Formularz zgloszeniowy
Transkrypt
Formularz zgloszeniowy
Formularz zgłoszeniowy _Anmeldeformular Konferencja _ Konferenz Energie odnawialne - perspektywy polsko-niemieckiej współpracy Erneuerbare Energien - Perspektiven für deutsch-polnische Zusammenarbeit 15.06.2011 Sheraton Sopot Hotel ul. Powstańców Warszawy 10, Sopot potwierdzam uczestnictwo _ hiermit bestätige ich meine Teilnahme Imię i nazwisko _ Name: ……………………………………………………….…………..…….……………….………… Stanowisko _ Stelle: …………………………………………………….……………….…………………….......……….. Firma: ……………………………………………………………………………………………………………………..………….. Adres_Adresse:…………………………………………………………………………………………………………….……… Telefon, E-mail _ Telefon, E-Mail : (Prosimy o dokładne podanie. Na podany adres zostanie wysłane potwierdzenie udziału) (An Ihre E-Mail Adresse schicken wir die Bestätigung der Teilnahme) ………………………………………………………………………………………………………………………………….…….…… ………………………………………………… Data / Datum ………………………..……….………….…….. Podpis / Unterschrift Zgłoszenia prosimy przesłać do dnia 3.06.2011 na numer faksu: 022 53 10 600. Udział w konferencji jest bezpłatny. Ilość miejsc ograniczona. Decyduje kolejność nadesłania zgłoszenia. _ Schicken Sie bitte Ihre Teilnahmebestätigung bis zum 3.06.2011 per Fax an 022 5310 600. Die Anzahl der Plätze ist beschränkt, es entscheidet die Reihenfolge der Anmeldungen. Die Teilnahme ist kostenlos. Kontakt: Magdalena Gruchała, AHK Polska, tel: 22/ 53 10 516, E-mail: [email protected] Kontakt: Magdalena Gruchała, AHK Polska, tel: 22/ 53 10 516, E-Mail: [email protected]