Alergoprofil 4/2011
Transkrypt
Alergoprofil 4/2011
Miejsce monoterapii glikokortykosteroidami wziewnymi w świetle obecnych standardów terapii astmy M. Kulus, W. Bartosiewicz Znaczenie alergennych białek pyłku w biologii kwitnienia roślin E. Weryszko-Chmielewska Analiza sezonu pylenia traw w 2011 roku w wybranych miastach Polski P. Rapiejko, A. Lipiec, M. Malkiewicz, K. Klaczak, M. Puc i wsp. Analiza stężenia pyłku bylicy w wybranych miastach Polski w 2011 r. A. Lipiec, B. Samoliński, B. Kiziewicz, B. Gajo, D. Myszkowska i wsp. Analiza sezonów pyłkowych szczawiu w wybranych miastach Polski w 2011 roku E. Weryszko-Chmielewska, K. Piotrowska, M. Malkiewicz i wsp. Analiza stężenia pyłku babki w wybranych miastach Polski w 2011 roku A. Lipiec, B. Samoliński, D. Myszkowska, M. Puc i wsp. 2 6 11 17 21 25 Redaktor Naczelny: dr n. med. Piotr Rapiejko Z-ca Redaktora Naczelnego: dr n. med. Agnieszka Lipiec Rada Redakcyjna: prof. dr hab. n. med. Zbigniew Bartuzi (Bydgoszcz) dr n. farm. Sławomir Białek (Warszawa) prof. dr hab. n. med. Krzysztof Buczyłko (Łódź) dr hab. n. med. Andrzej Chciałowski (Warszawa) prof. dr hab. n. med. Magdalena Czarnecka-Operacz (Poznań) dr hab. n. med. Zbigniew Doniec (Rabka) prof. dr hab. n. med. Wacław Droszcz (Warszawa) prof. dr hab. n. med. Andrzej Dziedziczko (Bydgoszcz) prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk (Lublin) dr hab. n. med. Radosław Gawlik (Zabrze) dr Siegfried Jäger (Wiedeń – Austria) prof. dr hab. n. med. Anna Jung (Warszawa) prof. dr hab. n. med. Dariusz Jurkiewicz (Warszawa) prof. dr hab. n. med. Marek Jutel (Wrocław) prof. dr hab. n. med. Józef Kędziora (Łódź) prof. dr hab. n. med. Wojciech Kozłowski (Warszawa) prof. dr hab. n. med. Jerzy Kruszewski (Warszawa) – konsultant krajowy ds. alergologii prof. dr hab. n. med. Antoni Krzeski (Warszawa) prof. dr hab. n. med. Ryszard Kurzawa (Rabka) prof. dr hab. n. med. Witold Lasek (Warszawa) dr n. med. Agnieszka Lipiec (Warszawa) dr n. med. Marek Modrzyński (Grudziądz) dr hab. n. med. Romuald Olszański (Gdynia) dr hab. n. med. Zbigniew Samochocki (Warszawa) dr n. med. Urszula Samolińska-Zawisza (Warszawa) prof. dr hab. n. med. Bolesław Samoliński (Warszawa) – prezydent Elekt PTA prof. dr hab. n. med. Zenon Siergiejko (Białystok) dr hab. n. med. Radosław Śpiewak (Kraków) prof. dr hab. n. med. Bożena Tarchalska-Kryńska (Warszawa) dr hab. n. med. Jan Vokurka (Hradec Kralove – Czechy) prof. dr hab. Elżbieta Weryszko-Chmielewska (Lublin) prof. dr hab. n. med. Edward Zawisza (Warszawa) dr hab. n. med. Beata Zielnik-Jurkiewicz (Warszawa) Redaktor Językowy: mgr Joanna Królikowska (Warszawa) Redaktor Statystyczny: prof. dr hab. Władysław Harmata (Warszawa) Podatki w 2012 r. A. Jeschke Kwartalnik „Alergoprofil” 2011, Vol. 7, Nr 4 ISSN 1734–7572 29 „Alergoprofil” publikuje wyłącznie prace recenzowane. Wersją pierwotną jest wersja drukowana kwartalnika. Pismo indeksowane w: Polskiej Bibliografii Palinologii Klinicznej MNiSW – 6 pkt Redakcja: Klinika Otolaryngologii Wojskowy Instytut Medyczny ul. Szaserów 128 00-909 Warszawa tel./fax (22) 681-80-19 [email protected] Opracowanie graficzne i skład: Katarzyna Gadamska-Rewucka Wydawca: www.alergoprofil.pl ul. Opaczewska 60D, 02-201 Warszawa tel.: (22) 862-36-63 Prenumerata: (22) 862-36-64 Ogłoszenia: (22) 862-36-64 Zasady publikacji prac dostępne na stronie: www.alergoprofil.pl PRACA POGLĄDOWA Miejsce monoterapii glikokortykosteroidami wziewnymi w świetle obecnych standardów terapii astmy Monotherapy with inhaled corticosteroids in the light of current asthma guidelines prof. dr hab. n. med. Marek Kulus, dr n. med. Witold Bartosiewicz Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Streszczenie: Wraz z poznaniem i zrozumieniem patomechanizmów astmy potwierdzono podstawową rolę glikokortykosteroidów wziewnych w jej terapii. Efektywność leczenia udowodniono zarówno w badaniach oceniających stan morfologiczny błony śluzowej oskrzeli, jak i klinicznych – oceniających kontrolę choroby. W artykule przedstawiono zagrożenia związane z nieprawidłowym leczeniem astmy oraz nieprzestrzeganiem zaleceń lekarskich. Abstract: The development of knowledge and understanding of pathomechanisms of asthma confirmed basic role of inhaled steroids in asthma management. Its effectiveness has been proved both in direct assessments of bronchial mucosa and in the control asthma. This paper describes threats connected with incorrect asthma treatment and lack of compliance. Słowa kluczowe: astma, glikokortykosteroidy wziewne, monoterapia Key words: asthma, inhaled steroids, monotherapy A stma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych. Wraz z poznaniem jej podstawowego patomechanizmu wykazano, że leczenie przeciwzapalne, a przede wszystkim glikokortykosteroidy wziewne (WGKS), są najskuteczniejszą formą terapii. Udowodniono ich efektywność kliniczną w stosunku do celów leczenia astmy, tj. uzyskania kontroli choroby i zapobiegania występowaniu zaostrzeń. Znaczenie WGKS w farmakoterapii astmy potwierdza ich pozycja w kolejnych edycjach międzynarodowych standardów leczenia astmy. Leki te są stosowane pierwszoplanowo we wszystkich po- Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 2-4 Pracę otrzymano: 2011-12-27 Zaakceptowano do druku: 2011-12-28 “Copyright by Medical Education” staciach przewlekłych tej choroby. Ponieważ cele leczenia odnoszące się do efektywności powinny być realizowane w połączeniu z bezpieczeństwem terapii, wiele uwagi poświęca się zagadnieniom potencjalnych efektów niepożądanych tej grupy leków. Efektywność leczenia przeciwzapalnego udaje się wykazać w badaniach oceniających zarówno poprawę morfologicznego stanu błony śluzowej oskrzeli, jak i zmiany jej parametrów immunologicznych i funkcjonalnych. Klasyką są już dzisiaj badania Laitinena z 1992 r. obrazujące ustępowanie stanu zapalnego śluzówki oskrzeli po 3-miesięcznym stosowa- PRACA POGLĄDOWA niu glikokortykosteroidów wziewnych [1]. Przeprowadzone później inne randomizowane, kontrolowane placebo badania wykazały podobny korzystny wpływ WGKS na śluzówkę oskrzeli. Ponieważ stwierdzenie poprawy obrazu histologicznego przejawiającej się ustępowaniem zapalenia ma niewielką przydatność w codziennej praktyce, w wielu późniejszych pracach oceniono ten proces pośrednio, poprzez oznaczenie stężenia markerów zapalenia w powietrzu wydychanym – takich jak tlenek azotu (NO) czy nadtlenek wodoru. W pracach tych wykazano, że leczenie WGKS szybko zmniejszyło stężenie tych wskaźników [2]. Dodatkowo zaobserwowano, że redukcja dawki glikokortykosteroidów wziewnych powoduje ponowne zwiększenie stężenia tlenku azotu, co pośrednio wskazuje na narastanie procesu zapalnego [3]. Niestety nie we wszystkich przypadkach monitorowanie zapalenia w ten sposób było możliwe. U części chorych na astmę wyjściowe stężenie NO nie różniło się od obserwowanego w grupie zdrowych i dlatego nie mogło być obiektywnym wskaźnikiem nasilenia procesu zapalnego. Nadal zatem „złotym standardem” pozostaje ocena kontroli astmy na podstawie wskaźników klinicznych. Nie należy przy tym zapominać o miejscu badań czynnościowych układu oddechowego (a przede wszystkim spirometrii), które nadal powinny stanowić w odpowiednich grupach wiekowych niezbędny element oceny efektywności postępowania terapeutycznego. Agertoft i Pedersen zaobserwowali między innymi na podstawie tego badania, że zwlekanie z wdrożeniem terapii WGKS powoduje zmniejszenie efektów terapeutycznych proporcjonalnie do czasu, o jaki opóźniono leczenie [4]. Badania te, potwierdzone również później przez innych badaczy, stały się podstawą do sformułowania podstawowych zasad leczenia astmy. Według obecnych zaleceń GINA [5], a także zaleceń amerykańskich (NAEPP) [6] i polskich (PTA), na stopniu drugim, WGKS powinny być stosowane w niskiej dawce, jako podstawowy lek w formie monoterapii. Z badań epidemiologicznych wynika, że zdecydowana większość chorych cierpi na astmę wstępnie kwalifikowaną jako astma o łagodnym przebiegu. Niestety, problem prawidłowego leczenia dotyka w tym miejscu dwóch zagadnień. Pierwszym jest przestrzeganie zaleceń lekarskich co do realizowania planu leczenia choroby, a drugim nieznajomość właściwych schematów leczenia. Okazuje się, że według badań AIRE terapię przeciwzapalną w astmie otrzymywało niecałe 30% chorych [7]. Według innych doniesień odsetek nieprzyjmowania WGKS sięga 50%. Wskazuje to na fakt, że nieuzyskanie kontroli astmy nie musi oznaczać wymogu dalszej intensyfikacji lecze- nia. Często za utratę kontroli przebiegu astmy należy uznać zaprzestanie stosowania leczenia przeciwzapalnego. Milgrom i Bender [8] zaobserwowali, że stosowanie prawidłowej terapii zmniejszało blisko 6-krotnie ryzyko występowania zaostrzeń astmy u dzieci. Suissa i wsp. wykazali, że chorzy zmarli z powodu astmy przyjmowali jedynie 1,18 kanistra WGKS rocznie [9]. Autorzy ocenili, że ryzyko zgonu zmniejsza się o 21% przy zużyciu każdego dodatkowego opakowania leków. Działania związane z przywróceniem kontroli nad chorobą powinny być zatem skierowane częściej na poprawę stosowania się do zaleceń lekarskich niż na intensyfikację leczenia polegającą na przejściu na kolejny stopień terapii wynikający ze standardów. W takich przypadkach oznaczanie stężenia tlenku azotu w powietrzu wydychanym może być jedną z metod oceny przestrzegania przyjmowania leków przeciwzapalnych. Jako wskaźnik szybko reagujący na stosowanie WGKS może ono u części chorych w obiektywny sposób wskazywać na zbyt niską dawkę otrzymywanych leków. Czasami jednak wina za nieodpowiednie leczenie nie leży po stronie pacjenta. W badaniu ADUR wskazano, że mimo dobrej znajomości zaleceń GINA przez lekarzy terapia przepisywana ich pacjentom była w 63,4% niezgodna z oceną natężenia choroby [10]. W 23,4% przypadków leczenie było zbyt łagodne w stosunku do należnego. Rzadziej zauważa się tendencję do nadmiernego stosowania terapii kombinowanej. W tym przypadku niebezpieczeństwem stosowania terapii łączonej z różnych podajników leków może być samowolne odstawienie leków przeciwzapalnych przy dalszym, regularnym stosowaniu jedynie leków rozkurczających oskrzela. Najczęstszym źródłem niestosowania leczenia przeciwzapalnego jest obawa przed niepożądanymi działaniami glikokortykosteroidów wziewnych. Dotyczy to przede wszystkim pacjentów, choć nadal się zdarza po stronie lekarzy i personelu medycznego. Identyfikacja przyczyn obaw i wątpliwości związanych ze stosowaniem WGKS, powodujących w konsekwencji brak współpracy pomiędzy lekarzem a pacjentem, jest podstawą zmiany tego stanu i poprawy efektywności leczenia. Wykazano, że wkrótce po odstawieniu WGKS dochodzi u dzieci do pogorszenia się wyników badań czynnościowych [11]. Odległą konsekwencją braku prawidłowego leczenia astmy mogą być zmiany strukturalne oskrzeli. Nie ma jednak pełnej zgodności co do momentu rozpoczęcia się tego procesu. Stwierdzono, że przebudowa oskrzeli może się pojawiać bardzo wcześnie – już w chwili rozpoznania astmy. Jak dotąd nie wyjaśniono jednak, czy interwencja farmakologiczna może zahamować ten proces. M. Kulus, W. Bartosiewicz: Miejsce monoterapii glikokortykosteroidami wziewnymi w świetle obecnych standardów terapii astmy Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 2-4 PRACA POGLĄDOWA Pojawiające się na ten temat doniesienia wywodzące się przede wszystkim z badań podstawowych na modelach zwierzęcych są obecnie intensywnie badane. Piśmiennictwo: 1. 2. 3. 4. 5. Laitinen L.A., Laitinen A., Haahtela T.: A comparative study of the effects of an inhaled corticosteroid, budesonide, and a beta 2-agonist, terbutaline, on airway inflammation in newly diagnosed asthma: a randomized, double-blind, parallel-group controlled trial. J. Allergy Clin. Immunol. 1992, 90: 32-42. Horváth I., Donnelly L.E., Kiss A., Kharitonov S.A., Lim S., Chung K.F., Barnes P.J.: Combined use of exhaled hydrogen peroxide and nitric oxide in monitoring asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998, 158: 1042-6. Buchvald F., Bisgaard H.: FeNO measured at fixed exhalation flow rate during controlled tidal breathing in children from the age of 2 yr. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001, 163: 699-704. Agertoft L., Pedersen S.: Effects of long-term treatment with an inhaled corticosteroid on growth and pulmonary function in asthmatic children. Respir. Med. 1994, 88: 373-81. Global strategy for the diagnosis and management of asthma in children 5 years and younger, 2009 [online: www.ginasthma.org]. Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 2-4 6. NAEPP Expert Panel Report 2007: Guidelines for the diagnosis and the management of asthma. NIH Publication Number 08-5846, October 2007. 7. Rabe K.F., Vermeire P.A., Soriano J.B., Maier W.C.: Clinical management of asthma in 1999: the Asthma Insights and Reality in Europe (AIRE) study. Eur. Respir. J. 2000, 16: 802-7. 8. Milgrom H., Bender B.: Nonadherence to asthma treatment and failure of therapy. Curr. Opin. Pediatr. 1997, 9: 590-5. 9. Suissa S., Ernst P., Benayoun S., Baltzan M., Cai B.: Lowdose inhaled corticosteroids and the prevention of death from asthma. N. Engl. J. Med. 2000, 343: 332-6. 10. Verleden G.M., De Vuyst P.: Assessment of asthma severity and treatment by GPs in Belgium: an Asthma Drug Utilization Research Study (ADUR). Respir. Med. 2002, 96: 170-7. 11. Waalkens H.J., van Essen-Zandvliet E.E., Hughes M.D., Gerritsen J., Duiverman E.J., Knol K., Kerrebijn K.F.: Cessation of long-term treatment with inhaled corticosteroid (budesonide) in children with asthma results in deterioration. The Dutch CNSLD Study Group. Am. Rev. Respir. Dis. 1993, 148: 1252-7. Adres do korespondencji: prof. dr hab. n. med. Marek Kulus Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 01-184 Warszawa, ul. Działdowska 1/3 tel.: (22) 327-71-58 M. Kulus, W. Bartosiewicz: Miejsce monoterapii glikokortykosteroidami wziewnymi w świetle obecnych standardów terapii astmy PRACA POGLĄDOWA Znaczenie alergennych białek pyłku w biologii kwitnienia roślin Significance of allergenic proteins of pollen grains in blooming biology prof. dr hab. Elżbieta Weryszko-Chmielewska Pracownia Aerobiologii, Katedra Botaniki Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie Streszczenie: Alergenne białka ziaren pyłku uczestniczą w kilku etapach interakcji pyłek–słupek, przede wszystkim w biochemicznej reakcji rozpoznawania. Białka płaszcza pyłkowego biorą udział w przyklejaniu się pyłku do komórek znamienia słupka. Białka intyny i cytoplazmy uwalniają się w czasie hydratacji pyłku i umożliwiają wzrost łagiewki pyłkowej. Abstract: Allergenic proteins of the pollen grains participate in some stages of pollen–pistil interactions, above all in biochemical reaction of recognition. Proteins of the pollen coat take part in pollen adhesion to the sigma cells. Intine and cytoplasm proteins get out by the pollen hydration and make possibile grow of the pollen tube. Słowa kluczowe: alergeny pyłkowe, zapylanie, interakcja pyłek–słupek Key words: pollen allergens, pollination, pollen–pistil interaction Lokalizacja alergenów w ziarnach pyłku W ziarnach pyłku występuje wiele różnych rodzajów białek. Tylko niektóre z nich zalicza się do alergenów. Alergeny pyłkowe są rozpuszczalnymi w wodzie proteinami o masie cząsteczkowej zawartej w przedziale 5000–70 000 daltonów [9]. Alergeny mogą być zlokalizowane w różnych częściach ziarna pyłku: – na powierzchni zewnętrznej warstwy ściany, egzyny, lub w komorach między kolumienkami tej warstwy, – w obrębie intyny (wewnętrznej warstwy ściany ziarna pyłku), gdzie występują najliczniej w pobliżu porów, – w cytoplazmie, gdzie wykryto je w cytosolu, na ziarnach skrobi, mitochondriach, cysternach ER i ciałkach Golgiego [7, 8]. Białka alergenne mogą również występować w pylnikach, na wewnętrznej powierzchni komór pył- Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 6-9 Pracę otrzymano: 2011-12-02 Zaakceptowano do druku: 2011-12-05 “Copyright by Medical Education” kowych, w tzw. orbikulach. W czasie pękania pylników znacznie mniejsze od ziaren pyłku orbikule uwalniają się niezależnie od ziaren, przenosząc alergeny do powietrza atmosferycznego, gdzie mogą być wykrywane przed sezonem pyłkowym lub po nim [7]. Alergenne proteiny zawarte w egzynie i intynie są łatwo wyługowywane z ziaren pyłku po kontakcie z wodą. Zwykle odbywa się to w ciągu kilku sekund. Od wielu lat istniały przypuszczenia, że biologiczną funkcją tych protein było uczestniczenie w interakcji pyłek–słupek, zachodzącej po zapyleniu kwiatu, polegającej na rozpoznawaniu pyłku i znamienia słupka właściwego gatunku [9]. Kit pyłkowy i białka alergizujące Egzyna ziaren pyłku niektórych gatunków roślin, np. z rodziny Chenopodiaceae, jest pokryta pokaźną warstwą kitu pyłkowego, który zawiera także alergenne proteiny [6]. Szczególnie grubą warstwę PRACA POGLĄDOWA kitu pyłkowego obserwowaliśmy na powierzchni ziaren pyłku szpinaku (ryc. 1A, B), które wykazują właściwości alergogenne. Na niektórych ziarnach widoczna była jednolita warstwa kitu, maskująca liczne pory tych ziaren. Na innych ziarnach ta nadegzynowa substancja lokalizowała się głównie przy porach (ryc. 1A). Kit pyłkowy, zwany też płaszczem pyłkowym (pollenkitt, tryphine), jest mieszaniną różnych substancji organicznych występujących na powierzchni ziaren pyłku zarówno roślin owadopylnych, jak też wiatropylnych [4, 13]. W kicie pyłkowym zawarte są: lipidy, białka, barwniki oraz substancje zapachowe, które mają duże znaczenie dla owadów [3, 10]. U roślin owadopylnych kit pyłkowy okrywa powierzchnię ziaren pyłku, jako nadegzynowa warstwa o dużej elektronowej gęstości, tworząca często krople (ryc. 1C), oraz występuje w zagłębieniach egzyny. Ma znaczenie adaptacyjne przy łączeniu ziaren w czasie Rycina 1. Ziarna pyłku różnych gatunków roślin (A, B, C) oraz fragment przekroju ziarna pyłku trawy (D) z przedstawieniem lokalizacji alergenów. (fot. Elżbieta Weryszko-Chmielewska) A, B – Wieloporowe ziarna pyłku szpinaku (Chenopodiaceae) wewnątrz pękniętego pylnika, otoczone warstwą kitu pyłkowego (strzałki) maskującego liczne pory i bez kitu na powierzchni (B). Kit pyłkowy zawiera białka alergizujące. C – Ziarno pyłku krokusa wiosennego z kroplami kitu pył- D – Fragment przekowego na powierzchni egzyny kroju ziarna pyłku owsa (Poaceae) (strzałki). z uwidocznieniem stref, w których lokalizują się alergeny pyłkowe: e – egzyna, i – intyna, c – cytoplazma. pylenia, zwiększa ich przyczepność do ciała owada oraz do znamienia słupka. Przypuszcza się, że rolą kitu pyłkowego jest także zabezpieczenie ziaren przed nadmierną utratą wody oraz przed promieniowaniem UV [5]. U roślin wiatropylnych kit pyłkowy jest elektronowo transparentny, może pokrywać powierzchnię ziaren w postaci cienkiej warstwy, jednak najczęściej wypełnia komory egzyny [4, 13]. W ziarnach pyłku traw występuje cienka warstwa kitu pyłkowego na powierzchni i w zagłębieniach egzyny (ryc. 1D). Rodzaje alergenów pyłkowych Alergeny ziaren pyłku traw i innych roślin podzielono na grupy w oparciu o cechy fizykochemiczne i immunochemiczne [14]. Wśród alergenów ziaren pyłku traw wyróżniono 12 grup, różniących się funkcją. Należą do nich między innymi: ekspansyny i ekstensyny, rybonukleazy, białka typu inhibitora proteaz, białka wiążące wapń i profiliny. Głównymi alergenami pyłku roślin zielnych z rodziny astrowatych są między innymi liazy pektynowe, metyloesteraza pektynowa, poligalakturonaza oraz liazy pektatowe. Ziarna pyłku drzew okrytozalążkowych zawierają głównie rybonukleazy, natomiast w pyłku drzew nagozalążkowych do najsilniejszych alergenów należą enzymy uczestniczące w degradacji pektyn [14]. Rola alergennych białek w interakcji pyłek–słupek W dojrzałym ziarnie pyłku, które zaczyna funkcjonować jako samodzielny organizm, przed opuszczeniem pylnika następuje dehydratacja cytoplazmy, co prowadzi do stłumienia jego metabolizmu i braku aktywności. Kolejny etap życia ziarna pyłku rozpoczyna się po przeniesieniu na właściwe (zgodne) znamię słupka, do którego przylepia się dzięki obecności kitu pyłkowego lub substancji występującej na znamieniu, tworząc tzw. stopę. Wtedy ulega uwodnieniu, aktywizuje się i kiełkuje w łagiewkę, która kieruje się przez szyjkę słupka do zalążka. Tam odbywa się podwójne zapłodnienie i powstaje organ przetrwalnikowy rośliny – nasienie [2, 11]. Komórki pyłku mogą wyrastać w łagiewkę, która jest większa setki razy od ziarna pyłku oryginalnej wielkości dzięki zewnętrznym źródłom energii, jakim są wydzieliny znamienia i szyjki słupka (cukry, aminokwasy) [5]. Pyłek i słupek komunikują się za pomocą chemicznych i fizycznych sygnałów odbieranych przez receptory. W biochemicznym systemie rozpoznawania pyłek–znamię uczestniczą białka występujące w kicie pyłkowym [3, 9]. E. Weryszko-Chmielewska: Znaczenie alergennych białek pyłku w biologii kwitnienia roślin Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 6-9 PRACA POGLĄDOWA Tabela 1. Białka pyłku i znamienia oraz inne związki uczestniczące w interakcji pyłek–słupek w kolejnych stadiach po zapyleniu. Lp. Czynniki regulujące interakcję pochodzące z: Stadium interakcji ziarna pyłku 1 zatrzymanie pyłku na znamieniu egzyna - 2 przylepienie się zgodnego pyłku do komórek znamienia i wytworzenie tzw. stopy powierzchniowe lipidy i proteiny wydzielane lipidy i proteiny oraz glikoproteiny ściany komórkowej 3 hydratacja pyłku lipidy kitu pyłkowego, białka wiążące lipidy, enzymy modyfikujące lipidy Ca2+ 4 wzrost łagiewki pyłkowej enzymy pyłku i słupka modyfikujące kutykulę i ścianę komórek znamienia (np. liazy pektynowe) Odpowiednie sygnały funkcjonujące w tym mechanizmie mogą indukować kiełkowanie łagiewki pyłkowej lub reakcję niezgodności prowadzącą do blokowania lub degeneracji ziarna pyłku. Regulowana na poziomie molekularnym samoniezgodność pyłku i znamienia u Arabis alpina warunkowana jest przez specyficzny białkowy receptor znamienia (S-receptor kinase) i białko pyłku obfitujące w cysteinę (SCR) [12]. W systemie niezgodności Brassica oleracea zidentyfikowano dwa współdziałające białka o masie cząsteczkowej 7,5–10 kDa, występujące w ziarnie pyłku oraz w kicie pyłkowym na jego powierzchni [1]. Znamiona słupka mogą być suche lub mokre. Ziarno pyłku osiadające na suchym znamieniu jest zatrzymywane przez niewielką ilość wydzieliny oraz przez powierzchniowe siły elektrostatyczne. Wydzielina znamienia zawiera: lipidy, białka, polifenole, węglowodany i terpeny. Przy genetycznej zgodności ziarna pyłku i znamienia płaszcz pyłkowy (tryfina) ulega fuzji z wydzieliną znamienia i powstaje tzw. stopa, która mocno przytwierdza ziarno do komórek znamienia [2, 11]. Następnie ziarno ulega hydratacji i wyraźnie pęcznieje, np. pyłek żyta w ciągu 10 minut powiększa się prawie dwukrotnie [11]. Z napęczniałego ziarna pyłku uwypukla się łagiewka i wydostają się liczne cząsteczki białek. Część z nich pochodzi z zagłębień i kanalików egzyny (płaszcz pyłkowy). Inne, przechodzące z cytoplazmy i intyny, dyfundują przez aperturę ziarna. Są wśród nich także białka enzymatyczne, m.in. kutynaza i hydrolazy. Wśród białek aktywnie uczestniczących w interakcji pyłek–słupek znajdują się również białka alergenne pyłku. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Piśmiennictwo: 1. komórek znamienia 13. Boyes D.C., Nasrallah J.B.: An anther-specific gene encoded by an S locus haplotype of Brassica produces comple- Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 6-9 mentary and differentially regulated transcripts. Plant. Cell. 1995, 7: 1283-1294. Chapman L.A., Goring D.R.: Pollen-pistil interactions regulating successful fertilization in the Brassicaceae. J. Exper. Bot. 2010, 2: 1-13. Heslop-Harrison Y., Shivanna K.R.: The receptive surface of the angiosperm stigma. Ann. Bot. 1977, 41: 1233-1258. Hesse M.. Pollenkitt in Relation to Pollination Ecology. Calicut Univ. Res. Journ. 1980, 1: 29-33. Iwanami Y., Sasakuma T., Yamada Y.: Pollen: Illustrations and scanning electron-micrographs. Kodansha, Tokyo; Springer Verlag, Berlin, Heidelberg 1988. Knox R.B., Heslop-Harrison J.: Pollen-wall proteins: electron-microscopic localization of acid phosphatase in the intine of C. vernus. J. Cell Sci. 1971, 8: 727-733. Knox R.B., Suphioglu C.: Environmental and molecular biology of pollen allergens. Trends Plant. Sci. 1996, 1(5): 156-164. Marquez J., Seoane-Camba J.A., Suarez-Cervera M.: Allergenic and antigenic proteins released in the apertural sporoderm during the activation process in grass pollen allergens. Sex. Plant. Reprod. 1997, 10: 269-278. Matthiesen F., Ipsen H., Løwenstein H.: Pollen allergens. W: Allergenic pollen and pollinosis in Europe. D’Amato G., Spieksma F.Th.M., Bonini S. (red.). Blackwell Sci. Publ., London 1991. Murphy D.J.: The extracellular pollen coat in members of the Brassicaceae: composition, biosynthesis, and functions in pollination. Ptotoplasma 2006, 228: 31-39. Rodkiewicz B., Śnieżko R., Fyk B., Niewęgłowska B., Tchórzewska D.: Embriologia Angiospermae, rozwojowa i eksperymentalna. Wyd. UMCS, Lublin 1996. Tedder A., Ansell S.W., Lao X., Vogel J.C., Mable B.K.: Sporophytic selfincomatibility genes and mating system variation in Arabis alpina. Ann. Bot. 2011, 108: 699-713. Thanikaimoni G.: Pollen apertures: form and function, pollen and spores: form and function. The Linnean Society of London, 1986: 119-136. E. Weryszko-Chmielewska: Znaczenie alergennych białek pyłku w biologii kwitnienia roślin PRACA POGLĄDOWA 14. Thompson P.J., Stewart G.A., Samety J.M.: Alergeny i zanieczyszczenia. W: Alergia. Holgate S.T., Church M.K., Lichtenstein L.M. Wyd. Czelej, Lublin 2003. Adres do korespondencji: prof. dr hab. Elżbieta Weryszko-Chmielewska Katedra Botaniki Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie 20-950 Lublin, ul. Akademicka 15 e-mail: [email protected] AEROBIOLOGIA i ALERGOLOGIA 5th European Symposium on Aerobiology 3–7 września 2012, Kraków www.5esa.cm-uj.krakow.pl ALERGOLOGIA 8. Akademia Dermatologii i Alergologii 10–12 lutego 2012 r., Ustka www.ekonferencje.pl/8ADA III Kliniczne Forum Ekspertów Astma bez granic 18–21 kwietnia 2012, Wisła www.szkoleniapta.pl OTORYNOLARYNGOLOGIA II Ogólnopolska Szkoła Otolaryngologii 23–24 marca 2012 r., Ciechocinek www.agora-konferencje.pl XLV Zjazd Polskiego Towarzystwa Otorynolaryngologów Chirurgów Głowy i Szyi 5–8 września 2012 r., Gdańsk www.orlgdansk2012.pl E. Weryszko-Chmielewska: Znaczenie alergennych białek pyłku w biologii kwitnienia roślin Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 6-9 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Analiza sezonu pylenia traw w 2011 roku w wybranych miastach Polski Grass pollen in the air of selected Polish cities in 2011 dr n. med. Piotr Rapiejko1, dr n. med. Agnieszka Lipiec1, dr Małgorzata Malkiewicz2, mgr Kamila Klaczak2, dr Małgorzata Puc3, dr hab. Bożena Kiziewicz4, mgr Bernadetta Gajo4, prof. dr hab. Elżbieta Weryszko-Chmielewska5, dr Krystyna Piotrowska5, prof. dr hab. n. med. Krzysztof Buczyłko6, dr n. med. Aneta Wagner6, dr n. med. Krzysztof Staroń7, mgr Adam Rapiejko8, mgr Ewa Kalinowska8, prof. dr hab. n. med. Bolesław Samoliński1 1 Zakład Profilaktyki Zagrożeń Środowiskowych i Alergologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 2 Zakład Paleobotaniki Instytutu Nauk Geologicznych Uniwersytetu Wrocławskiego 3 Katedra Botaniki i Ochrony Przyrody Uniwersytetu Szczecińskiego 4 Zakład Biologii Ogólnej, Wydział Lekarski z Oddziałem Stomatologii i Oddziałem Nauczania w Języku Angielskim Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku 5 Pracownia Aerobiologiczna, Katedra Botaniki Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie 6 Zakład Alergologii i Rehabilitacji Oddechowej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 7 Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie 8 Ośrodek Badania Alergenów Środowiskowych w Warszawie Streszczenie: Praca przedstawia analizę przebiegu sezonu pylenia traw w wybranych punktach pomiarowych w Polsce w 2011 r. Badania prowadzono metodą objętościową przy wykorzystaniu aparatów firmy Burkard i Lanzoni. Najwyższe wartości stężenia pyłku traw odnotowano w Łodzi, Lublinie i Szczecinie, odpowiednio: 341, 234 i 219 ziaren/m3 powietrza. W części punktów pomiarowych wystąpił dodatkowy okres pylenia traw w pierwszej dekadzie września. Abstract: This paper presents the course of grasses pollen seasons in Poland in year 2011. The research was carried out by means of the volumetric method with the use of Burkard and Lanzoni devices. The highest concentration values were recorded in Lodz, Lublin and Szczecin (341, 234 and 219 grains/m3). Słowa kluczowe: aeroalergeny, stężenie pyłku roślin, trawy, 2011 Key words: aeroallergens, pollen count, grasses, 2011 W Polsce nadwrażliwość na alergeny pyłku traw jest najczęstszą przyczyną okresowego alergicznego nieżytu nosa i spojówek. Pylenie traw w naszym klimacie rozpoczyna się zwykle w maju lub czerwcu, a zwarty sezon pylenia trwa do połowy lipca [1, 2]. Cel Celem pracy była analiza sezonu pylenia traw w 2011 r. w Białymstoku, Bydgoszczy, Drawsku Pomorskim, Lublinie, Łodzi (punkt pomiarowy Centrum Alergologii – Łódź CA), Olsztynie, Szczecinie, Warszawie, Wrocławiu, Zielonej Górze. Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 11-15 Pracę otrzymano: 2011-12-05 Zaakceptowano do druku: 2011-12-10 “Copyright by Medical Education” 11 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Materiał i metoda Analizę stężenia pyłku traw przeprowadzono metodą objętościową przy zastosowaniu aparatów typu Burkard i Lanzoni, pracujących w trybie wolumetrycznym ciągłym. Preparaty mikroskopowe zmieniano w cyklu 3- lub 7-dniowym z oceną okresów 24-godzinnych. Analizę mikroskopową przy powiększeniu 200–600 razy i zastosowaniu mikroskopu świetlnego wykonywano po wybarwieniu preparatów fuksyną zasadową. Pomiary przeprowadzono w Białymstoku, Bydgoszczy, Drawsku Pomorskim, Lublinie, Łodzi, Olsztynie, Szczecinie, Warszawie, Wrocławiu i Zielonej Górze. Analizie poddano termin rozpoczęcia i zakończenia pylenia, czas trwania sezonu pyłkowego oraz okres najwyższego stężenia pyłku traw i liczbę dni ze stężeniem progowym niezbędnym do wywołania objawów alergicznych [1]. Badania w Bydgoszczy, Drawsku Pomorskim, Olsztynie, Warszawie i Zielonej Górze zostały sfinansowane w całości ze środków własnych Ośrodka Badania Alergenów Środowiskowych w Warszawie. W punktach pomiarowych w Białymstoku i Warszawie wykorzystano sprzęt pomiarowy stanowiący własność Ośrodka Badania Alergenów Środowiskowych w Warszawie. Wyniki i ich omówienie W 2011 r. wartości graniczne stężenia pyłku traw niezbędne do wywołania objawów chorobowych u osób z silną nadwrażliwością na alergeny pyłku traw (20 ziaren w 1 m3 powietrza) [1] odnotowano w Łodzi już 9 maja, w Krakowie 12 maja, w Bydgoszczy i Zielonej Górze 17 maja, w Olsztynie i Szczeci- nie 18 maja, w Warszawie 19 maja, w Drawsku Pomorskim 20 maja, a w Białymstoku 25 maja. W pierwszych dniach czerwca w całym kraju stężenie pyłku traw osiągnęło wartości przekraczające 50 ziaren w 1 m3 powietrza (w Łodzi już w trzeciej dekadzie maja). W dniu 6 czerwca zanotowano gwałtowny wzrost stężenia pyłku traw we wszystkich punktach pomiarowych do wartości przekraczających 100–120 ziaren/1 m3 powietrza. W dniach 6 i 7 czerwca odnotowano maksymalne wartości stężenia pyłku traw w Białymstoku, Bydgoszczy, Olsztynie i Warszawie (patrz tab. 1). Opady deszczu w drugiej dekadzie czerwca oraz w pierwszych dniach lipca okresowo, na krótko obniżyły stężenie pyłku roślin w atmosferze. W okresach rozpogodzeń stężenie pyłku traw znacząco wzrastało, osiągając maksymalne wartości dla danego punktu pomiarowego. We Wrocławiu maksymalne stężenie odnotowano 28 czerwca (76 ziaren pyłku traw/m3 powietrza), w Szczecinie 29 czerwca (219 ziaren/m3), a w Lublinie 8 lipca (234 ziarna). Zestawienie danych charakteryzujących sezon pylenia traw w 2011 r. przedstawia tabela 1. Najwyższą sumę roczną stężeń dobowych odnotowano w Łodzi (punkt pomiarowy Centrum Alergologii) – 6785 ziaren pyłku traw. Wysokie roczne sumy stężenia pyłku traw odnotowano również, podobnie jak w 2010 r. [3], w Szczecinie (4929 ziaren), w Lublinie (4290 ziaren) oraz w Warszawie (4024 ziarna pyłku traw). Najniższa roczna suma ziaren pyłku traw w 2011 r. została odnotowana we Wrocławiu – 2161 ziaren (w 2010 r. – 3193 ziarna, w 2009 r. – 2190 ziaren, a w 2008 r. suma wynosiła 2709 ziaren). Tabela 1. Charakterystyka sezonu pylenia traw w 2011 r. Miasto 12 Data maksymalnego stężenia Maksymalne odnotowane stężenie (zarodniki/m3) Liczba dni ze stężeniem powyżej 50 zarodników/m3 Dni ze stężeniem powyżej 120 zarodników/m3 Suma roczna stężeń Białystok 7.06 113 18 0 2619 Olsztyn 6.06 112 21 0 3325 Bydgoszcz 6.06 145 17 2 3226 Drawsko Pomorskie 29.06 178 28 3 3830 Łódź CA 16.06 341 43 20 6785 Warszawa 6.06 i 28.06 154 28 5 4024 Lublin 08.07 234 31 7 4290 Wrocław 28.06 76 10 0 2161 Szczecin 29.06 219 38 3 4929 Zielona Góra 27.05 112 21 0 3185 Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 11-15 P. Rapiejko, A. Lipiec, M. Malkiewicz, K. Klaczak, M. Puc, B. Kiziewicz i wsp.: Analiza sezonu pylenia traw w 2011 roku w wybranych miastach Polski Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Rycina 1. Stężenie pyłku traw w 2011 r. w Białymstoku i Olsztynie. Rycina 2. Stężenie pyłku traw w 2011 r. w Bydgoszczy i Drawsku Pomorskim. Rycina 3. Stężenie pyłku traw w 2011 r. w Łodzi (punkt pomiarowy Centrum Alergologii) i Warszawie. P. Rapiejko, A. Lipiec, M. Malkiewicz, K. Klaczak, M. Puc, B. Kiziewicz i wsp.: Analiza sezonu pylenia traw w 2011 roku w wybranych miastach Polski Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 11-15 13 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Rycina 4. Stężenie pyłku traw w 2011 r. w Lublinie i Wrocławiu. Rycina 5. Stężenie pyłku traw w 2011 r. w Szczecinie i Zielonej Górze. Liczba dni ze stężeniem ponad 50 ziaren pyłku traw w 1 m3 powietrza, przy którym u wszystkich osób uczulonych na alergeny pyłku traw występują objawy chorobowe [1, 2], wahała się od 10 we Wrocławiu do 38 w Szczecinie i 43 w Łodzi (patrz tab. 1). Stężenie 120 ziaren pyłku traw w 1 m3 powietrza, które u osób uczulonych może wywołać objawy duszności [1, 2], zostało odnotowane 20 razy w Łodzi, 7 razy w Lublinie, 5 razy w Warszawie, po trzy razy w Szczecinie i Drawsku Pomorskim oraz 2 razy w Bydgoszczy. W Białymstoku, Olsztynie, Wrocławiu i Zielonej Górze w 2011 r. nie odnotowano 14 Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 11-15 dni ze średniodobowym stężeniem pyłku traw przekraczającym wartość 120 ziaren pyłku traw w 1 m3 powietrza. Wnioski • Najwyższa roczna suma stężeń dobowych ziaren pyłku traw została odnotowana w 2011 r. w Łodzi (6785 ziaren), a najniższa we Wrocławiu (2161 ziaren). • Najwyższe dobowe stężenie pyłku traw odnotowano 16 czerwca 2011 r. w Łodzi – 341 ziaren/m3. P. Rapiejko, A. Lipiec, M. Malkiewicz, K. Klaczak, M. Puc, B. Kiziewicz i wsp.: Analiza sezonu pylenia traw w 2011 roku w wybranych miastach Polski Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna • Liczba dni ze stężeniem pyłku traw wywołującym objawy kliniczne u większości chorych wynosiła od 10 we Wrocławiu do 43 w Łodzi. • W pierwszej dekadzie września w części punktów pomiarowych odnotowano dodatkowy okres pylenia traw. 2. 3. Rapiejko P.: Alergeny pyłku roślin. Medical Education, Warszawa 2008. Rapiejko P., Lipiec A., Weryszko-Chmielewska E. et al.: Analiza stężenia pyłku traw w Polsce w 2010 r. Alergoprofil 2010, 7(1): 36-39. Adres do korespondencji: Piśmiennictwo: 1. Rapiejko P., Stankiewicz W., Szczygielski K., Jurkiewicz D.: Progowe stężenia pyłku roślin niezbędne do wywołania objawów alergicznych. Otolaryngol. Pol. 2007, 61(4): 591-594. dr n. med. Piotr Rapiejko Ośrodek Badania Alergenów Środowiskowych 01-934 Warszawa, ul. Kalinowej Łąki 8 e-mail: [email protected] Lista recenzentów kwartalnika Alergoprofil Zbigniew Bartuzi (Bydgoszcz) Sławomir Białek (Warszawa) Krzysztof Buczyłko (Łódź) Andrzej Chciałowski (Warszawa) Magdalena Czarnecka-Operacz (Poznań) Zbigniew Doniec (Rabka) Wacław Droszcz (Warszawa) Andrzej Emeryk (Lublin) Radosław Gawlik (Zabrze) Siegfried Jager (Wiedeń, Austria) Anna Jung (Warszawa) Antoni Krzeski (Warszawa) Ryszard Kurzawa (Rabka) Agnieszka Lipiec (Warszawa) Piotr Lipiec (Łódź) Dariusz Jurkiewicz (Warszawa) Witold Lasek (Warszawa) Romuald Olszański (Gdynia) Zbigniew Samochodzki (Warszawa) Bolesław Samoliński (Warszawa) Zenon Siergiejko (Białystok) Radosław Śpiewak (Kraków) Bożena Tarchalska-Kryńska (Warszawa) Jan Vokurka (Hradec Kralove – Czechy) Elżbieta Weryszko-Chmielewska (Lublin) Edward Zawisza (Warszawa) Beata Zielnik-Jurkiewicz (Warszawa) P. Rapiejko, A. Lipiec, M. Malkiewicz, K. Klaczak, M. Puc, B. Kiziewicz i wsp.: Analiza sezonu pylenia traw w 2011 roku w wybranych miastach Polski Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 11-15 15 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Analiza stężenia pyłku bylicy w wybranych miastach Polski w 2011 r. The analysis of mugwort pollen count in selected Polish cities in 2011 dr n. med. Agnieszka Lipiec1, prof. dr hab. n. med. Bolesław Samoliński1, dr hab. Bożena Kiziewicz2, mgr Bernadetta Gajo2, dr n. farm. Dorota Myszkowska3, dr Małgorzata Malkiewicz4, mgr Kamilla Klaczak4, prof. dr hab. n. med. Krzysztof Buczyłko5, dr n. med. Aneta Wagner5, mgr Adam Rapiejko6, dr Małgorzata Puc7, prof. dr hab. Elżbieta Weryszko-Chmielewska8, dr Krystyna Piotrowska8, mgr Kazimiera Chłopek9, prof. dr hab. n. med. Dariusz Jurkiewicz10, mgr Ewa Kalinowska8, dr n. med. Piotr Rapiejko1 1 Zakład Profilaktyki Zagrożeń Środowiskowych i Alergologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 2 Zakład Biologii Ogólnej, Wydział Lekarski z Oddziałem Stomatologii i Oddziałem Nauczania w Języku Angielskim Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku 3 Zakład Alergologii Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego 4 Zakład Paleobotaniki Instytutu Nauk Geologicznych Uniwersytetu Wrocławskiego 5 Zakład Alergologii i Rehabilitacji Oddechowej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 6 Ośrodek Badania Alergenów Środowiskowych w Warszawie 7 Katedra Botaniki i Ochrony Przyrody Uniwersytetu Szczecińskiego 8 Pracownia Aerobiologiczna, Katedra Botaniki Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie 9 Katedra Paleontologii i Biostratygrafii Uniwersytetu Śląskiego w Sosnowcu 10 Klinika Otolaryngologii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie Streszczenie: W pracy przedstawiono przebieg sezonu pylenia bylicy w 2011 r. Badania prowadzono w Białymstoku, Bydgoszczy, Krakowie, Sosnowcu, Łodzi, Lublinie, Szczecinie, Warszawie i we Wrocławiu. Zastosowano metodę wolumetryczną z wykorzystaniem aparatów typu Burkard i Lanzoni. Najwyższe średniodobowe stężenie pyłku bylicy, wynoszące 211 ziaren/m3, zanotowano w Szczecinie 4 sierpnia, w Białymstoku zaś odnotowano 143 ziarna/m3 15 sierpnia. Abstract: This paper presents the course of mugwort pollen season in selected cities of Poland in 2011. The measurements were performed in Bialystok, Bydgoszcz, Krakow, Sosnowiec, Lodz, Lublin, Szczecin, Warszawa and Wroclaw, with the use of volumetric method with Burkard and Lanzoni Spore Trap. The highest daily pollen count, that reached the level of 211 mugwort pollen grains/m3, was recorded in Lodz on the 04 of August, while the level of 143 mugwort pollen grains/m3 was recorded in Bialystok on the 15 of August. Słowa kluczowe: alergeny, stężenie pyłku, ziarna pyłku, bylica, Artemisia, 2011 Key words: allergens, pollen count, pollen grains, mugwort, Artemisia, 2011 Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 17-20 Pracę otrzymano: 2011-12-04 Zaakceptowano do druku: 2011-12-10 “Copyright by Medical Education” 17 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna B ylica (Artemisia L.) jest pospolitym w całej Europie chwastem wiatropylnym. Pylenie bylicy rozpoczyna się zwykle w lipcu i trwa do końca września [1]. Najwyższe stężenia pyłku bylicy notowane są w pierwszej połowie sierpnia [1, 2]. Alergeny pyłku bylicy są najczęstszą (po alergenach pyłku traw i brzozy) przyczyną okresowych schorzeń alergicznych górnych dróg oddechowych w Polsce [1, 2]. Pierwsze objawy chorobowe u osób z nadwrażliwością na alergeny pyłku bylicy występują przy ekspozycji na stężenie 30 ziaren w 1 m3 powietrza, przy stężeniu 55 ziaren w 1 m3 powietrza objawy chorobowe występują u większości chorych, a przy ekspozycji na stężenie 70 ziaren w 1 m3 stwierdza się ostre objawy kliniczne [2]. Cel Celem pracy była analiza sezonu pylenia bylicy w Białymstoku, Bydgoszczy, Krakowie, Sosnowcu, Łodzi, Lublinie, Szczecinie, Warszawie i we Wrocławiu. Materiał i metoda Badania stężenia pyłku bylicy przeprowadzono metodą objętościową, przy zastosowaniu aparatów typu Burkard i Lanzoni, pracujących w trybie wolumetrycznym ciągłym. Preparaty mikroskopowe wykonywano w cyklu 3- lub 7-dniowym z oceną okresów 24-godzinnych. Ustalono datę występowania maksymalnego stężenia pyłku bylicy oraz wyznaczono liczbę dni ze stężeniem przekraczającym wartości 30, 55, 70 i 140 ziaren pyłku bylicy w 1 m3 powietrza. Badania w punktach pomiarowych w Bydgoszczy i Wrocławiu sfinansowano ze środków własnych Ośrodka Badania Alergenów Środowiskowych. W punktach pomiarowych w Białymstoku, Sosnowcu i Wrocławiu pomiary przeprowadzono z wykorzystaniem aparatury stanowiącej własność Ośrodka Badania Alergenów Środowiskowych w Warszawie. Wyniki i ich omówienie Początek sezonu pylenia bylicy w 2011 r. był zróżnicowany, a na stężenia pyłku wpłynęły przede wszystkim opady deszczu. Zwarty okres pylenia bylicy rozpoczął się w Warszawie 24 lipca, w Lublinie 26 lipca, a w Białymstoku 30 lipca. Od 1 do 19 sierpnia w całym kraju obserwowano wysokie stężenie pyłku bylicy. W tym okresie odnotowano też maksymalne średniodobowe stężenia pyłku bylicy. Najwyższe wartości stężenia pyłku bylicy odnotowano 4 sierpnia w Szczecinie (211 ziaren/m3) oraz 15 sierpnia w Białymstoku (143 ziarna/m3). Najniższe wartości stężenia pyłku bylicy stwierdzono w Krakowie (35 ziaren/m3) i w punkcie pomiarowym Centrum Alergologii w Łodzi (63 ziarna/m3) (patrz tab. 1). Najwyższą roczną sumę stężeń pyłku bylicy zanotowano w Białymstoku (2994 ziarna) oraz w Warszawie (1427 ziaren); najniższą sumę stężeń pyłku odnotowano w Krakowie (557 ziaren), w Sosnowcu (864 ziarna), we Wrocławiu (816 ziaren) i w Łodzi (864 ziarna) – patrz tab. 1. Liczba dni ze stężeniem równym lub przekraczającym 30 ziaren pyłku bylicy w 1 m3 powietrza, Tabela 1. Zestawienie danych charakteryzujących sezon pylenia bylicy w wybranych miastach Polski w 2011 r. Białystok 18 Bydgoszcz Kraków Sosnowiec Łódź CA Lublin Szczecin Warszawa Wrocław Stężenie maksymalne ziaren/m3 (dzień roku) 143 (15 VIII) 78 (15 VIII) 35 (12 VIII) 63 (15 VIII) 64 (12 VIII) 136 (03 VIII) 211 (04 VIII) 132 (04 VIII) 88 (08 VIII) Roczna suma 2994 1269 557 579 864 1250 1427 1640 816 Liczba dni ze stężeniem powyżej 30 ziaren/m3 35 16 4 5 7 12 14 14 10 Liczba dni ze stężeniem powyżej 55 ziaren/m3 28 5 0 1 1 5 8 8 2 Liczba dni ze stężeniem powyżej 70 ziaren/m3 19 3 0 0 0 4 6 6 1 Liczba dni ze stężeniem powyżej 140 ziaren/m3 1 0 0 0 0 0 2 0 0 Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 17-20 A. Lipiec, B. Samoliński, B. Kiziewicz i wsp.: Analiza stężenia pyłku bylicy w wybranych miastach Polski w 2011 r. Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Rycina 1. Stężenie pyłku bylicy w 2011 r. w Białymstoku i Bydgoszczy. Rycina 2. Stężenie pyłku bylicy w 2011 r. w Krakowie i Sosnowcu. Rycina 3. Stężenie pyłku bylicy w 2011 r. w Łodzi i Lublinie. A. Lipiec, B. Samoliński, B. Kiziewicz i wsp.: Analiza stężenia pyłku bylicy w wybranych miastach Polski w 2011 r. Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 17-20 19 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Rycina 4. Stężenie pyłku bylicy w 2011 r. w Szczecinie, Warszawie i Wrocławiu. przy którym występują pierwsze objawy chorobowe [1, 2], wahała się od 4 w Krakowie, przez 10 we Wrocławiu, do 35 dni w Białymstoku. Największą liczbę dni ze stężeniem przekraczającym 55 ziaren/m3 odnotowano w Białymstoku (28 dni), w Szczecinie i Warszawie (8 dni). W Krakowie w 2011 r. nie odnotowano ani jednego dnia ze średniodobowym stężeniem równym lub przekraczającym 55 ziaren/m3 powietrza. Dni ze stężeniem równym lub wyższym od 70 ziaren/m3 powietrza było 19 w Białymstoku, po 6 dni zaś w Warszawie i Szczecinie (tab. 1). stoku (2994 ziarna), a najniższa w Krakowie (557 ziaren). Piśmiennictwo: 1. 2. Rapiejko P.: Alergeny pyłku bylicy. W: Alergeny pyłku roślin. Rapiejko P. (red.). Medical Education, Warszawa 2008. Rapiejko P., Stankiewicz W., Szczygielski K., Jurkiewicz D.: Progowe stężenia pyłku roślin niezbędne do wywołania objawów alergicznych. Otolaryngol. Pol. 2007, 61(4): 591-594. Adres do korespondencji: Wnioski Najwyższe średniodobowe stężenie pyłku bylicy zanotowano 4 sierpnia w Szczecinie (211 ziaren/m3) oraz 15 sierpnia w Białymstoku (143 ziarna/m3). Najwyższa suma roczna średniodobowych stężeń pyłku bylicy została odnotowana w Białym- 20 Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 17-20 dr n. med. Agnieszka Lipiec Zakład Profilaktyki Zagrożeń Środowiskowych i Alergologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 02-097 Warszawa, ul. Banacha 1A e-mail: [email protected] A. Lipiec, B. Samoliński, B. Kiziewicz i wsp.: Analiza stężenia pyłku bylicy w wybranych miastach Polski w 2011 r. Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Analiza sezonów pyłkowych szczawiu w wybranych miastach Polski w 2011 roku The analysis of sorrel pollen seasons in selected Polish cities in 2011 prof. dr hab. Elżbieta Weryszko-Chmielewska1, dr Krystyna Piotrowska1, dr Małgorzata Malkiewicz2, mgr Kamila Klaczak2, dr n. med. Agnieszka Lipiec3, dr n. med. Piotr Rapiejko3, dr n. med. Krzysztof Staroń4, mgr Kazimiera Chłopek5, dr Katarzyna Dąbrowska-Zapart5, dr Małgorzata Puc6, dr hab. Bożena Kiziewicz7, mgr Bernadetta Gajo7, mgr Ewa Kalinowska8 1 Pracownia Aerobiologiczna, Katedra Botaniki Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie 2 Zakład Paleobotaniki Instytutu Nauk Geologicznych Uniwersytetu Wrocławskiego 3 Zakład Profilaktyki Zagrożeń Środowiskowych i Alergologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 4 Wojskowy Instytut Medyczny 5 Katedra Paleontologii i Biostratygrafii Uniwersytetu Śląskiego w Sosnowcu 6 Katedra Botaniki i Ochrony Przyrody Uniwersytetu Szczecińskiego 7 Zakład Biologii Ogólnej, Wydział Lekarski z Oddziałem Stomatologii i Oddziałem Nauczania w Języku Angielskim Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku 8 Ośrodek Badania Alergenów Środowiskowych w Warszawie Streszczenie: W pracy porównano przebieg sezonu pyłkowego szczawiu w wybranych punktach pomiarowych w Polsce w 2011 roku. Próby do badań pobrano w Białymstoku, Bydgoszczy, Katowicach, Lublinie, Olsztynie, Szczecinie, Warszawie i Wrocławiu. Badania wykonano metodą objętościową przy zastosowaniu aparatów Burkard i Lanzoni. Sezon pyłkowy wyznaczono metodą 98%. Pyłek szczawiu pojawił się najwcześniej w Białymstoku (6.05), a najpóźniej w Szczecinie (19.05), w pozostałych punktach pomiarowych początek sezonu rejestrowano 19.05 i 18.05.2011 r. Najwyższe średniodobowe wartości stężeń pyłku szczawiu rejestrowano w Białymstoku i Szczecinie, a następnie w Olsztynie i Bydgoszczy, odpowiednio 89, 54, 47, 43 z/m3 powietrza. Również sumy roczne ziaren pyłku były najwyższe w punktach pomiarowych zlokalizowanych w północnej części Polski. Abstract: This paper presents the course of sorrel pollen season in selected cities in Poland in 2011. The samples for investigations were taken in Białystok, Bydgoszcz, Katowice, Lublin, Olsztyn, Szczecin, Warsaw and Wrocław. Volumetric method with the use of Burkard or Lanzoni Spore Trap was implemented. Pollen season was defined with the 98% method. The sorrel pollen appeared first in Białystok (6.05) and the latest in Szczecin (19.05). In the other cities the start of pollen season was registered on 13.05. and 18.05.2011.The highest 24-hour average pollen count was recorded in Białystok and Szczecin, next in Olsztyn and Bydgoszcz, respectively: 89, 54, 47, 43 pollen grains in 1 m3. Annual pollen count were the highest in the measure sites located in the north part of Poland. Słowa kluczowe: aeroalergeny, stężenie pyłku roślin, szczaw Key words: aeroallergens, pollen count, sorrel Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 21-24 Pracę otrzymano: 2011-12-04 Zaakceptowano do druku: 2011-12-06 “Copyright by Medical Education” 21 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna z zawartością pyłku Rumex po wymianie taśmy w aparatach w cyklu 7-dniowym. Długość sezonu pyłkowego wyznaczono metodą 98%, określając jego początek i koniec w dniach, gdy zarejestrowano odpowiednio 1% oraz 99% rocznej sumy ziaren pyłku. Porównywano: początek i koniec okresu pylenia, czas trwania sezonu pyłkowego, terminy maksymalnej koncentracji pyłku oraz liczbę dni ze stężeniem pyłku przekraczającym wartość progową, przy której zarejestrowane są pierwsze objawy alergii na pyłek Rumex (25 z/m3) oraz objawy nasilone (50 z/m3). Wstęp Do roślin wiatropylnych wytwarzających pyłek o silnych właściwościach alergennych należą trawy oraz drzewa, m.in. brzoza, olsza i leszczyna. W trzeciej grupie roślin, nazywanych chwastami, pyłek szczawiu zajmuje dalszą pozycję pod względem alergennego oddziaływania – po bylicy i babce [1, 7]. Rodzaj Rumex obejmuje 25 gatunków występujących w Polsce, najczęściej na obszarach nizinnych [8]. Do najbardziej pospolitych należą: szczaw zwyczajny (Rumex acetosa), rosnący na łąkach i przydrożach, który kwitnie od końca maja do końca sierpnia, oraz szczaw polny (Rumex acetosella), spotykany na wilgotnych polach o kwaśnym odczynie podłoża, kwitnący od czerwca do września [8]. Wykazano, że znacznie większe koncentracje pyłku szczawiu występują w niżej położonych warstwach powietrza, np. na poziomie głowy człowieka, niż na wysokości dachów wielopiętrowych budynków [3]. Podobnie jak inne rośliny wiatropylne, szczaw wytwarza bardzo duże ilości pyłku. Obliczono, że jeden pręcik w kwiatach szczawiu polnego zawiera średnio 10 850 ziaren pyłku [5], a jedna roślina produkuje ponad 4 miliony tych ziaren [1, 5]. Wyniki i ich omówienie W badanych punktach pomiarowych początek sezonu pyłkowego szczawiu w 2011 roku zanotowano między 6 a 19 maja. Termin najwcześniejszy dotyczył Białegostoku, natomiast najpóźniejszy zarejestrowano w Szczecinie. W czterech miastach pylenie szczawiu rozpoczęło się równocześnie: 13 maja (Bydgoszcz, Olsztyn, Warszawa, Wrocław), natomiast w Lublinie i Katowicach pierwsze ziarna pyłku zanotowano 18 maja (tab. 1). Koniec sezonu pyłkowego stwierdzono między 27 sierpnia a 21 września. Najdłuższe sezony pylenia tego taksonu wystąpiły w Białymstoku, Lublinie i Bydgoszczy, natomiast najkrótsze w Warszawie i Katowicach (tab. 1). Maksymalne stężenie pyłku szczawiu w 2011 roku było bardzo zróżnicowane (15–89 z/m3). Wartość najwyższą zanotowano 28 maja w Białymstoku (ryc. 4), natomiast najniższa wystąpiła 3 i 4 czerwca we Wrocławiu (ryc. 2). Ogólnie można stwierdzić, że wyższe stężenia pojawiały się w powietrzu północnych regionów Polski. Najwyższe stężenia pyłku tego taksonu stwierdzono między 25 maja a 13 lipca (tab. 1, ryc. 1–4). Cel Celem pracy była analiza sezonu pylenia Rumex w Białymstoku, Bydgoszczy, Katowicach, Lublinie, Olsztynie, Szczecinie, Warszawie i Wrocławiu w 2011 roku. Materiał i metoda Do badania zawartości pyłku szczawiu w powietrzu zastosowano metodę objętościową, w której wykorzystano aparaty typu Burkard i Lanzoni, pracujące w trybie ciągłym. Oceniano 24-godzinne okresy Tabela 1. Charakterystyka sezonu pyłkowego szczawiu w 2011 roku. Miasto 22 Czas trwania sezonu pyłkowego wyznaczonego metodą 98% Liczba dni ze stężeniem powyżej wartości progowej Maksymalne stężenie (data) 25 z/m3 50 z/m3 Szczecin 19.05–9.09 54 (6.07, 9.07, 13.07) 15 3 Bydgoszcz 13.05–15.09 43 (2.06) 7 0 Wrocław 13.05–9.09 15 (3–4.06) 0 0 Katowice 18.05–6.09 24 (11.06) 0 0 Warszawa 13.05–27.08 33 (5.06) 2 0 Lublin 18.05–21.09 36 (25.05) 4 0 Olsztyn 13.05–7.09 47 (9.07) 5 0 Białystok 6.05–11.09 89 (28.05) 15 3 Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 21-24 E. Weryszko-Chmielewska, K. Piotrowska, M. Malkiewicz, K. Klaczak i wsp.: Analiza sezonów pyłkowych szczawiu w wybranych miastach Polski w 2011 roku Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Rycina 1. Stężenie pyłku szczawiu w 2011 r. w Szczecinie i Bydgoszczy. Rycina 2. Stężenie pyłku szczawiu w 2011 r. we Wrocławiu i Katowicach. Rycina 3. Stężenie pyłku szczawiu w 2011 r. w Warszawie i Lublinie. E. Weryszko-Chmielewska, K. Piotrowska, M. Malkiewicz, K. Klaczak i wsp.: Analiza sezonów pyłkowych szczawiu w wybranych miastach Polski w 2011 roku Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 21-24 23 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Rycina 4. Stężenie pyłku szczawiu w 2011 r. w Olsztynie i Białymstoku. Liczba dni ze stężeniem powyżej wartości progowej (25 z/m3) była największa w Szczecinie i Białymstoku (15). W miastach tych stwierdzono również najwięcej dni (3) ze stężeniem powyżej 50 z/m3. Natomiast we Wrocławiu i Katowicach utrzymywały się stężenia niższe od wartości progowej (tab. 1). Z przedstawionych w pracy wykresów wynika, że najwyższe roczne sumy ziaren pyłku szczawiu występowały w północnej części Polski (Szczecin, Białystok, Olsztyn i Bydgoszcz). Wyniki uzyskane z badań przeprowadzonych w latach 2001–2005 potwierdzają bardzo wysokie sumy roczne w Szczecinie. Jednakże najwyższą wartość w tym okresie uzyskano w Lublinie [10]. Frank i wsp. [1] podają, że w Niemczech zawartość pyłku szczawiu wzrastała z północy na południe, co wiązało się z wyższymi temperaturami. Z niektórych prac różnych autorów wynika, że wielkość sum rocznych pyłku szczawiu w poszczególnych latach może być zbliżona [1, 4, 9]. Jednakże z innych badań wynika, że roczne sumy ziaren pyłku tego taksonu mogą się różnić nawet o ponad 100% [6, 10]. Najwyższe stężenia pyłku szczawiu w ciągu doby występowały w Polsce w godzinach 8.00–10.00 [4]. Natomiast w Hiszpanii (okolice Kordoby) najwięcej pyłku tego taksonu notowano między godziną 13.00 a 16.00 oraz o godzinie 24.00 [2]. (red.). Blackwell Scientific Publications, Oxford, London 1991. 2. Garcia-Mozo H., Dominguez-Vilches E., Galan C.: Airborne allergenic pollen in natural park, Cordoba, southern Spain. Ann. Agric. Environ. Med. 2007, 14: 63-69. 3. Jäger S.: Trends in the frequency of different pollen types in Vienna from 1976 to 1989. Aerobiologia 1989, 5: 1. 4. Kasprzyk I.: Comparative study of seasonal and intradiurnal variation of airborne herbaceous pollen in urban and rural areas. Aerobiologia 2006, 22: 185-195. 5. Piotrowska K.: Pollen production in selected species of anemophilous plants. Acta Agrobotanica 2008, 61(1): 41-52. 6. Piotrowska K., Weryszko-Chmielewska E.: Pollen count of selected taxa in the atmosphere of Lublin using two monitoring methods. Ann. Agric. Environ. Med. 2003, 10: 79-85. 7. Rapiejko P.: Alergeny pyłku roślin. Alergia Astma Immunologia 1997, 2(1): 9-18. 8. Rutkowski L.: Przewodnik do oznaczania roślin Polski niżowej. PWN, Warszawa 1997. 9. Weryszko-Chmielewska E., Piotrowska K.: Airborne pollen calendar of Lublin, Poland. Ann. Agric. Environ. Med. 2004, 11: 91-97. 10. Weryszko-Chmielewska E. (red.): Pyłek roślin w aeroplanktonie różnych regionów Polski. Wydawnictwo Akademii Medycznej, Lublin 2006. Adres do korespondencji: Piśmiennictwo 1. 24 Frank E., Leonhardt L., Geissler W., Jäger S.: Allergenic significance of Rumex pollen. W: Allergenic pollen and pollinosis in Europe. D’Amato G., Spieksma F.Th.S., Bonini S. Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 21-24 prof. dr hab. Elżbieta Weryszko-Chmielewska Katedra Botaniki Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie 20-950 Lublin, ul. Akademicka 15 e-mail: [email protected] E. Weryszko-Chmielewska, K. Piotrowska, M. Malkiewicz, K. Klaczak i wsp.: Analiza sezonów pyłkowych szczawiu w wybranych miastach Polski w 2011 roku Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Analiza stężenia pyłku babki w wybranych miastach Polski w 2011 roku The analysis of plantain pollen count in selected Polish cities in 2011 dr n. med. Agnieszka Lipiec1, prof. dr hab. n. med. Bolesław Samoliński1, dr n. farm. Dorota Myszkowska2, dr Małgorzata Puc3, prof. dr hab. Elżbieta Weryszko-Chmielewska4, dr Krystyna Piotrowska4, dr Małgorzata Malkiewicz5, mgr Kamila Klaczak5, dr n. techn. inż. Zbigniew M. Wawrzyniak6, dr hab. Bożena Kiziewicz7, mgr Bernadetta Gajo7, mgr Kazimiera Chłopek8, mgr Ewa Kalinowska9, dr n. med. Jan Ratajczak10, dr n. med. Piotr Rapiejko1,10 1 Zakład Profilaktyki Zagrożeń Środowiskowych i Alergologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 2 Zakład Alergologii Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego 3 Katedra Botaniki i Ochrony Przyrody Uniwersytetu Szczecińskiego 4 Pracownia Aerobiologiczna, Katedra Botaniki Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie 5 Zakład Paleobotaniki Instytutu Nauk Geologicznych Uniwersytetu Wrocławskiego 6 Instytut Systemów Elektronicznych Politechniki Warszawskiej 7 Zakład Biologii Ogólnej, Wydział Lekarski z Oddziałem Stomatologii i Oddziałem Nauczania w Języku Angielskim Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku 8 Katedra Paleontologii i Biostratygrafii Uniwersytetu Śląskiego w Sosnowcu 9 Ośrodek Badania Alergenów Środowiskowych w Warszawie 10 Klinika Otolaryngologii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie Streszczenie: Praca przedstawia analizę sezonu pylenia babki w wybranych punktach pomiarowych w Polsce w 2011 roku. Badania wykonano metodą objętościową przy wykorzystaniu aparatów firmy Burkard i Lanzoni. Pierwsze ziarna pyłku babki pojawiły się w powietrzu atmosferycznym w pierwszej dekadzie maja. Najwyższe stężenie pyłku babki, wynoszące 28 z/m3, odnotowano w Krakowie w dniu 8 czerwca 2011 roku. Abstract: This paper presents the course of plantain pollination season in selected cities of Poland in 2011. Volumetric method with the use of Volumetric Spore Trap (Burkard, Lanzoni) was implemented. The highest daily pollen count, that reached the level of 28 plantain pollen grains/m3, was recorded in Krakow in 08 June 2011. Słowa kluczowe: aeroalergeny, stężenie pyłku roślin, babka, 2011 Key words: aeroallergens, pollen count, plantain, 2011 Cel Celem pracy była analiza sezonu pylenia babki w 2011 roku w Białymstoku, Bydgoszczy, Krakowie, Drawsku Pomorskim, Sosnowcu, Lublinie, Olsztynie, Szczecinie, Warszawie i Wrocławiu. Materiał i metoda Analizę stężenia pyłku babki przeprowadzono metodą objętościową przy zastosowaniu aparatów typu Burkard i Lanzoni, pracujących w trybie wolumetrycznym ciągłym. Preparaty mikroskopowe zmieniano Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 25-28 Pracę otrzymano: 2011-12-02 Zaakceptowano do druku: 2011-12-12 “Copyright by Medical Education” 25 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Tabela 1. Zestawienie danych charakteryzujących sezon pylenia babki w 2011 roku. Najwyższe stężenie Babka (ziarna/m3) Data Dni ze stężeniem powyżej 10 ziaren/m3 Białystok Bydgoszcz Kraków Drawsko Sosnowiec Pomorskie 14 11 28 16 16 9 21 20 14 VII 5 VI 8 VI 13 VII 11 VI 4 VI 8 VII 10 i 17 VII 7 VII 15 VII 9 1 34 13 5 0 17 8 15 0 356 857 528 323 338 491 327 532 224 Suma roczna stężeń dobowych 451 w cyklu 3- lub 7-dniowym z oceną okresów 24-godzinnych. Analizę mikroskopową przy powiększeniu 200– 600 razy i zastosowaniu mikroskopu świetlnego wykonywano po wybarwieniu preparatów fuksyną zasadową. Pomiary przeprowadzono w Białymstoku, Bydgoszczy, Krakowie, Drawsku Pomorskim, Sosnowcu, Lublinie, Olsztynie, Szczecinie, Warszawie i Wrocławiu. W Drawsku Pomorskim wykorzystano opracowany przez zespoły Instytutu Systemów Elektronicznych Politechniki Warszawskiej i Ośrodka Badania Alergenów Środowiskowych w Warszawie automatyczny system akwizycji obrazu [1]. Obrazy były przesyłane z punktu pomiarowego za pośrednictwem Internetu do ośrodka w Warszawie, gdzie wykorzystano automatyczny system rozpoznawania i zliczania ziaren pyłku babki, oparty na metodach komputerowej analizy obrazu i właściwościach cech opisujących ziarna pyłku [1]. Z uwagi na niskie stężenia pyłku babki notowane w powietrzu atmosferycznym nie wyznaczano początku i końca sezonu pylenia, a analizie poddano jedynie roczną sumę stężeń dobowych pyłku Lublin Olsztyn Szczecin Warszawa Wrocław 21 7 babki oraz wartości maksymalnego stężenia dobowego w poszczególnych punktach pomiarowych. Badania w Bydgoszczy, Drawsku Pomorskim, Olsztynie i Warszawie sfinansowano w całości ze środków własnych Ośrodka Badania Alergenów Środowiskowych, a w Białymstoku, Sosnowcu i Wrocławiu do pomiarów wykorzystano aparaturę stanowiącą własność Ośrodka Badania Alergenów Środowiskowych w Warszawie. Wyniki i ich omówienie Pyłek babki osiąga od wielu lat niskie stężenia w powietrzu atmosferycznym, nie przekracza zwykle stężenia 10–20 ziaren w 1 m3 powietrza [2–6]. Najwyższe stężenia pyłku babki odnotowano w punkcie pomiarowym w Krakowie – maksymalnie 28 ziaren/m3 oraz aż 34 dni ze stężeniem ponad 10 ziaren/m3, a także w Olsztynie – maksymalne stężenie 21 ziaren/m3 oraz 17 dni ze stężeniem ponad 10 ziaren/m3 (tab. 1). W Warszawie odnotowano 15 dni ze stężeniem dobowym ponad 10 ziaren pyłku babki Rycina 1. Stężenie pyłku babki w 2011 r. w Białymstoku i Olsztynie. 26 Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 25-28 A. Lipiec, B. Samoliński, D. Myszkowska, M. Puc, E. Weryszko-Chmielewska i wsp.: Analiza stężenia pyłku babki w wybranych miastach Polski w 2011 roku Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Rycina 2. Stężenie pyłku babki w 2011 r. w Drawsku Pomorskim i Bydgoszczy. Rycina 3. Stężenie pyłku babki w 2011 r. w Krakowie i Sosnowcu. Rycina 4. Stężenie pyłku babki w 2011 r. w Szczecinie i Wrocławiu. A. Lipiec, B. Samoliński, D. Myszkowska, M. Puc, E. Weryszko-Chmielewska i wsp.: Analiza stężenia pyłku babki w wybranych miastach Polski w 2011 roku Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 25-28 27 Aerobiologia medyczna PRACA oryginalna Rycina 5. Stężenie pyłku babki w 2011 r. w Lublinie i Warszawie. w 1 m3 powietrza, a najwyższe średniodobowe stężenie pyłku babki wynosiło 21 ziaren/m3. W Drawsku Pomorskim odnotowano 13 dni ze stężeniem dobowym ponad 10 ziaren pyłku babki w 1 m3 powietrza, a najwyższe średniodobowe stężenie pyłku babki wynosiło 16 ziaren/m3. W pozostałych punktach pomiarowych odnotowano od 1 (Bydgoszcz) do 9 (Białystok) dni ze stężeniem pyłku babki równym lub przekraczającym 10 ziaren pyłku babki w 1 m3 powietrza. Najwyższą sumę roczną stężeń dobowych odnotowano w 2011 roku w Krakowie (857 ziaren pyłku babki) oraz w Warszawie (532 ziarna) i Drawsku Pomorskim (528 ziaren). Najniższą sumę roczną dobowych stężeń pyłku babki odnotowano we Wrocławiu (224 ziarna/rok) oraz w Sosnowcu (323 ziarna/rok) i w Szczecinie (327 ziaren/rok). Wyniki stężenia pyłku babki uzyskane w 2011 roku nie odbiegały od wartości odnotowywanych w poprzednich latach [4–6]. Z uwagi na niskie stężenia dobowe oraz niską sumę roczną stężeń pyłku babki, alergeny pyłku babki, poza sporadycznymi przypadkami, nie powinny mieć istotnego wpływu na objawy kliniczne u chorych z uczuleniem na alergeny pyłku tych roślin. Wnioski • Najwyższa roczna suma stężeń dobowych ziaren pyłku babki została odnotowana w 2011 roku w Krakowie (857 ziaren), a najniższa we Wrocławiu (224 ziarna). • Najwyższe dobowe stężenie pyłku babki odnotowano 8 czerwca 2011 roku w Krakowie – 28 ziaren pyłku babki w 1 m3 powietrza. 28 Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 25-28 Piśmiennictwo: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Wawrzyniak Z.M., Rapiejko P.: Automatyczne rozpoznawanie ziaren pyłku roślin. Cz. I. Rozpoznawanie obiektów. Alergoprofil 2009, 3: 28-35. Rapiejko P.: Alergeny pyłku babki. Alergoprofil 2008, 3: 61-64. Rapiejko P.: Alergeny pyłku roślin. Medical Education, Warszawa 2008. Lipiec A., Chłopek K., Siergiejko Z., Weryszko-Chmielewska E., Malkiewicz M., Piotrkowska K., Myszkowska D., Puc M., Maj J., Puc M., Rapiejko P.: Analiza stężenia pyłku babki w wybranych miastach Polski w 2007 r. Alergoprofil 2007, 1: 44-55. Lipiec A., Staroń K., Puc M., Malkiewicz M., Rapiejko P., Chłopek K., Zielnik-Jurkiewicz B., Weryszko-Chmielewska E., Piotrowska K., Wawrzyniak Z.M., Chciałowski A.: Pyłek babki w powietrzu wybranych miast Polski w 2008 roku. Alergoprofil 2009, 4: 2-4. Rapiejko P., Lipiec A., Buczyłko K., Wagner A., Staroń K., Puc M., Malkiewicz M., Chłopek K., Weryszko-Chmielewska E., Piotrowska K., Wawrzyniak Z.M., Zielnik-Jurkiewicz B., Usowski J., Szczygielski K., Chciałowski A.: Analiza stężenia pyłku babki w wybranych miastach Polski w 2009 roku. Alergoprofil 2010, 1: 40-44 Adres do korespondencji: dr n. med. Agnieszka Lipiec Zakład Profilaktyki Zagrożeń Środowiskowych i Alergologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Warszawa, ul. Banacha 1A e-mail: [email protected] A. Lipiec, B. Samoliński, D. Myszkowska, M. Puc, E. Weryszko-Chmielewska i wsp.: Analiza stężenia pyłku babki w wybranych miastach Polski w 2011 roku PRACA POGLĄDOWA Podatki w 2012 r. Brak tyt. ang. mgr Artur Jeschke Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie W 2012 r. wkroczymy z wyższymi podatkami na rzecz Państwa. Pewna jest podwyżka od 1 stycznia akcyzy na olej napędowy. Podatek z tego tytułu wzrośnie z 1048 zł za 1000 litrów do 1196 zł (szacunkowo ok. 15 gr za litr plus 4 gr 23% VAT – podatek VAT liczy się od ceny paliwa z akcyzą, a zatem płacimy podatek nie tylko od oleju napędowego, lecz i od akcyzy). Wysokość podwyżki jest wyznaczana kursem euro z pierwszego roboczego dnia października roku poprzedzającą podwyżkę – zgodnie z prawem unijnym minimalna stawka akcyzy wynosi 330 euro za 1000 litrów różnica w kursie złotego z dnia 1 października 2010 a 2011 Podatnicy zapłacą więcej także z tytułu podatku od nieruchomości czy karty podatkowej. Prawdopodobnie wzrosną też stawki podatku VAT, nie mówiąc o podwyższeniu tego podatku do stawki podstawowej dla ubrań dziecięcych. Podatki lokalne Zgodnie z opublikowanym kilka miesięcy temu obwieszczeniem ministra finansów w sprawie górnej granicy podatków i opłat lokalnych od 1 stycznia 2012 roku ich stawki wzrosną o 4,2%. Oznacza to, że więcej zapłacą właściciele mieszkań, domów i budynków firmowych. Maksymalna stawka podatku od budynków lub ich części mieszkalnych wyniesie 0,7 zł za 1 metr kwadratowy powierzchni użytkowej (obecnie: 0,67 zł). W takim samym stosunku wzrośnie też maksymalna stawka podatku np. od gruntów, działek budowlanych i garaży. O ewentualnych podwyżkach decydują jednak radni miast i gmin, a decyzja ministra określa tylko górny limit, którego nie wolno przekroczyć. Podatek od dochodów kapitałowych Od 1 stycznia 2012 roku zdecydowanie trudniej będzie uniknąć konieczności opłacania 19-procento- wego podatku od dochodów kapitałowych, np. z lokat. Do tej pory omijano ją, zakładając tzw. lokaty jednodniowe (z dzienną kapitalizacją odsetek), których zysk był tak niewielki, że nie podlegał opodatkowaniu. Od nowego roku zaczną obowiązywać zasady zaokrąglania podatku do 1 gr, a nie 1 zł, więc podatku Belki nie da się już nie zapłacić. Limity naliczania podatku na 2012 r. dla celów podatku dochodowego W świetle przepisów ustaw o PDOP i PDOF niektóre limity podatkowe na 2012 r. uzależnione są od średniego kursu euro, ogłaszanego przez NBP na pierwszy dzień roboczy października bieżącego roku. W tym roku 1 października przypadł w sobotę (czyli w dniu, w którym nie podaje się kursu walut), dlatego stosuje się kurs z 3 października 2011 r. (poniedziałek), który wynosi 4,4370 zł/euro (tabela kursów średnich nr 191/A/NBP/2011). Kurs ten wyznacza: Status małego podatnika Małym podatnikiem jest podatnik, u którego wartość przychodu ze sprzedaży (wraz z kwotą należnego podatku od towarów i usług) nie przekroczyła w poprzednim roku podatkowym wyrażonej w złotych kwoty odpowiadającej równowartości 1 200 000 euro. Przeliczenia kwot wyrażonych w euro dokonuje się według średniego kursu euro ogłaszanego przez NBP na pierwszy dzień roboczy października poprzedniego roku podatkowego, w zaokrągleniu do 1 zł (art. 4a, pkt 10 Ustawy o podatku dochodowym od osób prawnych i art. 5a, pkt 20 Ustawy o PDOF). W 2012 r. status małego podatnika będzie miał podatnik, u którego wartość przychodu ze sprzedaży (wraz z kwotą należnego podatku od towarów i usług) nie przekroczy w 2011 r. kwoty 5 324 000 zł (1 200 000 euro × 4,4370 zł/euro, po zaokrągleniu do 1 zł). Limit ten wzrósł w stosunku Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 29-30 Pracę otrzymano: 2011-12-02 Zaakceptowano do druku: 2011-12-08 “Copyright by Medical Education” 29 PRACA POGLĄDOWA do limitu obowiązującego w 2011 r., który wynosi 4 736 000 zł. Korzyści z posiadania statusu małego podatnika: 1) kwartalny sposób uiszczania zaliczek na podatek dochodowy (art. 25, ust. 1b–2 Ustawy o podatku dochodowym od osób prawnych i art. 44, ust. 3g–3i Ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych), 2) możliwość dokonywania jednorazowych odpisów amortyzacyjnych od wartości początkowej środków trwałych zaliczanych do grupy 3–8 KŚT, z wyłączeniem samochodów osobowych (art. 16k, ust. 7–13 Ustawy o podatku dochodowym od osób prawnych i art. 22k, ust. 7–13 Ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych). Limit jednorazowej amortyzacji Prawo do jednorazowej amortyzacji, co do zasady, mają mali podatnicy oraz podatnicy roz- poczynający prowadzenie działalności gospodarczej w odniesieniu do środków trwałych zaliczonych do grupy 3–8 KŚT (z wyłączeniem samochodów osobowych), do wysokości nieprzekraczającej w roku podatkowym równowartości kwoty 50 000 euro łącznej wartości tych odpisów amortyzacyjnych. Przeliczenia tej kwoty na złote dokonuje się według średniego kursu euro ogłaszanego przez NBP na pierwszy dzień roboczy października roku poprzedzającego rok podatkowy, w zaokrągleniu do 1 zł (art. 16k, ust. 7 i 12 Ustawy o podatku dochodowym od osób prawnych oraz art. 22k, ust. 7 i 12 Ustawy o PDOF). W 2012 r. limit jednorazowej amortyzacji będzie wynosić 222 000 zł (50 000 euro × 4,4370 zł/ euro, po zaokrągleniu do 1 zł). Adres do korespondencji: mgr Artur Jeschke Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie 04-141 Warszawa, ul. Szaserów 128 ZJAZDY I KONFERENCJE XI Międzynarodowy Kongres Polskiego Towarzystwa Alergologicznego „30 lat Alergologii Polskiej” 12–15 września 2012 roku Centrum Kongresowe Ossa k. Rawy Mazowieckiej www.kongres2012.pta.med.pl European Academy of Allergy and Clinical Immunology Congress 2012 16–20 June 2012 Geneva, Switzerland www.eaaci2012.com 30 Alergoprofil 2011, Vol. 7, Nr 4, 29-30 A. Jeschke: Podatki w 2012 r. Zasady przyjmowania prac i ich publikacji w kwartalniku „Alergoprofil” Kwartalnik „Alergoprofil” publikuje prace oryginalne (doświadczalne, kliniczne i laboratoryjne), poglądowe i kliniczne oraz opisy przypadków z zakresu alergologii. Ponadto pismo publikuje relacje z konferencji naukowych oraz informacje o planowanych kongresach i zjazdach naukowych. Prace przedstawione przez Autorów polskich publikowane są w języku polskim. Prawa autorskie Przyjmując pracę do druku, wydawca nabywa na zasadzie wyłączności prawa autorskie do wydrukowanych prac (w tym prawo do wydawania drukiem, na nośnikach elektronicznych oraz w Internecie). Dopuszcza się jedynie bez zgody wydawcy drukowanie streszczeń. Format prac Objętość (łącznie z piśmiennictwem, tabelami i rycinami) nie powinna przekraczać w przypadku prac oryginalnych, doświadczalnych i klinicznych – 10 stron, pracy kazuistycznej – 7, pracy poglądowej – 12, doniesienia tymczasowego – 7, pozostałych – 5, tj. 2900 znaków ze spacjami na stronie A4 w programie do edycji tekstów. Prace powinny być nadesłane na adres redakcji na CD-ROM-ie w formacie *.doc lub *.rtf oraz w formie wydruku na arkuszach A4, przy zachowaniu następujących zasad: wielkość czcionki 12 punktów, odstępy między wierszami 1,5 linii, margines lewy 2 cm, margines prawy 3 cm, marginesy górny i dolny po 2 cm. Prace powinny być przygotowane starannie, zgodnie z zasadami pisowni polskiej, ze szczególną dbałością o komunikatywność i polskie mianownictwo medyczne. Wyniki oznaczeń (biochemicznych, hematologicznych i in.) należy podawać w jednostkach SI. Zdjęcia i grafiki powinny być nagrane na CD-ROM-ie w jednym z poniższych formatów: *.pdf, *.jpg *.eps, *.bmp, *.gif, *.tif, *.cdr. Wykresy powinny być zapisane w formacie *.xls, *.doc, *.rtf, *.eps, *.cdr lub *.ai. Nośnik z pracą powinien być opatrzony tytułem pracy oraz imieniem i nazwiskiem autora. Do pracy należy dołączyć: a) zgodę kierownika zakładu lub ordynatora, a w przypadku pracy pochodzącej z kilku ośrodków – zgodę wszystkich wymienionych kierowników, b) oświadczenie, że praca nie została równocześnie złożona w redakcji innego czasopisma oraz oświadczenie podpisane przez wszystkich autorów stwierdzające, że brali udział w przygotowaniu pracy i ponoszą odpowiedzialność za jej treść. Tekst pracy oryginalnej powinien składać się z następujących części: wstęp, cel pracy, materiał i metody, wyniki, omówienie, wnioski, piśmiennictwo, opisy rycin i ryciny. Przy stosowaniu skrótów konieczne jest podanie pełnego brzmienia przy pierwszym użyciu. Wszystkie skróty muszą być wyjaśnione w artykule przy ich pierwszym użyciu, a także dodatkowo w każdym opisie wszystkich tabel i rycin i w obydwu wersjach językowych streszczenia. Na pierwszej stronie pracy należy podać: pełne imię i nazwisko autora (autorów), stopień, tytuł naukowy autora (autorów), tytuł pracy (polski i angielski), pełną nazwę ośrodka (ośrodków), z którego praca pochodzi, stopień, tytuł naukowy oraz imię i nazwisko kierownika ośrodka. Na dole strony należy umieścić adres, na jaki autor życzy sobie otrzymywać korespondencję wraz z tytułem naukowym, pełnym imieniem i nazwiskiem oraz numerem telefonu (prosimy o zaznaczenie, czy autor wyraża zgodę na publikację numeru telefonu) i adresem poczty elektronicznej. Do pracy należy dołączyć streszczenie zarówno w języku polskim, jak i angielskim. Streszczenie prac oryginalnych powinno zawierać ok. 150-250 słów i składać się z następujących elementów: wstępu, celu pracy, materiału i metody, wyników, wniosków. W streszczeniu nie należy stosować skrótów. Po streszczeniu należy podać słowa kluczowe (3-5) w języku polskim i angielskim. Sekcja materiał i metody musi szczegółowo wyjaśniać wszystkie zastosowane metody badawcze, które są uwzględnione w wynikach. Należy podać nazwy metod statystycznych i oprogramowania zastosowanych do opracowania wyników. Piśmiennictwo Piśmiennictwo powinno być ułożone według kolejności cytowania w pracy. Liczba cytowanych publikacji w przypadku prac oryginalnych i poglądowych nie powinna przekraczać 25 pozycji, w przypadku opisu przypadku 10. Przy cytowaniu artykułów z czasopism należy podać: nazwisko autora, pierwszą literę imienia (przy większej niż 3 liczbie autorów podaje się tylko pierwszych trzech i adnotację „et al.”), tytuł pracy, skrót tytułu czasopisma, rok wydania, numer tomu (rocznika), numery strony, na których zaczyna się i kończy artykuł. Należy zachować zapis i interpunkcję ściśle według poniższego przykładu: Kowalski J.: Fibrates in treatment of CHD. Kardioprofil 1992; 70:733-737. Przy cytowaniu książek należy podać: nazwisko autora, pierwszą literę imienia, tytuł, oznaczenie kolejności wydania, wydawnictwo, miejsce i rok wydania; przy pracach zbiorowych nazwisko redaktora odpowiedzialnego podaje się po tytule książki i skrócie „red.”. Należy zachować zapis i interpunkcję ściśle według poniższego przykładu: Kowalski J.: Zasady publikacji prac naukowych. PZWL, Warszawa 2003. Opisy do rycin i tabel Na odwrocie każdej ryciny należy podać (zaznaczając górę): nazwisko autora, tytuł pracy i kolejny numer. Opisy rycin należy umieścić na osobnym arkuszu. Tabele powinny być przygotowane każda na osobnym arkuszu. Tabele należy ponumerować. W tekście pracy na marginesie należy zaznaczyć, gdzie powinna być zamieszczona rycina i tabela. Nadesłane prace są kierowane do niezależnych recenzentów w celu zakwalifikowania do druku. Redakcja zastrzega sobie prawo opatrzenia publikowanych prac komentarzem redakcyjnym oraz do redagowania tekstów. Prace przygotowane niezgodnie z zasadami zostaną zwrócone autorom do poprawienia. Redakcja nie odpowiada za treść zamieszczanych reklam. Redakcja nie zwraca materiałów niezamówionych. Przesłanie pracy do publikacji w kwartalniku „Alergoprofil” jest równoznaczne z nieodpłatnym przekazaniem praw autorskich wydawnictwu Medical Education i zgodą na publikację pełnego tekstu pracy na stronach internetowych kwartalnika „Alergoprofil”. Kontakt Redaktor Naczelny: [email protected] 32
Podobne dokumenty
Pobierz plik - Nexter Sp. z oo
00-909 Warszawa ul. Szaserów 128 Klinika Chorób Wewnętrznych Pneumonologii i Alergologii CSK WAM
Bardziej szczegółowo