Wycinka drzew - przykładowy wniosek
Transkrypt
Wycinka drzew - przykładowy wniosek
................................dnia.................... Przykładowy Wniosek o wydanie zezwolenia na wycinkę drzew lub krzewów. ............................................................................................................... ............................................................................................................... imiona i nazwiska posiadaczy nieruchomości, z której mają być usunięte drzewa, adresy zamieszkania, telefon * będący | nie będący | przedsiębiorcą określić rodzaj i miejsce prowadzonej działalności gospodarczej ............................................................................................................... ............................................................................................................... ...... Proszę o wydanie zezwolenia na wycięcie: - Drzew gatunku: 1..........................o obwodzie pnia .......cm mierzonego na wysokości 130cm. 2....................................................................................................................... 3....................................................................................................................... 4....................................................................................................................... 5....................................................................................................................... 6....................................................................................................................... 7....................................................................................................................... 8....................................................................................................................... - Krzewów gatunku .............................................na powierzchni ............m2 na działce o nr ewidencyjnym .................... położonej ........................................ / adres/ Tytuł prawny władania nieruchomością ............................................................................................................................. Przyczyna i termin usunięcia drzew lub krzewów: ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ Przeznaczenie terenu, na którym rosną drzewa: ............................................................................................................................. Podpis posiadacza nieruchomości. ..........................................