90,19
58,63
38,97
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6128 
7
3
Poz. 733
3
DECYZJA NR OLB–4210-52(12)/2008/2009/1251/X/MSZ PREZESA URZĘDU REGULACJI ENERGETYKI
z dnia 5 marca 2009 r.
Na podstawie art. 47 ust. 1 i 2 oraz art. 23 ust. 2 pkt 2 i 3 w związku z art. 30 ust. 1 i art. 45
ustawy z dnia 10 kwietnia 1997 r. – Prawo energetyczne (Dz. U. z 2006 r. Nr 89, poz. 625, Nr 104,
poz. 708, Nr 158, poz. 1123 i Nr 170, poz. 1217, z 2007 r. Nr 21, poz. 124, Nr 52, poz. 343,
Nr 115, poz. 790, Nr 130, poz. 905, z 2008 r. Nr 180, poz. 1112 i Nr 227, poz. 1505 oraz z 2009 r.
Nr 3, poz. 11) oraz w związku z art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z 2001 r. Nr 49, poz. 509, z 2002 r. Nr 113,
poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 169, poz. 1387, z 2003 r. Nr 130, poz. 1188 i Nr 170, poz. 1660,
z 2004 r. Nr 162, poz. 1692 oraz z 2005 r. Nr 64, poz. 565, Nr 78, poz. 682 i Nr 181, poz. 1524),
po rozpatrzeniu wniosku
z dnia 5 listopada 2008 r.
w sprawie zatwierdzenia taryfy dla ciepła
Elektrociepłowni Białystok
Spółka Akcyjna
z siedzibą w Białymstoku,
posiadającej:
1) numer w rejestrze przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego (KRS): 0000023369,
2) numer identyfikacji podatkowej (NIP): 542-020-19-66,
zwanej w dalszej części decyzji „Przedsiębiorstwem”,
postanawiam
1) zatwierdzić taryfę dla ciepła, ustaloną przez Przedsiębiorstwo, stanowiącą załącznik do
niniejszej decyzji,
2) ustalić okres obowiązywania w/w taryfy do dnia 31 marca 2010 r.
UZASADNIENIE
Na podstawie art. 61 § 1 Kodeksu postępowania administracyjnego, na wniosek
Przedsiębiorstwa posiadającego koncesje udzielone decyzjami Prezesa Urzędu Regulacji
Energetyki (zwanego dalej „Prezesem URE”): na wytwarzanie ciepła z dnia 14 października
1998 r. nr WCC/281/1251/U/3/98/RW z późn. zm. oraz na przesyłanie i dystrybucję ciepła z dnia
27 lipca 2006 r. nr PCC/1251/W/OLB/2006/MSZ z późn. zm., w dniu 7 listopada 2008 r. zostało
wszczęte postępowanie administracyjne w sprawie zatwierdzenia taryfy dla ciepła, ustalonej przez
Przedsiębiorstwo.
Stosownie do art. 47 ust. 1 i 2 ustawy – Prawo energetyczne, przedsiębiorstwa energetyczne
posiadające koncesje ustalają taryfy dla ciepła oraz proponują okres ich obowiązywania.
Przedłożona taryfa podlega zatwierdzeniu przez Prezesa URE, o ile jest zgodna z zasadami
i przepisami, o których mowa w art. 44-46 tej ustawy.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6129 
Poz. 733
W trakcie postępowania administracyjnego w sprawie określonej przedmiotowym wnioskiem
w celu stwierdzenia, czy przedłożona taryfa dla ciepła została ustalona zgodnie z powyższymi
przepisami, Prezes URE wzywał Przedsiębiorstwo do złożenia wyjaśnień i uzupełnienia wniosku,
następującymi pismami:
- z dnia 17 grudnia 2008 r. nr OLB-4210-52(2)/2008/1251/X/MSZ,
- z dnia 6 lutego 2009 r. nr OLB-4210-52(6)/2008/2009/1251/X/MSZ.
Przedsiębiorstwo skorygowało i uzupełniło przedmiotowy wniosek, przedstawiając
jednocześnie Prezesowi URE, zgodnie z § 12 ust. 2 rozporządzenia Ministra Gospodarki z dnia
9 października 2006 r. w sprawie szczegółowych zasad kształtowania i kalkulacji taryf oraz
rozliczeń z tytułu zaopatrzenia w ciepło (Dz. U. z 2006 r. Nr 193, poz. 1423), zwanego w dalszej
części decyzji „rozporządzeniem taryfowym”, uzasadnienie kalkulacji bazowych cen i stawek
opłat, następującymi pismami:
- z dnia 15 stycznia 2009 r. znak: FC/276/2009,
- z dnia 13 lutego 2009 r. znak: FC/829/2009,
- z dnia 20 lutego 2009 r. znak: FC/936/2009,
- z dnia 4 marca 2009 r. znak: FC/1154/2009.
W trakcie postępowania administracyjnego, na podstawie zgromadzonej dokumentacji
ustalono, że Przedsiębiorstwo opracowało taryfę zgodnie z zasadami określonymi w art. 44
i art. 45 ustawy – Prawo energetyczne oraz z przepisami rozporządzenia taryfowego.
Ustalone przez Przedsiębiorstwo ceny i stawki opłat skalkulowane zostały na podstawie
uzasadnionych przychodów prowadzenia działalności związanych z wytwarzaniem ciepła
w kogeneracji oraz przesyłaniem i dystrybucją ciepła, zaplanowanych dla pierwszego roku
stosowania taryfy – zgodnie z § 11, § 12 i § 13 ust. 1 rozporządzenia taryfowego.
Okres obowiązywania taryfy ustalono zgodnie z wnioskiem Przedsiębiorstwa.
W tym stanie rzeczy postanowiono orzec, jak w sentencji.
POUCZENIE
1. Od niniejszej decyzji przysługuje odwołanie do Sądu Okręgowego w Warszawie – Sądu
Ochrony Konkurencji i Konsumentów, za pośrednictwem Prezesa URE, w terminie
dwutygodniowym od dnia jej doręczenia (art. 30 ust. 2 i 3 ustawy – Prawo energetyczne oraz art.
47946 pkt 1 i art. 47947 Kodeksu postępowania cywilnego).
2. Odwołanie od decyzji powinno czynić zadość wymaganiom przepisanym dla pisma
procesowego oraz zawierać oznaczenie zaskarżonej decyzji i wartości przedmiotu sporu,
przytoczenie zarzutów, zwięzłe ich uzasadnienie, wskazanie dowodów, a także zawierać wniosek
o uchylenie albo zmianę decyzji – w całości lub części (art. 479 49 Kodeksu postępowania
cywilnego).
Odwołanie należy przesłać na adres Wschodniego Oddziału Terenowego Urzędu Regulacji
Energetyki – ul. Garbarska 20, 20-340 Lublin.
3. Stosownie do art. 47 ust. 3 pkt 2 ustawy – Prawo energetyczne, taryfa zostanie skierowana
do ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6130 
Poz. 733
4. Stosownie do art. 47 ust. 4 ustawy – Prawo energetyczne, przedsiębiorstwo energetyczne
wprowadza taryfę do stosowania nie wcześniej niż po upływie 14 dni i nie później niż do 45 dnia
od jej opublikowania w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Z upoważnienia
Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki
Dyrektor Wschodniego Oddziału Terenowego
z siedzibą w Lublinie
Tomasz Adamczyk
Załącznik
do decyzji Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki
Nr OLB-4210-52(12)/2008/2009/1251/X/MSZ
z dnia 5 marca 2009 r.
TARYFA DLA CIEPŁA
I.
Objaśnienie pojęć używanych w taryfie.
Użyte w taryfie pojęcia oznaczają:
- ustawa - ustawę z dnia 10 kwietnia 1997 r. - Prawo energetyczne (Dz. U z 2006 r. Nr 89,
poz. 625, Nr 104, poz. 708, Nr 158, poz. 1123 i Nr 170, poz. 1217, z 2007 r. Nr 21,
poz. 124, Nr 52, poz. 343, Nr 115, poz. 790, Nr 130, poz. 905, z 2008 r. Nr 180,
poz. 1112 i Nr 227, poz. 1505 oraz z 2009 r. Nr 3, poz. 11),
- rozporządzenie taryfowe - rozporządzenie Ministra Gospodarki z dnia 9 października
2006 r. w sprawie szczegółowych zasad kształtowania i kalkulacji taryf oraz rozliczeń
z tytułu zaopatrzenia w ciepło (Dz. U. z 2006 r. Nr 193, poz. 1423),
- rozporządzenie systemowe - rozporządzenie Ministra Gospodarki z dnia 15 stycznia
2007 r. w sprawie szczegółowych warunków funkcjonowania systemów ciepłowniczych
(Dz. U. z 2007 r. Nr 16, poz. 92),
- przedsiębiorstwo ciepłownicze - przedsiębiorstwo energetyczne zajmujące się
wytwarzaniem ciepła w eksploatowanych przez to przedsiębiorstwo źródłach ciepła,
przesyłaniem i dystrybucją oraz sprzedażą ciepła wytworzonego w tych źródłach lub
zakupionego od innego przedsiębiorstwa energetycznego, tj. Elektrociepłownia Białystok
S.A. z siedzibą w Białymstoku, ul. Gen. Władysława Andersa 3, zwana dalej „EC
Białystok”,
- odbiorca - każdego, kto otrzymuje lub pobiera ciepło na podstawie umowy
z przedsiębiorstwem ciepłowniczym,
- źródło ciepła - połączone ze sobą urządzenia lub instalacje służące do wytwarzania
ciepła,
- przyłącze – odcinek sieci ciepłowniczej doprowadzający ciepło wyłącznie do jednego
węzła cieplnego albo odcinek zewnętrznych instalacji odbiorczych za grupowym węzłem
cieplnym lub źródłem ciepła, łączący te instalacje z instalacjami odbiorczymi
w obiektach,
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6131 
Poz. 733
- węzeł cieplny – połączone ze sobą urządzenia lub instalacje służące do zmiany rodzaju
lub parametrów nośnika ciepła dostarczanego z przyłącza oraz regulacji ilości ciepła
dostarczanego do instalacji odbiorczych,
- sieć ciepłownicza – połączone ze sobą urządzenia lub instalacje, służące do przesyłania
i dystrybucji ciepła ze źródeł ciepła do węzłów cieplnych,
- układ pomiarowo - rozliczeniowy - dopuszczony do stosowania zgodnie z odrębnymi
przepisami, zespół urządzeń, służących do pomiaru ilości i parametrów nośnika ciepła,
których wskazania stanowią podstawę do obliczenia należności z tytułu dostarczania
ciepła,
- moc cieplna - ilość ciepła wytworzonego lub dostarczonego do podgrzania określonego
nośnika ciepła albo ilość ciepła odebranego z tego nośnika w ciągu godziny,
- zamówiona moc cieplna - ustaloną przez odbiorcę lub podmiot ubiegający się
o przyłączenie do sieci ciepłowniczej największą moc cieplną, jaka w danym obiekcie
wystąpi w warunkach obliczeniowych, która zgodnie z określonymi w odrębnych
przepisach warunkami technicznymi oraz wymaganiami technologicznymi dla tego
obiektu jest niezbędna do zapewnienia:
- pokrycia strat ciepła w celu utrzymania normatywnej temperatury i wymiany
powietrza w pomieszczeniach,
- utrzymania normatywnej temperatury ciepłej wody w punktach czerpalnych,
- prawidłowej pracy innych urządzeń lub instalacji;
- taryfa – zbiór cen i stawek opłat oraz warunków ich stosowania, opracowany przez
przedsiębiorstwo energetyczne i wprowadzany jako obowiązujący dla określonych w nim
odbiorców w trybie określonym ustawą.
II.
Zakres działalności gospodarczej związanej z zaopatrzeniem w ciepło.
EC Białystok prowadzi działalność gospodarczą w zakresie zaopatrzenia w ciepło na
podstawie koncesji udzielonych przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki:
- na wytwarzanie ciepła nr WCC/281/1251/U/3/98/RW z dnia 14 października 1998 r.,
zmienionej decyzjami nr WCC/281A/1251/W/OLB/2004/MSZ z dnia 2 marca 2004 r.,
nr WCC/281B/1251/W/OLB/2006/MSZ z dnia 27 lipca 2006 r., nr WCC/281ZTO/1251/W/OLB/2007/TD z dnia 29 sierpnia 2007 r. oraz nr WCC/281-ZTOA/1251/W/OLB/2008/MSZ,
- na przesyłanie i dystrybucję ciepła nr PCC/1251/W/OLB/2006/MSZ z dnia 27 lipca
2006 r., zmienionej decyzją nr PCC/1251A/W/OLB/2007/MSZ z dnia 3 kwietnia 2007 r.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6132 
Poz. 733
III. Podział odbiorców na grupy.
Lp.
1.
Symbol grupy
W
2.
P
3.
P1
4.
W2
5.
P3
6.
W4
Opis (charakterystyka) grup odbiorców
Odbiorcy pobierający ciepło w postaci gorącej wody bezpośrednio z EC Białystok.
Odbiorcy pobierający ciepło w postaci pary o ciśnieniu do 1 MPa bezpośrednio z EC
Białystok.
Odbiorcy z terenu miasta Białystok – dzielnica Dojlidy zasilani z parowej sieci Nr 1
o parametrach wyjściowych w źródle t = 270oC,
p = 1,1 MPa.
Odbiorcy z terenu miasta Białystok – rejon ul. Gen. Wł. Andersa i ul. I Armii Wojska
Polskiego zasilani z wodnej sieci Nr 2 o parametrach wyjściowych w źródle: temp.
zasilania 125oC, temp. powrotu 60oC.
Odbiorcy z terenu miasta Białystok – rejon ul. Gen. Wł. Andersa zasilani z parowej
sieci Nr 3 o parametrach wyjściowych w źródle t = 190oC, p = 1,0 MPa.
Odbiorcy z terenu miasta Białystok – rejon ul. Borsuczej zasilani z wodnej sieci Nr 4
o parametrach wyjściowych w źródle: temp. zasilania 125oC, temp. powrotu 60oC,
współpracującej z parową siecią nr 1
IV. Rodzaje oraz wysokość cen i stawek opłat.
1. Ceny i stawki opłat dla grup odbiorców EC Białystok.
Ceny i stawki opłat netto:
Grupa
odbiorców
Cena za zamówioną moc
cieplną
zł/MW/rok
W
P
P1
W2
P3
W4
51 385,17
56 784,07
56 784,07
51 385,17
56 784,07
56 784,07
zł/MW/m-c
4 282,10
4 732,01
4 732,01
4 282,10
4 732,01
4 732,01
Cena
ciepła
Cena
nośnika
ciepła
zł/GJ
zł/m3 i
zł/t
8,17
3,90
3,90
8,17
3,90
8,17
24,85
19,15
19,15
24,85
19,15
19,15
Stawka opłaty stałej za
usługi przesyłowe
zł/MW/rok
x
x
31 448,98
3 229,36
18 916,67
41 108,26
zł/MW/m-c
Stawka opłaty
zmiennej za
usługi
przesyłowe
zł/GJ
x
x
2 620,75
269,11
1 576,39
3 425,69
x
x
8,91
6,32
7,08
44,68
Ceny i stawki opłat brutto:
Grupa
odbiorców
Cena za zamówioną moc
cieplną
zł/MW/rok
W
P
P1
W2
P3
W4
62 689,91
69 276,57
69 276,57
62 689,91
69 276,57
69 276,57
zł/MW/m-c
5 224,16
5 773,05
5 773,05
5 224,16
5 773,05
5 773,05
Cena
ciepła
Cena
nośnika
ciepła
zł/GJ
zł/m3 i
zł/t
9,97
4,76
4,76
9,97
4,76
9,97
30,32
23,36
23,36
30,32
23,36
23,36
Stawka opłaty stałej za
usługi przesyłowe
zł/MW/rok
x
x
38 367,76
3 939,82
23 078,34
50 152,08
zł/MW/m-c
Stawka opłaty
zmiennej za
usługi
przesyłowe
zł/GJ
x
x
3 197,32
328,31
1 923,20
4 179,34
x
x
10,87
7,71
8,64
54,51
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6133 
Poz. 733
Ceny i stawki opłat brutto zawierają podatek od towarów i usług VAT w wysokości 22 %.
Dla odbiorców grupy P1 oprócz ww. cen i stawek opłat stosowane będą stawki opłat za usługi
przesyłowe wg taryfy Miejskiego Przedsiębiorstwa Energetyki Cieplnej Sp. z o.o. w Białymstoku.
2. Stawki opłat za przyłączenie do sieci ciepłowniczej.
Lp.
1.
Średnica przyłącza
DN 150
Jednostka miary
zł/m
NETTO
178,90
Do stawek opłat za przyłączenie do sieci naliczany będzie podatek od towarów i usług VAT
zgodnie z obowiązującymi przepisami.
V.
Zasady ustalania cen i stawek opłat.
Ceny i stawki opłat zamieszczone w części IV taryfy dla ciepła zostały ustalone zgodnie
z zasadami określonymi w ustawie oraz w rozporządzeniu taryfowym.
VI.
Warunki stosowania cen i stawek opłat.
1. Zakres świadczonych usług dla odbiorców.
Zakres świadczonych usług dla odbiorców określony jest w umowie sprzedaży ciepła, umowie
o świadczenie usług przesyłowych lub umowie kompleksowej.
2. Standardy jakościowe obsługi odbiorców.
Zawarte w taryfie ceny i stawki opłat ustalono dla standardów jakościowych obsługi
odbiorców, które zostały określone w Rozdziale 6 rozporządzenia systemowego.
W przypadkach:
- niedotrzymania przez EC Białystok standardów jakościowych obsługi odbiorców lub
niedotrzymania przez odbiorców warunków w/w umów,
- uszkodzenia lub
- rozliczeniowego,
stwierdzenia
nieprawidłowych
wskazań
układu
pomiarowo
- udzielania bonifikat przysługujących odbiorcy,
- nielegalnego poboru ciepła,
stosuje się postanowienia określone w Rozdziale 4 rozporządzenia taryfowego.
W opłatach za nielegalny pobór ciepła podatek od towarów i usług VAT uwzględnia się
zgodnie z obowiązującymi przepisami.
VII. Zasady wprowadzania zmiany cen i stawek opłat.
1. Taryfa może być wprowadzona do stosowania nie wcześniej niż po upływie 14 dni i nie
później niż do 45 dnia od jej opublikowania w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
2. Odbiorcy będą powiadomieni o wprowadzeniu do rozliczeń nowych cen i stawek opłat
w formie pisemnej, w terminie co najmniej na 14 dni przed ich zastosowaniem.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6134 
7
3
Poz. 734
4
DECYZJA NR OLB-4210-48(13)/2008/2009/165/IX/MSZ PREZESA URZĘDU REGULACJI ENERGETYKI
z dnia 12 marca 2009 r.
Na podstawie art. 47 ust. 1 i 2 oraz art. 23 ust. 2 pkt 2 i 3 w związku z art. 30 ust. 1 i art. 45
ustawy z dnia 10 kwietnia 1997 r. – Prawo energetyczne (Dz. U. z 2006 r. Nr 89, poz. 625, Nr 104,
poz. 708, Nr 158, poz. 1123 i Nr 170, poz. 1217, z 2007 r. Nr 21, poz. 124, Nr 52, poz. 343,
Nr 115, poz. 790, Nr 130, poz. 905, z 2008 r. Nr 180, poz. 1112 i Nr 227, poz. 1505 oraz z 2009 r.
Nr 3, poz. 11) oraz w związku z art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z 2001 r. Nr 49, poz. 509, z 2002 r. Nr 113,
poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 169, poz. 1387, z 2003 r. Nr 130, poz. 1188 i Nr 170, poz. 1660,
z 2004 r. Nr 162, poz. 1692 oraz z 2005 r. Nr 64, poz. 565, Nr 78, poz. 682 i Nr 181, poz. 1524),
po rozpatrzeniu wniosku
z dnia 29 października 2008 r.
w sprawie zatwierdzenia taryfy dla ciepła
Miejskiego Przedsiębiorstwa Energetyki Cieplnej
Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
z siedzibą w Białymstoku,
posiadającego:
- numer w rejestrze przedsiębiorców: 0000121456,
- numer identyfikacji podatkowej (NIP): 542-020-19-08,
zwanego w dalszej części decyzji „Przedsiębiorstwem”,
postanawiam
1) zatwierdzić taryfę dla ciepła, ustaloną przez Przedsiębiorstwo, stanowiącą załącznik
do niniejszej decyzji,
2) ustalić okres obowiązywania w/w taryfy do dnia 31 marca 2010 r.
UZASADNIENIE
Na podstawie art. 61 § 1 Kodeksu postępowania administracyjnego, na wniosek
Przedsiębiorstwa posiadającego koncesje na wytwarzanie ciepła z dnia 21 września 1998 r.
nr WCC/68/165/U/2/98/RS z późn. zm., na przesyłanie i dystrybucję ciepła z dnia 21 września
1998 r. nr PCC/75/165/U/2/98/RS z późn. zm. oraz na obrót ciepłem z dnia 21 września 1998 r.
nr OCC/29/165/U/2/98/RS z późn. zm., w dniu 30 października 2008 r. zostało wszczęte
postępowanie administracyjne w sprawie zatwierdzenia taryfy dla ciepła, ustalonej przez
Przedsiębiorstwo.
Stosownie do art. 47 ust. 1 i 2 ustawy – Prawo energetyczne, przedsiębiorstwa energetyczne
posiadające koncesje ustalają taryfy dla ciepła oraz proponują okres ich obowiązywania.
Przedłożona taryfa podlega zatwierdzeniu przez Prezesa URE, o ile jest zgodna z zasadami
i przepisami, o których mowa w art. 44-46 tej ustawy.
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6135 
Poz. 734
W trakcie postępowania administracyjnego w sprawie określonej przedmiotowym wnioskiem,
w celu stwierdzenia, czy przedłożona taryfa dla ciepła została ustalona zgodnie z powyższymi
przepisami, Prezes URE wzywał Przedsiębiorstwo do złożenia wyjaśnień i uzupełnienia wniosku,
następującymi pismami:
- z dnia 3 grudnia 2008 r. nr OLB-4210-48 (2)/2008/165/VIII/MSZ,
- z dnia 16 stycznia 2008 r. nr OLB-4210-48(5)/2008/2009/165/VIII/MSZ.
Przedsiębiorstwo skorygowało i uzupełniło przedmiotowy wniosek, przedstawiając
jednocześnie Prezesowi URE, zgodnie z § 12 ust. 2 rozporządzenia Ministra Gospodarki z dnia
9 października 2006 r. w sprawie szczegółowych zasad kształtowania i kalkulacji taryf oraz
rozliczeń z tytułu zaopatrzenia w ciepło (Dz. U. z 2006 r. Nr 193, poz. 1423), zwanego w dalszej
części decyzji „rozporządzeniem taryfowym”, uzasadnienie kalkulacji bazowych cen i stawek
opłat następującymi pismami:
- z dnia 19 grudnia 2008 r., znak: EE-35/2/2008,
- z dnia 30 stycznia 2009 r., znak: EE-35/3/2008,
- z dnia 18 lutego 2009 r., znak: EE-35/4/2008/2009,
- z dnia 19 lutego 2009 r., znak: EE-35/5/2008/2009,
- z dnia 20 lutego 2009 r., znak: EE-35/6/2008/2009,
- z dnia 26 lutego 2009 r., znak: EE-35/7/2008/2009,
- z dnia 11 marca 2009 r., znak: EE-35/8/2008/2009.
Zgodnie z art. 47 ust. 1 ustawy - Prawo energetyczne, przedsiębiorstwa energetyczne
posiadające koncesje na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie wytwarzania,
przesyłania i dystrybucji oraz obrotu ciepłem ustalają taryfy dla ciepła, które podlegają
zatwierdzeniu przez Prezesa URE.
W trakcie postępowania administracyjnego, na podstawie zgromadzonej dokumentacji
ustalono, że Przedsiębiorstwo opracowało taryfę zgodnie z zasadami określonymi w art. 44 i 45
ustawy – Prawo energetyczne oraz z przepisami rozporządzenia taryfowego.
Ustalone przez Przedsiębiorstwo ceny i stawki opłat skalkulowane zostały na podstawie
uzasadnionych przychodów prowadzenia działalności związanej z wytwarzaniem, przesyłaniem
i dystrybucją ciepła oraz obrotem ciepłem, zaplanowanych dla pierwszego roku stosowania taryfy,
tj. zgodnie z § 11 i § 12 rozporządzenia taryfowego.
Okres obowiązywania taryfy ustalono zgodnie z wnioskiem Przedsiębiorstwa.
W tym stanie rzeczy orzeczono, jak w sentencji.
POUCZENIE
1. Od niniejszej decyzji przysługuje odwołanie do Sądu Okręgowego w Warszawie – Sądu
Ochrony Konkurencji i Konsumentów, za pośrednictwem Prezesa URE, w terminie
dwutygodniowym od dnia jej doręczenia (art. 30 ust. 2 i 3 ustawy – Prawo energetyczne oraz art.
47946 pkt 1 i art. 47947 § 1 Kodeksu postępowania cywilnego).
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6136 
Poz. 734
2. Odwołanie od decyzji powinno czynić zadość wymaganiom przepisanym dla pisma
procesowego oraz zawierać oznaczenie zaskarżonej decyzji i wartości przedmiotu sporu,
przytoczenie zarzutów, zwięzłe ich uzasadnienie, wskazanie dowodów, a także zawierać wniosek
o uchylenie albo zmianę decyzji w całości lub części (art. 47949 Kodeksu postępowania
cywilnego).
Odwołanie należy przesłać na adres Urzędu Regulacji Energetyki - Wschodniego
Oddziału Terenowego z siedzibą w Lublinie - ul. Garbarska 20, 20-340 Lublin.
3. Stosownie do art. 47 ust. 3 pkt 2 ustawy – Prawo energetyczne, taryfa zostanie
skierowana do ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
4. Stosownie do art. 47 ust. 4 ustawy – Prawo energetyczne, przedsiębiorstwo energetyczne
wprowadza taryfę do stosowania nie wcześniej niż po upływie 14 dni i nie później niż do 45 dnia
od dnia jej opublikowania w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Z upoważnienia
Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki
Dyrektor Wschodniego Oddziału Terenowego
z siedzibą w Lublinie
Tomasz Adamczyk
Załącznik
do decyzji Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki
Nr OLB-4210-48(13)/2008/2009/165/IX/MSZ
z dnia 12 marca 2009 r.
Taryfa dla ciepła
Część I
Objaśnienia pojęć i skrótów używanych w taryfie
1. Użyte w taryfie pojęcia oznaczają:
ustawa – ustawę z dnia 10 kwietnia 1997 r. – Prawo energetyczne (Dz. U. z 2006 r. Nr 89,
poz. 625, Nr 104, poz. 708, Nr 158, poz. 1123 i Nr 170, poz. 1217, z 2007 r. Nr 21, poz. 124,
Nr 52, poz. 343, Nr 115, poz. 790, Nr 130, poz. 905, z 2008 r. Nr 180, poz. 1112 i Nr 227,
poz. 1505 oraz z 2009 r. Nr 3, poz. 11),
rozporządzenie taryfowe – rozporządzenie Ministra Gospodarki z dnia 9 października 2006 r.
w sprawie szczegółowych zasad kształtowania i kalkulacji taryf oraz rozliczeń z tytułu
zaopatrzenia w ciepło (Dz. U. z 2006 r. Nr 193, poz. 1423),
rozporządzenie o systemach ciepłowniczych – rozporządzenie Ministra Gospodarki z dnia
15 stycznia 2007 r. w sprawie szczegółowych warunków funkcjonowania systemów
ciepłowniczych (Dz. U. z 2007 r. Nr 16, poz. 92),
źródło ciepła – połączone ze sobą urządzenia lub instalacje służące do wytwarzania ciepła,
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6137 
Poz. 734
lokalne źródło ciepła – zlokalizowane w obiekcie źródło ciepła bezpośrednio zasilające instalacje
odbiorcze wyłącznie w tym obiekcie,
sieć ciepłownicza – połączone ze sobą urządzenia lub instalacje, służące do przesyłania
i dystrybucji ciepła ze źródeł ciepła do węzłów cieplnych,
przyłącze – odcinek sieci ciepłowniczej doprowadzający ciepło wyłącznie do jednego węzła
cieplnego albo odcinek zewnętrznych instalacji odbiorczych za grupowym węzłem cieplnym lub
źródłem ciepła, łączący te instalacje z instalacjami odbiorczymi w obiektach,
układ pomiarowo - rozliczeniowy – dopuszczony do stosowania, zgodnie z odrębnymi
przepisami zespół urządzeń, służących do pomiaru ilości i parametrów nośnika ciepła, których
wskazania stanowią podstawę do obliczenia należności z tytułu dostarczania ciepła,
węzeł cieplny – połączone ze sobą urządzenia lub instalacje służące do zmiany rodzaju lub
parametrów nośnika ciepła dostarczanego z przyłącza oraz regulacji ilości ciepła dostarczanego
do instalacji odbiorczych,
grupowy węzeł cieplny – węzeł cieplny obsługujący więcej niż jeden obiekt,
instalacja odbiorcza – połączone ze sobą urządzenia lub instalacje, służące do transportowania
ciepła lub ciepłej wody z węzłów cieplnych lub źródeł ciepła do odbiorników ciepła lub punktów
poboru ciepłej wody w obiekcie,
zewnętrzna instalacja odbiorcza – odcinki instalacji odbiorczych łączące grupowy węzeł cieplny
lub źródło ciepła z instalacjami odbiorczymi w obiektach, w tym w obiektach, w których
zainstalowany jest grupowy węzeł cieplny lub źródło ciepła,
moc cieplna – ilość ciepła wytworzonego lub dostarczonego do podgrzania określonego nośnika
ciepła albo ilość ciepła odebranego z tego nośnika w jednostce czasu,
zamówiona moc cieplna – ustaloną przez odbiorcę lub podmiot ubiegający się o przyłączenie do
sieci ciepłowniczej największą moc cieplną, jaka w danym obiekcie wystąpi w warunkach
obliczeniowych, która zgodnie z określonymi w odrębnych przepisach warunkami technicznymi
oraz wymaganiami technologicznymi dla tego obiektu jest niezbędna do zapewnienia:
a) pokrycia strat ciepła w celu utrzymania normatywnej temperatury i wymiany powietrza
w pomieszczeniach,
b) utrzymania normatywnej temperatury ciepłej wody w punktach czerpalnych,
c) prawidłowej pracy innych urządzeń lub instalacji,
przedsiębiorstwo ciepłownicze – przedsiębiorstwo energetyczne zajmujące się wytwarzaniem
ciepła w eksploatowanych przez to przedsiębiorstwo źródłach ciepła, przesyłaniem i dystrybucją
oraz sprzedażą ciepła wytworzonego w tych źródłach lub zakupionego od innego przedsiębiorstwa
energetycznego, tj. Miejskie Przedsiębiorstwo Energetyki Cieplnej Sp. z o. o. w Białymstoku,
ul. Warszawska 27, 15 - 062 Białystok, zwane dalej „MPEC”,
odbiorca – każdego, kto otrzymuje lub pobiera ciepło na podstawie umowy z przedsiębiorstwem
ciepłowniczym,
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6138 
Poz. 734
taryfa – zbiór cen i stawek opłat oraz warunków ich stosowania, opracowany przez
przedsiębiorstwo energetyczne i wprowadzony jako obowiązujący dla określonych w nim
odbiorców w trybie określonym ustawą,
przyłączeniowa moc cieplna – moc cieplną ustaloną przez przedsiębiorstwo ciepłownicze dla
danej sieci ciepłowniczej na podstawie zamówionej mocy cieplnej przez odbiorców przyłączonych
do tej sieci, po uwzględnieniu strat mocy cieplnej podczas przesyłania ciepła tą siecią oraz
niejednoczesności występowania szczytowego poboru mocy cieplnej u odbiorców.
2. Użyte w taryfie skróty oznaczają:
- CZ - źródło ciepła zlokalizowane przy ul. Starosielce 2/1 w Białymstoku („Ciepłownia
Zachód”), w którym wytwarzane ciepło pochodzi ze spalania miału węgla kamiennego,
- LZ - lokalne źródło ciepła, wyposażone w układ pomiarowo - rozliczeniowy,
zlokalizowane przy ul. Matejki 26 w Białymstoku, w którym wytwarzane ciepło pochodzi
ze spalania paliwa gazowego,
- EC – Elektrociepłownia Białystok S.A. w Białymstoku, ul. Gen. Władysława Andersa 3,
15-124 Białystok, zwana dalej EC, od której MPEC zakupuje ciepło.
Część II
Zakres działalności gospodarczej związanej z zaopatrzeniem w ciepło
Miejskie Przedsiębiorstwo Energetyki Cieplnej Spółka z o.o. z siedzibą w Białymstoku
prowadzi działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania, przesyłania i dystrybucji ciepła oraz
sprzedaży ciepła zakupionego od Elektrociepłowni Białystok S.A. w Białymstoku. Działalność
gospodarcza prowadzona jest na podstawie koncesji udzielonych przez Prezesa Urzędu Regulacji
Energetyki:
-
-
-
na wytwarzanie ciepła: Nr WCC/68/165/U/2/98/RS z dnia 21 września 1998 r., zmienionej
decyzjami Nr WCC/68A/165/U/2/98/RS z dnia 17 listopada 1998 r., Nr WCC/68B/
165/W/3/2000/BP z dnia 26 stycznia 2000 r., Nr WCC/68C/165/W/3/2001/ASA z dnia
6 kwietnia 2001 r., Nr WCC/68D/165/W/3/2001/ASA z dnia 16 maja 2001 r.,
Nr WCC/68E/165/OLB/2004/TD z dnia 25 maja 2004 r., Nr WCC/68-ZTO/165/W/OLB/
2007/OG z dnia 07 sierpnia 2007 r.
na przesyłanie i dystrybucję ciepła: Nr PCC/75/165/U/2/98/RS z dnia 21 września 1998 r.,
zmienionej decyzjami Nr PCC/75A/165/U/3/99 z dnia 26 kwietnia 1999 r.,
Nr PCC/75/S/165/U/3/99 z dnia 7 września 1999 r., PCC/75B/165/W/OLB/2005/OG
z dnia 15 września 2005 r., Nr PCC/75-ZTO/165/W/OLB/2007/OG z dnia 7 sierpnia 2007 r.
na obrót ciepłem: Nr OCC/29/165/U/2/98/RS z dnia 21 września 1998 r., zmienionej
decyzjami Nr OCC/29A/165/U/3/99 z dnia 26 kwietnia 1999 r., Nr OCC/29/S/165/U/3/99
z dnia 7 września 1999 r., Nr OCC/29-ZTO/165/W/OLB/2007/OG z dnia 28 czerwca 2007 r.
Część III
Podział odbiorców na grupy
Grupa A - odbiorcy, którym ciepło, wytwarzane w źródle ciepła LZ, dostarczane jest
bezpośrednio do instalacji odbiorczej w obiekcie, w którym jest ono zlokalizowane;
Grupa B1 - odbiorcy, którym ciepło w wodzie, wytwarzane w źródle ciepła CZ i zakupywane od
EC, dostarczane jest do obiektów poprzez sieć ciepłowniczą stanowiącą własność MPEC i przez
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6139 
Poz. 734
nie eksploatowaną oraz węzły cieplne, stanowiące własność odbiorców i przez nich
eksploatowane;
Grupa B2 - odbiorcy, którym ciepło w wodzie, wytwarzane w źródle ciepła CZ i zakupywane od
EC, dostarczane jest do obiektów poprzez sieć ciepłowniczą i indywidualne węzły cieplne
stanowiące własność MPEC i przez nie eksploatowane;
Grupa B3 - odbiorcy, którym ciepło w wodzie, wytwarzane w źródle ciepła CZ i zakupywane od
EC, dostarczane jest do obiektów poprzez sieć ciepłowniczą i grupowe węzły cieplne, stanowiące
własność MPEC i przez nie eksploatowane oraz zewnętrzne instalacje odbiorcze za tymi węzłami,
stanowiące własność odbiorców i przez nich eksploatowane;
Grupa B4 - odbiorcy, którym ciepło w wodzie, wytwarzane w źródle ciepła CZ i zakupywane od
EC, dostarczane jest do obiektów poprzez sieć ciepłowniczą, grupowe węzły cieplne oraz
zewnętrzne instalacje odbiorcze za tymi węzłami, stanowiące własność MPEC i przez nie
eksploatowane;
Grupa C - odbiorcy, którym ciepło w parze, zakupywane od EC, dostarczane jest poprzez sieć
ciepłowniczą stanowiącą własność MPEC i przez nie eksploatowaną do węzłów cieplnych
stanowiących własność odbiorców i przez nich eksploatowanych.
Część IV
Rodzaje oraz wysokość cen i stawek opłat
1. Ceny ciepła wytworzonego w źródle ciepła Ciepłownia „Zachód”
- w ujęciu netto:
Symbol grupy
odbiorców
B1
B2
B3
B4
Cena za zamówioną moc cieplną
[zł/MW/rok]
[zł/MW/m-c]
30 878,71
2 573,23
30 878,71
2 573,23
30 878,71
2 573,23
30 878,71
2 573,23
Cena ciepła
[zł/GJ]
23,36
23,36
23,36
23,36
Cena nośnika ciepła
[zł/m³]
17,38
17,38
17,38
17,38
Cena ciepła
[zł/GJ]
28,50
28,50
28,50
28,50
Cena nośnika ciepła
[zł/m³]
21,20
21,20
21,20
21,20
- w ujęciu brutto*:
Symbol grupy
odbiorców
B1
B2
B3
B4
Cena za zamówioną moc cieplną
[zł/MW/rok]
[zł/MW/m-c]
37 672,03
3 139,34
37 672,03
3 139,34
37 672,03
3 139,34
37 672,03
3 139,34
* uwzględniono podatek od towarów i usług VAT w wysokości 22 %.
1.1. Odbiorcy z grup taryfowych B1, B2, B3, B4 obciążani będą za zamówioną moc cieplną,
ciepło i nośnik ciepła według cen ustalonych na podstawie następujących algorytmów:
•
cena za zamówioną moc cieplną:
CMW = 0,72 x CEC + 0,28 x CCZ
gdzie poszczególne symbole oznaczają:
CMW - cena za zamówioną moc cieplną [ zł/MW ],
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6140 
Poz. 734
CEC - cena za zamówioną moc cieplną zawarta w taryfie EC [ zł/MW ],
CCZ - cena za zamówioną moc cieplną zawarta w taryfie MPEC [ zł/MW ],
0,72 - wskaźnik udziału zamówionej przez MPEC mocy cieplnej w EC planowanej
na pierwszy rok stosowania taryfy w łącznej wielkości mocy
przyłączeniowej,
0,28 -wskaźnik udziału mocy przyłączeniowej przyjętej do kalkulacji ceny
wytwarzania ciepła w źródle CZ w łącznej wielkości mocy przyłączeniowej,
• cena ciepła:
CGJ = 0,76 x CEC + 0,24x CCZ
gdzie poszczególne symbole oznaczają:
CGJ
CEC
CCZ
0,76
-
cena ciepła [ zł/GJ ],
cena ciepła zawarta w taryfie EC [ zł/GJ ],
cena ciepła zawarta w taryfie MPEC [ zł/GJ ],
wskaźnik udziału planowanej ilości ciepła zakupionej w EC w łącznej planowanej
ilości ciepła przeznaczonego do sprzedaży,
- wskaźnik udziału planowanej ilości ciepła przeznaczonego do sprzedaży z CZ
w łącznej planowanej ilości ciepła przeznaczonego do sprzedaży,
0,24
• cena nośnika ciepła:
Cn = 0,70 x CEC + 0,30 x CCZ
gdzie poszczególne symbole oznaczają:
Cn
- cena nośnika ciepła [ zł/m3 ],
CEC - cena nośnika ciepła zawarta w taryfie EC [ zł/m3 ],
CCZ - cena nośnika ciepła zawarta w taryfie MPEC [ zł/m3 ],
0,70 - wskaźnik udziału planowanej ilości nośnika ciepła zakupionej w EC w dostawie
nośnika ciepła do napełniania instalacji odbiorczych oraz do uzupełniania jego
ubytków w tych instalacjach,
0,30 - wskaźnik udziału planowanej ilości nośnika ciepła ze źródła CZ w dostawie
nośnika ciepła do napełniania instalacji odbiorczych oraz do uzupełniania jego
ubytków w tych instalacjach.
1.2. W przypadku zmiany ceny za zamówioną moc cieplną, ceny ciepła oraz ceny nośnika
ciepła przez EC, odbiorcy z grup taryfowych B1, B2, B3, B4 zostaną poinformowani pisemnie
przez MPEC o wprowadzeniu do stosowania ww. cen w terminie 14 dni przed datą ich
obowiązywania.
2. Stawki opłat za ciepło wytworzone w kotłowni gazowej przy ul. Matejki:
- w ujęciu netto:
Symbol grupy odbiorców
A
Stawka opłaty miesięcznej za zamówioną moc
cieplną
[zł/MW]
7 766,50
Stawka opłaty za ciepło
[zł/GJ]
54,91
- w ujęciu brutto*:
Symbol grupy odbiorców
A
Stawka opłaty miesięcznej za zamówioną moc
cieplną
[zł/MW]
9 475,13
Stawka opłaty za ciepło
*uwzględniono podatek od towarów i usług VAT w wysokości 22 %.
[zł/GJ]
66,99
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6141 
Poz. 734
3. Stawki opłat za usługi przesyłowe :
- w ujęciu netto:
Symbol grupy
odbiorców
Stawka opłaty stałej za usługi przesyłowe
[zł/MW/rok]
22 125,96
28 886,89
27 393,17
31 173,26
23 962,34
B1
B2
B3
B4
C
[zł/MW/m-c]
1 843,83
2 407,24
2 282,76
2 597,77
1 996,86
Stawka opłaty zmiennej za usługi
przesyłowe
[zł/GJ]
8,95
12,09
10,31
10,75
3,57
- w ujęciu brutto*:
Symbol grupy
odbiorców
B1
B2
B3
B4
C
Stawka opłaty stałej za usługi przesyłowe
[zł/MW/rok]
26 993,67
35 242,01
33 419,67
38 031,38
29 234,05
[zł/MW/m-c]
2 249,47
2 936,83
2 784,97
3 169,28
2 436,17
Stawka opłaty zmiennej za usługi
przesyłowe
[zł/GJ]
10,92
14,75
12,58
13,12
4,36
* uwzględniono podatek od towarów i usług VAT w wysokości 22 %.
Odbiorcy z grupy taryfowej C, na potrzeby których MPEC zakupuje ciepło w EC, będą
dodatkowo obciążani za zamówioną moc cieplną, ciepło i nośnik ciepła według cen zawartych
w taryfie dla ciepła EC. Każdorazowo o zmianie taryfy EC ww. odbiorcy zostaną poinformowani
pisemnie przez MPEC o wprowadzeniu do stosowania nowych cen w terminie 14 dni przed datą
ich obowiązywania.
4. Stawki opłat za przyłączenie do sieci.
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Rodzaje stawek opłat
w zależności od średnicy przyłącza
Dn 32
Dn 40
Dn 50
Dn 65
Dn 80
Dn 100
Dn 125
Dn 150
Jednostka
miary
zł/m
zł/m
zł/m
zł/m
zł/m
zł/m
zł/m
zł/m
netto
215,34
207,44
239,31
273,43
298,37
371,42
444,99
476,68
Podatek od towarów i usług VAT dla opłat za przyłączenie do sieci zostanie naliczony zgodnie z
obowiązującymi przepisami.
5. Opłaty za udostępnienie przez odbiorcę pomieszczenia węzła cieplnego.
W przypadku, gdy odbiorca udostępnia MPEC pomieszczenie węzła cieplnego, na zasadach
ustalonych w odrębnej umowie, koszty ponoszone z tego tytułu przez MPEC zalicza się do
kosztów przesyłania i dystrybucji ciepła do odbiorców zasilanych z tego węzła zgodnie
z § 17 rozporządzenia taryfowego. W celu ustalenia stawek opłat za usługi przesyłowe dla
odbiorców zasilanych z danego węzła cieplnego, stosowany będzie algorytm obliczania stawek
opłat za usługi przesyłowe dla tych odbiorców:
a) obliczenie stawek opłat stałych dla odbiorców zasilanych z danego węzła cieplnego
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6142 
Poz. 734
Ospw = B x ( Os x Ngppw + Oz x Qgppw + Kpw) : Ngppw
b) obliczanie stawek opłat zmiennych dla odbiorców zasilanych z danego węzła cieplnego
Ozpw = (1-B) x ( Os x Ngppw + Oz x Qgppw + Kpw) : Qgppw
gdzie poszczególne symbole oznaczają:
Ospw – stawkę opłaty stałej za usługi przesyłowe dla odbiorców zasilanych z danego węzła
cieplnego uwzględniającą opłaty z tytułu najmu pomieszczenia węzła cieplnego [zł/MW/rok],
Ozpw - stawkę opłaty zmiennej za usługi przesyłowe dla odbiorców zasilanych z danego węzła
cieplnego uwzględniającą opłaty z tytułu najmu pomieszczenia węzła cieplnego [zł/GJ],
B – wskaźnik udziału opłat stałych za usługi przesyłowe w łącznych opłatach za te usługi,
przyjęty we wniosku o zatwierdzenie taryfy w wysokości 0,29,
Os – ustaloną w taryfie stawkę opłaty stałej za usługi przesyłowe dla odbiorców z grupy
taryfowej, do której zaliczony jest odbiorca udostępniający pomieszczenie węzła cieplnego
według zasad ustalonych w odrębnej umowie [zł/MW/rok],
Oz - ustaloną w taryfie stawkę opłaty zmiennej za usługi przesyłowe dla odbiorców z grupy
taryfowej, do której zaliczony jest odbiorca udostępniający pomieszczenie węzła cieplnego
według zasad ustalonych w odrębnej umowie [zł/GJ],
Ngppw – zamówioną moc cieplną przez odbiorców, zasilanych z danego węzła cieplnego,
planowaną na pierwszy rok stosowania taryfy, zgodnie z zawartą umową w [ MW],
Qgppw – ilość ciepła planowana do sprzedaży dla odbiorców zasilanych z danego węzła
cieplnego na pierwszy rok stosowania taryfy w [GJ],
Kpw – planowane do poniesienia przez MPEC roczne koszty z tytułu udostępnienia odpłatnie
przez odbiorcę pomieszczenia węzła cieplnego, na zasadach ustalonych w odrębnej umowie
w [zł].
Część V
Zasady ustalania cen i stawek opłat
Ceny i stawki opłat przedstawione w części IV taryfy dla ciepła zostały ustalone zgodnie
z zasadami określonymi w ustawie i rozporządzeniu taryfowym.
Część VI
Warunki stosowania cen i stawek opłat
Zakres usług świadczonych dla odbiorców.
Zakres świadczonych usług określony jest w umowie sprzedaży ciepła, umowie o świadczenie
usług przesyłania i dystrybucji lub umowie kompleksowej.
Standardy jakościowe obsługi odbiorców.
1. Zawarte w taryfie ceny i stawki opłat ustalono dla standardów jakościowych obsługi
odbiorców, które zostały określone w Rozdziale 6 rozporządzenia o systemach ciepłowniczych.
2. W przypadkach :
- niedotrzymania przez strony warunków ww. umów,
- uszkodzenia lub stwierdzenia nieprawidłowych
rozliczeniowego,
- udzielania bonifikat,
- nielegalnego poboru ciepła,
wskazań
układu
pomiarowo-
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6143 
Poz. 734 i 735
stosuje się postanowienia Rozdziału 4 rozporządzenia taryfowego.
W odniesieniu do opłat za nielegalny pobór ciepła podatek od towarów i usług VAT
uwzględnia się zgodnie z obowiązującymi przepisami.
Część VII
Zasady wprowadzania zmiany cen i stawek opłat
1. Taryfa może być wprowadzona do stosowania nie wcześniej niż po upływie 14 dni i nie
później niż do 45 dnia od jej opublikowania w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
2. Odbiorcy będą powiadomieni o wprowadzeniu do rozliczeń nowych cen i stawek opłat
w formie pisemnej, w terminie co najmniej na 14 dni przed ich zastosowaniem.
7
3
5
POROZUMIENIE
z dnia 26 lutego 2009 r.
zawarte pomiędzy Powiatem Łomżyńskim reprezentowanym przez Zarząd Powiatu
Łomżyńskiego, z siedzibą w Łomży, Szosa Zambrowska 1/27 w imieniu którego działają:
1. Starosta Powiatu Łomżyńskiego
2. Wicestarosta Powiatu Łomżyńskiego
- Krzysztof Kozicki,
- Marek Dworakowski
a Gminą Wizna, z siedzibą 18-430 Wizna, PI. Kpt. Raginisa 35, reprezentowaną przez;
Wójta Gminy Wizna - Zbigniewa Sokotowskiego
w sprawie udzielenia pomocy finansowej Powiatowi Łomżyńskiemu przez Gminę Wizna
§ 1. Gmina Wizna, działając na podstawie art. 10 ustawy z dnia 8 marca 1990 r.
o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 Nr 142, poz. 1591 z późn. zm.) oraz art. 175 ustawy
z dnia 30 czerwca 2005 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2005 r. Nr 249, poz. 2104), udziela
Powiatowi Łomżyńskiemu pomocy finansowej na modernizację drogi powiatowej nr 1965B
na odc. Kramkowo-droga przez wieś o dł ok. 440,0 m (licząc od km 0+600 do km 1+040),
w technologii potrójnego powierzchniowego utrwalenia nawierzchni na podbudowie z mieszanki
kruszywa naturalnego i łamanego w stosunki 1:1 o następujących parametrach:
c) szerokość jezdni 5,0 m,
d) szerokość poboczy uzupełnionych pospółką2 x 0,75 m,
e) podbudowa z mieszanki kruszyw naturalnego i łamanego w stosunku 1:1 o gr. średnio
ok. 10 cm,
f) potrójne powierzchniowe utrwalenie przy użyciu grysów łamanych i emulsji kationowej,
§ 2. Zarząd Powiatu Łomżyńskiego zobowiązuje się do:
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6144 
Poz. 735
1) wykonania w terminie do dnia 30.07.2009 r. n/w robót:
a) zakupu materiałów z dostawa do miejsca wbudowania (pospółki, emulsji, grysów,
mieszanki kruszyw na podbudowę i innych) niezbędnych do wykonania w/w odcinka drogi
powiatowej,
b) wykonania sitami własnymi modernizacji nawierzchni w/w odcinka drogi powiatowej,
c) zapewnienia nadzoru inwestorskiego nad realizacją modernizacji,
d) rozliczenia finansowego w terminie do 30 września 2009 roku.
2) zabezpieczenia w swoim budżecie na rok 2009 kwoty w wysokości 33.000,00 złotych
na pokrycieczęści kosztów wykonania modernizacji drogi w technologii potrójnego
powierzchniowego utrwaleniawe wsi Kramkowo.
§ 3. Gmina Wizna zobowiązuje się do przekazania ze swojego budżetu na rok 2009 kwoty
66.000,00 zł do pokrycia części kosztów zakupu materiałów na modernizację przedmiotowej drogi
w technologii i na długości określonej w § 1 porozumienia.
§ 4. Dokładny zakres robót zostanie określony na podstawie cen materiałów ustalonych
w wyniku przetargów.
§ 5. Kwota 66 tys. zł., o której mowa w § 3 porozumienia zostanie przekazana przez Gminę
Wizna na konto Starostwa Powiatowego w częściach:
a) 64 tys. zł - po rozstrzygnięciu przetargu na zakup w/w materiału, w terminie 7 dni od dnia
dostarczenia Gminie Wizna kserokopii podpisanych umów z wykonawcami,
b) 2 tys. zł - w terminie 7 dni od dnia podpisania pozytywnego protokołu odbioru końcowego
robót.
§ 6. Porozumienie sporządzone zostało w czterech jednobrzmiących egzemplarzach,
z przeznaczeniem: 1 egz. dla Gminy Wizna oraz 3 egz. dla Zarządu Powiatu Łomżyńskiego.
§ 7. Porozumienie podlega publikacji w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Wójt
Zbigniew Sokołowski
Starosta
Krzysztof Kozicki
Wicestarosta
Marek Dworakowski
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6145 
7
3
Poz. 736
6
POROZUMIENIE
z dnia 26 lutego 2009 r.
zawarte pomiędzy Powiatem Łomżyńskim reprezentowanym przez Zarząd Powiatu
Łomżyńskiego, z siedzibą w Łomży, ul. Szosa Zarabrowska 1/27 w imieniu którego działają:
1. Starosta Powiatu Łomżyńskiego
- Krzysztof Kozicki
2. Wicestarosta Powiatu Łomżyńskiego - Marek Dworakowski
a Gminą Wizna, z siedzibą 18-430 Wizna, Plac Kpt. Raginisa 35, reprezentowaną przez:
Wójta Gminy Wizna - Zbigniewa Sokołowskiego
w sprawie wspólnej realizacji remontu dróg powiatowych na terenie Gminy Wizna
§ 1. Gmina Wizna, działając na podstawie art. 10 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie
gminnym (Dz. U. z 2001 Nr 142, poz. 1591 z późn. zm.) oraz art. 175 ustawy z dnia 30 czerwca
2005 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2005 r. Nr 249, poz. 2104), udziela Powiatowi
Łomżyńskiemu pomocy finansowej na modernizację w technologii potrójnego powierzchniowego
utrwalenia nawierzchni na podbudowie z mieszanki kruszyw drogi powiatowej nr 1967B:
1. na odc. Jarnuty w kierunku Zanklewa (licząc od końca istniejącej nawierzchni bitumicznej
w m. Zanklewo) o szer. 3,50 m,
2. na odc. przez wieś Zanklewo o szer. 5,00 m.
§ 2. Zarząd Powiatu Łomżyńskiego zobowiązuje się do:
1) zabezpieczenia w swoim budżecie na rok 2009 kwoty w wysokości 34 tys. złotych na
pokrycie części kosztów wykonania modernizacji w/w drogi w technologii potrójnego
powierzchniowego utrwalenia we wsi Zanklewo.
2) wykonania w terminie do dnia 31 sierpnia 2009 r, n/w robót:
a) zakupu materiałów z dostawą w miejsce wbudowania (gruntu na podsypkę,
mieszanki kruszyw, pospółki, emulsji, grysów łamanych) niezbędnych namodernizację obu
odcinków w/w drogi powiatowej,
b) wykonania siłami własnymi nawierzchni żwirowej w/w drogi powiatowej,
c) zapewnienia nadzoru inwestorskiego na czas modernizacji,
d) rozliczenia w terminie do 30 września 2009 roku.
§ 3. Gmina Wizna zobowiązuje się do przekazania ze swojego budżetu na rok 2009 kwoty 68
tys. zł z przeznaczeniem na zakup materiałów do wykonania modernizacji drogi powiatowej
nr 1967B na ode. Jarnuty w kierunku Zanklewa o konstrukcji:
a) szerokość jezdni 3,50 m plus poszerzenia na łukach poziomych (zgodnie z dokumentacją
projektową),
b) umocnienie poboczy o szer. 2 x l,50 m pospółką,
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6146 
Poz. 736
c) podbudowa z mieszanki kruszyw naturalnego i łamanego w stosunku 1:1 o grubości
10 cm,
d) potrójne powierzchniowe utrwalenie przy użyciu grysów łamanych i emulsji
kationowej.
§ 4. Dokładny zakres robót zostanie określony na podstawie cen materiałów ustalonych
w wyniku przetargów.
§ 5. Kwota 68 tys. zł, o której mowa w § 3 porozumienia zostanie przekazana przez Gminę
Wizna na konto Starostwa Powiatowego w częściach:
a) 66 tys. zł - po rozstrzygnięciu przetargu na zakup w/w materiału, w terminie 7 dni
od dnia dostarczenia Gminie Wizna kserokopii podpisanych umów z wykonawcami,
b) 2 tys. zł - w terminie 7 od dnia po podpisania pozytywnego protokołu odbioru
końcowego robót.
§ 6. Porozumienie sporządzone zostało w czterech jednobrzmiących egzemplarzach
z przeznaczeniem: 1 egz. dla Gminy Wizna oraz 3 egz. dla Zarządu Powiatu Łomżyńskiego.
§ 7. Porozumienie podlega publikacji w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.
Wójt
Zbigniew Sokołowski
Starosta
Krzysztof Kozicki
Wicestarosta
Marek Dworakowski
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6147 
7
3
Poz. 737 i 738
7
ANEKS NR 1/2009
z dnia 25 lutego 2009 r.
do Porozumienia 1/2009 z dnia 9 stycznia 2009 roku zawartego pomiędzy Miastem Suwałki, zwanym dalej
„Przyjmującym”, z jednej strony a Gminą Suwałki, zwaną dalej „Przekazującym”, z drugiej strony, w sprawie
powierzenia Przyjmującemu przez Przekazującego, w okresie od 1 stycznia 2009 r. do 30 czerwca 2009 r.,
prowadzenia zadań publicznych z zakresu wychowania i nauczania dzieci z terenu Gminy Suwałki
w publicznych przedszkolach funkcjonujących na terenie Suwałk, dla których Miasto Suwałki jest organem
prowadzącym.
§ 1. W ww. porozumieniu strony zgodnie postanawiają wprowadzić następujące zmiany:
1) w § 3 ust. 1:
a) po pkt 1 dodaje się pkt 1a w brzmieniu:
„1a) dotacja za okres pięciu miesięcy, tj. od lutego do czerwca 2009 r. w wysokości 500,00 zł
(słownie: pięćset złotych) miesięcznie na jedno dziecko w ww. okresie zamknie się kwotą
ogółem w wysokości 2.500,00 zł (słownie: dwa tysiące pięćset złotych);
b) w pkt 2 lit b wyrazy: „55.000,00 zł (słownie: pięćdziesiąt pięć tysięcy złotych)” zastępuje
się wyrazami: „57.500,00 zł (słownie: pięćdziesiąt siedem tysięcy pięćset złotych)”.
§ 2. Pozostała treść porozumienia nie ulega zmianie.
§ 3. Aneks wchodzi w życie z dniem podpisania.
§ 4. Aneks sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym każdej ze
stron. Kopia niniejszego porozumienia, potwierdzona za zgodność z oryginałem przez
Przyjmującego zostanie przesłana do wiadomości Przedszkola nr 8 z Oddziałami Integracyjnymi
w Suwałkach (ul. Putry 4B).
Prezydent Miasta
Józef Gajewski
Wójt
Tadeusz Chołko
Skarbnik Gminy
Danuta Bućko
7
3
8
OGŁOSZENIE WÓJTA GMINY GRAJEWO
z dnia 6 marca 2009 r.
Zgodnie z art. 4a ust. 1 ustawy z dnia 21 czerwca 2001 r. o ochronie praw lokatorów,
mieszkaniowym zasobie gminy i o zmianie Kodeksu cywilnego ( Dz. U. z 2005 r. Nr 31 poz. 266
z pózn. zm.) oraz § 3 Rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 27 grudnia 2007 r. w sprawie
określenia danych dotyczących czynszów najmu lokali mieszkalnych nienależących
do publicznego zasobu mieszkaniowego, położonych na obszarze gminy lub jego części
(Dz. U. Nr 250 poz. 1873 ), Wójt Gminy Grajewo przedkłada zestawienie danych dotyczących
czynszów najmu lokali mieszkalnych nienależących do publicznego zasobu mieszkaniowego
za I i II półrocze 2008 roku, położonych na obszarze gminy Grajewo.
Zestawienia danych dotyczących czynszów najmu lokali mieszkalnych nienależących
do publicznego zasobu mieszkaniowego za 2008 rok położonych na obszarze Gminy Grajewo
Dziennik Urzędowy
Województwa Podlaskiego Nr 74
 6148 
Poz. 738
c) I półrocze
2
Powierzchnia
lokalu
Standard
lokalu
A
powyżej 40 m2
40 m2 do 60 m2
B
C
A
B
powyżej 60 m2
do 80 m2
C
A
B
powyżej 80 m2
Stawki czynszu za 1 m powierzchni użytkowej lokalu
Budynek wybudowany w latach, przy uwzględnieniu jego stanu technicznego
do 1918 r.
1919-45
1946-1970
1971-2002
*
zły
dobry
zły
dobry
zły
dobry
zły
dobry
1)**..
1,32
2)...
1,10
1,80
1,32
1,10
po 2002
dobry
0,17
1,80
1,32
1,10
C
A
B
C
zły
0,17
1,80
1,10
1,80
d) II półrocze
2
Powierzchnia
lokalu
Standard
lokalu
A
powyżej 40 m2
40 m2 do 60 m2
B
C
A
B
powyżej 60 m2 do
80 m2
C
A
B
powyżej 80 m2
Stawki czynszu za 1 m powierzchni użytkowej lokalu
Budynek wybudowany w latach, przy uwzględnieniu jego stanu technicznego
do 1918 r.
1919-45
1946-1970
1971-2002
zły*
dobry
zły
dobry
zły
dobry
zły
dobry
1)**..
1,32
2)...
1,10
1,80
1,32
1,10
po 2002
dobry
0,17
1,80
1,32
1,10
C
A
B
C
zły
0,17
1,80
1,10
1,80
A-standard wysoki(wyposażenie w instalację centralnego ogrzewania oraz korzystna lokalizacja budynku)
B-standard średni (wyposażenie w instalację centralnego ogrzewania ale niekorzystna lokalizacja budynku lub brak instalacji centralnego
ogrzewania)
C-standard niski (brak instalacji wodociągowo-kanalizacyjnej)
* -budynek wymaga remontu
1** stawka czynszu najniższa;średnia z najniższyvch stawek w przypadku większej liczby stawek
2) stawka czynszu najniższa;średnia z najwyższych stawek w przypadku większej liczby stawek
Wójt
Stanisław Szleter
Egzemplarze bieżące oraz z lat ubiegłych można zamówić i nabyć:
1) w Wydziale Organizacyjno-Administracyjnym Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego w Białymstoku p. 39, tel. (085) 743-95-52;
2) prenumerata na podstawie nadesłanego zamówienia (płatne z góry): kwartalna 933,55 zł (w tym 7 % VAT), półroczna 1.867,11 zł
(w tym 7 % VAT). Należność za prenumeratę z określeniem kwartału należy wpłacać na konto KB S.A. II Oddział Białystok
34150013441213400265570000 Zakład Obsługi Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego w Białymstoku
Zbiory Dziennika Urzędowego wraz ze skorowidzami są do wglądu w Redakcji Dziennika Urzędowego Województwa Podlaskiego,
ul. A. Mickiewicza 3, 15-213 Białystok, p. 231, tel. (085) 743-93-54
Wydawca: Wojewoda Podlaski
Redakcja: Wydział Nadzoru i Kontroli Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego w Białymstoku,
Redakcja Dziennika Urzędowego Województwa Podlaskiego, 15-213 Białystok, ul. A. Mickiewicza 3,
tel./fax: (085) 743-93-75, e-mail: [email protected]
Skład, druk: Podlaski Urząd Wojewódzki w Białymstoku - Zakład Obsługi PUW w Białymstoku, 15-213 Białystok, ul. A. Mickiewicza 3,
tel. (085) 743-95-06, e-mail: [email protected]
Rozpowszechnianie: Podlaski Urząd Wojewódzki w Białymstoku, Wydział Organizacyjno-Administracyjny,
15-213 Białystok, ul. A. Mickiewicza 3, tel. 0-85 743-95-52, e-mail: [email protected]
Treść wydawanych dzienników dostępna jest w Internecie pod adresem www.bialystok.uw.gov.pl/PUWMCMS/Dziennik_Urzedowy/
Tłoczono z polecenia Wojewody Podlaskiego
w Zakładzie Obsługi Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego w Białymstoku, ul. A. Mickiewicza 3
nakład 50 egz.
ISSN 1508-4809
Cena
9,89 zł (w tym 7% VAT)