WNIOSEK w sprawie nadpłaty

..............................................................................
miejscowość, dnia
Zarejestrowano:
ZARZĄD
ZWIĄZKU GMIN WIERZYCA
83-200 STAROGARD GDAŃSKI
ul. Zblewska 18
WNIOSEK
w sprawie nadpłaty
Wnioskodawca:
Imię i nazwisko (nazwa):........................................................................................................................
Adres: ....................................................................................................................................................
Nr telefonu .............................................................................................................................................
Dane nieruchomości, na której powstają odpady:..................................................................................
Dotyczy wpłaty z dnia: …......................... w wysokości: …………………………...………………..
tytułem:...................................................................................................................................................
(formularz wypełnić drukowanymi literami)
1.
□
Zwracam się z prośbą o zwrot nadpłaty w opłacie za gospodarowanie odpadami
komunalnymi.
Nadpłatę proszę wypłacić:
□ gotówką (przekazem pocztowym po pomniejszeniu o koszty zwrotu)
□ na konto nr ...........................................................................................................................
2.
□ Zwracam się z prośbą o zaliczenie nadpłaty na poczet przyszłych zobowiązań.
........................................................................
(podpis wnioskodawcy)
□ zaznaczyć „X” odpowiednio pkt 1 lub pkt 2
KARTA INFORMACJA
WNIOSEK W SPRAWIE NADPŁATY
PODSTAWA PRAWNA:
 art. 77b ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – ordynacja podatkowa (j. t. Dz. U. z dnia 3
lipca 2012 r. poz. 749 z późniejszymi zmianami)
WYMAGANE DOKUMENTY:
 wypełniony wniosek
MIEJSCE ZŁOŻENIA WNIOSKU:
 Dział Administracyjno-Gospodarczy Biura Związku Gmin Wierzyca
 Dział Finansowo-Księgowy Biura Związku Gmin Wierzyca – pokój nr 2
OPŁATY:
 Nie dotyczy
TERMIN ZAŁATWIENIA SPRAWY:
 Niezwłocznie
PROWADZĄCY SPRAWĘ:
 Dział Finansowo-Księgowy Biura Związku Gmin Wierzyca – tel. 58-531-38-02
TRYB ODWOŁAWCZY:
 Nie dotyczy
POBRANIE WNIOSKU:
 Strona internetowa Związku Gmin Wierzyca
http://www.pomorskie.eu/pl/bip/zwiazki_gmin/zwiazek_gmin_wierzyca/system
 Dział Finansowo-Księgowy Biura Związku Gmin Wierzyca
UWAGI:
...........................................................................................