PLATELIA CMV IgM - Bio-Rad
Transkrypt
PLATELIA CMV IgM - Bio-Rad
PLATELIA™ CMV IgM 96 testów 72681 TEST IMMUNOENZYMATYCZNY (CAPTURE) DO ILO CIOWEGO WYKRYWANIA PRZECIWCIAŁ KLASY IgM PRZECIWKO WIRUSOWI CYTOMEGALII W SUROWICY LUDZKIEJ Polski 1/10 SPIS TRE CI 1. ZASTOSOWANIE 2. ZNACZENIE KLINICZNE 3. ZASADA TESTU 4. SKŁAD ZESTAWU 5. PRZECHOWYWANIE I TRWAŁO ODCZYNNIKÓW 6. ZALECENIA I OSTRZE ENIA 7. PRÓBKI 8. PROCEDURA 9. SCHEMAT PROCEDURY TESTU 10. WALIDACJA TESTU 11. INTERPRETACJA WYNIKÓW 12. OGRANICZENIA METODY 13. SWOISTO 14. CZUŁO ANALITYCZNA I SWOISTO DIAGNOSTYCZNA 15. POWTARZALNO 16. ROZWI ZYWANIE PROBLEMÓW 17. LITERATURA Polski 2/10 1. ZASTOSOWANIE TEST IMMUNOENZYMATYCZNY (CAPTURE) DO ILO CIOWEGO WYKRYWANIA PRZECIWCIAŁ KLASY IgM PRZECIWKO WIRUSOWI CYTOMEGALII W SUROWICY LUDZKIEJ 2. ZNACZENIE KLINICZNE Wirus cytomegalii jest herpeswirusem przenoszonym mi dzy lud mi w trakcie bliskiego kontaktu. W wi kszo ci przypadków zaka enie jest bezobjawowe. Zaka enie CMV jest jednak e bardzo niebezpieczne i prowadzi do zgonu u pacjentów w immunosupresji. U kobiet seronegatywnych, które uległy zaka eniu podczas ci y, mo e doj do transmisji wirusa na dziecko. W 95% przypadków zaka enia to przebiega bezobjawowo, lecz u niektórych noworodków mo na zaobserwowa wyst pienie ółtaczki, hepatosplenomegali i upo ledzenie rozwoju psychoruchowego. Z tego te powodu, istotne jest okre lenie statusu immunologicznego pacjentki przed zaj ciem w ci , o ile to mo liwe, oraz kontrola serokonwersji. Wykrycie swoistych przeciwciał IgM przeciwko wirusowi CMV jest niezwykle wa ne w diagnostyce zaka enia pierwotnego. 3. ZASADA TESTU Test w kierunku przeciwciał anty-CMV klasy IgM wykorzystuje zasad wychwytu tych immunoglobulin przez monoklonalne przeciwciała przeciwko ludzkim IgM opłaszczone na fazie stałej. Kolejnym etapem jest inkubacja z antygenem wirusa cytomegalii w poł czeniu z koniugatem zawieraj cym przeciwciała monoklonalne znakowane peroksydaz , wynikiem której jest selekcja przeciwciał klasy IgM swoistych dla dodanego antygenu, uwidaczniana przez dodanie substratu dla peroksydazy. Po zatrzymaniu reakcji enzymatycznej przez dodanie roztworu kwasu siarkowego, barwa studzienek zmienia si na ółt . Nat enie barwy jest proporcjonalne do zawarto ci specyficznych przeciwciał obecnych w próbce i mo e by odczytane z u yciem czytnika mikropłytek. 4. SKŁAD ZESTAWU Odczynniki wystarczaj na 96 oznacze . Przed u yciem przenie odczynniki do temperatury pokojowej. MT PLATE MIKROPŁYTKA. 12 pasków po 8 studzienek opłaszczonych monoklonalnymi przeciwciałami przeciwko ludzkim IgM. U ycie: Opakowanie otworzy po przeciwnej stronie ni kod (M + nr serii), potrzebny do identyfikacji płytki, i wyj potrzebn ilo pasków. Pozostałe paski zamkn szczelnie w oryginalnej torebce z pochłaniaczem wilgoci, usuwaj c powietrze przed zamkni ciem. CONTROL+ KONTROLA DODATNIA (1 x 1.6 ml) Zawarto : Rozcie czona surowica ludzka (zawieraj ca przeciwciała IgM anty-CMV), w 0.01 M buforze fosforanowym + 1% BSA + 0.09% azydek sodu, płynna, gotowa do u ycia Barwa: zabarwienie kontroli jest proporcjonalne do wzgl dnego miana przeciwciał CONTROL cut-off KONTROLA DODATNIA CUT-OFF (1 x 2.5 ml) Zawarto : Rozcie czona surowica ludzka (zawieraj ca przeciwciała IgM anty-CMV), w 0.01 M buforze fosforanowym + 1% BSA + 0.09% azydek sodu, płynna, gotowa do u ycia Barwa: zabarwienie kontroli jest proporcjonalne do wzgl dnego miana przeciwciał Ag CONJ ANTYGEN Liofilizat x 6 fiolek Zawarto : Cz ciowo oczyszczony wirus cytomegalii, inaktywowany betapropiolaktonem, w buforze fosforanowym, zawieraj cym mysi płyn puchlinowy i laktoz . Przygotowanie: Zrekonstytuowa za pomoc koniugatu, dodaj c obj to podan na fiolce; wymiesza przez odwracanie. KONIUGAT (1 x 18 ml) Zawarto : Monoklonalne przeciwciała znakowane peroksydaz , w buforze fosforanowym z 0.05% fenolem i 0.02% Bronidoxem. Polski 3/10 Przygotowanie: gotowy do u ycia Kompleks immunologiczny nale y przygotowa około 45 minut przed u yciem. CONTROL IgM - KONTROLA UJEMNA (PF93900) (1 x 1.6 ml) WYMIENNA POMI DZY SERIAMI Zawarto : Rozcie czona surowica ludzka, nie zawieraj ca przeciwciał IgM anty-CMV, w 0.01 M buforze fosforanowym + 1% BSA + 0.09% azydek sodu, płynna, gotowa do u ycia WASH BUF 10x BUFOR DO PŁUKANIA (PF93603) 1 x 100 ml WYMIENNY POMI DZY SERIAMI Skład: Zbuforowana fosforanami sól fizjologiczna, st ona, zawiera 0.5% Brij Przygotowanie: Rozcie czy potrzebn ilo w stosunku 1:10 wod destylowan . W przypadku krystalizacji, przed rozcie czeniem rozpu ci osad w temp. 37°C. SAMP DIL ROZCIE CZALNIK 2 (PF93611) 1 x 100 ml. Do rozcie czania próbek. Gotowy do u ycia WYMIENNY POMI DZY SERIAMI Zawarto : Roztwór białkowy w buforze fosforanowym, zawiera 0.09% azydek sodu oraz oran metylu jako barwnik SUBS TMB SUBSTRAT (PF93619) 15 ml. Gotowy do u ycia. WYMIENNY POMI DZY SERIAMI Zawarto : Czterometylobenzydyna (0.26mg/ml) i 0.01% nadtlenek wodoru, stabilizowana w 0.05 M buforze cytrynianowym (pH 3.8). H2SO4 0.3 M ROZTWÓR ZATRZYMUJ CY (PF93602) 1 x 16 ml. WYMIENNY POMI DZY SERIAMI 0.3 M kwas siarkowy (H2SO4) gotowy do u ycia. FOLIA ADHEZYJNA (2) TOREBKA POLIETYLENOWA (1) INNE NIEZB DNE MATERIAŁY I SPRZ T − Cieplarka ustawiona na 37°C − Czytnik mikropłytek (długo fali 450 lub 450/620 nm, odczyt liniowy do OD 2000). − Płuczka mikropłytek (preferencyjnie) pobieraj ca obj to w zakresie 225-375 µl. − Jałowa woda destylowana lub dejonizowana − Szkło laboratoryjne: cylindry miarowe, próbówki, itp. − Pipety pobieraj ce 10 µl, 100 µl i 1000 µl. − R kawiczki jednorazowe − Timer − 5% Podchloryn sodu (wybielacz) − Pojemnik na materiał zaka ny i zanieczyszczone odpady − Bibuła 5. PRZECHOWYWANIE I TRWAŁO ODCZYNNIKÓW Odczynniki nale y przechowywa w temp. 2-8°C. Data wa no ci podana jest na etykiecie ka dego odczynnika i na opakowaniu zewn trznym. Po otwarciu/rekonstytucji odczynniki posiadaj ograniczon trwało ODCZYNNIK WARUNKI PRZECHOWYWANIA Mikropłytka 5 tygodni w temp. 2-8°C w torebce polietylenowej Kontrole 5 tygodni w temp. 2-8°C Koniugat 5 tygodni w temp. 2-8°C Zrekonstytuowany antygen 15 dni w temp. 2-8°C Substrat Do daty wa no ci w temp. 2-8°C, 1 tydzie w temp. 15-30°C; w ciemno ci Rozcie czalnik próbek Do daty wa no ci w temp. 2-8°C Bufor do płukania 2 tygodnie w temp. 2-8°C, 5 dni w temp. 15-30°C Roztwór zatrzymuj cy Do daty wa no ci w temp. 2-8°C Polski 4/10 6. ZALECENIA I OSTRZE ENIA ODCZYNNIKI WYŁ CZNIE DO DIAGNOSTYKI IN VITRO Uwaga: Zestaw zawiera materiał ludzkiego pochodzenia, który został przebadany technikami zatwierdzonymi przez FDA i uznany za ujemny pod wzgl dem obecno ci antygenu HBs i przeciwciał anty-HIV-1, anty-HIV-2 i anty-HCV. Poniewa aden z testów diagnostycznych nie gwarantuje absolutnego wykluczenia obecno ci czynników zaka nych, materiały ludzkiego pochodzenia powinny by traktowane jako materiał potencjalnie zaka ny. Pracuj c z materiałami pochodzenia ludzkiego nale y przestrzega wszystkich zalece obowi zuj cych w typowej praktyce laboratoryjnej. Bezpiecze stwo i Higiena Pracy 1. Nie pipetowa ustami. Podczas pracy z odczynnikami i próbkami nale y u ywa okularów ochronnych i r kawiczek jednorazowych, a po pracy dokładnie umy r ce. 2. Nast puj ce odczynniki zawieraj niskie st enie zwi zków szkodliwych lub dra ni cych: a. bufor do płukania zawiera detergenty b. koniugat zawiera fenol c. substrat ma odczyn kwa ny d. kontrole zawieraj 0.09% azydek sodu, który mo e reagowa z miedzi i ołowiem w kanalizacji, tworz c wysoce wybuchowe azydki metali. Po wylaniu do zlewu spłuka du ilo ci wody. W przypadku kontaktu któregokolwiek z odczynników ze skór lub oczami, przemy obficie wod . 3. Sprz t wielokrotnego u ytku nale y wysterylizowa po u yciu. Zaleca si autoklawowanie przez co najmniej godzin w temp. 121°C; materiały jednorazowe nale y autoklawowa lub spala . 4. Kwas siarkowy w roztworze zatrzymuj cym i kwas solny u ywany do płukania szkła laboratoryjnego s zwi zkami r cymi i wymagaj nale ytej uwagi przy posługiwaniu si nimi. W przypadku kontaktu ze skór lub z oczami, przemy du ilo ci wody. 5. Do neutralizacji kwasów i dekontaminacji innych płynnych odpadów u ywa podchlorynu sodu w ko cowym st eniu (po zmieszaniu z odpadem) 1.0%. 30-minutowa ekspozycja na 1% podchloryn sodu mo e by konieczna dla efektywnej dekontaminacji. 6. Rozlany materiał zaka ny zebra szybko bibuł , a zanieczyszczon powierzchni przemy 1.0% roztworem podchlorynu i osuszy przed kontynuacj pracy. W przypadku rozlania roztworów zawieraj cych kwasy, nie stosowa podchlorynu sodu przed dokładnym wytarciem powierzchni. Materiał u ywany do czyszczenia, w tym r kawiczki, wyrzuci do pojemnika na ska one odpady. Nie autoklawowa roztworów zawieraj cych podchloryn sodu. Zalecenia dla U ytkownika 1. Przed u yciem przenie próbki i odczynniki do temperatury pokojowej (18-30°C). Po u yciu natychmiast schowa odczynniki zgodnie z zaleceniami dotycz cymi warunków przechowywania. Wa ne jest zachowanie podczas pracy odpowiedniej temperatury. Nale y kontrolowa inkubator aby temperatura nie spadała poni ej 35°°C i nie przekraczała 39°°C. Potrzebne do testu paski wyj z opakowania po co najmniej ½ godziny pozostawienia w temp. pokojowej. 2. Nie u ywa odczynników po upływie terminu przydatno ci. Nie korzysta z odczynników zanieczyszczonych mikrobiologicznie gdy mo e by to przyczyn ograniczenia trwało ci produktu i prowadzi do uzyskiwania bł dnych wyników. 3. Nie zmienia opisanej procedury ani nie u ywa odczynników innych producentów i z innych serii, o ile odczynnik nie jest oznaczony jako stosowany zamiennie. Nie skraca zalecanego czasu inkubacji. 4. U ywa szkła dokładnie umytego, przepłukanego 2 M kwasem solnym, wod destylowan lub wysokiej jako ci wod dejonizowan . 5. Unika zamra arek z funkcj auto-rozmra ania do przechowywania zamro onych próbek. 6. W trakcie przechowywania i inkubacji chroni odczynniki przed silnym wiatłem oraz parami podchlorynu. 7. Nie dopuszcza do wysuszenia mikropłytki na etapach procedury. 8. Unika krzy owego zanieczyszczenia odczynników; do ka dego u ywa innej pipety. 9. Uwa nie nanosi koniugat, nie rozchlapuj c ani te nie dotykaj c ko cówk kraw dzi płytki i nie doprowadza do przelania si zawarto ci studzienki. 10. Test immunoenzymatyczny mo e czasem wykazywa „efekt brzegowy”, który nale y zminimalizowa zwi kszaj c wilgotno podczas inkubacji. Płytka podczas inkubacji w temp. 37°C Polski 5/10 musi by nakryta pokrywk i umieszczona w statywie lub na platformie w ła ni wodnej, albo inkubowana w cieplarce. Alternatywnie płytka mo e by inkubowana w odpowiednim analizatorze. W celu uzyskania szczegółowych informacji nale y zapozna si ze stosown instrukcj obsługi. Nie u ywa inkubatorów CO2. 11. Przed odczytem upewni si czy spód mikropłytki jest suchy i czysty oraz sprawdzi , czy na powierzchni płynu nie ma p cherzyków powietrza. 12. Dla próbek silnie zhemolizowanych, niecałkowicie odwłóknionych lub zanieczyszczonych mikrobiologicznie mo na uzyska bł dne wyniki. 13. Nale y zapozna si z instrukcj obsługi u ywanej aparatury aby uzyska odpowiednie informacje dotycz ce: a. instalacji i szczegółów wyposa enia b. zasady działania, instrukcja, ostrze e i zagro e c. specyfikacji producenta i charakterystyki technicznej aparatu d. serwisu i konserwacji. 7. PRZECHOWYWANIE I RODZAJ PRÓBEK Do badania u ywa si próbek surowicy pobranej zgodnie z rutynow procedur z wkłucia do ylnego a nast pnie traktowanych z zachowaniem zasad Dobrej Praktyki Laboratoryjnej. wie surowic mo na przechowywa 4 dni w temp. +2-8°C, w celu dłu szego przechowywania próbki nale y zamrozi w temp. -20°C. Próbki mog by rozmra ane najwy ej 3-krotnie. Próbki rozmro one nale y dokładnie wymiesza przed oznaczeniem. Termiczna inaktywacja próbek mo e by przyczyn bł dnych wyników. Jako próbki mo e by powa nie pogorszona z wagi na zanieczyszczenie mikrobiologiczne i skutkowa uzyskaniem bł dnych wyników. Nie nale y u ywa próbek wysoce lipemicznych, ółtaczkowych lub zaka onych. Je eli nie jest mo liwe uzyskanie nowej, próbki takie przed oznaczeniem nale y oczy ci przez filtracj (0.45 µm) lub wirowanie (3000 rpm przez 10’). Nie wykonywa oznaczenia na próbkach osocza. 8. PROCEDURA Metoda manualna - Przygotowa potrzebn liczb pasków. - Przygotowa bufor do płukania rozcie czaj c st ony bufor 10x (100 ml + 900 ml wody). - Przygotowa antygen rekonstytuuj c liofilizat przy pomocy koniugatu (obj to podana na etykiecie). Rozcie czy próbki 1:101 dodaj c 10 µl surowicy do 1 ml rozcie czalnika. Do studzienek nanie po 100 µl rozcie czonych próbek (zaleca si oznaczenie w duplikacie). Do kolejnych studzienek nanie po 100 µl NIEROZCIE CZONYCH kontroli (je li to mo liwe, w duplikacie). Jedn studzienk pozostawi na lep prób , jak jest 100 µl mieszaniny substratu. Studzienki zakry foli adhezyjn i inkubowa przez 45 minut w temp. 37°C. Przepłuka 4 razy przez 30 sekund (300 µl ± 75 µl) i doda do ka dej studzienki 100 µl kompleksu immunologicznego. Zakry szczelnie mikropłytk foli adhezyjn i inkubowa przez 45 minut w temp. 37°C. Ponownie przepłuka 4 razy jak poprzednio. Nast pnie do ka dej studzienki doda 100 µl substratu. Po 15 minutach inkubacji w temp. pokojowej zatrzyma reakcj enzymatyczn przez dodanie do ka dej studzienki 100 µl roztworu zatrzymuj cego. Odczyta warto absorbancji (OD) przy długo ci fali 450 nm lub 450/620 nm w czasie 30 minut po zatrzymaniu reakcji. Polski 6/10 9. SCHEMAT PROCEDURY TESTU Platelia TM CMV IgM ETAP 1 Do studzienek nanie po 100 µl rozcie czonych próbek/ kontroli Inkubowa przez 45 minut w temp. 37°C Przepłuka 4 razy (300 µl) ETAP 2 Do ka dej studzienki nanie 100 µl kompleksu immunologicznego Inkubowa przez 45 minut w temp. 37°C Przepłuka 4 razy (300 µl) ETAP 3 Do ka dej studzienki nanie 100 µl substratu Inkubowa przez 15 minut w temp. pokojowej ETAP 4 Do ka dej studzienki nanie 100 µl roztworu zatrzymuj cego Odczyta absorbancj przy 450 nm w czasie 30 minut 10. WALIDACJA TESTU Od odczytanych warto ci OD odj warto OD dla lepej próby ( 150). adna z warto ci OD kontroli cut-off, oznaczonej w tryplikacie, nie mo e odbiega od redniej o 25%. Warto , która odbiega o ponad 25%, nale y pomin i obliczy redni dla dwóch pozostałych. OD kontroli dodatniej musi mie warto przynajmniej 1.5 x wi ksz od OD kontroli cut-off. Stosunek OD kontroli ujemnej do kontroli cu-off musi by ni szy ni 0.6. Warto OD kontroli cut-off musi by 0.2 przy 450 nm i 0.16 przy 450/620 nm. 11. INTERPRETACJA WYNIKÓW WYNIKI JAKO CIOWE Je li absorbancja próbki jest wy sza ni absorbancja kontroli cut-off, próbka jest dodatnia pod wzgl dem obecno ci swoistych przeciwciał IgM. Nale y wyliczy stosunek warto ci OD próbki do OD kontroli cut-off (INDKS = współczynnik próbki). Próbk uznaje si za: Dodatni : indeks > 1.2 W tpliw : ± 20% warto ci cut-off Ujemn : indeks < 0.8 W przypadku wyników w tpliwych zaleca si powtórzenie testu. Je li wynik kolejnego testu jest w tpliwy, nale y pobra i oznaczy now próbk . 12. OGRANICZENIA METODY Wyniki dodatnie nale y interpretowa ostro nie, gdy mog by wynikiem reakcji fałszywie dodatnich lub reakcji z heterotypowymi przeciwciałami IgM w próbkach od pacjentów z mononukleoz zaka n lub zaka eniem VZV. Swoista odpowied IgM wyst puje podczas reaktywacji wirusa i reinfekcji, oraz podczas zaka enia pierwotnego CMV. Z powodu skomplikowania diagnostyki serologicznej zaka e wrodzonych, najlepszym markerem zaka enia wewn trzmacicznego jest izolacja wirusa z moczu podczas pierwszego tygodnia ycia dziecka. Brak swoistych przeciwciał IgM anty-CMV nie wyklucza zaka enia. Stwierdzono, e 10-30% dzieci nie wytwarza przeciwciał IgM anty-CMV w odpowiedzi na wewn trzmaciczne zaka enie wirusem. Wyniki testu nale y interpretowa w kontek cie danych klinicznych, historii choroby pacjenta i wyników innych testów laboratoryjnych. Próbki silnie dodatnie pod wzgl dem obecno ci przeciwciał klasy IgM przeciw wirusowi ospy wietrznej (VZV) i przeciw wirusowi mononukleozy zaka nej (Epstain-Barr) mog dawa wyniki fałszywie dodatnie. Polski 7/10 13. SWOISTO ANALITYCZNA Oznaczono 44 próbek zawieraj cych czynniki mog ce potencjalnie interferowa w te cie: - czynnik reumatoidalny (n=8) - przeciwciała heterofilne (n=4) - bilirubina (n=8) - trójglicerydy (n=9) - dodatnie anty-VZV IgM (n=2) - hypergammaglobulinemia (n=13) Uzyskano dwa wyniki w tpliwe dla próbek VZV oraz zawieraj cych przeciwciała heterofilne, w pozostałych przypadkach nie stwierdzono wpływu obecno ci tych czynników na wynik testu. 14. CZUŁO I SWOISTO DIAGNOSTYCZNA W badaniu klinicznym, 105 próbek pochodz cych od pacjentów z objawami klinicznymi odpowiadaj cymi zaka eniu CMV oznaczono w te cie Platelia™ CMV IgM oraz równoległ metod referencyjn . Z u yciem testu referencyjnego uzyskano 62 próbki dodatnie. Wyniki przedstawiono w tabeli: + Platelia™ CMV IgM Czuło METODA REFERENCYJNA + 61 5 1 217 testu Platelia™ CMV IgM okre lono na 98.4%, a swoisto 15. POWTARZALNO Powtarzalno Próbka na 97.8%. TESTU PLATELIA™ CMV IgM wewn trz-testowa CMM 1 (ujemna<cut off) 24 N (powtórzenia) 0.15 OD 5.26 CV% CMM 2 (dodatnia>cut-off) 24 0.37 7.42 CMM 3 (dodatnia) 24 0.55 7.93 Cut-off 12 0.27 5.6 Kontrola dodatnia 12 0.76 9.46 Odtwarzalno mi dzy-testowa Normalny iloraz Próbka rednia CV% 5.2 7.4 Kontrola dodatnia 0.52 9.3 CMM1 1.44 15 CMM2 2.9 20 CMM3 Powtarzalno wewn trz-testowa dla odczynników ró nych serii INDEKS Próbka Seria nr 144 Seria nr 145 Seria nr 146 5.52 5.59 4.66 Kontrola dodatnia 0.54 0.54 0.59 CMM1 1.60 1.34 1.58 CMM2 3.04 2.86 3.61 CMM3 rednia 5.25 0.55 1.51 3.17 CV% 9.85 4.83 9.48 12.42 Polski 8/10 16. ROZWI ZYWANIE PROBLEMÓW PROBLEM Niewa ny test (wszystkie próbki ujemne) MO LIWA PRZYCZYNA Jeden lub wi cej odczynników nie dodanych lub dodanych w niewła ciwej kolejno ci Nieaktywna mikropłytka Niewa ny test (wszystkie próbki dodatnie) Zanieczyszczenie substratu Niska precyzja Niedostateczne płukanie studzienek Niedokładne płukanie studzienek Niedokładna aspiracja ze studzienek Bł d pipetowania Zbyt wolne dodawanie odczynników Obecno p cherzyków powietrza Zanieczyszczenie na drodze optycznej Powstanie niewła ciwej barwy Nieprawidłowy czas lub temperatura inkubacji Dodana nieodpowiednia ilo substratu DZIAŁANIE Sprawdzi procedur . Sprawdzi czy były roztwory nie u ywane. Powtórzy test. Sprawdzi kod na opakowaniu płytki (patrz p.4 instrukcji) Sprawdzi wilgotno nie u ywanej płytki (pochłaniacz wilgoci – el silikonowy musi by jasno- ółty). Powtórzy test. Wzi now porcj substratu. Sprawdzi prac płuczki. Sprawdzi prac płuczki. Sprawdzi prac płuczki. Zmieni ustawienie pipety Unika wysuszenia płytki po etapie płukania. Od razu dodawa odczynniki. Unika powstawania p cherzyków podczas pipetowania. Sprawdzi czysto ródła wiatła i detektora. Wytrze spód płytki mi kkim materiałem. Sprawdzi ustawienie termostatu i monitorowanie czasu. Zastosowa si do instrukcji. Sprawdzi działanie pipety 17. LITERATURA 1. G.B. Wisdom: Enzyme-Immunoassay. Clin. Chem. 22: 1243 (1976). 2. H.O. Kangro: Cytomegalovirus serology: does it give the answer? Serodiagnosis and Immunotherapy 1: 91 (1987). 3. Grint P.C.A. et al.: Screening tests for antibodies to cytomegalovirus: an evaluation of five commercial products. J. Clin. Pathol. 38: 1059 (1985). 4. Van Loon A.M. et al.: Direct enzyme-linked immunosorbent assay that uses peroxidase-labelled antigen for dtermination of immunoglobulin M antibody to cytomegalovirus. J. Clin. Microbiol. 13: 416 5. M. Musiani et al.: Rapid detection of antibodies against cytomegalovirus induced immediate early and early antigens by an enzyme linmed immunosorbent assay. J. Clin. Pathol. 37: 122 (1984). 6. F. de Ory et al.: Serological diagnosis of cytomegalovirus infections: comparison of six commercial methods of ELISA. Serodiagnosis and Immunotherapy 2: 423 (1988). 7. P. Dal Monte et al.: Cytomegalovirus umano. Diagnosis 2: 67 (1990). 8. R. Ziegalmaier et al.: ELISA. la Ricerca Clin. Lab. 10: 83 (1980). Polski 9/10 • CE marking (European directive 98/79/CE on in vitro diagnostic medical devices) • Znak CE (Dyrektywa Parlamentu Europejskiego i Rady nr 98/79/CE o wyrobach diagnozy medycznej in vitro) • • For in vitro diagnostic use Wyrób do diagnostyki in vitro • • Catalogue number Numer katalogowy • • Manufacturer Wytwórca • • Authorised Representative Autoryzowany przedstawiciel • • Batch code Kod partii • • Expiry date YYYY/MM/DD U y przed RRRR/MM/DD • • Storage temperature limitation Przestrzega zakresu temperatur • • Consult Instruction for use Sprawd w instrukcji obsługi Bio-Rad 3, Bd Raymond Poincaré 92430 Marnes-la-Coquette – France Tél. : 33 (0) 1 47 95 60 00 Fax.: 33 (0) 1 47 41 91 33 0459 10/2007 Polski 10/10