Załącznik nr 4 C - Formularz Fakultatywne warunki ubezpieczenia

Transkrypt

Załącznik nr 4 C - Formularz Fakultatywne warunki ubezpieczenia
ZAŁĄCZNIK NR 4C
Znak sprawy: RA-TG-1/2013/ZP
CZĘŚĆ 3 ZAMÓWIENIA
..............................................................
Pieczęć Wykonawcy
Nazwa i adres
FAKULTATYWNE WARUNKI UBEZPIECZENIA
Lp.
FAKULTATYWNE WARUNKI UBEZPIECZENIA
WARUNKI
OFEROWANE
PRZEZ
WYKONAWCĘ
SKALA
PUNKTOWA
LICZBA
NALEśNYCH
PUNKTÓW
I. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych:
1
2
3
4
Włączenie szkód wyrządzonych wskutek umyślnego
zniszczenia, pomalowania mienia - graffiti – limit na
wszystkie lokalizacje 50.000,00 zł
Pokrycie szkód powstałych w związku lub wskutek
ryzyk wojennych, aktów terroryzmu, zamieszek lub
rozruchów społecznych – limit na jedno
i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia
1.000.000,00 zł
Pokrycie szkód zalaniowych spowodowanych wskutek
nieszczelności dachów, rynien, szczelin w złączach płyt
i uszkodzeń stolarki okiennej, w tym przez topniejący
śnieg i lód
Klauzula kosztów wznowienia działalności po
szkodzie
Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych warunków
umowy ubezpieczyciel pokrywa do ustalonego limitu
poniesione w celu kontynuowania działalności
dodatkowe koszty związane z powstałą szkodą
w mieniu.
Ochrona obejmuje:
- koszty związane z koniecznością czasowego
uŜytkowania obcych pomieszczeń, maszyn lub urządzeń,
- koszty przeniesienia, przewiezienia maszyn i urządzeń,
wyposaŜenia itp. do nowych pomieszczeń oraz ich
adaptacji,
- dodatkowe koszty pracy (godziny nadliczbowe i
dodatki za pracę w nocy),
- koszty poinformowania o zmianach w prowadzonej
działalności.
Limit odpowiedzialności 100.000,00 zł.
TAK/NIE*
TAK – 5
NIE - 0
TAK/NIE*
TAK – 6
NIE - 0
TAK/NIE*
TAK – 12
NIE - 0
TAK/NIE*
TAK – 4
NIE - 0
........................................................
podpis Wykonawcy
Strona 1 z 3
ZAŁĄCZNIK NR 4C
Znak sprawy: RA-TG-1/2013/ZP
5
6
7
8
9
Rezygnacja ze stosowania zasady proporcji przy
wypłacie odszkodowania (dotyczy rezygnacji ze
stosowania zasady proporcji w innych przypadkach niŜ
określone w SIWZ w obligatoryjnej klauzuli odstąpienia
od zasady proporcji).
Rezygnacja z potrącania zuŜycia technicznego lub
amortyzacji dla mienia nie podlegającego odbudowie –
odtworzeniu w dotychczasowym miejscu
klauzula ubezpieczenia katastrofy budowlanej
Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą
klauzulą, postanowień umowy ubezpieczenia przyjętych
we wniosku i ogólnych/indywidualnych warunkach
ubezpieczenia strony uzgodniły, Ŝe:
Zakres ubezpieczenia zostaje rozszerzony o szkody
stanowiące katastrofę budowlaną rozumianą jako kaŜde
niezamierzone,
gwałtowne
zniszczenie
obiektu
budowlanego lub jego części, a takŜe konstrukcyjnych
elementów
rusztowań,
elementów
urządzeń
formujących, ścianek szczelnych i obudowy wykopów.
Nie jest katastrofą budowlaną uszkodzenie elementu
wbudowanego w obiekt budowlany, nadającego się do
naprawy lub wymiany, uszkodzenie lub zniszczenie
urządzeń budowlanych związanych z budynkami, awaria
instalacji.
Limit w systemie I ryzyka min. 2.500.000,00 zł.
Klauzula wyrównania sumy ubezpieczenia
Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą
klauzulą, postanowień umowy ubezpieczenia przyjętych
we wniosku i ogólnych/indywidualnych warunkach
ubezpieczenia strony uzgodniły, Ŝe:
W przypadku, gdy suma ubezpieczenia kategorii mienia
jest wyŜsza niŜ jej wartość, nadwyŜka ta zostanie
rozłoŜona na te kategorie mienia co do których
występuje niedoubezpieczenie. Zasada ta dotyczy
ubezpieczenia mienia do wartości odtworzeniowej.
Klauzula funduszu prewencyjnego
Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą
klauzulą postanowień umowy ubezpieczenia
określonych w ofercie wykonawcy, a takŜe w
stosownych ogólnych lub szczególnych warunkach
ubezpieczenia strony uzgodniły, Ŝe:
Wykonawca przeznaczy na rzecz Zamawiającego środki
z funduszu prewencyjnego w wysokości min. 10%
płaconych składek z umów ubezpieczenia – mienia od
ognia i innych zdarzeń losowych, zawartych w wyniku
niniejszego postępowania.
Zamawiający rozliczy środki z funduszu na podstawie
rachunków lub kosztorysów prac potwierdzających
poniesione wydatki.
TAK/NIE*
TAK – 7
NIE - 0
TAK/NIE*
TAK – 8
NIE - 0
TAK/NIE*
TAK – 7
NIE – 0
TAK/NIE*
TAK – 6
NIE - 0
TAK/NIE*
TAK – 5
NIE – 0
........................................................
podpis Wykonawcy
Strona 2 z 3
ZAŁĄCZNIK NR 4C
Znak sprawy: RA-TG-1/2013/ZP
10
11
klauzula pokrycia kosztów architektów, inŜynierów
oraz konserwatorów zabytków
Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą
klauzulą, postanowień umowy ubezpieczenia przyjętych
we wniosku i ogólnych/indywidualnych warunkach
ubezpieczenia strony uzgodniły, Ŝe:
Ubezpieczyciel zobowiązuje się pokryć do ustalonego
limitu, wszelkie uzasadnione i udokumentowane koszty
i opłaty specjalistów, związane z przygotowaniem
dokumentacji projektowej i konstrukcyjnej niezbędnej
do przywrócenia mienia do stanu sprzed dnia szkody,
poniesione przez Ubezpieczającego w związku ze
zrealizowaniem się zdarzenia szkodowego objętego
pokryciem.
Limit dodatkowy ponad sumę ubezpieczenia 100.000,00 zł (na jedno i wszystkie zdarzenia).
Rezygnacja ze stosowania franszyzy integralnej w wys. TAK/NIE*
500,00 zł
TAK – 6
NIE – 0
TAK – 4
NIE - 0
II. Ubezpieczenie sprzętu elektronicznego od wszystkich ryzyk
1
2
3
Włączenie do zakresu ubezpieczenia kradzieŜy zwykłej TAK/NIE*
z limitem 20.000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w
okresie ubezpieczenia
TAK/NIE*
Uznanie klauzuli likwidacyjnej:
odszkodowanie jest wypłacane w wartości odtworzenia
(maksymalnie do wysokości przyjętej sumy
ubezpieczenia danego środka), rozumianej jako wartość
zastąpienia ubezpieczonego sprzętu przez fabrycznie
nowy, dostępny na rynku, nie gorszymi parametrami
jakości i wydajności do sprzętu zniszczonego, z
uwzględnieniem kosztów transportu, demontaŜu
i montaŜu ponownego oraz opłat celnych i innych tego
typu naleŜności, niezaleŜnie od wieku i stopnia
umorzenia sprzętu.
Rezygnacja ze stosowania franszyzy i udziału TAK/NIE*
własnego dla elektroniki przenośnej
TAK – 10
NIE – 0
TAK – 10
NIE – 0
TAK – 10
NIE – 0
*- niepotrzebne skreślić
........................................................
podpis Wykonawcy
Strona 3 z 3

Podobne dokumenty