Formularz zgłoszeniowy - Federacja Młodzieży Walczącej

Federacja Młodzieży Walczącej
Gdańsk 1 września 2007
Formularz zgłoszeniowy
Imię
Nazwisko
Adres zameldowania
Adres korespondencyjny
PESEL
NIP
Nr dowodu osobistego
Nr-y telefonów
e-mail/www
gg, tlen, skypa*
Region FMW
Inne organizacje**
*- niepotrzebne skreślić; ** - chodzi oczywiście o organizacje podziemne i opozycyjne
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych
w formularzu zgłoszeniowym dla potrzeb niezbędnych do realizacji zadań
związanych z powołaniem stowarzyszenia skupiającego byłych członków
Federacji Młodzieży Walczącej zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku
o Ochronie Danych Osobowych ( Dz. Ust. Nr 133 pozycja 883 z późn. zm.).
……………………………………………….
(data i podpis)
Niniejszy formularz posłuży tylko i wyłącznie do prac związanych z procesem powołania stowarzyszenia skupiającego
osoby identyfikujące się z Federacją Młodzieży Walczącej i jest traktowany jako wyrażenie akcesu do powstającej
organizacji.
Na tej podstawie przygotowane zostaną dokumenty organizacyjne.
Tymczasowy Komitet Organizacyjny FMW