Formularz cenowy - Dom Pomocy Społecznej w Zochcinku
Transkrypt
Formularz cenowy - Dom Pomocy Społecznej w Zochcinku
Załącznik nr 2/8 do SIWZ Formularz cenowy Część 8. Dostawa asortymentu różnego Pełna nazwa Wykonawcy:........................................................................................................................ Adres Wykonawcy: ................................................................................................................................. L.p. 1 1. Nazwa przedmiotu 2 Jedn. Ilość 3 Wycieraczka szt 4 Cena jedn. netto zł 5 Wartość netto (4x5) zł 6 VAT % 7 VAT zł Wartość brutto (6+8) zł 8 9 8 2. Wózek do sprzątania szt 3. Mop szt 4. Zestaw do sprzątania szt 5. Szczotka szt 26 6. Zmiotka szt 26 7. Kwiaty szt 7 8. Doniczka szt 25 9. Dzwonek szt 2 4 4 20 OGÓŁEM Wartość OGÓŁEM należy przenieś do formularza ofertowego. ……………………………………….. Miejscowość/Data Powiat Opatowski ……………………..…...….…… Data i podpisy osób(y) upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy lub Pełnomocnika Wykonawców ubiegających się o udzielenie zamówienia Dom Pomocy Społecznej w Zochcinku 1 Powiat Opatowski Dom Pomocy Społecznej w Zochcinku 2